Osteoarthritis sendi siku adalah penyakit kronis yang memanifestasikan dirinya dalam penghancuran jaringan ikat sendi dan memiliki karakter progresif. Jika penyakit ini tidak ditangani dengan tepat waktu, itu dapat memiliki konsekuensi yang berbahaya. Jaringan tulang rawan dapat benar-benar hancur, dan sendi berubah bentuk. Penyakit ini lebih sering terjadi pada orang berusia di atas 40 tahun. Terutama sering orang di atas 60 menderita penyakit ini.
Fisiologi penyakit
Esensi fisiologis osteoarthritis dari setiap sendi adalah bahwa tulang rawan hialin menipis. Itu mulai aus dengan cepat dan menjadi tidak dapat melakukan fungsi langsungnya. Penyebab disfungsi sendi adalah pasokan nutrisi yang tidak mencukupi. Ini terjadi ketika jaringan tulang rawan tidak menerima jumlah nutrisi yang diperlukan untuk fungsi normalnya.
Penyakit ini memiliki nama lain - epikondilosis. Pada sendi yang sakit, jumlah cairan sinovial mulai berkurang, ini menjadi:menyebabkan penyempitan ruang sendi, peningkatan gesekan dan munculnya osteofit. Mobilitas sendi menjadi terbatas, seseorang merasakan sakit dengan gerakan lengan apa pun. Pada osteoartritis, penyakit ini menyerang semua elemen sendi siku.
Jika dibandingkan dengan sendi pinggul atau pergelangan kaki, siku jauh lebih rentan terhadap perkembangan deformasi arthrosis. Ini karena dia tidak mengalami beban yang begitu besar. Tetapi penyakit ini tetap terjadi, dan paling sering orang tua menderita karenanya. Mungkin pada pasien yang mencari bantuan medis, penyakitnya mulai berkembang jauh sebelum itu, tetapi sebagai aturan, orang yang berusia di atas 45 tahun beralih ke institusi medis.
Arthrosis pada wanita lebih sering terdiagnosis dibandingkan pada pria, hal ini disebabkan oleh perubahan hormonal yang terjadi pada tubuh wanita pada usia tersebut. Atlet juga berisiko terkena penyakit ini, terutama mereka yang bermain tenis, orang yang profesinya dikaitkan dengan beban langsung pada siku. Profesi tersebut antara lain pianis, pengemudi profesional.
Osteoartritis sendi siku menurut ICD 10 berada di bawah 15-19.
Penyebab penyakit
Osteoarthritis sendi siku dapat terjadi karena alasan berikut:
- Cedera siku yang dialami seseorang di masa mudanya. Cedera tersebut antara lain kerusakan meniskus, memar dengan berbagai tingkat keparahan, patah tulang pergelangan tangan, dislokasi, pecahnya ligamen, dan lain-lain.
- Pengukuran zat tubuh terganggu. Pada kasus inisendi tidak menerima jumlah elemen yang diperlukan untuk fungsi normalnya.
- Jika seseorang menderita rheumatoid arthritis, maka penyakit ini, semakin parah, menyebar ke semua persendian.
- Beberapa penyakit kronis. Arthrosis dapat disebabkan oleh kolesistitis, gastritis, tonsilitis, karies.
- Jika pasien mengkonsumsi sangat sedikit air murni.
- Proses peradangan pada persendian yang disebabkan oleh infeksi pada kantung sendi bagian dalam.
- Berbagai penyakit pada sistem endokrin.
- Keracunan beracun.
- Perubahan terkait usia pada tubuh pasien.
- Predisposisi genetik. Jika orang tua terdiagnosis arthrosis, maka penyakit ini nantinya dapat dideteksi pada anak-anaknya.
- Jika seseorang sering menderita penyakit pernapasan, dan juga hipotermia secara berkala.
Ini adalah alasan paling umum mengapa penyakit ini dapat berkembang.
Gejala Penyakit
Pengobatan membedakan empat kelompok gejala utama yang dengannya dapat ditentukan bahwa sendi siku telah terkena arthrosis:
- Ketika seseorang menekuk atau melepaskan lengannya, memutarnya ke samping, dia merasakan sakit di siku. Rasa sakit dapat terjadi bahkan ketika seseorang hanya berjalan. Tetapi pada tahap pertama perkembangan arthrosis, gejala seperti itu cukup sulit untuk diperhatikan, karena ringan. Hanya setelah beberapa waktu pasien mulai merasakan sakit bahkan tanpa menggerakkan tangannya. Ada kalanya nyeri dari sendi sikumenyebar ke tulang belakang leher.
- Selama pergerakan siku, terdengar bunyi crunch yang kering dan kasar pada persendian. Suara ini disebabkan oleh tulang yang saling bergesekan. Dengan perkembangan penyakit lebih lanjut, kegentingan menjadi lebih keras dan lebih jelas. Rasa sakitnya juga menjadi lebih terasa. Terkadang dering klik di siku juga terdengar pada orang sehat, tetapi suara ini tidak disertai dengan rasa sakit. Suara seperti itu tidak menunjukkan bahaya dan dianggap normal.
- Karena kenyataan bahwa lumen ruang sendi menjadi lebih sempit, paku tulang tumbuh dan kejang otot terjadi, siku menjadi kurang bergerak, amplitudo rotasi lengan berkurang. Seringkali, adanya arthrosis sendi siku ditunjukkan oleh gejala Thompson. Pasien tidak dapat menahan tangan yang tertekuk ke belakang mengepal. Posisi ini sangat tidak nyaman baginya, dan dia mencoba meluruskan jarinya secepat mungkin. Juga sangat sulit bagi pasien untuk menekuk dan melepaskan lengan di lengan bawah setinggi dagu (gejala Vetla).
- Sendi siku berubah secara visual. Itu membengkak, tuberkel juga bisa diamati. Alasan untuk perubahan tersebut adalah peningkatan jumlah cairan sinovial dan pertumbuhan osteofit.
Tahapan epikondilosis
Secara umum, pengobatan membedakan 3 tahap perkembangan arthrosis siku. Masing-masing memiliki gejala yang khas. Jelas bahwa pada awal penyakit mereka tidak begitu terasa daripada setelah beberapa saat. Tetapi banyak pasien mencoba untuk tidak memperhatikan perubahan kecil pada siku dan tidak mencari perhatian medis pada waktunya. Tolong. Tetapi kunjungan tepat waktu ke dokter adalah jaminan bahwa pengobatan akan berhasil.
Osteoartritis sendi siku 1 derajat
Pada awal penyakit, orang merasakan sedikit sakit di siku, yang banyak tidak diperhatikan, berharap tidak ada yang berbahaya dan semuanya akan hilang dengan sendirinya. Rasa sakit paling sering terjadi setelah beberapa kerja keras. Sangat sulit untuk menentukan penyakit secara lahiriah, tetapi selama pemeriksaan, seorang spesialis mungkin melihat sedikit, pada pandangan pertama, penurunan tonus otot. Beberapa pasien mengeluh bahwa mereka kesulitan menggerakkan lengan bawah.
Fakta bahwa seseorang menderita osteoartritis sendi siku tingkat 1 dibuktikan dengan fakta bahwa sulit baginya untuk menekuk dan melepaskan lengannya, dan juga untuk membawanya kembali ke belakang paha. Dalam hal ini, diagnostik tambahan diperlukan. X-ray diambil untuk menyingkirkan sindrom carpal tunnel dan osteochondrosis serviks. Selain itu, jika penyakit sudah mulai menimbulkan efek destruktif, itu akan menunjukkan bahwa ruang sendi sudah mulai berkurang.
Osteoartritis sendi siku 2 derajat
Jika penyakit telah memasuki tahap kedua perkembangannya, pasien merasakan peningkatan rasa sakit yang signifikan pada sendi yang terkena. Rasa sakit tidak hilang bahkan ketika lengan sedang istirahat. Itulah sebabnya, saat ini, kebanyakan pasien mencari bantuan dari spesialis. Saat Anda menggerakkan tangan, Anda bisa mendengar bunyi 'kering'. Mobilitas lengan terganggu, pasien dengan kesulitan besar menekuknya di siku atau mengambilnya kembali. Beberapa orang mungkin mengalami sedikit atrofi otot. Manusia menjadisulit untuk menahan rasa sakit yang konstan, mereka tidak mengizinkannya melakukan pekerjaan yang biasa, memperburuk kualitas hidupnya. Segala sesuatu yang biasa dia lakukan dalam kehidupan biasa, sekarang dia berhasil dengan susah payah.
Mendiagnosis osteoarthritis sendi siku derajat 2 jauh lebih mudah daripada di awal. Pada rontgen, Anda dapat dengan jelas melihat banyak pertumbuhan tulang, jaringan tulang rawan berubah bentuk oleh banyak penyimpangan. Tetapi tidak mungkin untuk melihat adanya perubahan pada siku secara lahiriah. Edema diamati hanya selama eksaserbasi penyakit.
patologi tingkat tiga
Bagaimana osteoartritis sendi siku derajat 3 memanifestasikan dirinya? Orang yang sakit terus-menerus tersiksa oleh rasa sakit yang parah, yang tidak memungkinkannya untuk beristirahat dengan tenang bahkan di malam hari. Gerakan sendi sangat terbatas. Seringkali orang yang karena alasan tertentu tidak pergi ke dokter, untuk mengurangi rasa sakit yang hebat, mencoba untuk memperbaiki tangan mereka dalam posisi yang nyaman.
Jaringan tulang rawan rusak total, dapat dilihat pada pemeriksaan rontgen. Anda juga dapat mengamati sejumlah besar pertumbuhan tulang, ruang sendi sama sekali tidak ada. Pada tahap ini, tanda-tanda eksternal penyakit dapat dilihat bahkan dengan mata telanjang. Sendi berubah bentuk, lengan yang sakit bisa menjadi lebih pendek dari yang sehat. Bahkan perawatan intensif pada tahap ini tidak memberikan hasil yang positif.
Deforming arthrosis
Menurut statistik, hampir 50% dari semua arthrosis siku disebabkan oleh deformasi arthrosis. Jenis penyakit inidisertai gejala yang sama seperti epikondilosis biasa. Pada awalnya, pasien merasakan sedikit rasa sakit di siku, yang meningkat seiring waktu. Lalu ada pembatasan gerakan.
Osteoartritis sendi siku yang mengalami deformasi juga memiliki tiga tahap perkembangannya, yang dapat ditentukan dengan rontgen. Semakin tinggi derajat penyakitnya, semakin kecil lumen ruang sendi, semakin banyak pertumbuhan tulang dan semakin cacat siku. Selain itu, penyakit ini memiliki ciri khas tersendiri:
Derajat pertama penyakit ini ditandai dengan pertumbuhan pada epifisis distal humerus. Tapi kemudian mereka tidak meningkat banyak. Yang paling berbahaya adalah pertumbuhan yang terletak di sekitar sendi. Mereka dapat ditekan ke dalam fossa siku, dan oleh karena itu, sudah pada awal perkembangan penyakit, menjadi sulit bagi seseorang untuk menggerakkan tangannya. Jika sebagian besar pertumbuhan terletak di dekat prosesus koronoideus, maka pasien tidak dapat memperpanjang sendi.
Saat deformasi arthrosis memasuki tahap kedua perkembangannya, osteofit mengelilingi hampir seluruh permukaan sendi. Namun terlepas dari ini, anggota badan masih bisa berfungsi. Pembatasan gerakan terjadi secara bertahap. Seringkali pertumbuhan mengelilingi kepala jari-jari.
Pada tahap ketiga deformasi osteoarthrosis, selain osteofit yang tumbuh berlebihan, sklerosis pada lobus tulang yang berdekatan diamati. Ujung artikular humerus paling cacat, dan permukaan dekat rongga artikular ditutupi dengan pertumbuhan tulang. Pasien dengan kesulitan besar melakukan bahkangerakan yang sangat sederhana, sementara ia mengalami rasa sakit yang tajam. Untuk membuat hidup lebih mudah bagi pasien, semua formasi di dalam sendi dihilangkan melalui operasi.
Metode pengobatan osteoarthritis siku
Diagnosis penyakit dilakukan di institusi medis berdasarkan pemeriksaan dokter, tes laboratorium, dan rontgen. Terkadang MRI dan artroskopi juga dilakukan.
Jika penyakitnya pada tahap awal, maka pengobatan konservatif digunakan. Tujuannya adalah untuk menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan mobilitas sendi yang sakit. Pengobatan penyakit ini kompleks dan berlangsung lama. Sebagai aturan, ini mencakup beberapa cara.
Prinsip dasar pengobatan osteoarthritis:
- itu perlu untuk memuat sendi yang sakit sesedikit mungkin;
- untuk meredakan proses inflamasi dan rasa sakit, dilakukan pengobatan dengan obat-obatan;
- latihan pemulihan khusus direkomendasikan;
- di rumah, Anda dapat menggunakan pengobatan metode tradisional;
- jika perawatan konservatif tidak memberikan hasil yang diinginkan, maka pasien ditawarkan perawatan bedah.
Terapi obat
Hasil yang baik diberikan oleh perawatan obat untuk osteoartritis sendi siku derajat 1. Biasanya, untuk menghilangkan penyakit ini, obat-obatan berikut digunakan:
- NSAID;
- Chondoprotectors;
- Salep dengan bahan obat
Tujuan NSAID adalah untuk meredakan nyeri pasien dan meredakan proses inflamasi di dalam sendi. Perusahaan farmakologi memproduksi obat-obatan tersebut dalam bentuk suntikan intramuskular, suntikan yang disuntikkan langsung ke bagian dalam sendi, serta tablet dan salep. Obat yang paling banyak digunakan adalah Diklofenak dan Indometasin, serta analognya - Voltaren, Ibuprofen, Ortofen. Selama eksaserbasi penyakit, diinginkan untuk menerima NSAID dalam bentuk suntikan, kemudian beralih ke tablet. Tetapi pada saat yang sama, orang harus mempertimbangkan fakta bahwa obat ini memiliki efek negatif yang besar pada lambung, selaput lendirnya.
Kondoprotektor adalah obat yang memulihkan jaringan tulang rawan. Mereka bisa dalam bentuk tablet, suntikan dan salep. Pengobatan dengan kondoprotektor berlangsung lama, minimal 6 bulan. Dari semua jenis obat ini, glukosamin sulfat dan kondroksida paling sering digunakan. Obat-obatan tersebut memberikan hasil positif dalam pengobatan osteoartritis sendi siku derajat 2, dan tentu saja derajat 1.
Salep dengan bahan obat khusus dioleskan ke tempat yang sakit. Mereka membantu menghilangkan rasa sakit dan peradangan, menghangatkan, meredakan pembengkakan. Yang paling umum adalah Fastum-Gel, Voltaren, Diclobene, Viprosal, Epizatron dan lain-lain.
Perawatan fisioterapi
Fisioterapi digunakan dalamperiode rehabilitasi, ketika fenomena akut telah dihilangkan dengan pengobatan. Untuk osteoartritis siku, metode berikut digunakan:
- Terapi parafin. Aplikasi parafin hangat membantu menghangatkan jaringan lunak di sekitar sendi yang terkena, sehingga merangsang aliran darah.
- Laser. Berkat prosedur ini, osteofit dihancurkan dan yang baru tumbuh lebih sedikit.
- Elektroforesis. Membantu obat menembus lebih dalam ke kantong sendi.
- Kompres lumpur terapeutik. Menghilangkan perubahan atrofi pada jaringan.
Pijat Terapi
Pijat, seperti fisioterapi, diresepkan saat penyakit dalam remisi. Prosedur manual ini memiliki efek menguntungkan tidak hanya pada keadaan sendi itu sendiri, tetapi juga pada otot-otot yang terletak di sekitarnya. Sendi menjadi lebih mobile, nyeri berkurang.
Sebagai kesimpulan, dapat dicatat bahwa osteoartritis sendi siku, seperti penyakit lainnya, jauh lebih mudah dan lebih cepat untuk diobati pada tahap awal. Karena itu, pada kecurigaan pertama terhadap penyakit ini, Anda harus mencari bantuan dari institusi medis, di mana mereka akan mendiagnosis dan meresepkan perawatan yang diperlukan dengan benar.
