Epikondilitis sendi siku adalah penyakit yang sangat umum di kalangan atlet dan perwakilan dari beberapa profesi lain. Penyakit ini disertai dengan perubahan inflamasi dan degeneratif pada jaringan di area sendi siku. Jika tidak diobati, patologi dapat menyebabkan komplikasi yang sangat berbahaya dan serius.
Banyak orang yang tertarik dengan informasi tambahan tentang penyakit ini. Mengapa epikondilitis siku berkembang? Gejala dan pengobatan, penyebab dan kemungkinan komplikasi, tindakan pencegahan - ini adalah informasi yang sangat berguna yang tidak boleh diabaikan.
Informasi singkat tentang penyakit
Banyak orang menghadapi masalah seperti epikondilitis pada sendi siku. ICD-10 merujuk penyakit ini ke grup "Enthesopathy lain" (kode M77).
Ini adalah penyakit yang sangat umum pada sistem muskuloskeletal, yang disertai dengan kerusakan pada tendon, periosteum, epikondilus, danvagina. Penyebab utama perkembangan penyakit ini adalah ketegangan otot-otot lengan bawah yang kronis.
Menurut statistik, dalam banyak kasus penyakit ini didiagnosis pada pasien berusia 40 hingga 60 tahun. Di sisi lain, jika kita berbicara tentang atlet profesional, maka proses degeneratif dapat dimulai jauh lebih awal.
Penyebab utama perkembangan penyakit
Seperti yang telah disebutkan, proses inflamasi didahului oleh perubahan degeneratif pada area sendi siku. Penyebab epikondilitis bisa bermacam-macam.
- Penyakit seperti itu sering berkembang sebagai akibat dari kekhasan profesi, terutama jika pekerjaan dikaitkan dengan jenis gerakan yang sama, kelebihan sendi kronis, mikrotrauma biasa. Kelompok risiko termasuk pembangun (tukang plester, tukang batu, pelukis), pekerja pertanian (pembantu susu, pengemudi traktor), atlet (pegolf, angkat besi, pemain tenis, petinju), musisi, dokter (ahli bedah), dll.
- Penyebabnya termasuk cedera langsung pada siku.
- Peradangan dapat berkembang dengan latar belakang gangguan sirkulasi darah lokal dan, karenanya, trofisme jaringan.
- Patologi seperti itu sering dikaitkan dengan beberapa penyakit lain, khususnya, osteochondrosis serviks atau toraks, osteoporosis, periarthritis humeroscapular.
- Daftar penyebabnya termasuk kelemahan bawaan dari aparatus ligamen.
Epikondilitis siku: gejala dan tanda
Tentu saja, gambaran klinis sangat tergantung pada bentuk penyakit dan stadium perkembangannya. Namun, ada beberapa gejala umum epikondilitis siku.
- Penyakit ini disertai dengan rasa sakit yang hebat di daerah siku. Sensasi yang tidak menyenangkan muncul secara spontan, tanpa alasan yang jelas. Rasa sakit selama serangan itu sangat kuat, membakar. Perlahan-lahan, itu menjadi sakit, tetapi menjadi konstan.
- Sindrom nyeri meningkat selama aktivitas fisik, ketegangan otot lengan bawah yang berkepanjangan.
- Saat penyakit berkembang, otot kehilangan kekuatan. Bahkan gerakan sehari-hari yang biasa menyebabkan kelelahan yang parah dan cepat.
- Pada tahap awal, rasa sakit menghilang saat istirahat. Namun seiring berkembangnya penyakit, rasa tidak nyaman muncul hampir terus-menerus.
Epikondilitis eksternal
Epikondilitis lateral sendi siku adalah bentuk penyakit yang umum, di mana jaringan di daerah perlekatan tendon otot ke epikondilus lateral menjadi meradang.
Serangan nyeri dalam kasus ini muncul dengan latar belakang ketegangan otot ekstensor yang berlebihan, yang terletak di bagian luar lengan bawah. Bentuk penyakit ini disebut "tenis siku", karena orang-orang yang terlibat aktif dalam olahraga ini yang menderita sakit di siku. Rasa sakit dapat muncul saat mengangkat telapak tangan, serta saat berjabat tangan.
Epikondilitis internal (medial)
Epikondilitis mesial sendi siku disertai dengan kerusakan jaringan didi mana tendon otot menempel pada epikondilus medial. Ngomong-ngomong, bentuk penyakit ini juga memiliki nama khusus - "siku pegolf". Perkembangan penyakit menyebabkan gerakan monoton yang dilakukan karena ketegangan otot fleksor pergelangan tangan.
Tentu saja, pegolf bukan satu-satunya "korban" penyakit ini. Penjahit dan masinis sering menghadapi masalah seperti itu. Predisposisi berkembangnya penyakit dan olahraga seperti lemparan atau lemparan.
Sebagai aturan, serangan rasa sakit dikaitkan dengan tekanan pada epikondilus. Sensasi yang tidak menyenangkan meningkat selama fleksi lengan bawah. Penyakit ini sering menjadi kronis. Saraf ulnaris sering terlibat dalam proses patologis.
Bentuk penyakit lainnya
Anda sudah tahu bagaimana dan mengapa epikondilitis medial dan lateral siku berkembang (perawatan akan dijelaskan di bawah). Tapi ada bentuk lain dari penyakit ini.
- Epikondilitis traumatis dikatakan terjadi jika penyakit berkembang sebagai akibat dari mikrotrauma permanen. Ini diamati, misalnya, dengan kinerja gerakan monoton yang konstan. Dalam kebanyakan kasus, pasien di atas 40 tahun menghadapi masalah yang sama. Selain itu, penyakit ini sering dikaitkan dengan osteochondrosis serviks, kerusakan saraf ulnaris, dan arthrosis yang berubah bentuk.
- Bentuk penyakit pasca-trauma berkembang pada pasien yang sebelumnya menderita dislokasi atau keseleo sendi. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini dikaitkan dengan ketidakpatuhan terhadap aturan rehabilitasi.
- Epikondilitis kronis pada siku biasanyaadalah hasil dari pengobatan yang tidak tepat dari bentuk akut penyakit atau kurangnya terapi sama sekali. Dalam hal ini, episode eksaserbasi digantikan oleh periode kesejahteraan yang relatif lama.
Prosedur diagnostik
Diagnosis dalam kasus ini jarang sulit. Mengambil anamnesis dan pemeriksaan umum sudah cukup untuk menduga adanya epikondilitis pada pasien. Misalnya, selama konsultasi, Anda mungkin memperhatikan bahwa rasa sakit hanya terjadi dengan latar belakang ketegangan otot - jika dokter menggerakkan lengan pasien, menekuknya di siku, maka tidak ada ketidaknyamanan.
Tentu saja, beberapa prosedur tambahan akan dilakukan di masa mendatang. Misalnya, tes darah membantu mengidentifikasi proses inflamasi. X-ray diambil untuk mengkonfirmasi ada / tidaknya fraktur, fokus osteoporosis. Jika carpal tunnel dicurigai, pasien dapat dikirim untuk MRI.
Terapi obat
Regimen pengobatan secara langsung tergantung pada tahap perkembangan penyakit dan intensitas gejala. Jika nyerinya tidak terlalu parah, maka pasien disarankan untuk istirahat dan tirah baring. Jika sindrom nyerinya parah, tangan untuk sementara diimobilisasi dengan gips.
Obat antiinflamasi nonsteroid yang tersedia dalam bentuk tablet dan salep (digunakan untuk merawat jaringan kulit pada sendi siku), membantu mengatasi rasa sakit. Cara yang efektif sepertiNimesil, Nurofen, Ketonal, Diklofenak, Ibuprofen, Nise.
Untuk gejala yang parah, blokade dengan kortikosteroid dilakukan. Efektif adalah metiprednisolon, hidrokortison (mereka dicampur dengan anestesi dan diberikan kemudian). Obat-obatan semacam itu membantu menghilangkan rasa sakit dengan cepat dan memperbaiki kondisi pasien. Kadang-kadang obat dimasukkan ke dalam rejimen terapi yang meningkatkan trofisme jaringan dan menormalkan sirkulasi darah.
Fisioterapi untuk cedera siku
Penyakit ini membutuhkan pendekatan terpadu. Selain obat-obatan, berbagai prosedur fisioterapi digunakan. Misalnya, selama eksaserbasi, magnetoterapi intensitas tinggi efektif (perjalanan pengobatan terdiri dari 5-8 sesi). Radiasi laser inframerah juga efektif (perawatan lengkap mencakup 10-15 prosedur).
Setelah proses inflamasi mereda, teknik lain diterapkan. Selama rehabilitasi, terapi gelombang kejut, elektroforesis (menggunakan kalium iodida, asetilkolin, novocaine), fonoforesis (anestesi dan hidrokortison digunakan selama prosedur) dilakukan. Pasien diperlihatkan cryotherapy menggunakan udara kering. Hasil yang baik dapat dicapai dengan aplikasi naphtholone dan parafin-ozocerite biasa.
Epikondilitis sendi siku: pengobatan dengan obat tradisional
Terapi obat berlangsung beberapa minggu, diikuti dengan periode rehabilitasi yang panjang. Pasien terus-menerus terlibat dalamfisioterapis - terapi olahraga sangat penting karena membantu mencegah atrofi otot.
Apa lagi yang bisa dilakukan dengan penyakit seperti epikondilitis sendi siku? Obat tradisional, tentu saja, ada, tetapi hanya dapat digunakan dengan izin dokter.
- Kompres dari coklat kemerah-merahan kuda dianggap efektif. Stoples liter diisi dengan daun segar tanaman, diisi dengan sebotol vodka, ditutup dan diinfuskan di tempat gelap selama sepuluh hari. Dalam cairan yang dihasilkan, kain atau perban kasa dibasahi, yang kemudian dioleskan ke kulit di atas sendi yang terkena. Kompres diperbaiki dan dibiarkan semalaman.
- Ada resep lain yang digunakan untuk epikondilitis sendi siku. Perawatan dengan obat tradisional termasuk penggunaan minyak laurel. Itu dapat dibeli di apotek atau Anda dapat menyiapkannya sendiri. Empat sendok makan daun salam cincang dituangkan ke dalam segelas minyak bunga matahari (atau zaitun). Campuran diinfuskan di tempat gelap selama seminggu. Tingtur minyak yang dihasilkan dioleskan ke kulit di daerah siku setiap hari.
- Bungkus tanah liat biru dianggap efektif. Bubuk tanah liat dituangkan dengan air panas dan dicampur sehingga diperoleh massa yang homogen. Campuran hangat dioleskan pada kain kasa, yang kemudian dililitkan pada siku yang terkena. Dari atas, kompres ditutup dengan cling film dan selendang wol atau handuk. Tanah liat disimpan di kulit sampai campuran benar-benar dingin. Karena prosedur ini melibatkan penggunaan panas, sebaiknya tidak digunakan untuk peradangan akut.
Saat dibutuhkanoperasi?
Jika terapi konservatif gagal dan rasa sakit berlanjut selama 3-4 bulan, dokter dapat memutuskan untuk melakukan intervensi bedah.
Prosedur ini biasanya dilakukan dengan anestesi umum. Epikondilus dibuka dengan membuat sayatan kecil. Di depannya, dokter membuat sayatan kecil di serat tendon. Ini tidak melanggar integritas tulang, perlekatan ekstensor. Juga, prosedur ini tidak terkait dengan kerusakan serabut saraf dan pembuluh darah. Setelah operasi, pasien dijahit, dan lengan difiksasi dengan gips. Jahitan dilepas setelah dua minggu. Ini diikuti dengan masa rehabilitasi.
Prognosis untuk pasien
Prognosis untuk pasien dengan epikondilitis siku dalam banyak kasus menguntungkan, terutama jika penyakit ini didiagnosis tepat waktu. Di sisi lain, jika tidak diobati, proses degeneratif dapat menyebar ke jaringan sendi itu sendiri. Komplikasi termasuk bursitis, yang jauh lebih sulit diobati dan sering membutuhkan pembedahan.
Tindakan pencegahan
Epikondilitis sendi siku adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan yang membutuhkan perawatan segera. Tetapi bahkan setelah terapi berhasil, pasien perlu mengambil beberapa tindakan pencegahan untuk menghindari komplikasi dan kekambuhan. Pencegahan datang ke daftar aturan sederhana.
- Jika kamuberolahraga, penting untuk mengikuti teknik yang benar untuk melakukan semua latihan.
- Sebelum melakukan aktivitas fisik apa pun, Anda perlu melakukan pemanasan untuk menghangatkan otot dan struktur lainnya.
- Jika aktivitas fisik yang intens akan datang, maka Anda perlu menggunakan bantalan khusus pada siku atau memperbaiki sendi dengan perban elastis.
- Jika pekerjaan dikaitkan dengan gerakan monoton yang konstan, maka penting untuk mengambil istirahat dari waktu ke waktu.
- Dokter menyarankan untuk mengonsumsi vitamin kompleks secara berkala (1-2 kali setahun, sebagai tindakan pencegahan).
- Semua penyakit inflamasi harus merespon terapi yang tepat pada waktunya.
Tentu saja, ketika tanda pertama muncul, Anda tidak perlu ragu - segera hubungi spesialis.
