Empedu adalah produk dari aktivitas hepatosit (sel hati). Berbagai penelitian menunjukkan bahwa tanpa partisipasi empedu dalam proses pencernaan makanan, aktivitas normal saluran pencernaan tidak mungkin dilakukan. Pelanggaran tidak hanya pada proses pencernaan, tetapi juga pada metabolisme, jika terjadi kegagalan produksi atau perubahan komposisi.
Untuk apa empedu?
Ini adalah cairan pencernaan yang diproduksi oleh hati. Ini digunakan segera atau disimpan di kantong empedu. Dua fungsi penting dari cairan aktif biologis ini dicatat. dia:
- membantu pencernaan lemak dan penyerapannya di usus;
- menghilangkan produk limbah dari darah.
Sifat fisik
Empedu manusia memiliki warna kekuningan yang kaya, berubah menjadi coklat kehijauan (karena dekomposisi pewarna). Itu transparan, kurang lebih kental, tergantung pada lamanya waktu berada di kantong empedu. Ini memiliki rasa pahit yang kuat, bau yang khas dansetelah tinggal di kantong empedu memiliki reaksi basa. Berat jenisnya sekitar 1005 di saluran empedu, tetapi bisa naik menjadi 1030 setelah lama tinggal di kantong empedu, karena penambahan lendir dan beberapa konstituen.
Komponen
Empedu, yang komposisinya terdiri dari bahan-bahan berikut: air (85%), garam empedu (10%), lendir dan pigmen (3%), lemak (1%), garam anorganik (0,7 %) dan kolesterol (0,3%) disimpan di kantong empedu dan dilepaskan ke usus halus melalui saluran empedu setelah makan.
Ada empedu hepatik dan kistik, komposisinya sama, tetapi konsentrasinya berbeda. Selama penelitian, zat berikut ditemukan di dalamnya:
- air;
- asam empedu dan garamnya;
- bilirubin;
- kolesterol;
- lesitin;
- natrium, kalium, klorida, ion kalsium;
- bikarbonat.
Ada 6 kali lebih banyak garam empedu di empedu kandung empedu daripada di empedu hati.
asam empedu
Komposisi kimia empedu terutama diwakili oleh asam empedu. Sintesis zat ini merupakan jalur utama katabolisme kolesterol pada mamalia dan manusia. Beberapa enzim yang terlibat dalam produksi asam empedu aktif di banyak jenis sel dalam tubuh, tetapi hati adalah satu-satunya organ di mana mereka benar-benar diubah. Asam empedu (sintesisnya) adalah salah satu mekanisme dominan untuk menghilangkan kelebihan kolesterol dari tubuh.
Namun, penarikankolesterol dalam bentuk asam empedu tidak cukup untuk sepenuhnya menetralkan kelebihan asupannya dengan makanan. Meskipun pembentukan zat ini merupakan jalur katabolisme kolesterol, senyawa ini juga penting dalam melarutkan kolesterol, lipid, vitamin yang larut dalam lemak dan zat penting lainnya, sehingga memfasilitasi pengiriman mereka ke hati. Seluruh siklus pembentukan asam empedu membutuhkan 17 enzim individu. Banyak asam empedu merupakan metabolit dari zat sitotoksik, sehingga sintesisnya harus dikontrol dengan ketat. Beberapa kesalahan bawaan dalam metabolisme mereka disebabkan oleh cacat pada gen yang bertanggung jawab untuk sintesis asam empedu, yang menyebabkan gagal hati pada anak usia dini dan neuropati progresif pada orang dewasa.
Studi terbaru menunjukkan bahwa asam empedu terlibat dalam pengaturan metabolisme mereka sendiri, mengatur metabolisme lipid dan metabolisme glukosa, bertanggung jawab untuk mengendalikan berbagai proses dalam regenerasi hati, dan juga mengatur konsumsi energi secara keseluruhan.
Fungsi Utama
Empedu mengandung banyak zat yang berbeda. Komposisinya sedemikian rupa sehingga tidak mengandung enzim, seperti pada cairan pencernaan lainnya dari saluran pencernaan. Sebaliknya, sebagian besar garam dan asam empedu yang dapat:
Emulsifikasi lemak dan pecahkan menjadi partikel kecil
Membantu tubuh menyerap produk pemecahan lemak di usus. Garam empedu mengikat lipid dan kemudian diserap ke dalam aliran darah
Fungsi penting lain dari empedu adalah mengandung sel darah merah yang rusak. Ini adalah bilirubin, dan biasanya diproduksi di dalam tubuh untuk membuang sel darah merah tua yang kaya akan hemoglobin. Empedu juga membawa kelebihan kolesterol. Ini bukan hanya produk sekresi hati, tetapi juga menghilangkan berbagai zat beracun.
Bagaimana cara kerjanya?
Komposisi dan fungsi spesifik empedu memungkinkannya bertindak sebagai surfaktan, membantu mengemulsi lemak dalam makanan dengan cara yang sama seperti sabun melarutkan lemak. Garam empedu memiliki ujung hidrofobik dan hidrofilik. Saat terkena air yang bercampur dengan lemak di usus kecil, garam empedu menumpuk di sekitar tetesan lemak dan mengikat molekul air dan lemak. Ini meningkatkan luas permukaan lemak, memungkinkan lebih banyak akses ke enzim pankreas yang memecah lemak. Karena empedu meningkatkan penyerapan lemak, empedu membantu penyerapan asam amino, kolesterol, kalsium, dan vitamin yang larut dalam lemak seperti D, E, K, dan A.
Asam empedu alkali juga mampu menetralkan kelebihan asam usus sebelum memasuki ileum di ujung usus kecil. Garam empedu bersifat bakterisida, membunuh banyak mikroba yang mungkin ada dalam makanan yang masuk.
Sekresi empedu
Sel hati (hepatosit) menghasilkan empedu, yang terakumulasi dan mengalir ke saluran empedu. Dari sini, ia masuk ke usus kecil dan segera mulai bekerja pada lemak atau menumpuk di kandung kemih.
Hatimenghasilkan dari 600 ml menjadi 1 liter empedu dalam 24 jam. Komposisi dan sifat empedu berubah saat melewati saluran empedu. Selaput lendir dari formasi ini mengeluarkan air, natrium dan bikarbonat, sehingga mengencerkan rahasia hati. Zat tambahan ini membantu menetralkan asam lambung, yang masuk ke duodenum dengan makanan yang dicerna sebagian (chyme) dari lambung.
Penyimpanan empedu
Hati terus-menerus mengeluarkan empedu: hingga 1 liter dalam periode 24 jam, tetapi sebagian besar disimpan di kantong empedu. Organ berongga ini memusatkannya dengan resorpsi air, natrium, klorin, dan elektrolit lain ke dalam darah. Komponen lain dari empedu, seperti garam empedu, kolesterol, lesitin, dan bilirubin, tetap berada di kantong empedu.
Konsentrasi
Kandung empedu mengkonsentrasikan empedu karena dapat menyimpan garam empedu dan produk limbah dari cairan yang dihasilkan oleh hati. Komponen seperti air, natrium, klorida, dan elektrolit kemudian berdifusi melalui gelembung.
Penelitian telah menunjukkan bahwa komposisi empedu manusia di kandung kemih sama dengan di hati, tetapi 5-20 kali lebih pekat. Hal ini disebabkan fakta bahwa empedu kandung empedu terutama terdiri dari garam empedu, dan bilirubin, kolesterol, lesitin dan elektrolit lainnya diserap ke dalam darah selama mereka tinggal di reservoir ini.
Sekresi empedu
20-30 menit setelah makan, sebagian makanan yang dicerna memasuki duodenum dari lambung dalam bentuk chyme. Kehadiran makanan, terutama lemak, di perut dandi duodenum merangsang kandung empedu untuk berkontraksi, yang disebabkan oleh aksi kolesistokinin. Kandung empedu mengeluarkan empedu dan melemaskan sfingter Oddi, sehingga memungkinkannya memasuki duodenum.
Stimulasi lain untuk kontraksi kandung empedu adalah impuls saraf dari saraf vagus dan sistem saraf enterik. Sekretin, yang merangsang sekresi pankreas, juga meningkatkan sekresi empedu. Efek utamanya adalah meningkatkan sekresi air dan natrium bikarbonat dari mukosa saluran empedu. Larutan bikarbonat ini, bersama dengan bikarbonat pankreas, diperlukan untuk menetralkan asam lambung di usus.
Empedu mengandung berbagai zat - protein, asam amino, vitamin dan sejumlah lainnya.
Perlu dicatat bahwa pada orang yang berbeda empedu memiliki komposisi kualitatif dan kuantitatif individu, yaitu berbeda dalam kandungan asam empedu, pigmen empedu dan kolesterol.
Relevansi klinis
Dengan tidak adanya empedu, lemak menjadi tidak dapat dicerna dan diekskresikan tidak berubah dalam tinja. Kondisi ini disebut steatorrhea. Kotoran, bukannya warna coklat yang khas, berubah menjadi putih atau abu-abu dan menjadi berminyak. Steatorrhea dapat menyebabkan kekurangan nutrisi: asam lemak esensial dan vitamin. Selain itu, makanan melewati usus kecil (yang biasanya bertanggung jawab untuk penyerapan lemak dari makanan) dan mengubah flora usus. Perlu Anda ketahui bahwa proses pengolahan lemak tidak terjadi di usus besar sehingga menimbulkan berbagai masalah.
BKomposisi empedu termasuk kolesterol, yang terkadang dikompresi dengan bilirubin, kalsium, membentuk batu empedu. Batu-batu ini biasanya diobati dengan mengeluarkan kandung kemih itu sendiri. Namun, kadang-kadang dapat diencerkan dengan obat-obatan dengan meningkatkan konsentrasi asam empedu tertentu seperti kenodeoksikolat dan ursodeoksikolat.
Saat perut kosong (setelah muntah berulang-ulang, misalnya) warna muntahan mungkin hijau atau kuning tua dan pahit. Ini adalah empedu. Komposisi muntah paling sering dilengkapi dengan cairan pencernaan normal dari perut. Warna empedu sering dibandingkan dengan warna "rumput yang baru dipotong", berbeda dengan komponen di perut, yang tampak kuning kehijauan atau kuning tua. Empedu dapat masuk ke perut dari katup yang melemah, obat-obatan tertentu, alkohol, atau kontraksi otot yang kuat dan kejang duodenum.
Studi empedu
Empedu diperiksa dengan metode pemeriksaan terpisah. Komposisi, kualitas, warna, kepadatan dan keasaman dari berbagai porsi memungkinkan kita untuk menilai pelanggaran dalam sintesis dan transportasi.