Inkontinensia pada anak adalah masalah yang cukup umum. Ini dapat dikaitkan dengan gangguan fisiologis dan faktor psikologis. Secara alami, banyak orang tua yang tertarik dengan pertanyaan tentang seperti apa perawatan enuresis pada anak. Bagaimanapun, seprai basah dan ketidakmampuan untuk mengontrol kandung kemih Anda berdampak negatif pada kondisi bayi sejak awal.
Mengapa gangguan ini terjadi? Apakah enuresis nokturnal berbahaya pada anak berusia 6 tahun? Apakah perawatannya melibatkan obat-obatan? Kapan Anda harus mulai mengkhawatirkan inkontinensia? Apa yang bisa dokter rekomendasikan? Jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini penting untuk setiap orang tua.
Apa itu patologi?
Banyak orang tua menghadapi masalah seperti enuresis pada anak. Penyebab dan pengobatan, tentu saja, merupakan informasi penting. Tapi pertama-tama, Anda harus membaca informasi umum.
Enuresis disebut buang air kecil yang tidak disengaja, dan ini dapat terjadi baik di malam hari (saat tidur) dan di siang hari. Pada anak sampaipada usia tertentu, kondisi seperti itu dianggap normal, karena refleks terkondisi yang membantu mengontrol proses buang air kecil masih dalam tahap pembentukan. Di sisi lain, enuresis dapat mengindikasikan berbagai penyakit, masalah emosional dan psikologis. Ngomong-ngomong, menurut statistik, anak laki-laki dihadapkan pada patologi yang sama 2-3 kali lebih sering daripada teman sebayanya.
Tentu saja, masalah seperti itu tidak bisa tidak meninggalkan jejak pada kepribadian anak yang sedang berkembang. Misalnya, enuresis nokturnal pada anak berusia 8 tahun (kami akan mempertimbangkan perawatannya di artikel) dapat menyebabkan rasa malu, gugup, isolasi yang berlebihan. Karena itu, masalahnya tidak boleh diabaikan. Lantas, seperti apa seharusnya penanganan enuresis pada anak? Jawaban atas pertanyaan ini penting untuk setiap orang tua.
Pada usia berapa inkontinensia dapat dianggap sebagai masalah?
Seperti yang Anda ketahui, anak-anak membutuhkan waktu untuk mengembangkan kontrol atas pengosongan kandung kemih. Dipercaya bahwa enuresis nokturnal pada anak berusia 5 tahun tidak memerlukan pengobatan. Mengapa? Faktanya adalah bahwa sampai usia 5-6 tahun, pembentukan refleks terkondisi untuk buang air kecil terjadi, jadi pada saat ini, episode periodik pengosongan paksa dapat dianggap sebagai norma.
Omong-omong, pengobatan enuresis pada anak berusia 8 tahun dapat dikurangi hanya dengan koreksi rutinitas sehari-hari dan konsultasi dengan psikolog. Pada usia ini, kasus buang air kecil yang terisolasi di malam hari juga dapat dianggap sebagai norma. Namun, jika insiden seperti itu terjadi terus-menerus, bahkan selama periode terjaga, maka ini mungkin menunjukkan adanyapenyakit dan masalah serius. Dalam hal ini, sangat penting untuk menemui dokter.
Klasifikasi
Sebelum mempertimbangkan pengobatan enuresis pada anak, ada baiknya membiasakan diri dengan bentuk-bentuk patologi ini. Saat ini ada beberapa sistem klasifikasi. Tergantung pada penyebabnya, waktu terjadinya dan mekanisme perkembangannya, dua jenis patologi dibedakan:
- Enuresis primer. Bentuk inkontinensia serupa dikatakan jika refleks terkondisi untuk mengosongkan kandung kemih belum terbentuk. Anak itu tidak pernah sepenuhnya mengendalikan keinginannya.
- Enuresis sekunder. Dalam hal ini, kita berbicara tentang masalah yang muncul kemudian, setelah anak belajar mengontrol buang air kecil, bangun di malam hari dan pergi ke toilet.
Inkontinensia juga bisa:
- isolated - dalam hal ini, hanya ada episode nokturnal yang terjadi saat tidur;
- campuran - episode siang hari bergabung dengan mengompol di malam hari, ketika anak berperilaku cukup sadar, tetapi buang air kecil masih terjadi tanpa disengaja.
Bergantung pada karakteristik gambaran klinis, mereka dibedakan:
- enuresis monosimptomatik - hanya inkontinensia yang terjadi, jika tidak, bayi berperilaku cukup normal;
- enuresis polysymptomatic - ada gejala lain yang menunjukkan adanya gangguan mental, neurologis, endokrin dan urologis.
Tentu saja, skema klasifikasi seperti itudianggap agak bersyarat, karena lebih banyak faktor yang perlu diperhitungkan.
Penyebab utama inkontinensia
Banyak orang tua menghadapi masalah seperti enuresis nokturnal dan siang hari pada anak-anak. Perawatan dalam kasus ini sangat tergantung pada penyebab perkembangan patologi, jadi ada baiknya mengeksplorasi kemungkinan faktor risiko:
- Keterlambatan perkembangan sistem saraf pusat, yang mungkin disebabkan oleh cedera otak, patologi yang diderita saat melahirkan atau perkembangan intrauterin, berbagai infeksi yang mempengaruhi jaringan saraf.
- Fungsi sistem kemih yang tidak tepat juga sering disertai dengan inkontinensia. Daftar penyebabnya termasuk patologi seperti refluks vesikoureteral (urin dibuang dari kandung kemih kembali ke ureter), disfungsi kandung kemih, sindrom kandung kemih terlalu aktif, dll.
- Faktor risiko termasuk terlalu banyak tidur. Anak susah banget bangun, buang air kecil terjadi saat tidur, tapi bayi tidak merasakannya.
- Inkontinensia mungkin akibat gangguan sekresi hormon vasopresin. Faktanya, ini mengatur proses pembentukan dan ekskresi urin. Jika tingkat hormon antidiuretik menurun, maka sejumlah besar urin diproduksi pada malam hari, yang sering mengarah pada perkembangan enuresis.
- Ada pewarisan genetik. Menurut statistik, jika kerabat langsung (orang tua) memiliki masalah yang sama, maka kemungkinan mengembangkan inkontinensia urin pada anak adalah sekitar 75%.
- Jangan lupa tentangkeadaan emosional anak. Stres berkepanjangan, trauma mental - semua ini menciptakan prasyarat untuk mengompol.
Dalam proses diagnosis, sangat penting untuk mengetahui apa sebenarnya penyebab munculnya masalah seperti enuresis pada anak. Perawatan akan sangat tergantung pada ini.
Gejala lain apa yang harus saya waspadai?
Anda sudah tahu apa itu enuresis pada anak. Perawatan dalam kasus ini sangat tergantung pada penyebab inkontinensia dan komplikasi terkait.
Enuresis dikatakan ketika seorang anak tidak dapat mengontrol proses buang air kecil. Dalam hal ini, episode inkontinensia dapat terjadi beberapa kali sehari atau 1-2 kali sebulan. Kadang ada yang disebut desakan imperatif, ketika keinginan untuk mengosongkan kandung kemih begitu kuat sehingga anak tidak dapat mengontrolnya.
Orang tua disarankan untuk memperhatikan gejala lainnya. Terkadang enuresis dikaitkan dengan gangguan neurologis dan mental. Inkontinensia dapat disertai dengan gejala seperti peningkatan kecemasan dan lekas marah, rasa malu yang berlebihan, isolasi, kerentanan. Terkadang ada berbagai fobia, serta tics gugup, gagap. Gejala yang mengkhawatirkan juga termasuk gangguan tidur, khususnya, masalah tidur, berjalan dan berbicara dalam mimpi, terlalu dalam atau, sebaliknya, tidur dangkal, mengatupkan rahang dengan kuat, menggertakkan gigi. Semua fitur ini harus dilaporkan ke dokter.
Diagnostikprosedur
Untuk memulainya, dokter harus mengumpulkan informasi sebanyak-banyaknya. Riwayat medis harus mencakup informasi tentang sifat enuresis, frekuensi episode inkontinensia, dan adanya gejala penyerta. Selain itu, dokter spesialis pasti akan menanyakan apakah anak tersebut memiliki penyakit menular, apakah ada komplikasi saat melahirkan atau hamil, dll.
Diikuti dengan pemeriksaan umum, di mana kondisi organ perut diperiksa, tingkat sensitivitas perineum, tonus sfingter anal, dll.
Anak itu juga menjalani tes darah dan urin. Jika Anda mencurigai adanya cedera atau kelainan anatomi pada struktur sumsum tulang belakang, rontgen dilakukan. Jika ada gejala gangguan otak, maka bayi dikirim untuk elektroensefalografi. Daftar prosedur diagnostik tambahan termasuk sistoskopi, uroflowmetri, ultrasonografi ginjal dan kandung kemih.
Obat pengobatan enuresis pada anak
Apa yang harus dilakukan jika ada masalah serupa? Bagaimana pengobatan enuresis pada anak-anak? Penyebab dan pengobatan dalam kasus ini sangat erat hubungannya.
Jika ada kecurigaan keterlambatan perkembangan saraf pengaturan buang air kecil, maka obat-obatan tertentu dapat digunakan:
- Cortexin sering digunakan. Alat semacam itu mempercepat pengembangan struktur sistem saraf pusat. Obat ini diproduksi dalam bentuk larutan untuk injeksi intramuskular. Kursus pengobatan biasanya terdiri dari:sepuluh suntikan.
- Obat nootropic juga digunakan, khususnya Kalsium Hopantenate atau Pantocalcin. Dana tersebut meningkatkan sirkulasi darah di otak, mempercepat transmisi impuls saraf, dan membantu anak mengkonsolidasikan keterampilan baru.
Jika penyebab enuresis adalah peningkatan aktivitas kandung kemih, yang disertai dengan keinginan sering buang air kecil, maka obat-obatan berikut termasuk dalam rejimen pengobatan:
- "Oxybutynin" atau "Driptan" - memblokir aktivitas berlebihan dari lapisan otot kandung kemih. Ini diresepkan untuk perawatan anak-anak yang lebih tua dari lima tahun. Kursus terapi berlangsung sekitar satu bulan.
- Hasil serupa diberikan oleh obat-obatan seperti Tolterodine dan Detruzitol. Obat-obatan ini lebih sering digunakan karena lebih dapat ditoleransi oleh tubuh anak.
Jika ada peradangan menular, maka antibiotik spektrum luas digunakan, khususnya Augmentin (bentuk anak-anak). "Kanefron" - obat yang mengandung bahan herbal, membantu menormalkan sistem ekskresi dan mengatasi efek peradangan.
Terkadang obat dengan sifat antidiuretik juga termasuk dalam rejimen pengobatan. Ini membantu mengurangi jumlah urin yang diproduksi di malam hari. Ketika datang ke terapi fisik, terkadang dokter merekomendasikan paket parafin yang dirancang untuk menghangatkan area suprapubik.
Anak juga dirujuk untuk berkonsultasi dengan psikolog, terutama jika ada kecurigaan asal enuresis secara psikologis. Pelajaran dengan spesialis berpengalamanmembantu bayi mengatasi fobia, stres, lekas marah, dan masalah psikologis dan emosional lainnya.
Terkadang tidak diperlukan perawatan sama sekali. Menurut statistik, pada sekitar 15% kasus, patologi menghilang dengan sendirinya, tanpa terapi apa pun. Dokter mengasosiasikan penyembuhan diri seperti itu dengan selesainya pembentukan refleks terkondisi.
Minirin digunakan untuk apa?
Pengobatan enuresis (jika anak berusia 7 tahun atau lebih) dapat mencakup penggunaan Minirin. Zat aktif obat ini adalah desmopresin, yang merupakan analog dari vasopresin alami. Hormon ini disekresikan oleh kelenjar pituitari di otak manusia.
Desmopresin bekerja pada tubulus distal, meningkatkan permeabilitas epitel. Ini mengaktifkan proses reabsorpsi air dan menyebabkan penurunan volume urin yang diekskresikan. Obat serupa banyak digunakan untuk mengobati enuresis primer pada anak, serta menghilangkan gejala diabetes insipidus.
Obatnya berbentuk tablet kecil berwarna putih yang perlu dihisap. Obat ini memiliki beberapa kontraindikasi. Ini tidak boleh digunakan jika pasien memiliki masalah berikut:
- sensitivitas alergi;
- berbagai bentuk gagal ginjal;
- risiko gagal jantung;
- polidipsia;
- obat juga tidak diberikan kepada anak di bawah usia enam tahun.
Perlu dicatat bahwa obat semacam itu ditoleransi dengan baik oleh orang kecilpasien. Pendapat dokter juga berbicara tentang ini. Reaksi yang merugikan, khususnya mual, penambahan berat badan, kejang, sangat jarang terjadi.
Haruskah saya membangunkan bayi saya di malam hari?
Kami telah mengetahui seperti apa perawatan enuresis pada anak-anak di rumah. Dalam beberapa kasus, orang tua memutuskan untuk membangunkan anak di malam hari sebelum pengosongan kandung kemih yang tidak disengaja terjadi. Perlu dicatat bahwa beberapa tahun kemudian, dokter merekomendasikan pendekatan ini.
Hari ini, dokter tidak menyarankan untuk membangunkan anak. Misalkan ada enuresis pada anak 6 tahun. Perawatan melalui bangun malam tidak mungkin memiliki efek yang diinginkan. Faktanya adalah bahwa untuk buang air kecil secara sadar diperlukan untuk membangunkan anak sepenuhnya, yang tidak selalu memungkinkan. Jika bayi mengosongkan diri saat setengah tertidur, maka ini hanya memperkuat mekanisme buang air kecil yang tidak disadari.
Jika Anda masih memutuskan untuk membesarkan anak di malam hari, maka pastikan bayi benar-benar terjaga sebelum pergi ke toilet. Dalam hal ini, Anda harus mematuhi skema. Selama minggu pertama, Anda perlu membangunkan anak setiap jam. Di masa depan, waktunya harus ditingkatkan secara bertahap.
Tips bermanfaat untuk orang tua
Penanganan enuresis pada anak harus dilengkapi dengan pola makan dan pola makan yang benar. Selain itu, dukungan orang tua sangat penting bagi bayi. Itulah mengapa ada baiknya mengikuti beberapa aturan:
- Jangan menghukum anak Anda karena episode inkontinensia. Lagipula, ini tidak disengaja, tapisewenang-wenang. Karena itu, tidak disarankan untuk memarahi bayi, memaksanya untuk mencuci seprai basah dan terlalu fokus pada hal ini. Perilaku orang tua seperti itu tidak akan memberikan hasil yang diinginkan, tetapi hanya akan membentuk kompleks pada anak. Hadiah bekerja jauh lebih baik. Jika di pagi hari anak bangun kering, maka dia harus dipuji.
- Dalam keadaan apa pun Anda tidak boleh mengurangi jumlah cairan yang Anda minum setiap hari. Tentu saja, jika anak tidak cukup minum, episode inkontinensia akan lebih jarang terjadi, tetapi ini dapat menyebabkan dehidrasi, yang penuh dengan konsekuensi yang lebih sulit.
- Namun demikian, aturan minum diperlukan. Hingga pukul 17:00, anak harus minum 80% dari norma harian, tetapi di malam hari, jumlah minum harus dibatasi. Hindari memberi anak Anda terlalu banyak buah-buahan berair dan makanan diuretik tiga jam sebelum tidur. Juga, di malam hari, bayi tidak dianjurkan untuk minum teh dan minuman lain yang mengandung kafein.
- Tidur yang benar itu penting. Jadi cobalah untuk menidurkan bayi Anda pada waktu yang bersamaan.
- Sebelum tidur, bayi harus dibawa ke toilet.
- Di malam hari, permainan aktif, menonton TV, bermain di komputer tidak diinginkan.
- Penting untuk menciptakan suasana tenang di rumah - anak tidak perlu mendengarkan apa pun atau menjadi peserta dalam perselisihan, pertengkaran, konflik, karena ini hanya dapat memperburuk situasi.
- Cobalah untuk membuat tempat yang nyaman bagi anak untuk beristirahat. Jika Anda menutupi kasur dengan kain minyak, maka harus ada lembaran tebal tetapi lembut di atasnya, yang harus diperbaiki agardia tidak berkerut atau terpeleset. Ruangan harus berventilasi sebelum tidur. Penting untuk menjaga suhu yang nyaman. Jika saat tidur anak kedinginan, maka kemungkinan buang air kecil yang tidak disengaja meningkat. Sebaliknya, panas di dalam ruangan akan membuat bayi haus.
- Disarankan untuk meninggalkan sumber cahaya yang redup di kamar tidur anak - agar bayi merasa nyaman, kegelapan tidak membuatnya takut, dan jalan ke toilet tidak akan tampak menakutkan.
Enuresis pada anak: pengobatan dengan obat tradisional
Apa lagi yang bisa dilakukan orang tua? Bagaimana cara mengatasi masalah seperti enuresis pada anak? Perawatan dengan obat tradisional dimungkinkan. Ahli herbal memiliki banyak resep berguna di gudang senjata mereka:
- Air madu memberikan hasil yang baik. Ini dikonfirmasi oleh banyak ulasan. Satu sendok teh madu (tentu saja, alami) harus dilarutkan dalam 100 ml air matang hangat. Anak harus minum minuman ini 30-60 menit sebelum tidur. Obatnya membantu menahan cairan dalam tubuh.
- Biji adas juga membantu mengatasi masalah tersebut, sebagaimana dibuktikan oleh ulasan banyak orang tua. Mempersiapkan obatnya sederhana: Anda perlu menuangkan sesendok besar biji adas kering dengan segelas air mendidih dan bersikeras. Di pagi hari, infus yang dihasilkan harus diberikan kepada anak. Anak-anak di bawah usia sepuluh tahun mengkonsumsi setengah gelas sehari. Dosis untuk anak yang lebih besar adalah 200 ml. Jika perlu, obatnya bisa sedikit dipermanis.
Sekarang Anda tahu apa itu enuresis pada anak-anak. Pengobatan, tinjauan metode tertentu,penyebab munculnya patologi adalah informasi yang sangat penting yang tidak boleh diabaikan. Dokter yang hadir akan dapat menyusun rejimen pengobatan yang benar setelah diagnosis lengkap. Perawatan obat-obatan, ditambah dengan rutinitas sehari-hari yang benar, perilaku orang tua yang benar, beberapa prosedur psikologis dan suasana tenang di rumah akan membantu mengatasi masalah tersebut.
