Kelenjar keringat dalam tubuh manusia memegang peranan penting. Mereka melakukan fungsi pelindung dan ekskresi, berpartisipasi dalam termoregulasi tubuh. Tetapi ada situasi di mana keringat yang tidak terkendali terjadi. Ini secara signifikan merusak kualitas hidup manusia. Saat ini, ada beberapa cara untuk mengatasi masalah ini, salah satunya adalah endoskopi sympathectomy. Apa prosedur ini dan bagaimana melakukannya, kami akan mempertimbangkan dalam artikel.
Definisi hiperhidrosis
Hyperhidrosis adalah kondisi patologis yang ditandai dengan keringat berlebih. Ini bisa bersifat umum (ketika keringat berlebih diamati di seluruh tubuh) dan lokal (dalam hal ini, patologi mempengaruhi bagian tubuh tertentu - telapak tangan, ketiak, kaki).
Hyperhidrosis bisa bawaan atau didapat. Alasan yang dapat menyebabkan perkembangan kondisi patologis adalah faktor-faktor berikut:
- Stres.
- Kehamilan.
- Penyakit endokrin.
- Penyakit menular.
- Reumatik.
- Intoksikasi kronis.
Perawatan
Saat ini ada beberapa cara untuk mengobati hiperhidrosis. Pertimbangkan yang paling umum dari mereka:
Non-bedah. Metode ini melibatkan penggunaan antiperspiran dan fisioterapi (misalnya, iontophoresis)
- Minimal invasif. Termasuk suntikan toksin botulinum.
- Invasif - kuretase, laser, dan simpatektomi, yang akan kita bicarakan lebih detail.
Simpatektomi dan Varietasnya
Simpatektomi adalah jenis intervensi bedah di mana beberapa bagian dari sistem simpatis diblokir. Sebagai hasil dari operasi, impuls dari bagian tertentu dari sistem saraf berhenti mengalir ke kelenjar keringat.
Saat ini, simpatektomi memiliki beberapa jenis tergantung pada metode intervensi bedah:
- Tradisional. Pelaksanaannya dilakukan secara terbuka. Pada tubuh pasien, dokter membuat sayatan besar untuk mendapatkan serat batang saraf. Ini dianggap sebagai metode yang paling traumatis, karena risiko komplikasinya tinggi. Masa pemulihannya cukup lama. Operasi meninggalkan bekas luka.
- Toracoscopic. Digunakan untuk mengobati hiperhidrosis tangan.
- Lumbar. Memungkinkan Anda untuk menyingkirkan hiperhidrosis pada kaki dan tungkai. Cukup traumatis.
- Simpatektomi endoskopi. HAIMetode ini akan dijelaskan lebih detail.
Definisi
Simpatektomi endoskopi untuk hiperhidrosis adalah pengobatan paling umum untuk kondisi ini. Ini dilakukan di bawah anestesi dan memiliki komplikasi pasca operasi yang minimal. Jenis simpatektomi ini digunakan untuk mengobati keringat berlebih pada tubuh bagian atas seseorang. Untuk prosedur ini, perangkat khusus digunakan - endoskop.
Kelebihan endoskopi simpatektomi adalah:
- Bagi kebanyakan pasien, durasi masa rehabilitasi tidak lebih dari satu minggu.
- Bekas luka halus dari sayatan kecil.
- Sebagian besar pasien terbantu dengan metode pengobatan ini.
Saat melakukan simpatektomi endoskopi, umpan balik dari pasien dan dokter dalam banyak kasus adalah positif.
Indikasi utama untuk operasi adalah hiperhidrosis, yang tidak dapat disembuhkan dengan metode tradisional. Juga, indikasinya meliputi penyakit-penyakit berikut:
- Penyakit Raynaud.
- penyakit Zudeck.
- Wajah kemerahan.
Kontraindikasi untuk simpatektomi endoskopi meliputi:
- Tuberkulosis.
- Operasi pada organ perut.
- Rehidrosis sekunder.
- Gagal jantung akut.
- Gagal paru akut.
Tindakan persiapan
Sebelum operasipasien perlu menjalani serangkaian pemeriksaan laboratorium dan instrumental untuk menyingkirkan kondisi patologis dalam tubuh yang dapat mempengaruhi jalannya operasi. Persiapan meliputi prosedur berikut:
- Analisis klinis urin dan darah.
- Tes darah biokimia.
- EKG.
- Fluorografi.
- Terkadang USG peritoneum diperintahkan.
Kemajuan operasi
Simpatektomi endoskopi saat ini dilakukan dengan beberapa cara. Mari kita lihat mereka lebih dekat.
- Eksisi batang simpatis. Metode ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat menghilangkan gejala penyakit, tetapi juga memiliki kelemahan serius - jenis intervensi bedah ini tidak dapat diubah. Jika efek samping terjadi, tidak mungkin untuk memperbaiki situasi.
- Tanpa penghancuran batang simpatis (kliping). Dalam hal ini, serabut saraf dijepit dengan staples khusus, yang, jika diinginkan, dapat dilepas untuk memulihkan konduksi saraf. Pada simpatektomi endoskopi, pemotongan batang simpatis, menurut pasien, adalah pengobatan yang paling menguntungkan untuk hiperhidrosis.
Operasi dilakukan sebagai berikut:
- Setelah pengenalan anestesi, ahli bedah menggunakan alat khusus untuk membuat tusukan di tulang dada atau ketiak.
- Setelah itu, endoskop yang dilengkapi dengan kamera video dan sumber cahaya dimasukkan ke dalam rongga yang dihasilkan. Gambarakan diumpankan ke layar terdekat, yang memungkinkan dokter untuk melihat seluruh situasi secara penuh, yang sangat mengurangi risiko kesalahan selama operasi.
- Selanjutnya, dengan bantuan instrumen yang diperkenalkan, batang simpatik dipotong atau klip titanium khusus diterapkan padanya. Itu tergantung pada pilihan metode perawatan.
- Instrumen yang dimasukkan dilepas, jahitan diterapkan ke situs tusukan.
Dengan simpatektomi endoskopi, ulasan setelah operasi mengkonfirmasi keefektifannya. Saat ini, rumah sakit memiliki peralatan berkualitas tinggi untuk operasi semacam itu.
Rehab
Rekomendasi untuk diikuti setelah operasi selama 7-10 hari cukup sederhana:
- Jangan abaikan perintah dokter.
- Jangan minum alkohol atau merokok.
- Berhenti pergi ke pantai atau tanning bed.
- Jangan mandi, jangan mengunjungi pemandian dan sauna.
- Temui dokter tepat waktu.
Komplikasi
Terlepas dari kenyataan bahwa, dilihat dari ulasannya, simpatektomi endoskopi bukanlah operasi yang sangat sulit, pasien mungkin mengalami beberapa komplikasi. Ini termasuk:
- memar;
- hiperhidrosis kompensasi (ini adalah komplikasi yang paling umum);
- pneumotoraks;
- infeksi;
- hemothorax.
Tapi komplikasi seperti itu cukup jarang dan secara langsung tergantung pada kualifikasi ahli bedah.
Kesimpulan
Hyperhidrosis adalah penyakit yang agak tidak menyenangkan. Dalam hal ini, untuk meningkatkan kualitas hidup, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan saran. Simpatektomi endoskopi, menurut para ahli, adalah metode paling lembut untuk mengobati penyakit ini dengan masa rehabilitasi yang singkat. Sebelum operasi, perlu berkonsultasi dengan dokter mengenai pilihan metode pelaksanaannya.
