Polymyalgia rheumatica adalah penyakit yang relatif jarang ditemukan dalam praktik medis modern. Hal ini terkait dengan berbagai proses autoimun dalam tubuh. Dan saat ini semakin banyak pasien yang tertarik dengan pertanyaan tentang apa penyebab dan gejala penyakitnya. Apakah mungkin untuk menyingkirkan polimialgia secara permanen? Apakah ada perawatan yang benar-benar efektif? Komplikasi apa yang dapat ditimbulkan oleh penyakit ini? Informasi ini akan berguna bagi banyak pembaca.
Apa itu penyakit?
Polymyalgia rheumatica adalah penyakit yang disertai peradangan dan nyeri pada berbagai kelompok otot. Omong-omong, penyakit ini paling sering menyerang otot leher, korset bahu, dan panggul, tetapi prosesnya bisa menyebar ke kelompok jaringan lain.
Ciri khas penyakit ini adalah kenyataan bahwa rasa sakit paling parah di pagi hari, setelah tidur, tetapi di siang harimelemah sedikit. Gejala termasuk kekakuan dalam gerakan dan kelemahan otot. Penyakit ini bukan ancaman bagi kehidupan manusia, tetapi ketidaknyamanan yang konstan secara signifikan memperburuk kualitasnya. Selain itu, penyakit ini dikaitkan dengan beberapa komplikasi. Itulah mengapa sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan memulai terapi yang tepat.
Epidemiologi penyakit
Faktanya, penyakit otot seperti itu tidak terlalu sering didiagnosis. Menurut studi statistik, penduduk negara-negara yang terletak lebih dekat ke khatulistiwa paling rentan terhadap penyakit ini. Namun demikian, kemungkinan mengembangkan penyakit tidak dikecualikan di antara populasi negara bagian lain.
Kasus perkembangan penyakit pada pasien yang lebih muda dari 50 tahun dianggap sebagai kelangkaan yang luar biasa - orang yang berusia di atas 60 tahun paling sering sakit. Menariknya, patologi ini didiagnosis kira-kira dua kali lebih sering pada wanita dibandingkan dengan populasi pria.
Nyeri otot: penyebab polymyalgia rheumatica
Penyebab penyakit ini menarik bagi banyak pasien. Sayangnya, hari ini jauh dari selalu mungkin bagi dokter untuk mengetahui mengapa penyakit rematik tertentu berkembang. Dipercaya bahwa bentuk polimialgia ini terkait dengan berbagai proses autoimun di mana sistem kekebalan gagal - ia mulai memproduksi antibodi yang memengaruhi sel-sel tubuh yang sehat.
Ada teori bahwa penyakit tersebut bersifat genetik dan diturunkan dari orang tua ke anak. Namun demikian, ada faktor-faktor yang dapat memicu perkembangan penyakit. Secara khusus, berbagai infeksi dapat dikaitkan dengan daftar penyebab - adenovirus, virus parainfluenza, dan beberapa patogen lain dianggap paling berbahaya. Selain itu, telah terbukti bahwa penyakit Horton, arteritis temporal sel raksasa, dapat memicu proses autoimun.
Tentu saja, jenis kelamin (wanita lebih sering sakit), usia yang lebih tua, tempat tinggal, dll juga dapat dikaitkan dengan faktor risiko. Bagaimanapun, penyakit ini memerlukan rejimen pengobatan yang dipilih dengan baik.
Polymyalgia rheumatica: gejala
Tentu saja, pertanyaan tentang gambaran klinis sangat penting. Lagi pula, penyakit rematik disertai dengan berbagai gejala. Segera harus dikatakan bahwa bentuk polimialgia ini berkembang secara tiba-tiba - tanda-tandanya muncul secara tidak terduga, dan intensitasnya meningkat setiap hari. "Puncak" penyakit terjadi setelah sekitar 2-4 minggu.
Biasanya, pasien pertama kali melihat peningkatan suhu tubuh dan munculnya kelemahan. Jika dalam beberapa hari pertama nyeri otot dianggap sebagai salah satu tanda keracunan tubuh, maka setelah beberapa waktu seseorang menyadari bahwa itu adalah rasa sakit yang merupakan gejala utama. Tentu saja, dalam kasus seperti itu, pasien tertarik pada apa yang menyebabkan rasa sakit yang hebat pada otot. Alasan mungkin justru terletak pada perkembangan bentuk rematik polimialgia.
Paling sering, penyakit ini mempengaruhi kelompok otot bahu dan korset panggul, serta leher. Nyeri hadir dalam kasus ini.hampir terus-menerus - itu bisa menyentak, menarik, menusuk. Sebagai aturan, di pagi hari, pasien tidak hanya mencatat peningkatan rasa sakit, tetapi juga munculnya kekakuan dalam gerakan. Penyakit ini tidak hanya mempengaruhi otot-otot yang bekerja secara aktif, tetapi juga jaringan-jaringan yang terus-menerus mengalami beban statis. Akibatnya, ketidaknyamanan muncul tidak hanya selama gerakan, tetapi juga saat istirahat - pasien dipaksa untuk terus-menerus mengubah posisi tubuh mereka. Paparan suhu tidak mempengaruhi kondisi otot, sehingga kompres dingin atau panas tidak berpengaruh. Nyeri juga tidak dapat dihilangkan dengan obat anti inflamasi nonsteroid dan analgesik.
Beberapa pasien mengalami mati rasa pada ujung jari. Selain itu, perkembangan palmar fasciitis mungkin terjadi, yang disertai dengan pembengkakan pergelangan tangan. Terkadang radang sendi sendi kecil falang, serta sendi lutut dan pergelangan tangan, muncul dengan latar belakang polimialgia.
Di sisi lain, penyakit ini disertai dengan beberapa gejala lain yang tidak spesifik. Secara khusus, serangan rasa sakit yang konstan mencegah seseorang untuk tidur, yang memengaruhi keadaan emosinya. Tanda-tanda penyakit termasuk kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan (hingga anoreksia), serta kelemahan umum, depresi, dan kadang-kadang bahkan depresi.
Bagaimana cara mengenali penyakitnya?
Sayangnya, saat ini tidak ada kriteria diagnostik yang pasti. Namun, dalam pengobatan biasanya mempertimbangkan adanya polymyalgia rheumatica jika:
- usia pasien di atas 60-65;
- dalamselama uji klinis, peningkatan laju sedimentasi eritrosit diamati - hingga 40 mm / jam atau lebih;
- pasien mengeluh nyeri pada panggul dan gelang bahu yang simetris;
- ada kaku pagi yang tidak hilang lebih dari 1 jam;
- ketidaknyamanan terus-menerus menghantui seseorang setidaknya selama dua minggu, dan jumlah gejala serta tingkat keparahannya terus meningkat;
- pasien mengalami penurunan berat badan, kelemahan umum, depresi;
- dengan pemberian prednisolon tunggal dengan dosis tidak lebih dari 15 mg per hari, kondisi pasien membaik dengan cepat.
Untuk membuat diagnosis polymyalgia rheumatica, semua faktor di atas harus ada. Lagi pula, ada penyakit otot lain yang disertai gejala serupa.
Metode diagnostik modern
Jika Anda mencurigai adanya penyakit seperti itu, Anda harus segera berkonsultasi dengan ahli reumatologi. Pertama-tama, ia akan melakukan pemeriksaan, meresepkan tes yang sesuai, dan juga memeriksa kepatuhan dengan skala kriteria internasional.
Pasien melakukan tes darah - selama penelitian, sedikit anemia dan peningkatan ESR terdeteksi. Pemeriksaan tomografi, rontgen, dan ultrasonografi juga dilakukan. Sebuah studi laboratorium cairan sinovial (artikular) mengkonfirmasi adanya leukositosis neutrofilik. Tetapi biopsi otot dengan penyakit seperti itu tidak dianggap informatif.
Berdasarkan semua informasi yang dikumpulkan, dokter mungkinmembuat diagnosis akhir dan mengembangkan rejimen pengobatan individu.
Perawatan Obat
Sampai saat ini, satu-satunya metode yang benar-benar efektif untuk menghilangkan peradangan adalah mengonsumsi kortikosteroid, misalnya, "Prednison", "Prednisolon" dan beberapa lainnya. Pasien diberi resep hormon dosis rendah. Dalam kebanyakan kasus, terapi berlangsung sekitar delapan bulan, tetapi dalam kasus yang lebih parah, dokter menyarankan untuk minum obat selama 1-2 tahun. Menghentikan pengobatan terlalu dini atau mengurangi dosis hormon dapat memicu eksaserbasi baru penyakit.
Pengobatan jenis penyakit rematik ini termasuk terapi olahraga teratur, yang sangat penting jika pasien menderita kekakuan gerakan.
Karena terapi hormon jangka panjang dapat memicu osteoporosis, sebagai tindakan pencegahan, pasien diberi resep suplemen nutrisi dan mineral kompleks - ini akan membantu mencegah perkembangan kekurangan kalsium.
Apakah ada komplikasi?
Saat ini, banyak pasien yang tertarik dengan pertanyaan tentang apa yang dimaksud dengan polimialgia reumatik, gejala, pengobatan, dan penyebab penyakit. Tentu saja, nyeri otot membawa ketidaknyamanan pada kehidupan seseorang, tetapi itu bukan ancaman langsung. Namun, penyakit ini dapat menyebabkan beberapa komplikasi. Secara khusus, dengan latar belakang ini, arthritis sendi yang sebenarnya sering berkembang, yang hanya memperburuk kesehatan.
Salah satu yang palingkomplikasi serius adalah radang arteri temporal. Penyakit ini disertai dengan rasa sakit yang sangat parah di pelipis, yang meningkat di malam hari. Dimungkinkan juga untuk melemahkan penglihatan, hingga kehilangannya (paling sering mata dari sisi arteri yang terkena menderita). Jika tidak diobati, artritis temporal dapat menyebabkan infark miokard.
Apakah mungkin mengobati penyakit dengan obat tradisional?
Tentu saja, pasien bertanya-tanya apakah ada pengobatan rumahan yang dapat menghilangkan masalah seperti polymyalgia rheumatica. Perawatan dengan obat tradisional, tentu saja, dimungkinkan. Misalnya, daun birch muda dianggap cukup efektif. Pertama, Anda perlu menuangkan air mendidih ke atasnya dan biarkan melunak. Setelah itu, daunnya harus dioleskan ke area otot yang terkena, ditutup dengan kertas kompres di atasnya dan dibungkus dengan selendang. Kompres harus semalaman. Terapi berlangsung setidaknya seminggu.
Beberapa dukun juga merekomendasikan minum rebusan stigma jagung. Dan tingtur mullein dengan vodka (dioleskan secara eksternal) juga akan membantu menghilangkan rasa sakit. Cara-cara inilah yang digunakan untuk menghilangkan penyakit yang disebut polymyalgia rheumatica. Pengobatan, bagaimanapun, tidak dapat menggantikan terapi hormon. Pengobatan rumahan hanya boleh digunakan sebagai tambahan dan hanya dengan izin dari penyedia layanan kesehatan Anda.
Diet untuk polymyalgia rheumatica
Perlu dicatat bahwa polymyalgia rheumatica memerlukan beberapa pembatasan diet. Faktanya,bahwa rasa sakit diperburuk dengan adanya obesitas. Selain itu, salah satu efek samping terapi hormon adalah peningkatan massa lemak tubuh yang cepat.
Tentu saja, Anda tidak boleh membatasi nutrisi secara ketat - tubuh harus menerima vitamin, mineral, dan nutrisi yang cukup. Tetapi Anda harus membatasi jumlah permen dan kue kering. Selain itu, makanan yang terlalu pedas, berlemak, dan digoreng harus dikeluarkan dari makanan. Tidak dianjurkan untuk menyalahgunakan alkohol. Pada saat yang sama, buah-buahan dan sayuran segar, daging tanpa lemak, daging kukus, serta sereal dan produk susu akan membantu memberi tubuh semua nutrisi yang diperlukan. Sangat penting untuk memasukkan makanan kaya kalsium dalam diet, karena asupan harian mineral ini selama terapi hormon adalah 1000-1500 mg.
Bagaimana prognosis pasien?
Banyak orang saat ini tidak hanya tertarik dengan pertanyaan tentang apa yang dimaksud dengan polymyalgia rheumatica (gejala, pengobatan, dan penyebab penyakit dijelaskan di atas) - mereka ingin tahu apa peluang pasien untuk sembuh? Pertama-tama, perlu dicatat bahwa kedokteran mengetahui kasus kepunahan spontan penyakit - fenomena seperti itu jarang terjadi, tetapi masih mungkin terjadi. Selain itu, dalam banyak kasus, dengan terapi hormonal yang dipilih dengan benar dan semua tindakan pencegahan, pemulihan total terjadi seiring waktu.
Tetapi penolakan perawatan medis atau bentuk lanjut dari penyakit ini penuh dengan konsekuensi negatif. Pada beberapa pasien, polymyalgia rheumatica memperolehsifat kronis - bentuk ini ditandai dengan perjalanan bergelombang dengan kejadian eksaserbasi yang teratur.
