Muncul bintik-bintik merah di tubuh, hanya sedikit orang yang menganggapnya penting. Orang-orang bergegas mencari bantuan medis jika bintik-bintik ini dengan cepat bertambah besar, memicu demam, menyebabkan rasa sakit yang parah dan gejala negatif lainnya. Ini adalah bagaimana erisipelas daun telinga memanifestasikan dirinya, dan di antara orang-orang itu hanya erisipelas telinga. Nama penyakit ini tidak ada hubungannya dengan penggunaan slang dari kata "wajah". Itu diambil dari bahasa Polandia, dalam terjemahan yang berarti mawar merah. Apakah kemerahan pada daun telinga berbahaya bagi seseorang? Apa yang menyebabkannya? Apakah saya perlu mengobati erisipelas di telinga? Semua ciri penyakit dijelaskan dalam artikel ini.
Patogen
Telinga bisa menjadi merah karena berbagai alasan. Ini tidak selalu merupakan penyakit. Bahkan dalam kasus di mana organ pendengaran kita tiba-tiba mulai terbakar dan gatal, ini mungkin tidak terkait dengan penyakitnya. Namun, gejala erisipelas telinga luar sangat khas sehingga ketika muncul, Anda tidak perlu ragu untuk berkonsultasi dengan dokter. Erisipelas adalah penyakit menular yang sangat serius yang disebabkan oleh:streptokokus. Banyak varietas bakteri ini diketahui. Semuanya bersifat patogen. Namun, beberapa tidak menimbulkan ancaman besar bagi kesehatan dan kehidupan manusia, dan bahkan tidak memerlukan perawatan khusus.
Erysipelas pada telinga dan bagian tubuh lainnya memicu sekelompok streptokokus yang termasuk dalam mikroba tipe beta-hemolitik, yaitu yang menghancurkan sel darah merah sepenuhnya. Ada 20 kelompok streptokokus beta-hemolitik. Wajah disebabkan oleh perwakilan grup A, yang dianggap paling berbahaya bagi manusia. Mereka adalah agen penyebab demam berdarah, radang amandel, bronkitis, rematik, perikarditis dan miokarditis, faringitis, pneumonia, fasciitis. Orang yang terkena penyakit ini merupakan sumber mikroba yang dapat ditularkan melalui jalur udara, rumah tangga, transplasenta, dan saluran pencernaan.
Selain itu, streptokokus beta-hemolitikus grup A ditemukan dalam jumlah tertentu pada kulit kita masing-masing. Selama kekebalan kita memiliki kekuatan untuk menekan pertumbuhan mereka, mereka tidak membahayakan. Mikroorganisme ini dapat menyebabkan penyakit ketika luka muncul di kulit.
Fitur mikroba ini adalah daya tahannya yang rendah terhadap faktor lingkungan. Artinya, mereka cepat mati saat membersihkan peralatan medis dan mengikuti aturan kebersihan pribadi.
Penyebab penyakit
Sebelum mempertimbangkan gejala dan pengobatan erisipelas, mari kita kenali penyebab penyakit ini. Ini mungkin primer atauberulang.
Dari informasi di atas, jelas bahwa penetrasi patogen ke dalam kulit daun telinga atau bagian tubuh yang terletak berdekatan dimungkinkan melalui berbagai lesi kulit, bahkan yang paling kecil. Mereka dapat terjadi dalam situasi berikut:
- Tindik telinga.
- Gores (misalnya dengan kuku).
- Combing (umum pada eksim, gigitan serangga).
- Memencet jerawat.
- Strike.
- Frostbite atau terbakar.
- Membersihkan telinga dengan barang-barang yang tidak dimaksudkan untuk ini.
Namun, pelanggaran integritas kulit tidak selalu menyebabkan erisipelas. Agar ini terjadi, bakteri harus masuk ke dalam luka. Mereka ditransmisikan dengan cara berikut:
- Dari orang yang memiliki salah satu penyakit yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitikus grup A. Paling sering adalah tonsilitis, bronkitis, faringitis. Mikroba berpindah dari yang sakit ke yang sehat melalui tetesan udara.
- Melalui barang-barang rumah tangga yang dibagi antara sakit dan sehat.
- Seseorang yang menderita, misalnya, sakit tenggorokan, dapat menginfeksi telinganya dengan tangannya sendiri jika streptokokus masuk dari rongga mulut.
- Saat menggunakan instrumen yang tidak steril selama manipulasi (operasi, tindik).
Ini adalah rute penularan yang paling mungkin untuk streptokokus. Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi menyebar melalui rute hematogen atau limfogen.
Terjadinya erisipelas utama pada telinga sangat bergantung pada kekuatannyakekebalan manusia. Mereka yang tubuhnya lemah karena penyakit, operasi, malnutrisi, stres, kerja fisik yang berat, sangat mungkin terkena erisipelas, karena kekebalannya tidak mampu melawan bakteri.
Peradangan streptokokus awalnya dapat dimulai di daerah daun telinga, kemudian menyebar ke wajah dan kulit di bawah kulit kepala. Tapi perkembangan lain juga mungkin, ketika peradangan awalnya terjadi di wajah, leher, di kepala di bawah rambut, dan kemudian pergi ke telinga.
Klasifikasi
Erysipelas dapat berupa:
- Utama.
- Ulangi.
- Berulang.
Menurut tingkat keparahan kebocoran, derajatnya dibedakan:
- Mudah.
- Rata-rata.
- Berat.
Berdasarkan sifat manifestasi lokal, bentuk erisipelas berikut dibedakan:
- Eritematosa. Terbentuk eritema, yaitu kemerahan dan pembengkakan pada kulit.
- Eritematosa-hemoragik. Pendarahan terjadi di tempat eritema karena kerusakan pembuluh darah.
- Eritematosa-bulosa. Lepuh berisi eksudat muncul.
- Bulosa-hemoragik. Dengan bentuk ini, lepuh tidak diisi dengan transparan, tetapi dengan eksudat berdarah.
Gejala
Sulit untuk tidak segera mengenali gejala erisipelas. Pengobatan penyakit harus profesional dan komprehensif. Ini adalah satu-satunya cara untuk sepenuhnya menghilangkan penyakit. Jika tidak, bentuk erisipelas berulang akan terbentuk. Gejala kekambuhan hampir sama denganpenyakit primer. Masa inkubasi dapat berlangsung dari beberapa jam hingga lima hari. Sebagian besar pasien dapat menyebutkan tidak hanya hari timbulnya penyakit, tetapi juga jam, karena gejala pertamanya sangat akut:
- Suhu panas.
- Menggigil, demam.
- Sakit kepala tak tertahankan.
- Mual.
- Pusing.
- Kelemahan.
- Kadang-kadang mungkin ada kehilangan kesadaran, delirium.
- Beberapa orang memiliki sensasi tidak menyenangkan di telinga, tetapi pasien belum dapat menggambarkannya dengan tepat. Beberapa orang berpikir bahwa air masuk ke telinga, yang lain - ada sesuatu yang meledak di sana.
- Sindrom myalgic.
Biasanya, setelah 10-20 jam sejak timbulnya gejala pertama penyakit, gejala lokal muncul yang hanya dapat menangkap sebagian daun telinga (lobus, tragus) atau seluruh telinga luar. Ini adalah:
- Gatal.
- Kemerahan.
- Peningkatan suhu di area yang meradang.
- Sakit (tidak bisa disentuh).
- Seringkali kulit di tempat ini mulai bersinar.
- Edema.
- Dalam bentuk bulosa, lepuh muncul di daerah yang terkena dengan cairan bening di dalamnya. Kemudian, erosi dan borok trofik terbentuk di tempatnya.
Semua pasien dengan erisipelas didiagnosis dengan limfadenitis dan limfangitis (radang pembuluh limfa dan kelenjar getah bening).
Selain itu, pasien mungkin mengalami takikardia, hipotensi arteri, bunyi jantungmenjadi bisu.
Diagnosis
Jika pasien mencari bantuan medis sebelum timbulnya gejala lokal, dokter harus membedakan erisipelas telinga luar dari penyakit lain yang memiliki gejala serupa. Jika kondisi pasien parah (demam tinggi, muntah, pusing, delirium), dirawat di rumah sakit.
Pada tahap awal penyakit, dokter mengumpulkan anamnesis, melakukan pemeriksaan umum pada kulit, selaput lendir rongga mulut, mengukur tekanan. Selain itu, darah diambil dari pasien untuk analisis umum guna mendapatkan gambaran keadaan leukosit, trombosit dan eritrosit.
Jika pasien sudah memiliki tanda-tanda radang daun telinga saat berobat ke rumah sakit, maka perlu dibedakan erisipelas dengan penyakit kulit lainnya, seperti phlegmon, abses, erisipeloid, eksim, dermatitis, otitis media dan lain-lain.
Bantuan besar dalam membuat diagnosis adalah serangan akut mendadak dari penyakit, yang merupakan tanda khas erisipelas.
Dokter harus melakukan pemeriksaan luar telinga. Dengan erisipelas, pada saat menekan jari pada area hiperemik, kemerahan menghilang. Selain itu, setiap sentuhan pada area masalah menyebabkan rasa sakit yang parah. Ini adalah salah satu perbedaan antara erisipelas dan eksim, di mana sensitivitas tersebut tidak diamati.
Kemudian, dengan menggunakan alat khusus, dokter melakukan otoskopi liang telinga untuk menilai kondisinya.
Pertanda penting erisipelas adalah bahwa dengan penyakit ini ada tanda yang jelasperbatasan antara daerah yang terkena dan yang sehat (tidak ada transisi bertahap, mengaburkan perbatasan).
Jika ada sekret dari telinga, diambil sampelnya untuk diperiksa.
Cara mengobati erisipelas telinga
Terapi penyakit ini harus mencakup pemberian antibiotik. Streptococci tipe hemolitik sangat sensitif terhadap sulfonamid, obat penisilin, nitrofuran, yang memudahkan dokter. Kursusnya bisa:
- Obat pilihan: Eritromisin, Klindamisin, Oleandomisin, Ampisilin trihidrat. Pasien diberi resep obat ini secara oral atau intramuskular. Perawatan dilakukan selama 5-7 hari.
- Obat dari kelompok yang berbeda, diresepkan dalam satu kursus, efektif, misalnya, "Phenoxymethylpenicillin" dan "Furazolidone".
- "Biseptol" (penerimaan 7-10 hari).
- Antihistamin.
- Vitamin.
- Obat antiinflamasi nonsteroid.
- Dalam kasus penyakit yang parah, biostimulan diresepkan (Levamisole, Methyluracil).
- Dalam kasus khusus, gamma globulin plasenta dimasukkan ke dalam kursus, plasma dan transfusi darah dilakukan.
Lakukan juga terapi secara lokal. Ini terdiri dari mengoleskan salep antiinflamasi (misalnya, "Ichthyol"), menaburkan area yang terkena dengan bubuk Enteroseptol.
Dengan perawatan yang ditingkatkan seperti itu, pada hari berikutnya (kadang-kadang pada hari kedua atau ketiga) ada peningkatan yang signifikan. Suhu pasien turun menjadi normal, hiperemia daun telinga berkurang, dan keadaan umum membaik.
Erysipelas telinga pada anak, gejala dan pengobatan penyakit
Pada pasien muda, penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa. Alasan kemunculannya identik. Ini adalah penetrasi streptokokus grup A di tempat-tempat kerusakan pada kulit daun telinga. Anak pasti perlu melakukan prosedur kebersihan telinga.
Orang tua harus ingat bahwa organ pendengaran bayi sangat halus, dan ukurannya jauh lebih kecil daripada orang dewasa. Karena itu, perlu untuk membersihkan telinga anak dengan hati-hati, menggunakan perangkat yang sesuai untuk ini. Jadi, untuk bayi, prosedur ini dilakukan menggunakan kapas yang digulung menjadi tourniquet, dan untuk anak-anak hingga satu tahun, dengan kapas dengan pembatas di ujungnya. Jika Anda tidak mengikuti aturan ini, Anda dapat dengan mudah merusak tidak hanya telinga luar, tetapi juga gendang telinga.
Penting juga agar air tidak masuk ke telinga anak saat mandi.
Anak-anak, karena kelalaian, dapat melukai telinganya dengan benda apa pun (ranting, pensil, pena).
Dalam beberapa kasus, alat bantu dengar dapat melukai kulit.
Peran penting dalam mencegah erisipelas telinga dimainkan oleh kekuatan kekebalan anak. Biasanya masih lemah pada bayi, sehingga mereka menangkap semua penyakit menular lebih cepat dan lebih mudah daripada orang dewasa.
Gejala erisipelas pada anak-anak sedikit berbeda dengan orang dewasa. Orang tua harus memperhatikan fakta bahwa anak menolak makanan, permainan, nakal. Suhunya naik hingga 40 derajat Celcius ke atas, muntah mungkin terjadi,delirium, kehilangan kesadaran. Dengan gejala seperti itu, Anda harus segera memanggil ambulans. Orang tua harus memahami bahwa erisipelas pada anak (terutama pada bayi) adalah penyakit yang mematikan.
Tak lama setelah munculnya gejala pertama yang disebabkan oleh keracunan tubuh karena aktivitas aktif streptokokus, tanda-tanda lokal muncul - eritema yang berkembang pesat yang terjadi pada lesi. Kulit di tempat ini menjadi panas, sangat nyeri, mengkilat, terkadang dengan semburat kebiruan. Tanda khas erisipelas adalah daerah yang meradang memiliki batas yang jelas.
Diagnosis pada anak didasarkan pada pemeriksaan visual dan tes darah, yang menunjukkan tingkat sedimentasi eritrosit, leukositosis, pergeseran neutrofil, granularitas neutrofil, eosinofilia.
Karena penyebab dan gejala erisipelas serupa, pengobatan penyakit ini pada anak-anak juga mengikuti skema yang sama untuk pasien dari segala usia. Hanya dosis obat yang bisa berbeda. Bayi diberi resep antibiotik "Eritromisin", "Ezitromisin", "Metapiklin", "Penisilin". Paling sering mereka diberikan melalui suntikan, yang merupakan metode yang lebih lembut untuk saluran pencernaan. Jika Anda meminum antibiotik secara oral, mereka dengan cepat menyebabkan dysbacteriosis, karena mereka menghancurkan mikroflora lambung dan usus yang bermanfaat.
Juga, jalannya terapi termasuk "Rutin", asam askorbat, vitamin kelompok B. Dengan erisipelas bulosa, kortikosteroid diresepkan. Secara lokal, salep anti-inflamasi dioleskan ke tempat yang sakit.
Otitis eksterna
Jika pada luka terbentuk di telinga,bukan streptokokus grup A yang menembus, tetapi mikroba patogen lainnya, anak dapat mengembangkan otitis eksterna. Radang telinga luar dalam hal ini akan menyerupai erisipelas dengan gejalanya. Anak-anak memiliki:
- Suhu meningkat.
- Kelemahan.
- Tidak ada makanan.
- Gangguan pendengaran sebagian (karena pembengkakan saluran telinga).
- Dingin.
Dengan otitis eksterna, tidak ada hiperemia daun telinga, tetapi bisul sering terbentuk di telinga. Tanda yang mencolok dari otitis media adalah rasa sakit yang tak tertahankan, yang tajam, seperti belati, menjalar ke bagian belakang kepala, rahang dan pelipis. Anak-anak jangan biarkan dokter tidak hanya memeriksa daun telinga, tetapi bahkan menyentuhnya.
Saat bisul di telinga pecah, rasa sakitnya sedikit mereda, dan eksudat purulen mengalir dari saluran telinga.
Diagnosis otitis media meliputi:
- Pemeriksaan luar telinga.
- Tes pendengaran anak.
- Timpanometri.
- Kultur bakteri dari saluran telinga (analisis diperlukan untuk menentukan patogen).
- Tes darah (umum dan glukosa).
Meskipun gejalanya mirip, metode pengobatan otitis dan erisipelas memiliki perbedaan yang signifikan. Dengan otitis media, tugas utama dokter adalah menghilangkan rasa sakit. Untuk tujuan ini, kompres pemanasan, analgesik diresepkan. Persiapan ("Ofloxacin", "Neomycin") ditanamkan ke dalam telinga. Seringkali mereka diganti dengan salep. Turundas dengan Flucinar, Celestoderm dapat ditempatkan di telinga yang sakit. Sebelum ini, saluran telinga dicuci dengan preparat antiseptik.
TerkadangPembukaan bisul secara bedah ditentukan. Ketika eksudat kedaluwarsa, saluran telinga dicuci dengan larutan Furacilin, dan daerah yang terkena diobati dengan perak nitrat.
Perikondritis
Untuk memahami sifat penyakit ini, Anda perlu mengatakan beberapa kata tentang struktur telinga luar. Pada manusia, terdiri dari daun telinga dan saluran pendengaran (eksternal). Wastafel adalah semacam penangkap suara. Ini termasuk lobus, tragus (benjolan kecil yang terletak di sisi pipi), dan antitragus (ikal besar yang mempengaruhi bentuk telinga). Semua bagian (kecuali lobus) adalah tulang rawan yang dilapisi kulit. Peradangannya disebut perikondritis daun telinga. Saat membuat diagnosis, erisipelas harus dibedakan dari penyakit ini, karena algoritma untuk pengobatannya agak berbeda.
Namun, penyebab perikondritis dan erisipelas dalam banyak hal serupa. Kedua penyakit terjadi ketika mikroorganisme patogen menembus luka pada kulit telinga, hanya dalam kasus perikondritis bukan streptokokus, tetapi bakteri lain (paling sering Pseudomonas aeruginosa). Mereka seharusnya tidak hanya masuk ke bawah kulit, tetapi juga ke dalam tulang rawan itu sendiri.
Gejala kedua penyakit ini juga memiliki ciri yang sama. Dengan perikondritis, pasien memiliki:
- Suhu panas.
- Kelemahan.
- Mual.
- Sakit Kepala.
- Kehilangan nafsu makan.
Ini adalah gejala umum keracunan dengan produk limbah mikroba.
Tanda lokal pada perikondritis dan erisipelastelinga luar juga agak mirip. Pada kedua penyakit, kemerahan, pembengkakan dan nyeri pada daerah yang terkena daun telinga diamati. Namun, perikondritis tidak pernah menyebar ke daun telinga, wajah, leher, dan area tubuh lainnya yang tidak memiliki tulang rawan. Juga, dengan penyakit ini, fluktuasi (akumulasi nanah antara tulang rawan dan perikondrium) dapat diamati.
Diagnosis perikondritis dengan melakukan anamnesis, pemeriksaan, palpasi, diaphanoscopy.
Obat-obatan berikut ini diresepkan untuk pengobatan:
- Antibiotik dengan spektrum aksi yang luas. Obat pilihan: Tetrasiklin, Ampicillin, Erythromycin, Ciprofloxacin, Amikacin, Cephalosporin dan lain-lain.
- Antiinflamasi nonsteroid "Diklofenak", "Ibuprofen" (diresepkan untuk nyeri hebat).
- Kompres. Mereka dibuat berdasarkan alkohol, asam borat, cairan Burov.
- Terapi lokal dengan salep. Gunakan "Flutsinar", obat gosok Vishnevsky, "Lorinden". Anda dapat melumasi area yang meradang dengan yodium.
- Fisioterapi (UHF, microwave, UV).
Prakiraan
Dengan perawatan tepat waktu, erisipelas telinga pada pasien dewasa akan sembuh total. Jika pasien tidak mematuhi jalannya terapi, erisipelas primer berubah menjadi bentuk berulang, yang jauh lebih sulit untuk disembuhkan. Kekambuhan dapat terjadi tidak hanya di telinga, tetapi juga di bagian tubuh lainnya.
Jika sering terjadi, gejalanya lebih ringan:
- Suhu hingga 38,5 derajat.
- Eritema tanpa edema.
- Batas yang kurang jelas antara yang meradang dantambalan sehat.
- Intoksikasi ringan.
Beberapa penyakit berkontribusi terhadap terjadinya kekambuhan (diabetes mellitus, limfostasis, insufisiensi vena), usia tua, hipotermia, aktivitas fisik yang tinggi.
Erysipelas telinga dapat menyebabkan komplikasi: maag, abses, nekrosis, kadang-kadang sepsis.
Untuk bayi, prognosis erisipelas kurang cerah. Di antara kategori pasien ini, hasil yang fatal sering terlihat jika pengobatan terlambat diberikan atau obat diresepkan dengan tidak benar.
Tanpa pengobatan, penyakit ini berkembang, menyebar ke daerah tetangga. Sepsis dapat terjadi.
Perichondritis pada daun telinga dapat disembuhkan sepenuhnya jika mengikuti resep dokter. Tanpa pengobatan, tulang rawan rusak, daun telinga berubah bentuk.
Otitis eksterna juga merespon pengobatan dengan baik jika pasien menyelesaikan terapi yang ditentukan. Hanya dalam kasus yang jarang terjadi menjadi kronis.
Pencegahan
Tindakan pencegahan untuk ketiga penyakit ini sama. Mereka adalah sebagai berikut:
- Menjaga kebersihan daun telinga dan saluran telinga.
- Menghindari radang dingin, luka bakar, benjolan di telinga.
- Melakukan semua manipulasi (misalnya, menusuk daun telinga) hanya dengan alat yang steril.
- Kebersihan telinga hanya dengan barang-barang yang dimaksudkan untuk tujuan ini.
- Meningkatkan dan memperkuat kekebalan dengan semua cara yang tersedia.
- Menghindari kontak dekat dengan orang yang memiliki penyakit menular.
Orang tua harus memperhatikan apa yang mereka mainkananak-anak. Mereka tidak boleh jatuh ke tangan mereka dengan benda-benda yang dapat melukai diri mereka sendiri.
