Ada fraktur medial dan lateral. Yang pertama termasuk fraktur kepala dan leher tulang paha, yang kedua - fraktur intertrochanteric, transtrochanteric dan terisolasi dari trochanter. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, fraktur kepala femur tidak begitu umum.
Menilai perjalanan garis fraktur, fraktur berikut dibedakan: subjudul, transservikal, basal. Mengingat posisi ekstremitas pada saat cedera pada leher femur, mereka dibagi menjadi fraktur abduksi dan adduksi. Setelah cedera, penting untuk menghubungi ahli traumatologi tepat waktu. Ini akan membantu mencegah perkembangan masalah kesehatan yang serius. Di rumah, tidak mungkin untuk mendiagnosis patologi.
Untuk alasan apa itu terjadi?
Fraktur abduksi paling sering terjadi ketika seseorang jatuh dengan kaki panggul yang diabduksi karena peningkatan sudut leher-diafisis. Fraktur disebut valgus jika pasien jatuh pada kaki yang diaduksi. Dalam keadaan seperti itu, sudut serviks-diafisis menurun. Fraktur Varus jauh lebih umum.
Gejalapatologi
Paling sering, dokter mendiagnosis patah tulang pinggul dan patah tulang pertrokanterika pada orang tua yang jatuh dengan kaki abduksi atau abduksi. Setelah cedera, rasa sakit yang parah berkembang di sendi panggul. Sulit untuk fokus pada kaki.
Metode Diagnostik
Metode diagnosis utama meliputi pemeriksaan dan pemeriksaan fisik. Selama prosedur, pasien dengan fraktur pertrochanteric mengalami peningkatan denyut di area sendi femoralis. Pasien merasakan nyeri yang hebat. Pasien tidak dapat mengangkat kaki yang ekstensi pada lutut.
Laboratorium dan rontgen
Pasien perlu menjalani tes darah klinis umum dan melakukan rontgen untuk menentukan area yang rusak dan nilai sudut leher-diafisis. Dengan menganalisis jumlah darah, Anda dapat mengidentifikasi keberadaan patologi lain dan memilih perawatan yang tepat.
Proses pemulihan pasien
Fraktur leher femur harus ditangani dengan pembedahan, kecuali fraktur valgus dan trauma dengan latar belakang kontraindikasi umum pembedahan.
Pengobatan konservatif
Terapi konservatif untuk fraktur pertrochanteric pada pasien muda didasarkan pada penggunaan gips Whitman, yang harus dipakai selama beberapa bulan. Setelah itu, diperbolehkan berjalan dengan kruk. Hal ini tidak diinginkan untuk dilakukantekanan pada area yang cedera. Hanya enam bulan kemudian, dokter mengizinkan beban. Gaya hidup penuh dan sehat dipulihkan setelah 7 bulan. Para ahli tidak merekomendasikan penggunaan perban pinggul untuk orang tua, karena komplikasi dapat terjadi. Kemungkinan besar, dokter akan menerapkan traksi kerangka untuk kondilus femoralis kepada pasien selama 1-2 bulan. Anggota badan harus diabduksi 25 derajat dan diputar ke dalam. Proses pengobatan meliputi terapi fisik.
Selama operasi, perlu untuk mencocokkan dan memperbaiki fragmen dengan kuat. Ini hanya dapat dilakukan dengan bantuan metode perawatan bedah. Ada beberapa jenis operasi: terbuka dan tertutup. Dalam proses melakukan metode pertama, dilakukan artrotomi sendi panggul. Dokter menemukan pecahan. Kemudian pukulan pin. Di akhir semua tindakan yang diperlukan, ahli bedah menjahit luka. Metode intra-artikular jarang digunakan oleh spesialis, karena setelah metode tersebut komplikasi berkembang dalam bentuk coxarthrosis.
Perawatan populer
Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis dokter, ahli bedah paling sering menggunakan metode operasi tertutup atau ekstra artikular. Pasien ditempatkan di kursi bedah. Dengan menggunakan anestesi, fragmen direposisi dengan menculik anggota badan sebesar 20 derajat. Setelah prosedur, perlu dilakukan rontgen.
Tugas utama dari semua jenis intervensi bedah adalah mencocokkan fragmen tulang dan memperbaikinya dengan pin, pelat, atau braket khusus. Elemen pemasangan dibuat oleh spesialis, tergantung pada karakteristik individu orang tersebut. X-ray yang dihasilkan adalah dasar.
Seberapa cepat pasien akan pulih?
Kecepatan pemulihan tergantung pada banyak faktor. Diantaranya:
- kualitas perangkat perbaikan;
- seberapa benar fragmen disusun;
- jenis patahan;
- adanya komplikasi;
- kualitas struktur tulang.
Jika pasien memiliki patologi struktur muskuloskeletal selain fraktur trokanterika femur, maka beberapa operasi lagi mungkin diperlukan.
Kontraindikasi untuk operasi
Ada sejumlah kontraindikasi di mana tidak disarankan untuk melakukan operasi. Yaitu:
- gangguan pada sistem kardiovaskular;
- penyakit darah;
- trombosis;
- penyakit endokrin;
- kelebihan purin dalam tubuh.
Paling sering, dokter menggunakan pelat sudut atau sekrup dinamis untuk memperbaiki pecahan. Dalam beberapa situasi, perlu untuk mengubah mount dari waktu ke waktu. Seringkali dalam proses pengobatan patah tulang pada pasien lanjut usia, dokter menggunakan peniti. Desain ini dipasang oleh spesialis melalui sayatan kecil. Setelah operasi, penting untuk memakai perban khusus.
Proses rehabilitasi
Ketika perawatan konservatif fraktur trokanterika selesai, tubuh pasien akan pulih dalam beberapa bulan. Pertama kali Anda perlu menggunakan kruk. Seluruh proses terapi pasien harus dikontrol secara ketat oleh dokter yang hadir. Anda harus menyadari bahwa pada orang tua, masa pemulihan mungkin tertunda, dan komplikasi seringkali tidak dapat diprediksi. Untuk itu, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter jika kondisi kesehatan umum Anda memburuk.
Perawatan tambahan
Untuk mempercepat masa pemulihan struktur tulang yang rusak, dokter meresepkan metode pengobatan fisioterapi kepada pasien. Berkat penerapannya, Anda dapat meningkatkan sirkulasi darah dan memulihkan jaringan otot dan tulang. Dengan bantuan pijatan, stimulasi laser, hidroterapi, pemanasan, elektroforesis, terapi parafin, dan latihan terapeutik, Anda dapat dengan cepat memulihkan kesehatan pasien setelah fraktur trokanter tulang paha. Fungsi jaringan tulang yang rusak dipulihkan sepenuhnya hanya setelah enam bulan. Dalam kasus yang sulit, rehabilitasi bisa memakan waktu satu tahun.
Bagaimana hasil pengobatannya?
Jika Anda berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan mengikuti semua rekomendasi dengan cermat, Anda dapat memulihkan aktivitas fisik dengan cepat. Pengalaman dokter yang hadir tidak kalah pentingnya, oleh karena itu tidak disarankan untuk mencari bantuan dari klinik yang meragukan. Dengan fraktur pertrochanteric tergeser, dokter jarang melakukan operasi.
Catatan untuk pasien
Ketika salah satu tanda patah tulang muncul, penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Pertama-tama, ahli traumatologi secara visualperiksa pasien dan palpasi area yang rusak. Spesialis menempatkan diagnosis berdasarkan hasil pemeriksaan pasien. Penting untuk melakukan tomografi, untuk memeriksa darah dan urin. Pengobatan sendiri dilarang, karena ini dapat menyebabkan komplikasi serius. Meskipun patah tulang pinggul pertrochanteric tertutup tidak mengancam jiwa, penting untuk segera memulai pengobatan.
Jenis patahan utama
Fraktur transtrochanteric dan intertrochanteric mungkin tampak identik. Namun, mereka dibagi menjadi beberapa jenis. Di antara jenis kerusakan utama di area kerangka manusia ini adalah:
- Fraktur strokanterik diafisis dengan perpindahan.
- Intertrochanteric dengan palu (tanpa offset).
- Intertrochanteric tanpa palu (perpindahan terdeteksi).
- Melalui trokanterika (tidak terdeteksi adanya gouging atau perpindahan).
- Spiral.
- Fraktur tertutup pertrochanteric femur.
Jenis patah tulang tertentu dapat diidentifikasi setelah pemeriksaan medis menyeluruh.
Bagaimana cara makan selama masa pemulihan?
Paling sering, patah tulang membutuhkan terapi jangka panjang, selama itu penting untuk mengikuti diet rasional. Setelah cedera, zona peningkatan tekanan terbentuk, akibatnya sel-sel mati, di mana proses metabolisme diaktifkan. Untuk alasan ini, tubuh membutuhkan sejumlah elemen dan vitamin yang bermanfaat.
Dengan patah tulang, Anda perlu makan makanan yang seimbang. Diet harus mencakupcukup protein, lemak dan karbohidrat. Penting untuk fokus pada makanan yang mengandung lebih banyak protein. Makanan yang mudah dicerna harus dikonsumsi. Agar tidak mengganggu fungsi saluran cerna, dianjurkan makan makanan dalam porsi kecil.
Berkat ini, proses regenerasi jaringan tulang akan dipercepat dan proses penyerapan unsur-unsur yang berguna ke dalam usus akan menjadi normal. Dengan bantuan asam askorbat dan tokoferol, kesejahteraan umum pasien dapat ditingkatkan, karena mereka mampu mengurangi aktivitas peroksidasi lipid. Makan lebih banyak makanan yang mengandung kalsium (produk susu dan ikan).
Makanan sehat akan memenuhi tubuh dengan vitamin dan meningkatkan kesejahteraan umum pasien. Ini akan mempercepat proses penyembuhan dan kualitas rasa makanan, yang memainkan peran yang sama pentingnya. Karena pasien suka mengunyah, seluruh tubuh diregenerasi dan pasien pulih dalam waktu sesingkat mungkin.
Penting untuk tidak membebani kerja saluran pencernaan dengan bahan-bahan yang sulit dicerna. Makanan yang direkomendasikan meliputi: kalkun, daging sapi, cod, trout, sereal, produk susu, sayuran, buah-buahan, kacang-kacangan, kacang polong, brokoli, kismis, lobak, zaitun, lobak. Penting untuk membahas secara rinci menu nutrisi setelah operasi. Fraktur trokanterika adalah patologi yang harus ditangani secara komprehensif di bawah pengawasan ketat dokter.
