MS didiagnosis terutama pada usia muda (15-25 tahun), dengan insiden dua hingga tiga kali lebih tinggi pada wanita daripada pria. Hingga 10% kasus penyakit ini disebabkan oleh kecenderungan genetik, patologi dapat berkembang karena gula darah tinggi, kekurangan vitamin D, aktivitas fisik yang teratur atau stres berat.
Seberapa kompatibel kehamilan dan multiple sclerosis? Dua puluh tahun yang lalu, dokter tidak tahu persis bagaimana tubuh pasien akan bereaksi terhadap kehamilan. Tapi hari ini ditetapkan bahwa multiple sclerosis tidak mempengaruhi fungsi reproduksi. Risiko retardasi pertumbuhan intrauterin pada janin dengan penyakit ibu ini sedikit meningkat, dan kemungkinan komplikasi kehamilan yang serius sama dengan pada wanita sehat.
Informasi umum tentang MS
Multiple sclerosis adalah penyakit autoimun serius yang dikaitkan dengan gangguan transmisi sinyal di sepanjang ujung saraf. Pada saat yang sama, dokter baru-baru ini setuju bahwa kehamilan dan persalinan dengan multiple sclerosis adalah mungkin, meskipun ada beberapa risiko untuk ibu hamil (pada tingkat yang lebih rendah untuk anak). Beberapa ahli bersikeras aborsi ketika seorang wanita dengan MS datang untuk didaftarkan untuk kehamilan. Dalam hal ini, Anda perlu menemukan spesialis yang berkualifikasi, tetapi pada saat yang sama dengan bijaksana menilai semua risiko.
Tanda-tanda pertama penyakit ini adalah peningkatan kelelahan dan penurunan kinerja, kelumpuhan jangka pendek atau kelemahan otot yang tiba-tiba, mati rasa dan kesemutan, sering pusing, gangguan penglihatan, gaya berjalan tidak stabil, penglihatan ganda, masalah buang air kecil. Seiring perkembangan penyakit, gejala menjadi lebih jelas, disertai dengan kelemahan anggota badan yang parah, penurunan ketajaman mental dan kapasitas memori, kurangnya hasrat seksual dan gangguan lain pada area genital.
Ramalan hidup
Karena gangguan somatik, perkembangan kecacatan mungkin terjadi. Dalam beberapa kasus, pasien tidak sepenuhnya sembuh, perkembangannya lambat, atau beberapa faktor digabungkan. Usia pasien yang masih muda sering membuat seseorang berharap untuk mendapatkan hasil yang baik. Kurang baik biasanya berhubungan dengan disfungsi otak dan kandung kemih. Remisi jangka panjang setelah serangan pertama menunjukkan prognosis yang baik, dan seringkambuh meningkatkan risiko kecacatan.
perawatan MS
Saat ini tidak ada obat yang sepenuhnya dapat menyembuhkan multiple sclerosis. Tapi penyakitnya progresif. Periode eksaserbasi terus bergantian dengan periode remisi. Hanya pengobatan yang memadai yang dapat memperpanjang remisi secara signifikan. Terapi ditujukan untuk mengurangi peradangan dan menghilangkan gejala.
Pasien dianjurkan untuk menjalani gaya hidup sehat. Olahraga teratur sangat penting, terutama olahraga aerobik. Penting untuk menjaga tingkat vitamin dan mineral yang optimal, menghindari kelelahan (terutama saraf yang berbahaya) dan meluangkan waktu untuk istirahat, mengontrol suhu tubuh, berlatih praktik relaksasi (meditasi, yoga) dan fisioterapi (berenang, pijat).
Karakteristik psikologis
Kebanyakan wanita dengan MS berada pada usia reproduksi. Karena itu, masalah kombinasi multiple sclerosis dan kehamilan sangat relevan. Dua puluh tahun yang lalu, wanita dengan diagnosis seperti itu segera dikirim untuk aborsi, hari ini dokter tidak begitu kategoris. Saat ini, para ilmuwan telah sampai pada kesimpulan bahwa bahkan dengan multiple sclerosis, kehamilan dan persalinan dapat berjalan dengan cukup sukses, penyakit ini tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan ibu hamil dan anaknya.
Dalam beberapa kasus, dokter bahkan menyarankan pasien untuk hamil. Di sini komponen psikologis memegang peranan penting. Tapi pastikan seorang wanita yang memutuskan untuk melahirkan anak perlu melaluipemeriksaan lengkap di klinik medis dan dapatkan saran yang kompeten dari ahli saraf bahkan sebelum pembuahan.
Mungkin dokter akan melarang seorang wanita hamil, jadi Anda harus siap dengan kritik. Penting untuk diingat bahwa hanya bentuk MS yang sangat parah, di mana pasien benar-benar terbaring di tempat tidur dan tidak dapat bergerak secara mandiri, yang merupakan kontraindikasi untuk pembuahan, persalinan normal, dan persalinan normal.
MS lebih buruk pada gangguan saraf daripada pada kehamilan. Jadi jika seorang wanita ingin memiliki bayi dan tidak memiliki kontraindikasi lain, maka Anda harus memberinya kesempatan. Alasan dan kritik yang keras akan menyebabkan depresi pada keadaan psikologis, yang diperkirakan akan menyebabkan memburuknya perjalanan MS. Aborsi merupakan pukulan bagi kesehatan psikologis dan fisik seorang wanita.
Seringkali pasien takut penyakitnya akan menular ke anaknya. Menurut statistik, hanya tiga sampai lima persen anak-anak yang terkena MS jika salah satu orang tuanya menderita penyakit ini. Multiple sclerosis itu sendiri tidak menular, hanya predisposisi. Ini adalah pendapat resmi dari para dokter.
Apa yang perlu diketahui seorang wanita
Multiple sclerosis dan kehamilan cukup cocok, tetapi hanya di bawah pengawasan dokter yang berkualifikasi. Diagnosis semacam itu tidak memberikan batasan pada jumlah kehamilan dan usia ibu hamil. Pembatasan yang ada hanya dapat dikaitkan dengan keadaan lain.
Tetapi Anda harus tahu bahwa selama masa mengandung anak Anda tidak dapat mengambilobat yang biasa diresepkan untuk multiple sclerosis. Obat harus dihentikan kira-kira dua minggu sebelum dimulainya perencanaan, dan kemudian tidak dilanjutkan. Tentu saja, semua ini harus disetujui oleh dokter.
Kebanyakan wanita mengetahui tentang posisi menarik mereka hanya pada usia kehamilan 4-5 minggu, tanpa berhenti minum obat. Dalam hal ini, Anda harus segera membatalkan obat, karena memiliki efek negatif pada janin. Tidak dianjurkan untuk melakukan aborsi dalam situasi seperti itu, karena pada minggu-minggu pertama embrio dilengkapi dengan korpus luteum.
Perjalanan kehamilan
Selama kehamilan, dilarang keras mengonsumsi obat-obatan yang biasa dikonsumsi wanita. Kabar baiknya adalah bahwa risiko eksaserbasi selama masa melahirkan anak secara alami berkurang. Para ilmuwan dari University of Calgary telah menunjukkan bahwa hormon kehamilan prolaktin membantu dalam pengobatan wanita dengan multiple sclerosis. Selain itu, penyakit ini ditandai dengan fakta bahwa sistem kekebalan tubuh mulai menghancurkan mielin, dan selama masa melahirkan, tubuh wanita berhenti melakukan hal ini.
Diagnosis multiple sclerosis tulang belakang selama kehamilan menyiratkan manajemen wajib ibu hamil oleh ginekolog, ahli saraf, dan terapis yang berkualifikasi sejak wanita tersebut mengetahui tentang situasinya. Tidak ada gunanya menunda kunjungan ke klinik antenatal.
Melahirkan pada wanita dengan MS
MS biasanya tidak muncul selama kehamilan. Apalagi penyakitnyamerupakan indikasi langsung untuk operasi caesar. Persalinan adalah proses yang sepenuhnya otonom yang tidak terpengaruh oleh kerusakan pada selubung mielin. Rahim berkontraksi di bawah pengaruh hormon. Anestesi epidural, menurut banyak dokter dari negara-negara Barat, sepenuhnya aman, tetapi pilihan tetap ada pada pasien.
Dengan kehamilan yang rumit dan eksaserbasi multiple sclerosis, seorang wanita mungkin tidak merasakan awal kontraksi. Karena itu, bulan-bulan terakhir, calon ibu harus dirawat di rumah sakit. Mungkin dokter perlu menginduksi proses persalinan secara artifisial. Pada saat yang sama, seorang wanita dengan diagnosis seperti itu perlu melahirkan lebih cepat, karena penyakit ini sangat melelahkan tubuh, dan kelelahan terjadi lebih cepat daripada pasien yang sehat.
Multiple sclerosis dan kehamilan: eksaserbasi
Eksaserbasi tidak akan bisa menghentikan narkoba, agar tidak membahayakan kesehatan anak. Tiga puluh persen wanita mengalami eksaserbasi penyakit segera setelah melahirkan, dan sebagian besar - dua atau tiga bulan setelah kelahiran bayi.
Pada trimester pertama, risiko eksaserbasi multiple sclerosis selama kehamilan (ulasan wanita mengkonfirmasi hal ini) tinggi - hingga 65%. Itulah mengapa sangat penting untuk mendapatkan pemeriksaan medis sesegera mungkin. Lebih sering, kondisi ibu hamil yang sering mengalami eksaserbasi MS bahkan sebelum pembuahan memburuk. Untungnya, wanita dalam posisi menoleransi eksaserbasi lebih mudah, dan tubuh mereka pulih lebih cepat.
Makanmenyusui bayi
Multiple sclerosis dan kehamilan adalah kesempatan untuk melupakan eksaserbasi untuk sementara waktu, karena selama masa kehamilan, kekebalan menekan manifestasi penyakit. Namun, setelah melahirkan, risiko eksaserbasi tidak hanya kembali, tetapi juga sedikit meningkat. Ini terkait dengan terjadinya stres kronis: ibu hamil tidak cukup tidur, khawatir tentang anak dan untuk beberapa waktu mencoba menyusui anak, yang merupakan kontraindikasi untuk minum obat. Prolaktin terus diproduksi selama menyusui, tetapi dokter tetap menyarankan untuk beralih ke susu formula buatan saat bayi berusia dua hingga tiga bulan. Setelah itu, ibu hamil dapat melanjutkan minum obat.
Kemungkinan konsekuensi dari kehamilan
Apa akibat dari kehamilan dengan multiple sclerosis? Banyak ahli sepakat bahwa dalam kasus operasi caesar, konsekuensi negatif bagi ibu diminimalkan. Bahkan tanpa adanya gejala, perlu menjalani pemeriksaan medis, dan sebagai tindakan pencegahan, menjalani terapi dengan obat imunomodulator. Kehamilan dengan multiple sclerosis (harapan hidup untuk penyakit ini adalah sekitar 35 tahun setelah diagnosis) dapat membantu membangun remisi jangka panjang.
Merencanakan kehamilan dengan suami MS
Sebelum hamil, pasangan harus berkonsultasi dengan spesialis yang kompeten. Suami Anda mungkin harus berhenti minum obat untuk sementara waktu.narkoba. Jika tidak, tidak ada risiko. Penyakit ini diturunkan hanya pada tiga sampai lima persen kasus jika salah satu orang tua menderita sklerosis ganda, pada sepuluh persen kasus jika keduanya didiagnosis.
