Penyakit menular adalah sekelompok kondisi patologis yang sangat menular. Penyakit ini disebabkan oleh bakteri dan virus tertentu. Semua infeksi memiliki karakteristik yang sama. Ini termasuk: epidemiologi, rute penularan dan manifestasi klinis. Salah satu penyakit menular adalah rickettsiosis yang ditularkan melalui kutu. Ada beberapa jenis patologi ini. Gabungkan semua tanda rickettsiosis seperti demam, sindrom intoksikasi, afek kulit primer dan kerusakan pembuluh darah. Jalur utama penularan penyakit ini adalah menular. Yaitu, melalui gigitan serangga yang umum dalam kondisi iklim tertentu.
Deskripsi tick-borne rickettsiosis
Rickettsiosis yang ditularkan melalui kutu adalah patologi infeksi yang ditandai dengan manifestasi kulit, vaskulitis luas, dan sindrom keracunan. Penyakit ini ditandai dengan penularan yang menular. Kutu dan kutu membawa infeksi. Ada beberapa varian perjalanan rickettsiosis. Perbedaan utama antara patologi ini adalah jenis patogen. Beberaparickettsiosis umum di daerah padang rumput dan gurun, yang lain di iklim tropis. Namun demikian, semua patologi ini memiliki gambaran klinis yang serupa. Penyakit ini dapat dicurigai dengan gejala yang khas, maupun karena karakteristik epidemiologis. Metode diagnostik utama adalah studi serologis, yang memungkinkan Anda menentukan jenis patogen secara akurat.
Apa itu penyakit riketsia?
Seperti yang Anda ketahui, rickettsiosis adalah sekelompok besar penyakit. Mereka didistribusikan ke seluruh dunia. Spesies berikut dianggap yang paling umum:
- Rickettsia prowazekii - Patogen ini menyebabkan tifus. Penyakit ini menular (melalui gigitan kutu).
- Rickettsia typhi adalah agen penyebab tifus endemik. Ditularkan melalui gigitan hewan pengerat dan kutu.
- Rickettsia sibirica. Patogen ini menyebabkan penyakit rickettsiosis tick-borne Asia Utara.
- Rickettsia burneti. Ketika patogen ini memasuki tubuh manusia, demam Q berkembang. Penyakit ini ditularkan dengan cara menular - melalui gigitan kutu ixodid.
- Rickettsia orientalis. Seperti varietas rickettsiosis sebelumnya, patologi ini ditularkan melalui gigitan kutu.
Selain penyakit yang terdaftar, masih banyak lagi infeksi yang disebabkan oleh berbagai jenis patogen ini.
Karakteristik epidemiologi rickettsiosis
Rickettsiosesberbeda di antara mereka sendiri tidak hanya oleh jenis patogen, tetapi juga oleh karakteristik epidemiologis. Meskipun prevalensinya luas di seluruh dunia, setiap penyakit umum terjadi di suatu wilayah tertentu. Misalnya, tifus epidemik juga disebut demam penjara atau kapal, karena patologi ini ditularkan melalui gigitan kutu, yang tersebar luas di antara tahanan dan pelaut. Penyakit serupa, tetapi disebabkan oleh patogen Rickettsia typhi, lebih sering ditemukan di daerah dengan iklim hangat. Ini sangat umum di daerah pedesaan selama musim panas.
Rickettsiosis yang ditularkan melalui kutu sering terjadi di habitat serangga ini. Kelompok patologi menular ini ditemukan di Asia Utara, Jepang, Australia, dan daerah pegunungan. Kebanyakan rickettsiosis adalah penyakit zoonosis. Hewan liar dan domestik, hewan pengerat dianggap sebagai reservoir perantara infeksi. Vektor Rickettsiosis adalah berbagai jenis kutu. Karena serangga ini berkembang biak di musim panas (Mei-September), insiden meningkat tajam selama periode ini. Paling sering, infeksi mempengaruhi orang yang bekerja di jalan (dacha, kebun sayur, padang rumput) dan kontak dengan hewan.
Penyebab rickettsiosis
Faktor etiologi dalam terjadinya penyakit ini adalah mikroorganisme - rickettsia. Agen infeksi ini dapat dikaitkan dengan bakteri atau virus. Fenomena ini dijelaskan oleh fakta bahwa, terlepas dari struktur mikroorganisme (batang atau kokus), riketsia memiliki kemampuan untukparasitisme intraseluler. Agen penyebab tidak stabil di lingkungan. Rickettsia mati bila terkena suhu tinggi atau disinfektan. Namun, mereka dapat tetap hidup untuk waktu yang lama di iklim dingin dan gersang. Selain jalur penularan yang dapat menular, rickettsia dapat masuk ke dalam tubuh melalui transfusi darah, dari ibu saat melahirkan. Untuk beberapa penyakit dari kelompok ini, cara infeksi lain juga khas. Diantaranya adalah infeksi saluran pencernaan dan udara. Faktor-faktor yang memicu rickettsiosis tick-borne meliputi:
- Kontak dengan hewan domestik pedesaan, anjing.
- Kebersihan pribadi yang buruk.
- Kontak dengan orang yang terinfeksi dan pembawa penyakit.
Mekanisme perkembangan penyakit
Penyakit ini berkembang beberapa hari setelah kutu masuk ke dalam kulit. Lamanya masa inkubasi tergantung pada jenis patogen dan respon imun tubuh. Ketika kutu menggigit, reaksi lokal terjadi. Kulit menjadi bengkak, hiperemik, nyeri dicatat. Infiltrat terjadi karena akumulasi sel-sel sistem kekebalan di tempat masuknya serangga. Dari sana, agen penyebab penyakit - rickettsia - menembus ke dalam pembuluh limfatik dan kelenjar getah bening. Di sana mereka untuk sementara menetap dan berkembang biak. Mengingat bahwa kelenjar getah bening milik organ sistem kekebalan, mereka meningkat tajam. Sel diaktifkan dan berkembang biak untuk melawan agen bakteri. Kemudian, rickettsia jatuh ke dalampembuluh darah. Bakteremia dan toxinemia terjadi. Pertama-tama, pembuluh darah dan arteri kulit terpengaruh. Reaksi inflamasi berkembang di dinding pembuluh darah, menyebabkan perubahan destruktif pada endotelium. Selain itu, rickettsia sering menembus arteri dan vena otak. Akibatnya, tanda-tanda kerusakan SSP, meningitis dan ensefalitis berkembang, dan gangguan peredaran darah akut mungkin terjadi. Mekanisme perkembangan infeksi menentukan gambaran klinis patologi rickettsiosis yang ditularkan melalui kutu. ICD-10 adalah klasifikasi internasional yang mencakup semua penyakit. Infeksi ini tidak terkecuali. Selain itu, komplikasi patologis seperti meningitis, ensefalitis dan penyakit vaskular dikodekan secara terpisah dalam ICD-10. Penyakit yang mendasari memiliki kode A77.
rickettsiosis yang ditularkan melalui kutu: gejala patologi
Meskipun fakta bahwa rickettsiosis yang ditularkan melalui kutu berbeda satu sama lain, mereka semua memiliki manifestasi klinis yang sama. Durasi masa inkubasi rata-rata dari 3 hingga 7 hari. Seringkali penetrasi tungau ke dalam kulit tidak diketahui pada awal penyakit. Terkadang ada infiltrasi yang nyata dan limfadenitis regional. Pengaruh utama ditandai dengan indurasi, di tengahnya ada nekrosis kulit (coklat), dan di pinggiran - hiperemia (corolla merah). Setelah 2-3 hari, sindrom keracunan dan demam yang bersifat permanen bergabung. Pasien mengeluh nyeri tubuh, demam hingga 39 derajat, nyeri otot, kelemahan umum. Periode demam sekitar 1-2 minggu. Di luar gejalakeracunan, ruam muncul di awal penyakit. Mereka memiliki karakter roseolous-papula. Ruam pertama terjadi pada anggota badan, kemudian menyebar ke batang tubuh. Latar belakang kulit tidak berubah. Tanda-tanda ini ditandai dengan rickettsiosis yang ditularkan melalui kutu. Foto-foto manifestasi kulit dapat ditemukan dalam literatur khusus. Sangat penting untuk membedakan antara ruam untuk diagnosis patologi menular.
Deteksi rickettsiosis yang ditularkan melalui kutu
Anda tidak dapat mengandalkan gambaran klinis saja untuk mengidentifikasi rickettsiosis yang ditularkan melalui kutu. Diagnosis penyakit harus mencakup tes laboratorium. Bagaimanapun, gejala patologi bisa menyerupai banyak infeksi lainnya. Untuk membuat diagnosis yang akurat dengan indikasi jenis patogen, studi serologis dilakukan. Diantaranya adalah enzyme immunoassay, reaksi fiksasi komplemen, hemaglutinasi, dll. Pemeriksaan mikroskopis darah, cairan serebrospinal, urin dan infiltrat terpisah juga dilakukan.
rickettsiosis yang ditularkan melalui kutu: pengobatan infeksi
Karena penyakitnya adalah infeksi bakteri, pengobatannya memerlukan antibiotik. Untuk tujuan ini, obat "Tetracycline" dan "Levomycetin", serta analognya, digunakan. Dalam kasus penyakit yang parah, pasien harus dirawat di rumah sakit penyakit menular. Untuk tujuan detoksifikasi, larutan glukosa 5% dengan asam askorbat diberikan secara intravena. Ketika bradikardia diperlukan untuk menggunakan obat vasopresor. Ini termasuk obat-obatan "Atropin", "Kafein". Terapi simtomatik juga dilakukan - antipiretik,antihistamin. Kutu dihilangkan dengan pinset. Dengan perkembangan komplikasi, perawatan khusus dilakukan.
Konsekuensi rickettsiosis yang ditularkan melalui kutu
Penting untuk mulai mengobati rickettsiosis yang ditularkan melalui kutu sedini mungkin. Konsekuensi dari infeksi bisa parah. Dengan akses yang terlalu dini ke dokter, komplikasi dari sistem saraf, pernapasan, dan kardiovaskular berkembang. Diantaranya adalah pneumonia, bronkitis, meningitis dan ensefalitis, miokarditis, dll. Pada kasus yang parah, syok toksik berkembang.
Pencegahan rickettsiosis yang ditularkan melalui kutu
Pencegahan non-spesifik termasuk pengendalian serangga dan hewan pengerat, serta kebersihan pribadi. Tifus dan demam Q divaksinasi. Jika suatu penyakit terdeteksi, perlu untuk membersihkan tempat, serta memeriksa semua orang yang telah melakukan kontak dengan pasien. Jika kutu telah menyerang kulit, tetapi gejala infeksi belum berkembang, profilaksis medis darurat dilakukan. Antibiotik "Doxycycline" dan "Azithromycin" digunakan.
