Penyakit saluran pencernaan di dunia modern secara bertahap menjadi yang paling umum. Dan ini tidak mengherankan - makanan cepat saji, makanan ringan saat bepergian sangat populer, makanan cepat saji dijual di supermarket. Penyakit seperti maag atau maag sudah terkenal saat ini. Tetapi gejala refluks esofagitis tidak kalah umum. Menurut statistik, jutaan orang di Rusia menderita karenanya.
Ini adalah nama keluarnya cairan empedu ke dalam rongga mulut, kerongkongan, lambung. Penyakit ini berkembang cukup cepat dan menyebabkan komplikasi berbahaya jika tidak diobati tepat waktu. Oleh karena itu perlu diketahui gejala penyakit ini, penyebabnya, cara pengobatannya.
Pergerakan empedu dalam tubuh
Pelepasan empedu ke dalam rongga mulut adalah fenomena fisiologis yang tidak normal. Tapi kenapa ini terjadi?
Empedu diproduksi oleh hati. Kemudian naik ke kantong empedu dengan bantuan sfingter organ ini karena kontraksi saluran empedu. Dengan demikian, empedu menumpuk di kandung kemih ini. Segera setelah seseorang mulai makan, ia memasuki perut melalui sfingter Oddi. Di perut, jus, empedu,proses pencernaan dimulai.
Tetapi sebagai akibat dari faktor-faktor tertentu, sfingter Oddi mengendur. Mereka dapat terjadi sebagai berikut: pengangkatan kantong empedu, gangguan fungsi hati, diskinesia bilier. Akibatnya, keluarnya cairan empedu ke lambung tidak lagi bergantung pada impuls yang berasal dari otak. Sfingter mulai berkontraksi secara sukarela. Lalu ada pelepasan empedu ke lambung dan selanjutnya ke kerongkongan, rongga mulut. Melukai selaput lendir organ-organ ini, tidak dimaksudkan untuk kontak dengan empedu.
Apa itu refluks?
Pelepasan empedu ke dalam rongga mulut adalah kondisi patologis. Tapi refluks itu sendiri tidak. Ini adalah nama proses memindahkan isi dari satu organ berongga ke yang lain, tetapi dalam arah yang berlawanan dengan yang fisiologis normal. Oleh karena itu, refluks dapat diamati tidak hanya pada sistem pencernaan, tetapi juga, misalnya, pada sistem genitourinari.
Namun, paling sering orang mengalami gejala refluks gastroesofageal. Apa artinya? Isi lambung dibuang kembali ke kerongkongan, lalu ke rongga mulut. Dengan fungsi normal tubuh, hal ini seharusnya tidak terjadi: makanan lewat dalam perjalanan kembali - dari rongga mulut melalui kerongkongan ke perut.
Untuk mencegah gastroesophageal reflux, tubuh kita memiliki organ khusus - sfingter esofagus bagian bawah. Ini menyusut setelah makanan masuk ke perut dan tidak membiarkannya kembali.
Refluks patologis dan non-patologis
Refluks tidak akanpatologis, jika sebagian isi lambung kembali ke kerongkongan. Di sini disebut bersendawa. Seseorang mungkin mengalami fenomena ini, misalnya, setelah makan enak. Namun jika keluarnya cairan empedu atau isi lambung ke dalam rongga mulut terjadi secara teratur, maka perlu diwaspadai.
Selaput lendir halus kerongkongan dan rongga mulut rusak karena kontak dengan empedu, jus lambung. Refluks yang berulang secara sistemik menyebabkan peradangan di dalamnya. Sindrom seperti itu, di mana ada kerusakan pada kerongkongan oleh refluks reguler isi lambung, duodenum ke dalamnya, disebut refluks esofagitis. Atau GERD - penyakit refluks gastroesofagus, ketika empedu, cairan lambung menyebabkan kerusakan ulseratif, erosif pada selaput lendir, perkembangan peradangannya.
Menyebut penyakit ini hanya refluks adalah salah. Bagaimanapun, itu bisa non-patologis - dalam bentuk ereksi yang langka. Menurut statistik, GERD lebih sering menyerang orang dewasa. Selain itu, pria lebih sering menderita refluks esofagitis daripada wanita, 2 kali lipat.
Jika perawatan tidak dimulai tepat waktu, maka sebagai akibat dari efek agresif pada kerongkongan, epitel fungsionalnya mulai digantikan oleh analog silinder. Pasien didiagnosis dengan kerongkongan Barrett. Dan ini sudah merupakan kondisi prakanker yang berbahaya.
Mengapa berbahaya?
Pelepasan empedu ke dalam rongga mulut pada malam hari atau siang hari adalah fenomena fisiologis yang tidak normal. Lagi pula, mulut, kerongkongan hanya untuk makan, dan bukan isi 12 duodenum atau lambung.
Pengecualian di sinihanya tersedak. Secara alami, mereka tidak refluks. Ini adalah tindakan darurat ketika perut perlu dibersihkan dari kandungan racun. Dengan demikian, ia menyelamatkan seluruh tubuh, mencegah usus menyerap zat berbahaya dari massa ini ke dalam aliran darah.
Asam klorida, empedu, sekresi pankreas bersifat agresif. Mereka perlu memecah makanan. Dengan demikian, hanya selaput lendir organ tertentu dari saluran pencernaan yang dapat menahan efeknya. Agar tidak merusak jaringan tubuh lainnya, sfingter pencernaan bagian bawah bekerja. Itu tidak memungkinkan isi perut naik kembali. Namun karena beberapa alasan, ia tidak selalu dapat menjalankan fungsinya.
Penyebab non-patologis
Seperti yang dikatakan ahli gastroenterologi yang memberi nasihat kepada pasien, refluks empedu ke lambung tidak selalu patologis. Pertimbangkan penyebab paling umum dari proses ini yang tidak memerlukan perawatan:
- Pelanggaran diet biasa. Makan banyak makanan yang merangsang peningkatan sekresi empedu - makanan berlemak atau diasap, teh atau kopi kental.
- Penyalahgunaan minuman berkarbonasi tinggi.
- Efek samping dari obat-obatan tertentu. Secara khusus, relaksasi sfingter esofagus bagian bawah.
- Kecanduan tembakau.
- Minum alkohol.
- Situasi yang sangat menegangkan.
- Kembali ke peningkatan aktivitas fisik segera setelah camilan berat.
- Tidur sebelum tidur.
- Kehamilan.
- Menerima ketidaknyamananposisi dalam mimpi saat anda mencubit organ saluran pencernaan. Oleh karena itu, refluks empedu ke kerongkongan sering terjadi pada malam hari.
Penyebab patologis
Apa yang harus dilakukan dengan keluarnya empedu ke dalam rongga mulut? Jika Anda menderita ini secara sistematis, maka Anda harus segera menghubungi ahli gastroenterologi. Bagaimanapun, fenomena ini menyebabkan penyebab patologis yang cukup serius:
- Obesitas derajat kedua atau ketiga.
- Enterokolitis dari berbagai asal menyebabkan kembung.
- Diskinesia saluran empedu.
- Insufisiensi pilorus.
- Hernia zona esofagus diafragma di esofagus bagian bawah.
- Asites jika terjadi kerusakan pada organ pernapasan atau sistem kardiovaskular.
- Proses patologis yang mempengaruhi duodenum.
- Penyakit usus, lambung, dan organ saluran pencernaan lainnya. Penyebab umum di sini adalah gastritis dan tukak lambung (misalnya tukak usus halus).
- Sembelit kronis.
- Obstruksi duodenum.
- Patologi saraf vagus.
- Tumor jinak dan ganas.
- Penyakit menular yang mempengaruhi saluran pencernaan.
- Pankreatitis kronis atau kolesistitis.
- Predisposisi herediter.
Gejala
Proses inflamasi di kerongkongan yang disebabkan oleh refluks empedu dapat dikenali dari gejala khas berikut:
- Mulas. Anda mendapatkan perasaan bahwa di belakang tulang dada, "di bawahsendok "memanggang sesuatu, terbakar. Sensasi tidak menyenangkan naik dari bawah ke atas. Paling sering muncul di malam hari, setelah gerakan tiba-tiba.
- Rasa pahit di mulut disertai rasa terbakar di laring. Sekali lagi, perasaan itu tumbuh setelah gerakan tajam, miring, ketika menggerakkan tubuh ke posisi horizontal dari vertikal dan sebaliknya.
- Gagging setelah makan. Muntah rasanya pahit.
- Nyeri hebat pada diafragma.
- cegukan setelah makan.
Kemungkinan Komplikasi
Menurut saran ahli gastroenterologi, ketika empedu dibuang ke perut, orang tidak boleh menunggu eksaserbasi kondisi ini. Penyakit yang menyebabkannya tidak akan hilang dengan sendirinya, tetapi hanya akan terus berkembang. Ini penuh dengan yang berikut:
- Serangan angina dan takikardia.
- Munculnya perlengketan pada dinding kerongkongan karena iritasi terus-menerus dengan empedu.
- Mengganti lapisan mukosa normal organ dengan jaringan parut.
- Semua perubahan pada lapisan kerongkongan dapat memicu perkembangan kanker baik pada kerongkongan maupun lambung.
Diagnosis
Jika Anda terus-menerus melihat refluks empedu ke kerongkongan, Anda harus membuat janji dengan dokter umum, ahli gastroenterologi. Untuk mengkonfirmasi diagnosis "esofagitis refluks", pasien diberi resep FGS. Pada prosedur diagnostik ini, Anda dapat segera mengetahui keberadaan empedu di perut, mengambil fragmen untuk diperiksalapisan mukosa organ untuk biopsi.
Dalam beberapa kasus, pemeriksaan endoskopi tambahan ditentukan. Prosedur diagnostik berikut mungkin juga diperlukan:
- Ekografi.
- Pemeriksaan USG.
- Ultrasonografi.
- X-ray bernoda.
Petunjuk perawatan
Dalam kebanyakan kasus, terapi obat, konservatif. Tujuan pengobatan refluks adalah sebagai berikut:
- Perlindungan selaput lendir kerongkongan dari pengaruh agresif.
- Netralisasi komponen agresif jus lambung, empedu.
- Meningkatkan kecepatan perjalanan gumpalan makanan melalui kerongkongan.
- Peningkatan tonus pilorus (sfingter esofagus bagian bawah).
- Peningkatan aktivitas zona lambung jantung.
Perawatan bedah hanya digunakan dalam kasus-kasus sulit:
- Koreksi komplikasi kompleks yang menyebabkan refluks empedu. Misalnya hernia kerongkongan.
- Kasus dimana penyakit telah mencapai stadium akhir. Saat mendiagnosis kerongkongan Barrett.
Terapi obat
Dalam kebanyakan kasus, rejimen pengobatan konservatif terdiri dari minum obat-obatan berikut:
- Penghambat pompa proton. Ini adalah obat-obatan seperti Omez, Gastrozol, Ranitidine, Pepticum.
- Antasida (melindungi selaput lendir dari kerusakan, mengurangi sekresi sekret oleh saluran pencernaan). Almagel, Maalox, Gastrofarm.
- Obat selektif yang meningkatkan fungsi evakuasi, mempercepat aliran empedu. Ini Cisapride, Motilium.
- Ursosan, Ursofalk, Ursoliv digunakan untuk menghilangkan sendawa pahit dan menormalkan sekresi empedu.
- Untuk menyelamatkan pasien dari rasa sakit, dokter meresepkan antispasmodik (obat penghilang rasa sakit) yang terkenal. Ini adalah "Baralgin", "No-shpa", "Spazmalgon". Secara khusus, mereka diresepkan sebagai suntikan untuk mengurangi beban pada perut.
Rekomendasi gaya hidup
Perawatan tanpa obat juga diindikasikan. Pertama-tama, ini ditujukan untuk memperbaiki pola makan pasien. Dia harus mengecualikan yang berikut dari menunya:
- Makanan pedas.
- Minuman soda.
- Kopi dan kakao.
- Minuman beralkohol.
- Makanan berlemak, gorengan.
- Bumbu dan rempah-rempah.
- Makanan terlalu dingin atau terlalu panas.
- Jamur.
- Kacang.
- Mengurangi konsumsi buah dan beri segar.
Sebaliknya, akan berguna untuk menambah jumlah produk berikut di menu Anda:
- Keju cottage rendah lemak.
- Kerupuk.
- Telur rebus.
- Kompot.
- Bakso rendah lemak.
- Produk susu.
- Makanan yang direbus, direbus.
Ada juga rekomendasi diet:
- Pasien beralih ke makanan fraksional - sering, tetapi dalam porsi kecil.
- Anda harus melindungi diri dari makan berlebihan, makan sebelum tidur.
- Harus ada setidaknya dua jam antara waktu makan terakhir dan tidur.
- Setelah makan, jangan duduk atau berbaring. Lebih baik berjalan-jalan santai, melakukan pekerjaan rumah tangga yang ringan.
Agar penyakit ini tidak kembali menyerang Anda, Anda perlu mengubah gaya hidup Anda. Singkirkan kelebihan berat badan, bangun mode "istirahat / bangun" yang benar (setidaknya 8 jam tidur per hari), kurangi jumlah situasi stres. Tinggalkan pekerjaan fisik yang berat, angkat beban besar.
Cobalah untuk tidak mengenakan pakaian yang ketat dan ketat dengan ikat pinggang, korset. Atur tempat untuk tidur - kepala tempat tidur harus naik setidaknya beberapa sentimeter di atas seluruh tempat tidur. Jangan lupa dan obati penyakit penyebab refluks esofagitis tepat waktu.
