Hipertensi arteri adalah momok populasi modern planet ini. Sejumlah faktor eksternal yang merugikan, ekologi yang buruk, stres yang terus-menerus, kualitas yang buruk dan nutrisi yang tidak teratur menciptakan prasyarat untuk perkembangan patologi kardiovaskular dan munculnya penyakit yang hebat ini.
Apotek modern berusaha menciptakan obat yang, jika tidak sepenuhnya menyembuhkan seseorang dari hipertensi, setidaknya menjaga tekanan darah tetap terkendali, sehingga meminimalkan risiko terkena infark miokard dan stroke.
Saat ini obat antihipertensi seperti Hartil, analog dari obat ini yang cukup banyak dikembangkan, banyak diminati konsumen.
Khartil
Produsen obat "Hartil" adalah perusahaan Hungaria EGIS Pharmaceuticals PLC. Konsumen disajikan dengan tiga jenis obat ini: Hartil, Hartil D dan Hartil Amlo.
Bahan aktif utama "Hartil" adalah zat ramipril. Indikasi mendasar untuk penggunaan obat ini adalah adanya penyakit seperti hipertensi arteri, nefropati diabetik, penyakit ginjal difus yang bersifat kronis pada seseorang. Selain itu, petunjuk penggunaan "Hartil" (analog dalam banyak kasus juga akan memberikan efek positif) merekomendasikan penggunaan untuk mengurangi kemungkinan pengembangan infark miokard, "kematian koroner", stroke pada orang yang menderita penyakit arteri koroner (penyakit jantung iskemik). Juga dipraktekkan untuk meresepkan "Hartil" kepada mereka yang menderita insufisiensi jantung pada tahap kronisnya dan berkembang setelah pasien menderita infark miokard akut (persyaratan untuk menggunakan "Hartil" - parameter hemodinamik yang stabil).
Obat "Khartil D" (analog untuk efeknya tersedia) terdiri dari dua bahan aktif - ramipril dan hidroklorotiazid. Komponen pertama mengurangi tekanan darah tinggi, sehingga mengurangi beban pada jantung. Zat kedua adalah diuretik yang merangsang proses ekskresi garam dan air melalui ginjal, dan, seperti ramipril, menurunkan tekanan darah. Dengan demikian, Hartil D diresepkan untuk pengobatan hipertensi dalam kasus di mana pengobatan kompleks dengan ACE inhibitor dan diuretik diindikasikan.
Obat antihipertensi "Hartil Amlo" (analog dalam komposisi dan efeknya diproduksi oleh apotek modern) mengandung dua zat utama - ramipril dan amlodipine. Penunjukan obat ini dipraktekkan untuk pengobatan hipertensi arteri pada pasien di mana pemberian paralel ramipril dan amlodipine memiliki efek positif baik secara individu maupun dalam kombinasi.
Ramipril-C3
Obat "Ramipril-C3" adalah analog dari "Khartil" produksi Rusia. Diproduksi di Moskow oleh perusahaan "Bintang Utara". Bahan aktif utama adalah ramipril. Eksipiennya adalah magnesium stearat dan laktosa monohidrat.
Obat ini diresepkan untuk orang dengan diagnosis seperti hipertensi arteri, gagal jantung (bentuk kronis dan berkembang setelah infark miokard akut).
Pada penyakit seperti itu, prasyarat untuk penunjukan "Ramiplila-C3" adalah parameter hemodinamik yang stabil. Juga indikasi untuk mengambil analog tablet Hartil ini adalah adanya nefropati diabetes dan non-diabetes pada pasien. Dengan hasil yang diharapkan baik, "Ramipril-C3" diresepkan untuk orang-orang setelah operasi untuk angioplasti koroner transluminal dan pencangkokan bypass arteri koroner (jika kondisi klinis pasien stabil).
Karena kontraindikasi untuk minum obat ini adalah hipersensitivitas individu terhadap komponen utama atau tambahan obat, riwayat informasi tentang angioedema yang ditransfer sebelumnya, dipicu oleh obat ACE inhibitor. Ramipril-C3 dikontraindikasikan pada pasien yang belum mencapai18 tahun, karena tidak ada informasi tentang keamanan dan keefektifannya.
Dilaprel
Obat antihipertensi "Dilaprel" disajikan di pasar farmasi sebagai analog Rusia "Khartil". Bahan aktif utama adalah ramipril. Pembantunya adalah kalsium stearat dan silikon dioksida koloid.
Indikasi penggunaan obat ini: pasien dengan penyakit seperti hipertensi esensial, gagal jantung kronis (dalam kombinasi dengan obat lain, khususnya diuretik).
Praktek peresepan obat untuk nefropati (diabetes, non-diabetes), termasuk bila dikombinasikan dengan proteinuria, hipertensi. Diresepkan untuk menerima "Dilaprel" dan dalam kasus di mana beberapa hari (2-9 hari) setelah infark miokard akut berkembang menjadi gagal jantung.
Obat ini memberikan hasil yang baik pada pasien yang kondisi kesehatannya ditandai dengan risiko kardiovaskular yang tinggi (berkembangnya infark miokard akut secara tiba-tiba, stroke).
Alasan untuk tidak meresepkan analog ini ("Hartil" ditandai dengan kontraindikasi yang hampir sama) dianggap sebagai riwayat angioedema, stenosis arteri ginjal yang signifikan secara hemodinamik, stenosis katup aorta atau mitral, hipotensi arteri (tekanan darah rendah), insufisiensi ginjal dan kebutuhan hemodialisis. Dilaprel tidak boleh dikonsumsi oleh pasien denganinsufisiensi aktivitas jantung dalam bentuk kronis pada tahap dekompensasi dan dengan adanya nefropati. Pada tahap akut serangan jantung, obat ini tidak diresepkan untuk angina pektoris tidak stabil, kor pulmonal, dan untuk aritmia ventrikel yang serius.
Vazolong
Analog ini ("Hartil" memiliki bahan aktif utama yang sama - ramipril) memiliki indikasi penggunaan berikut: hipertensi (arteri, refrakter, ganas, vasorenal), nefropati (diabetes dan berkembang dengan latar belakang ginjal difus kronis penyakit).
Memiliki efek kardioprotektif dan secara signifikan mengurangi agregasi trombosit. Obat ini meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin. Efek hipotensi dirasakan satu setengah jam setelah minum obat, efek maksimal dicapai setelah 5-9 jam, durasi paparan hingga 24 jam.
Dari kontraindikasi utama untuk penggunaan obat ini, orang dapat membedakan hipersensitivitas terhadap komponen (utama dan tambahan) obat atau inhibitor ACE lainnya, adanya dalam anamnesis informasi tentang angioedema yang ditransfer sebelumnya, dipicu oleh pengobatan dengan ACE inhibitor.
Selama kehamilan, dikontraindikasikan untuk menggunakan obat ini, serta Hartil. Petunjuk penggunaan, ulasan (analog "Khartil", yang mengandung ramipril, tidak dapat diresepkan untuk wanita hamil), petugas kesehatan disarankan untuk memastikan bahwa tidak ada kehamilan sebelum memulai perawatan. Jika pasien hamil selama terapi, pengobatan dengan ramipril harus segera dihentikan dan beberapa metode pengobatan lain harus dipilih.
Amprilan
Amprilan, penghambat ACE, juga merupakan analog dari Hartil, baik dalam komposisi maupun dalam hal efeknya. Bahan aktif utama obat ini adalah ramipril. Komponen tambahannya adalah natrium bikarbonat, laktosa monohidrat, natrium kroskarmelosa, pati.
Indikasi penunjukan obat ini secara umum hampir identik dengan yang dijelaskan sebelumnya "Vazolong", "Dilaprelu", Ramipril-C3 ": hipertensi, gagal jantung kronis, nefropati, penurunan kemungkinan pengembangan kardiovaskular patologi
Daftar kontraindikasi untuk penggunaan obat ini cukup luas. "Amprilan" praktis tidak diresepkan untuk pasien yang menderita penyakit serius seperti stenosis arteri ginjal bilateral dalam bentuk yang signifikan secara hemodinamik dan stenosis arteri satu ginjal, insufisiensi ginjal, kondisi setelah transplantasi ginjal dan hemodialisis. Obat tidak boleh digunakan pada pasien dengan masalah jantung berikut: stenosis aorta dan / atau mitral, gagal jantung kronis (tahap dekompensasi), kardiomiopati obstruktif dan hipertensi arteri.
Tidak dapat diterima bagi wanita untuk minum obat selama masa melahirkan dan menyusui. Kontraindikasi adalah usia di bawah 18tahun.
Ramikardia
Analog obat "Hartil" saat ini cukup ketat memenuhi pasar farmasi. Analog terkenal lainnya adalah Ramicardia. Indikasi dan kontraindikasi obat ini hampir sama dengan yang sebelumnya dianggap "Amprilan".
Sebelum memulai pengobatan dengan obat ini, para ahli sangat menyarankan untuk memeriksa kondisi ginjal, karena tergantung pada keadaan organ-organ ini, dosis individu untuk terapi dipilih (atau obat benar-benar ditinggalkan). Dalam proses pengobatan dengan obat ini, yang hampir identik dengan obat Hartil, petunjuk penggunaan (analog, hampir semua, dapat menyebabkan kerusakan serius pada ginjal) merekomendasikan pemantauan kondisi sistem kemih, komposisi elektrolit darah, jumlah enzim ginjal dan gambaran darah tepi.
Pasien yang memiliki kekurangan cairan, natrium, sebelum mulai menggunakan "Ramicardia", perlu untuk menghilangkan semua kelainan air dan elektrolit. Selama perawatan dengan obat ini, tidak dapat diterima untuk melakukan hemodialisis menggunakan membran poliakrilonitril, karena. ada risiko mengembangkan reaksi anafilaksis.
Ramigamma
Analog "Khartil" banyak digunakan di Rusia. Obat lain semacam itu disebut "Ramigamma". Bahan aktif utama adalah ramipril. Indikasi dan kontraindikasi serupa dengan yang dijelaskan di atas. Terapi dengan obat ini harus di bawah pengawasan dokter yang merawat.
Setelah dosis pertama "Ramigamma" diminum, atau dosis diuretik yang diminum pasien dinaikkan, tekanan darah harus diukur sesering mungkin selama 8 jam berikutnya. Ini diperlukan untuk mencegah perkembangan reaksi hipotensi yang tidak terkendali dan cepat (penurunan tekanan darah). Pasien yang menderita penyakit serius pada ginjal dan sistem kardiovaskular memerlukan perhatian khusus.
Dalam proses pengobatan, perlu dilakukan pengontrolan kadar leukosit agar tidak ketinggalan momen perkembangan leukopenia.
"Hartil", analog dari obat ini (termasuk "Remigamma") tidak boleh diresepkan untuk pasien yang sedang menerima pengobatan desensitisasi (untuk mengurangi manifestasi alergi terhadap gigitan serangga). Penggunaan ACE inhibitor dan sensitizer secara bersamaan dapat menyebabkan reaksi anafilaksis tubuh yang parah dan mengancam jiwa (gagal pernapasan, penurunan tekanan darah, muntah, dll.)
Cardipril
Bahkan satu obat yang cukup terkenal - analog dari "Hartil" - "Kardipril". Bahan aktifnya adalah ramipril. Indikasi utama penggunaan obat ini adalah hipertensi, gagal jantung kongestif (sebagai komponen terapi kompleks), nefropati (termasuk tahap awalnya), insufisiensi jantung setelah infark miokard.
Kontraindikasi penggunaan "Cardipril" cukup luas. Obat tidak boleh diresepkan untukadanya insufisiensi ginjal dan hati, dengan lupus eritematosus sistemik, stenosis arteri ginjal, dengan hiperkalemia dan hiponatremia, dengan penekanan hematopoiesis tulang. Jangan meresepkan obat selama kehamilan, menyusui dan pasien di bawah 18 tahun.
Dengan overdosis Cardipril, hipotensi berat (penurunan tekanan darah), gagal ginjal, kelainan elektrolit yang serius, dan syok dapat terjadi. Untuk menghilangkan konsekuensinya, perlu untuk melakukan pemantauan konstan dan dukungan selanjutnya dari fungsi utama tubuh. Dengan penurunan tekanan yang kuat, Anda dapat memasukkan volume natrium dan cairan tambahan. Hemodialisis tidak akan memberikan pengaruh yang signifikan.
Tritatse
Apa lagi yang analog dengan "Khartil"? Obat lain yang banyak dikenal dan digunakan oleh pasien adalah Tritace. Obat ini diproduksi di Jerman dan Prancis. Bahan aktif utama adalah ramipril. Indikasi untuk penggunaan, serta kontraindikasi, kira-kira mirip dengan semua obat ACE inhibitor yang dijelaskan sebelumnya. Pengobatan dengan Tritace biasanya memakan waktu yang cukup lama, yang lamanya ditentukan dalam setiap kasus oleh dokter yang merawat.
Sebelum memulai terapi dengan obat ini, Anda harus memastikan tidak ada kondisi seperti hiponatremia dan hipovolemia. Jika pasien sebelumnya pernah mengonsumsi obat diuretik, obat tersebut harus dihentikan atau setidaknya dikurangi dosisnya 2-3 hari sebelum memulai pengobatan dengan Tritace.
Setelah meminum dosis pertama atau meningkatkan volume diuretik yang diminum, staf medis harus memastikan bahwa kondisi pasien dipantau dengan cermat setidaknya selama 8 jam. Hal ini diperlukan untuk mengambil tindakan yang tepat jika terjadi penurunan tekanan darah yang terlalu cepat.
Jika pasien mengalami gagal jantung atau hipertensi arteri bentuk ganas, diperbolehkan untuk memulai terapi menggunakan Tritace hanya di rumah sakit.
Selama seluruh periode pengobatan dengan obat ini, perlu untuk memantau fungsi ginjal, tingkat konsentrasi elektrolit, parameter hematologi (tingkat hemoglobin, jumlah trombosit, leukosit, jumlah eritrosit, formula leukosit).
Pendapat ahli tentang ACE inhibitor
Seperti halnya obat serius apa pun, yang dapat dikaitkan dengan Hartil dan analog terbaiknya, ulasan oleh ahli jantung, dokter dari spesialisasi lain atau pasien dapat meninggalkan arah positif dan negatif.
Sebagian besar pasien mencirikan Hartil sendiri dan sebagian besar analognya sebagai obat yang bekerja sangat cepat, efektif bahkan pada tekanan darah yang sangat tinggi. Durasi paparan obat golongan ini juga mencapai 24 jam. Meskipun harga obat ini sangat berfluktuasi, tidak semua obat tersedia untuk berbagai konsumen.
Namun, ada pendapat negatif tentang obat itu"Hartil". Analoginya, ulasan pasien juga terkadang dicirikan dari sisi negatifnya. Alasannya adalah bahwa semua obat ini dapat menyebabkan perkembangan sejumlah besar efek samping, beberapa di antaranya cukup parah. Dalam masalah ini, para profesional medis bersolidaritas dengan pasien mereka. Meskipun sebagian besar profesional medis percaya bahwa obat tersebut telah menyelamatkan ratusan nyawa dan orang-orang benar-benar membutuhkannya. Hal utama adalah tidak meresepkan sendiri obat-obatan tingkat ini sendiri dan secara ketat mengikuti rekomendasi dokter Anda.
