Sampai pertengahan abad ke-19, obat-obatan praktis tidak dikembangkan di Rusia, dan hanya orang-orang kelas atas yang dapat menerima setidaknya bantuan. Tetapi semuanya mulai berubah ketika institusi Zemstvo muncul setelah tahun 1864.
Sejarah Penciptaan
Pada tahun 1581, ruang farmasi pertama muncul di Moskow, yang merupakan langkah pertama dalam mengatur sistem perawatan kesehatan. Namun, perkembangan yang tepat tidak terjadi, dan hanya pada awal abad ke-18, Peter I melakukan serangkaian acara, berkat institusi medis, apotek, sekolah, dan institusi pendidikan tinggi mulai dibuka untuk melatih calon dokter.
Kemudian, di bawah Alexander I, mereka mulai berbicara tentang perlunya membuat rumah sakit di kota-kota county, tetapi pertama-tama Anda perlu membuka sekolah paramedis. Namun, kegiatan seperti itu tidak membantu mengubah situasi secara radikal, dan hanya 0,5% orang yang dapat menerima perawatan medis. Ada satu dokter per 6.000 orang, dan 1.500 penduduk per tempat tidur. Semuanya akan terus seperti ini jika lembaga zemstvo tidak muncul, yang, dengan biaya sendiri, menjadimengatur rumah sakit zemstvo, apotik, klinik bersalin, dll.
Lembaga Zemsky dibantu oleh warga dari semua kelas untuk memperbaiki situasi, dan di setiap provinsi situasinya berbeda.
dokter Zemsky
Ketika rumah sakit zemstvo muncul pada abad ke-19 (terutama di daerah pedesaan), dibutuhkan spesialis yang dapat memberikan bantuan di berbagai bidang, mulai dari pilek hingga penyakit serius.
Pengobatan di daerah pedesaan pertama kali dikembangkan dengan mengorbankan dokter kabupaten dan kota, dan kemudian spesialis muda awalnya berangkat ke desa. Ada potret seorang dokter zemstvo yang memiliki kualitas moral dan etika yang tinggi, ketidaktertarikan dan keinginan untuk membantu semua yang membutuhkan, yang memiliki pengaruh baik pada pembentukan kedokteran masa depan.
Rumah sakit Zemsky di provinsi Moskow
Pada tahun 1869 obat Zemstvo mulai dibuat di provinsi tersebut. Ketika kongres dokter diadakan pada tahun 1877, sebuah proyek dikembangkan untuk membagi provinsi menjadi enam distrik medis, di mana seharusnya ada rumah sakit dengan staf, tempat tidur, dokter, paramedis, bidan.
Banyak yang percaya bahwa rumah sakit zemstvo di provinsi Moskow adalah model untuk rumah sakit lain di daerah lain. Perkembangan kedokteran dibagi menjadi dua periode. Yang pertama, dari tahun 1865 hingga 1876, terjadi peningkatan pesat dalam volume dana untuk institusi medis, dan jumlah personel meningkat. Yang kedua, dari tahun 1877 hingga 1907, pengembangan infrastruktur medis terjadi: kongres medis diadakan, lembaga dokter sanitasi dibuat, dan paramedis dibuka.sekolah.
Moscow Zemstvo adalah salah satu yang pertama menyediakan layanan medis gratis dan publik. Ini membantu meningkatkan efektivitas pencegahan dan pengendalian epidemi, dan juga meningkatkan peningkatan jumlah petani yang mencari bantuan. Tetapi pada tahap awal perlu untuk mengarahkan semua energi untuk menciptakan bentuk primitif dari pekerjaan medis. Perawatan medis terbaik diselenggarakan di daerah industri, seperti Bogorodsky dan Moskovsky, dan situasi terburuk di daerah pertanian (Mozhaysky, Volokamsky).
Rumah sakit Zemsky di provinsi Tver
Pada tahun 1867, rumah sakit zemstvo pertama muncul di Tver, yang tidak hanya menjadi tempat di mana orang harus dirawat, tetapi juga menjadi pusat kehidupan sosial dan budaya.
Di Tver, dalam kongres dokter tahun 1871, dianggap bahwa sebelum menjadi dokter yang baik, perlu mempelajari lingkungan di mana pasien tinggal. Penting untuk mengetahui apa itu lingkungan yang higienis, seperti apa kondisi tempat tinggal, karena ini akan membantu dalam pekerjaan, gambarannya akan jelas, orang mana yang paling sering sakit.
Dokter Mikhail Ilyich Petrunkevich, yang tiba di kota pada tahun 1874, memainkan peran khusus dalam pengembangan kedokteran di provinsi tersebut. Dia dengan terampil dapat menggabungkan pekerjaan dan kegiatan sosialnya untuk meningkatkan kedokteran ke tingkat tertinggi. Peralatan baru untuk waktu itu dibeli untuk rumah sakit, buku-buku dibeli dari luar negeri, perpustakaan dibuat, yang membantu belajar dari pengalaman asing.spesialis.
Rumah Sakit di wilayah Samara
Pembukaan rumah sakit zemstvo pertama di wilayah Samara terjadi pada paruh kedua abad ke-19, di suatu tempat di awal tahun 60-an. Sebelumnya, hanya satu rumah sakit yang bekerja di provinsi ini, di mana hanya ada 12 tempat tidur per 20 ribu penduduk, dan tidak hanya warga biasa, tetapi juga tentara dan tahanan dirawat di sini untuk semua penyakit.
Pada tahun 1865, sebuah rumah sakit Zemstvo dibuka di pinggiran kota, yang menerima semua orang, tanpa memandang kelas dan kebangsaan. Saat itu 7 dokter, 26 paramedis bekerja, ada 360 tempat tidur. Karena beberapa sekolah paramedis dibuka, kedokteran mulai berkembang lebih cepat, dan sudah pada tahun 1899 rumah sakit zemstvo dibuka di daerah pedesaan, ada sekitar 70 di antaranya.
Pada tahun 1875, Rumah Sakit Provinsi utama dibuka, yang pada tahun 1890 memiliki 5 residen tetap dan 9 supernumerary. Hal terpenting yang terjadi pada akhir abad ini adalah orang miskin dirawat secara gratis dan obat-obatan diberikan secara gratis.
Prestasi dan hasil pengobatan zemstvo
Melalui pengobatan zemstvo, bantuan diberikan di 34 provinsi, dan obat tersebut memainkan peran progresif dalam pembangunan masa depan. Selain itu, bantuan tidak hanya diberikan kepada penduduk perkotaan, tetapi juga kepada penduduk pedesaan, dan ini dianggap sebagai langkah besar dalam sistem kesehatan.
Berkat obat zemstvo, konsep seperti aksesibilitas umum, pencegahan, bantuan gratis muncul, dan juga institusi semacam itu muncul yang belum pernah dipikirkan sebelumnya -mandi lumpur, pos kesehatan dan makanan, tempat penampungan.
Dalam kedokteran, muncul dokter "progresif" yang tahu banyak, dapat memberikan bantuan di berbagai bidang, dan juga melakukan penelitian dan mempelajari penyakit, oleh karena itu mereka membuka lembaga dan laboratorium bakteriologis, biro sanitasi, sekolah kebidanan dan paramedis.
Terlepas dari kenyataan bahwa rumah sakit zemstvo sering tidak menerima dana, peralatan, obat-obatan, kemunculan obat-obatan, di mana setiap orang, terlepas dari statusnya, dapat menerima setidaknya beberapa bantuan, menandai awal dari perkembangan kedokteran.
