Status asma merupakan komplikasi yang terjadi selama serangan asma bronkial yang parah. Serangan ini bisa berlangsung selama beberapa jam atau bahkan berhari-hari. Kondisi ini ditandai dengan penyumbatan bronkus sedang dan kecil, serta perkembangan gagal napas akut. Obat-obatan yang diminum pasien di rumah tidak efektif dalam kasus ini. Terapi hanya dapat dilakukan di rumah sakit, jadi jika seseorang dalam keluarga menderita asma bronkial, Anda perlu mengetahui cara memberikan perawatan darurat untuk status asmatikus.
Alasan berkembangnya penyakit
Faktor yang sama yang menyebabkan serangan asma ringan dapat memicu status asmatikus. Ini termasuk yang berikut:
- Paparan alergen, termasuk obat-obatan.
- Situasi yang menegangkan.
- Refleks gastroesofageal, yaitu refluks cairan lambung langsung ke kerongkongan, yang kemudian masuk ke saluran pernapasan bagian atas.
- infeksi virus bronkopulmoner.
- Menghirup "racun" udara, yang disebut polutan. "Racun" tersebut termasuk gas buang, debu, emisi industri.
Cukup sering, kondisi pasien mulai memburuk karena terapi yang tidak tepat, misalnya, penggunaan bronkodilator, obat penenang, dan penghentian glukokortikoid secara tiba-tiba.
Gejala status asmatikus
Sebelum melanjutkan ke perawatan darurat untuk status asmatikus, Anda harus membiasakan diri dengan gejala penyakit ini. Sebagai aturan, ada tiga tahap utama dalam gambaran klinis, yang harus dipertimbangkan secara lebih rinci.
Sedang-berat
Pada tahap ini, pasien sudah sadar. Pasien mungkin mengalami sesak napas sedang, batuk kering, takikardia, selaput lendir biru dan bibir. Sejalan dengan ini, keringat meningkat. Dalam beberapa kasus, tekanan darah naik sedikit. Pernapasan dapat disertai dengan mengi kering. Untuk meringankan kondisi, pasien dipaksa untuk bersandar ke depan dengan korset bahu. Serangan tidak dihentikan oleh bronkodilator konvensional.
Berat
Pada tahap yang parah, gangguan mental diamati. Pada saat yang sama, perlu diperhatikan fakta bahwa periode iritabilitas pada pasien digantiapatis total. Dalam beberapa kasus, bahkan halusinasi terjadi. Tekanan darah turun, takikardia meningkat. Tak jarang, jumlah detak jantung mencapai 140 detak per menit. Pernapasan menjadi mengi dan berisik, pembuluh darah leher membengkak.
Sangat berat
Pada tahap ini, pasien kehilangan kesadaran. Pada saat yang sama, pernapasan menjadi jarang, dangkal, tanpa mengi yang jelas. Denyut nadi teraba seperti benang. Air liur dan keringat berat mungkin mulai. Karena keringat yang kuat, tubuh manusia mengalami dehidrasi, darah mengental.
Bergantung pada penyebab utama serangan, gejala status asmatikus dapat meningkat secara bertahap atau berkembang dengan cepat. Jika pasien tidak diberikan perawatan darurat untuk status asmatikus, maka perjalanan penyakit ini akan diperumit oleh DIC atau pneumotoraks.
Pertolongan pertama
Seperti disebutkan sebelumnya, serangan asma paling sering terjadi pada orang-orang yang menderita asma bronkial, sering menderita bronkitis dalam berbagai bentuk. Status asmatikus harus dikenali sebelum perawatan darurat dapat dimulai. Untuk melakukan ini, Anda harus memperhatikan beberapa gejala:
- Mengi dan napas cepat.
- Mati lemas.
- Hembuskan napas untuk waktu yang lama.
- Sianosis kulit.
- Sesak napas.
- Batuk kering, yang dalam beberapa kasus dapat disertai dengan dahak.
Kadang batuk disertai sedikit dahak. Memberikan perawatan darurat untuk asmastatus harus tepat waktu, segera pada saat manifestasi perburukan, ketika gejala baru mulai meningkat. Konsekuensi dari kondisi ini mungkin sebagai berikut:
- Koma.
- Pneumonia.
- Emfisema subkutan diikuti dengan mati lemas dan kekurangan oksigen.
Perawatan darurat untuk status asmatikus harus dilakukan sesuai dengan algoritma, yang akan dijelaskan di bawah ini. Ini sangat penting, karena pertolongan pertama yang tidak tepat waktu atau tidak tepat dapat memicu kematian pasien. Itulah mengapa diagnosis dan perawatan darurat untuk status asmatikus sangat penting. Mari kita lihat lebih dekat apa yang harus dilakukan.
Algoritma Darurat Status Asma: Tindakan yang Dapat Membantu
Urutan perawatan selama status asmatikus adalah sebagai berikut:
- Jika pasien mengalami serangan asma dalam waktu yang lama, dan gejalanya meningkat, pertama-tama Anda perlu memanggil ambulans.
- Setelah itu, algoritme perawatan darurat status asmatikus melibatkan memastikan bahwa pasien beristirahat dan memiliki akses ke udara segar. Untuk melakukan ini, Anda dapat membuka jendela dan bagian jika serangan terjadi di keramaian.
- Jika pakaian mengganggu pasien, maka harus dilepas atau dibuka kancingnya.
- Jika serangan dipicu oleh alergen, maka harus dihilangkan, misalnya mengeluarkan bunga, hewan, makanan yang menyebabkaneksaserbasi.
- Algoritma darurat status asmatikus menyarankan bahwa pasien harus dibantu ke posisi yang nyaman, serta diperbolehkan menggunakan inhaler.
Melalui tindakan tersebut, kondisi pasien dapat dikurangi secara signifikan sebelum petugas medis datang yang dapat memberikan bantuan profesional. Ini adalah situasi yang serius, itulah sebabnya mengapa sangat penting untuk mengetahui fitur perawatan darurat untuk status asmatikus. Klinik akan memberikan perawatan lain kepada pasien.
Kedaruratan Medis
Untuk memberikan perawatan darurat, Anda harus memiliki pengetahuan khusus untuk melakukan manipulasi, sehingga hanya orang dengan pendidikan kedokteran yang dapat dipercaya untuk menyelamatkan nyawa. Mari kita lihat pedoman tanggap darurat klinis untuk status asmatikus:
- Tempatkan pasien pada posisi yang nyaman, angkat kepala dan bahu. Di klinik atau ambulans, ini dapat dilakukan dengan tempat tidur atau peralatan khusus.
- Selanjutnya, pasien dipasangkan masker atau kateter tipe hidung yang melaluinya oksigen yang dilembabkan disuplai.
- Spesialis harus melakukan survei terhadap kerabat pasien untuk mengklarifikasi informasi tentang pengobatan yang dilakukan sebelum serangan, serta mengetahui dosis obat.
- Pasien dihirup melalui masker atau menggunakan produk aerosol khusus, seperti Berotek atau Salbutamol.
- Untuk mengelola andrenomimetika, misalnya,Terbutaline atau Bricanil, suntikan harus diberikan secara intravena atau intramuskular.
- Jika ada perilaku gelisah pasien, sebaiknya minum obat penenang, misalnya "Diazepam". Dalam kasus anak-anak, natrium oksibutirat disuntikkan ke pembuluh darah untuk menenangkan mereka.
Jika kondisi pasien memburuk, menghilang atau tidak ada reaksi terhadap tindakan yang dilakukan, maka spesialis harus melakukan ventilasi paru-paru.
Ventilasi sistem paru-paru
Prosedur ini diperlukan dalam kasus berikut:
- Kehilangan kesadaran.
- Tekanan darah turun drastis.
- Pasien jatuh dalam keadaan mengantuk.
- Saat pernapasan buruk.
- Dengan sianosis tipe umum yang ada.
Tindakan spesialis harus tepat waktu dan akurat. Berkat ini, dimungkinkan untuk menghindari kemungkinan komplikasi, serta kematian. Oleh karena itu, perawatan darurat untuk status asma harus dilakukan sesuai dengan tahapan yang dijelaskan di atas.
Perawatan Rawat Inap
Ketika perawatan medis mendesak diberikan untuk status asmatikus, pasien dipindahkan ke rumah sakit. Perawatan lebih lanjut dilakukan dalam beberapa arah:
- Terapi infus. Ini dilakukan dengan memasukkan larutan natrium klorida, larutan Ringer dan Reopoliglyukin ke dalam tubuh manusia. Juga digunakan adalah obat-obatandana seperti "Prednisolon" dan "Heparin". Mereka mampu menormalkan viskositas dan komposisi darah. Ketika sirkulasi darah dipulihkan dan dinormalisasi, stimulan tipe beta digunakan. Selama serangan status asma, yang dipicu oleh alergi, pasien diberikan antihistamin, misalnya, Zodak atau Tavegil.
- Terapi oksigen. Perawatan oksigen digunakan untuk semua tingkat keparahan kondisi ini. Untuk melakukan ini, pasien memilih konsentrasi oksigen yang dilembabkan, biasanya angka ini adalah 30 - 40%.
- Stimulasi adrenoreseptor. Ini dapat menyebabkan relaksasi bronkus, serta meluruskannya. Selama ini, pencairan dahak atau pelepasannya juga diamati. Ini sangat meningkatkan kondisi umum pasien.
Jika pasien mengalami koma hipoksia, maka tindakan harus diambil untuk menyadarkan pasien. Semua tindakan harus terjadi dengan benar dan cepat agar pasien dapat diselamatkan. Untuk ini, preparat glikosida untuk jantung digunakan. Dokter menggunakan antihistamin dengan hati-hati pada gagal napas, karena dapat mengeringkan selaput lendir pada bronkus. Kematian juga dapat terjadi karena penggunaan obat yang berlebihan atau karena penilaian yang salah terhadap kondisi pasien.
Keunikan pencegahan
Agar tidak pernah mengalami serangan asma, Anda harus mengikuti sejumlah aturan sederhana. Tindakan pencegahan adalah sebagai berikut:
- Anda perlu minum obat asma secara teratur.
- Anda harus menghindari kontak dengan berbagai alergen.
- Penggunaan obat antibakteri dan antihipertensi perlu dilakukan dengan sangat hati-hati, dan juga menggunakannya hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.
- Penting untuk menghindari ketegangan psikologis dan stres yang sering terjadi.
- Kelebihan fisik yang parah sangat dilarang.
Aturan penting lainnya adalah selalu membawa inhaler, karena itu Anda dapat dengan cepat menyingkirkan serangan. Tetapi kita harus ingat bahwa penggunaan inhaler diperbolehkan tidak lebih dari 8 kali sehari. Penggunaan yang sering dapat menyebabkan perkembangan status asma resisten.
Kesimpulan
Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahwa penyediaan perawatan darurat selama status asmatikus dapat menyelamatkan nyawa pasien, dan juga membantu menghindari kemungkinan konsekuensi serius. Serangan ini ditandai dengan gejala yang jelas, yang cukup sulit untuk tidak diidentifikasi. Jika seseorang mengetahui tanda-tanda ini, maka akan memungkinkan untuk memberikan pertolongan pertama kepada pasien tepat waktu. Namun, perlu diperhatikan fakta bahwa bahkan setelah ini, spesialis harus dipanggil yang secara profesional akan menghentikan serangan.
