Pneumonia adalah radang paru-paru yang dapat terjadi pada semua usia, tetapi lebih sering terjadi pada anak-anak. Ini dibagi menurut etiologi (patogen yang menyebabkannya), tingkat keparahan, lokalisasi peradangan (fokal, croupous, segmental, radikal, dll.). Hasil jepretan untuk pneumonia dapat dilihat di bawah ini.
Alasan
Seperti penyakit apa pun, pneumonia terjadi atas dasar prasyarat tertentu. Peradangan dapat berkembang ketika:
- penyakit paru-paru pneumokokus;
- perkembangan infeksi kokus lainnya;
- hipotermia dan komplikasi SARS (akibat pengobatan yang tidak tepat);
- sebagai komplikasi infeksi masa kanak-kanak - campak, cacar air, rubella;
- kekebalan menurun;
- defisiensi imun pada penyakit lain.
Gejala
Pneumonia dimanifestasikan oleh gejala berikut:
- lemah, hiperhidrosis;
- kelelahan dan sakit kepala;
- nafsu makan berkurang dan mialgia;
- sakit dada;
- dispnea dalamistirahat dan peningkatan denyut jantung.
Selain manifestasi umum ini, klinik tergantung pada tingkat keparahan lesi. Hal ini dapat bermanifestasi dalam bentuk demam tinggi, perubahan dari batuk kering menjadi basah dengan dahak purulen, kulit pucat dan sianosis segitiga nasolabial.
Pengobatan pneumonia adalah wajib, jika tidak semuanya bisa berakhir fatal. Pneumonia sangat parah pada anak-anak. Itulah mengapa diagnosis dini itu penting.
Pneumonia dapat ditentukan menggunakan auskultasi dan data klinik; tes darah (gambar leukositosis), studi instrumental - fluorografi (FLG) atau rontgen paru-paru - gambaran paru-paru dengan pneumonia.
Radiografi tidak ditujukan untuk semua orang, tetapi hanya dalam kasus kombinasi dari beberapa gejala ini. Oleh karena itu, untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter mungkin tidak meresepkan rontgen untuk setiap pasien.
Tentu saja, rontgen tidak dapat dilakukan. Tetapi kemudian akan sulit bagi dokter untuk mengorientasikan pada subjek tentang apa yang sebenarnya terjadi di paru-paru. Akibatnya, perang melawan pneumonia mungkin tidak efektif. Oleh karena itu, dalam kasus patologi paru, rontgen adalah prosedur yang sangat penting.
FLG dilakukan setiap tahun untuk tujuan pencegahan, selama pemeriksaan kesehatan.
X-ray - sudah digunakan untuk diagnosis lengkap dan konfirmasi data dari FLG. Tidak jarang rontgen diulang.
Tembakan kedua pneumonia dilakukan untuk mendeteksi intensitas perubahan bayangan selama perawatan, untuk membedakan jenis pneumonia - tingkat kerusakan pada segmen atau lobus, danjuga untuk memantau efektivitas pengobatan.
Kontraindikasi untuk rontgen
Kontraindikasi harus minimal. Ini sangat penting selama kehamilan.
Jika manfaat radiografi lebih besar, itu dilakukan, tetapi dengan semua tindakan pencegahan: celemek timbal digunakan, jumlah sinar-x minimal, jumlah pemeriksaan dihentikan.
Ini juga dikontraindikasikan:
- anak di bawah 14-16 tahun;
- dalam kondisi pasien yang serius;
- untuk pendarahan.
Metode berdasarkan apa
Metode ini didasarkan pada sifat berkas sinar-x untuk melewati jaringan buram, sambil mempertahankan aktivitasnya. Ini juga berlaku untuk fluorografi dada, rontgen, fluoroskopi. Metode hanya berbeda dalam dosis radiasi dan cara gambar diperoleh.
Sebuah x-ray adalah negatif, jadi bayangan di atasnya berwarna putih dan sebaliknya. Tubuh manusia terdiri dari jaringan yang berbeda dan semuanya memiliki tingkat penyerapan sinar-X yang berbeda.
Dalam gambaran paru-paru dengan pneumonia, ternyata bagian yang paling padat berwarna negatif menjadi putih, dan tulang, termasuk bagian yang kosong, menjadi hitam, organ memberikan warna abu-abu dengan corak yang berbeda.
Hasil akhir gambar tidak seragam. Dengan paru-paru yang sehat, strukturnya hanya berbeda. Jika ada pneumonia, area gelap dari indurasi pada sinar-x menunjukkan fokus peradangan. Area yang disorot - tisuudara. Diagnosa pneumonia pada gambar dibuat jika terdapat:
- satu atau beberapa tempat;
- segel segmental;
- area spesifik terang dan gelap;
- akar paru-paru berubah.
Seperti apa pneumonia pada rontgen
Fokus inflamasi kecil - tidak lebih dari 3 mm, ukuran sedang - tidak lebih dari 8 mm. Dengan ukuran yang sama dengan 8-12 mm, mereka berbicara tentang lesi besar. Selain itu, pemadaman bisa berbeda dalam prevalensi di satu segmen.
pneumonia croupous
Sinar-X pneumonia lobaris terlihat seperti penggelapan besar dengan intensitas sedang. Mungkin pada satu atau kedua paru-paru.
Kubah diafragma berubah, bayangan infiltrasi muncul - di kedua sisi atau keduanya, mediastinum juga bergeser ke arah lesi. Pola paru-paru benar-benar cacat.
Pneumonia lokal
Sulit untuk didiagnosis, terutama pada tahap awal. Dengan pneumonia fokal, segelnya kecil dan disebut infiltrat (selalu menyebabkan peningkatan dan perluasan akar paru-paru). Pada hari-hari pertama penyakit, infiltrat mungkin tidak terdeteksi, tetapi segera fokus inflamasi dari pemadatan muncul di tempatnya.
Pneumonia pada rontgen pada anak
Peradangan pada anak-anak sering terjadi dengan komplikasi tanpa pengobatan yang tepat. Proses transisi dari infiltrat minimal menjadi pneumonia croupous adalah fenomena yang sering terjadi dan tiba-tiba.
Snapshotpneumonia pada anak-anak sering mengungkapkan gambar berikut kepada dokter: infiltrat tidak lebih dari 2 mm, kelenjar getah bening tidak terlihat dengan baik, area yang meradang padat dan tumpang tindih dengan akar paru-paru. Pola paru-paru terganggu, jaringan paru-paru bengkak. Ini menciptakan kesulitan tambahan dalam diagnosis. Selain itu, paru-paru anak-anak memiliki volume yang kecil, dan ada sejumlah besar elemen inflamasi dari pola paru-paru per satuan luas.
Pneumonia interstisial
Dalam kasus pneumonia interstisial pada orang dewasa, gambar mencerminkan akar paru yang membesar karena infiltrasi inflamasi hilus. Daerah peribronkial dalam hal ini disegel. Bundel bronkovaskular melebar tidak merata.
FLG - sebagai metode untuk mendiagnosis pneumonia
Fluorografi pada dasarnya terdiri dari melewatkan sinar-X melalui dada manusia dan mentransfer hasilnya ke layar, dan kemudian ke film.
Metode ini terutama diperlukan untuk mendeteksi TB, onkologi, dan mempelajari organ lain. FLG dapat mendeteksi:
- perubahan inflamasi pada bronkus dan jaringan paru yang menyertai pneumonia;
- eksudasi di paru-paru;
- pertumbuhan jaringan ikat pada beberapa penyakit paru-paru.
Manfaat FLG
Teknik pemeriksaan tanda-tanda pneumonia ini memiliki aspek positif. Keuntungan dari fluorografi meliputi:
- dosis rendah;
- ekonomi;
- kemungkinan aplikasi massal;
- hasil cepat;
- ada kesempatanmembuat arsip snapshot karena ukurannya yang kecil.
Jenis fluorografi
Film FLG adalah metode diagnostik termurah, tetapi dalam 15% kasus tidak ada hasil yang pasti, pernikahan terjadi, itulah sebabnya penelitian harus diulang. Dan ini adalah dosis radiasi kedua. Selain itu, gambar diperoleh hanya dalam 1 salinan.
FLG digital tidak memiliki kekurangan ini dan dosis radiasi lebih sedikit di sini. Dengan perangkat lunak modern, dokter dapat memeriksa gambar bahkan setelah pemeriksaan selesai.
Data disimpan, dan jika perlu, setelah fluorografi digital paru-paru, pasien dapat meminta untuk mencetak jumlah gambar yang dia butuhkan. Ini mungkin diperlukan dalam kasus diagnosis yang kompleks, ketika Anda perlu menemui beberapa dokter.
Fluorografi tetap menjadi metode diagnostik preventif hingga saat ini. Setiap tahun, penduduk Federasi Rusia yang telah mencapai usia 18 tahun menjalani fluorografi.
Pneumonia pada fluorografi
Di bagian bawah paru-paru pada setiap gambar spesifik dalam kasus seperti itu, area inflamasi terlihat. Fokus peradangan yang lebih besar dari 5 mm ditentukan, yang terletak di area paru-paru yang bersih. Tetapi selama diagnostik sinar-X berikutnya, lesi ini tidak selalu dikonfirmasi.
Saat fluorografi, gambarnya tidak selalu jelas. Kecurigaan perkembangan pneumonia pada gambar muncul dari fokus infiltrasi yang terlihat, serta bintik-bintik dengan latar belakang bayangan jantung. Bahkan 1 penyimpangan membutuhkan diagnostik lebih lanjut.
Selain itu, adanya bayangan linier tipis dianggap sebagai tanda pneumonia pada FLG, tetapi seringkali tidak jelas. Oleh karena itu, hanya dokter yang berpengalaman yang dapat mengetahuinya.
Ketika datang ke pneumonia pada bayi baru lahir dengan latar belakang defisiensi imun bawaan, FLG juga mengungkapkan pola paru yang ditingkatkan. Tanda-tanda penyakit lainnya hanya dapat dideteksi pada bulan ketiga kehidupan.
Adanya infiltrat multipel di lobus bawah paru-paru juga akan menunjukkan perkembangan pneumonia pada gambar fluorografi.
Untuk menentukan lokalisasi yang jelas, penelitian tambahan akan diperlukan dalam proyeksi lateral dan bidik. Jika ada segel segmental, mereka mendukung pneumonia croupous. Akar paru yang melebar pada anak-anak dengan FLH menunjukkan bronkitis akut atau edema bronkial.
Fluorografi dan rontgen untuk mendeteksi pneumonia
Dimungkinkan untuk mendeteksi pneumonia dengan bantuan fluorografi, tetapi kemudian, sebagai suatu peraturan, pemeriksaan tambahan tidak dapat dihindari. Mengapa? Meskipun begitu banyak tanda-tanda karakteristik, fluorografi tidak selalu menunjukkan patologi.
Dia akan mendeteksi adanya pneumonia pada gambar, tetapi sulit untuk mendiagnosis asal, stadium dan jenisnya hanya dengan menggunakan FLG. Gambar dengan FLG selalu diambil hanya dalam 1 proyeksi. Ukuran gambar sangat kecil untuk mengungkapkan perubahan secara detail.
Beberapa jenis pneumonia pada FLG tidak terdeteksi sama sekali:
- Pneumocystis. Ada pola paru-paru yang jelas, serta pneumatisasi yang intens.
- Mycoplasma dan klamidia. Tidak ada perubahan karakteristik pada gambar fluorografi.
Jadi ternyata rontgen paru-paru biasa jauh lebih informatif dan berharga: gambarnya lebih besar, dan Anda dapat melihat lebih baik, dan dosis radiasi yang diterima pasien umumnya lebih sedikit.
Jika Anda mencari fokus kecil pneumonia pada gambar, Anda akan memerlukan rontgen paru-paru di beberapa proyeksi.
Akibatnya, tidak mungkin membuat diagnosis spesifik hanya dengan bantuan FLG. Ini lebih umum digunakan untuk:
- deteksi proses proliferasi jaringan fibrosa dan jaringan ikat;
- deteksi benda asing di dada;
- definisi pneumotoraks;
- memantau lokasi kateter dan tabung di pembuluh, saluran udara, dan bilik jantung;
- Penilaian cedera dada.
Fitur radiografi
X-ray hari ini juga dibagi menjadi film dan digital. Sensitivitas layar sinar-X lebih tinggi dibandingkan dengan fluorografi. Tetapi jumlah paparannya lebih besar, karena sinar-X menyinari semua organ dalam. Bukan hanya dada.
Apa yang harus dipilih: x-ray atau fluorografi
rontgen memungkinkan dokter untuk memeriksa kondisi paru-paru lebih dekat dan membuat diagnosis. Tapi ini tidak mengurangi nilai FLG. Dalam diagnosis, kedua metode itu penting.
Meskipun fluorografi bukanlah metode diagnostik yang paling informatif, fluorografi dapat membantu dalam mengidentifikasi patologi paru. Oleh karena itu, Anda tidak boleh menghindarinya, karena manfaatnya dalam kasus diagnosis dinikolosal.
