Berjemur sebentar dianggap tidak hanya positif, tetapi juga merupakan faktor wajib bagi kesehatan manusia. Paparan sinar ultraviolet yang moderat berkontribusi pada produksi vitamin D. Namun, paparan berlebihan menyebabkan perkembangan penyakit. Salah satu penyakit yang berbahaya adalah solar keratosis.
Inti dari proses patologis
Solar atau actinic keratosis adalah penyakit kulit. Ini berkembang di area epidermis yang terkena paparan sinar matahari yang berlebihan. Ini, pertama-tama, wajah, telinga, leher, dan bibir. Paling sering, proses patologis terdeteksi pada orang yang menghabiskan banyak waktu di bawah terik matahari.
Ini memiliki perjalanan yang jinak, tetapi dapat berubah menjadi karsinoma sel skuamosa. Namun, karena gangguan metabolisme, keratosis surya tidak berkembang. Terjadinya neoplasma (keratoma) tidak mungkin untuk diprediksi. Area kulit yang terkena untuk waktu yang lama bisatetap tidak berubah. Dalam praktik medis, kasus self-healing juga diketahui, ketika keratoma hilang tanpa efek terapeutik.
Alasan utama
Solar keratosis mulai berkembang dengan latar belakang paparan sinar matahari yang berkepanjangan dan teratur. Panjangnya dapat bervariasi dalam 280-320 nm. Gangguan patologis tidak segera muncul. Oleh karena itu, di antara pasien, orang tua, yang usianya telah melewati batas 60 tahun, mendominasi.
Radiasi UV secara bertahap mengubah materi genetik sel kulit. Akibatnya, elemen atipikal muncul - anaplastik. Mereka tidak memiliki fungsi tertentu. Seiring waktu, sel-sel atipikal menggantikan epidermis yang sehat, akibatnya, proses penuh keratinisasi kulit terganggu. Dia menjadi keras dan kasar.
Dalam kondisi yang menguntungkan, elemen anaplastik dengan mudah menembus di bawah membran dasar yang memisahkan epidermis dari dermis. Dengan gambaran klinis seperti itu, kemungkinan berubahnya penyakit menjadi karsinoma meningkat beberapa kali lipat.
Faktor risiko
Orang dengan kulit putih paling sering didiagnosis dengan solar keratosis. Pasien dengan infeksi HIV dan sistem kekebalan yang lemah juga berisiko. Para ahli tidak mengesampingkan kemungkinan penularan penyakit melalui pewarisan.
Faktor berikut hanya meningkatkan risiko penyakit:
- tinggal di daerah selatan dan pegunungan;
- bekerja di bawah terikmatahari;
- sering stres;
- pengobatan dengan obat hormonal;
- adanya bintik-bintik di tubuh;
- mata biru;
- rambut merah atau pirang;
- sering terbakar sinar matahari.
Solar keratosis jarang didiagnosis pada pasien muda. Menurut Dr. Komarovsky, pengobatan penyakit ini pada kasus ini praktis tidak akan berbeda dengan pengobatan pada orang dewasa.
Gambaran klinis
Perkembangan penyakit terjadi dalam beberapa tahap. Pertama, lapisan kulit yang terangsang tumbuh. Kemudian muncul tempat yang kering, sedikit menonjol dan bersisik. Itu tidak gatal atau meradang. Kurangnya ketidaknyamanan menghentikan pasien dari mencari bantuan medis.
Secara bertahap, bintik itu tumbuh, dan stratum korneum di atasnya menjadi lebih tebal. Neoplasma berubah warna. Warna kulit di area ini bisa berkisar dari merah tua hingga coklat burgundy. Dari luar, keratoma menyerupai kerak atau kutil. Seiring waktu, itu mungkin jatuh, tetapi segera lesi baru akan terbentuk di tempat ini.
Ukuran neoplasma juga bervariasi. Ini mungkin berupa plakat datar dengan diameter sekitar 2,5 cm atau benjolan kecil berbentuk air mata.
Varietas patologi
Ada beberapa jenis keratosis matahari. Perbedaan antara bentuknya ditentukan oleh lokalisasi patologi. Pertimbangkan hanya yang paling umum.
- Keratosis hipertrofik. Elemen atipikal mensintesis keratin gelap dan terang.
- Berpigmen. Fokus patologi ada di lapisan basal epidermis. Akumulasi melanin dalam jumlah besar berkontribusi pada pewarnaan neoplasma dalam warna gelap.
- Lichenoid. Di perbatasan lapisan basal kulit, infiltrat limfositik muncul - pseudolimfoma. Merekalah yang merusak lapisan atas epidermis.
- Proliferatif. Bentuk penyakit ini ditandai dengan munculnya fokus hiperkeratosis, yang menyiratkan penebalan stratum korneum kulit.
- Atrofi. Terlokalisasi secara eksklusif di lapisan atas dermis. "Kesenjangan" dan retakan terbentuk di area yang terkena.
- Acantholitik. Patologi disertai dengan pertumbuhan formasi mirip tumor yang terletak di atas retakan yang ada.
- Bovenoid. Ini adalah tahap awal kanker kulit, di mana jumlah kematian dan kemunculan elemen atipikal yang sama adalah tipikal.
Penentuan bentuk penyakit dilakukan selama pemeriksaan diagnostik. Studi tentang sifat dan lokalisasi fokus patologi diperlukan untuk penunjukan pengobatan yang efektif.
Metode Diagnostik
Jika Anda mencurigai adanya solar keratosis pada kulit, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Penyakit ini ditangani oleh dokter kulit. Diagnosisnya dimulai dengan pemeriksaan rutin. Seorang spesialis berpengalaman yang sudah pada tahap ini dapat mencurigai suatu penyakit dan menentukan tahap perkembangannya.
Untuk mengkonfirmasi diagnosis awalpasien diresepkan biopsi pada area yang terkena - studi elemen kulit individu di laboratorium. Selama prosedur, anestesi lokal diperlukan.
Setelah memastikan diagnosis, dokter kulit memilih terapi. Biasanya, teknik perangkat keras digunakan untuk memerangi penyakit dan obat-obatan diresepkan. Rincian lebih lanjut tentang setiap metode pengobatan akan dijelaskan di bawah ini.
Metode perawatan perangkat keras
Dasar pengobatan penyakit ini adalah metode paparan perangkat keras. Inti dari pengobatan adalah menghilangkan fokus patologis. Untuk tujuan ini, pengobatan modern menyarankan untuk menggunakan salah satu dari beberapa prosedur yang disarankan di bawah ini.
- Cryotherapy (kauterisasi dengan nitrogen cair). Direkomendasikan untuk area yang terkena dampak besar. Setelah membeku, elemen yang bersisik dihilangkan, dan kulit di bawahnya menjadi bersih. Salah satu efek samping dari prosedur ini adalah hiperpigmentasi kulit.
- Terapi laser. Perawatan bentuk keratosis matahari berpigmen paling sering dilakukan dengan bantuan laser. Ini adalah cara yang relatif tidak menyakitkan dan pada saat yang sama efektif untuk mempengaruhi patologi. Di bawah pengaruh suhu tinggi, plak benar-benar menguap.
- Diatermokoagulasi. Selama prosedur, plak dibersihkan dengan arus listrik. Penggunaan anestesi wajib.
- Terapi fotodinamik. Dokter mengoleskan krim khusus ke area keratotik, yang meningkatkan sensitivitas dermis terhadap tindakan.gelombang yang dikirimkan. Kemudian fokus diperlakukan dengan sinar cahaya. Prosedur ini ditoleransi dengan baik dan direkomendasikan untuk orang tua.
Jika selama diagnosis dokter memastikan kualitas proses yang baik, perawatan keratosis matahari diperbolehkan di salon kecantikan. Seorang spesialis dapat melakukan pengelupasan kimia dan dermabrasi. Selama prosedur ini, lapisan atas epidermis dihilangkan menggunakan bahan kimia dan sikat. Hasilnya, pasien meninggalkan kantor ahli kecantikan dengan kulit yang diperbarui dan sehat.
Penggunaan obat
Bila pengobatan keratosis kulit tidak mungkin dilakukan dengan pembedahan, obat-obatan digunakan. Biasanya, ini adalah krim dengan kandungan fluorouracil yang tinggi. Zat ini benar-benar membunuh sel-sel yang mengalami keratinisasi berlebihan. Juga untuk tujuan terapeutik, salep dengan efek anti-inflamasi digunakan. Misal seperti Imiquimod. Obat yang diresepkan direkomendasikan untuk digunakan dalam kursus berulang.
Baru-baru ini, obat baru "Picato" telah muncul. Itu hanya bisa digunakan selama 2-3 hari. Obat ini tersedia dalam dua bentuk:
- konsentrasi 0,015% untuk wajah dan kepala;
- 0,05% konsentrasi untuk batang tubuh dan anggota badan.
Jika kemerahan atau pengelupasan kulit muncul setelah pengangkatan solar keratosis, tidak ada alasan untuk khawatir. "Picato" dapat menyebabkan efek samping semacam ini. Namun, dalam seminggu, semua reaksi yang menyakitkan secara bertahap mereda.
Kemungkinan komplikasi dan prognosis untuk pemulihan
Keratosis berbahaya karena tanpa pengobatan yang tepat dapat berubah menjadi penyakit ganas. Namun, bahkan setelah menjalani terapi, perlu untuk terus memantau kondisi kulit, menggunakan peralatan pelindung dari sinar matahari. Hanya dalam kasus ini kita dapat mengharapkan prognosis yang menguntungkan. Perkembangan komplikasi, termasuk di antara pasien lanjut usia, sangat jarang terjadi.
Cara Pencegahan
Solar keratosis pada kulit, gejala dan tanda penyakit harus ditangani oleh spesialis yang berkualifikasi. Apa yang bisa dilakukan orang biasa untuk mencegah terjadinya penyakit yang tidak menyenangkan seperti itu? Untuk melakukan ini, cukup ikuti rekomendasi sederhana:
- Dokter menyarankan untuk menghindari sengatan matahari dan sengatan matahari. Di musim panas perlu menggunakan peralatan pelindung khusus. Menurut para ahli, waktu paling berbahaya untuk berjemur adalah antara jam 11 pagi sampai jam 4 sore.
- Jangan lupa bahwa bahkan di musim dingin Anda bisa terbakar sinar matahari. Salju dan es murni memantulkan sinar ultraviolet dengan sempurna. Oleh karena itu, selama jalan-jalan musim dingin yang panjang, pelindung kulit juga harus digunakan.
- Di lemari pakaian untuk musim panas, Anda harus memiliki pakaian dengan lengan panjang dan rok / celana panjang yang luas yang terbuat dari linen atau katun. Anda bisa memakai topi bertepi lebar dan topi dengan pelindung yang akan sedikit menutupi wajah dan telinga.
- Dengan bertambahnya usia, lebih baik menolak mengunjungi solarium, penggunaan sarana yang diiklankan secara luas untuk meningkatkantan.
Setiap orang harus memantau kondisi kulitnya. Jika ada perubahan yang muncul (peningkatan ukuran tahi lalat atau plak, variabilitas warnanya), Anda harus berkonsultasi dengan dokter kulit. Semakin cepat dokter mendeteksi patologi, semakin besar kemungkinan kesembuhan yang berhasil.
