Abses pada kulit (abses) adalah proses inflamasi pada jaringan lunak yang terjadi akibat paparan flora piogenik dan ditandai dengan akumulasi kandungan purulen. Seringkali, abses diamati pada orang dengan kekebalan yang berkurang, terutama pada usia muda dan tua.
Pada peradangan akut, volume nanah meningkat dengan cepat. Paling-paling, itu bisa membuka cangkang di sekitarnya dan mencapai permukaan kulit, yang akan mengarah pada penyembuhan dan pemulihan. Paling buruk, itu bisa menembus di bawah kulit dan masuk ke jaringan, memicu peradangan bernanah dan keracunan darah.
Penyebab terjadinya
Penyebab utama abses pada kulit adalah masuknya mikroba piogenik ke dalam tubuh manusia dan reproduksi selanjutnya. Ada dua mikroorganisme penyebab peradangan:
- staph;
- Streptococcus.
Terkadang kedua patogen hadir dalam tubuh manusia dan memicu peradangan (flora campuran). Mikroorganisme menembus kulit melalui microcracks, pori-pori kelenjar sebaceous dan keringat.
Faktor,memprovokasi perkembangan proses inflamasi di bawah kulit:
- cedera bumi dan kimia;
- hipotermia;
- kepanasan;
- pelanggaran aturan kebersihan pribadi;
- diet tidak seimbang;
- immunodeficiency;
- gangguan sistem endokrin;
- infeksi (arthritis purulen, tonsilitis, pneumonia).
Provokator lain adalah diabetes mellitus, di mana kasus abses pustular jauh lebih umum. Ini disebabkan oleh pelanggaran permeabilitas dinding kapiler, yang berkontribusi pada penyebaran cepat mikroorganisme patogen dan memperlambat reaksi sistem kekebalan tubuh.
Klasifikasi
Abses pada kulit diklasifikasikan menurut sifat alirannya:
- akut - hingga dua bulan;
- kronis - lebih dari dua bulan.
Tergantung pada tingkat kerusakan, mereka membedakan:
- superficial (dalam lemak subkutan);
- dalam (dalam jaringan, rongga dan organ).
Tergantung pada jalur masuknya patogen:
- eksogen (mikroba menembus dari luar - lecet, terpotong);
- endogen (penyebaran infeksi dari fokus purulen di dekatnya, misalnya, dengan tonsilitis).
Tampilan
Penyakit pustular dapat terjadi di bagian tubuh mana pun. Beberapa ringan dan hilang dengan sendirinya, sementara yang lain memerlukan pembedahan. Gejala, penyebab, perjalanan penyakit dan pengobatannya biasanya serupa.
- Furunkel (pada orang biasa - bisul) adalah peradangan purulen akut pada folikel rambut, menutupi jaringan ikat dan kelenjar sebaceous di dekatnya. Mereka sering terjadi di tempat-tempat gesekan, keringat dan polusi: di wajah, leher, di ketiak dan selangkangan, bokong, dada, pinggul dan punggung bawah. Penyebab utama bisul pada tubuh adalah infeksi yang disebabkan oleh staphylococcus aureus.
- Carbuncle adalah penyakit yang lebih kompleks. Beberapa folikel rambut, kelenjar sebaceous dengan kerusakan luas pada kulit dan jaringan subkutan menjadi meradang sekaligus. Formasi purulen lebih sering terlokalisasi di leher, bokong, dan tulang belikat. Proses inflamasi dapat mempengaruhi lapisan dalam dermis.
- Panaritium adalah peradangan bernanah pada jaringan jari (lebih jarang pada kaki). Biasanya berkembang setelah beberapa jenis cedera: sayatan, goresan, tusukan, luka ringan, kadang-kadang sebagai komplikasi dari kuku yang tumbuh ke dalam. Seringkali membutuhkan pembedahan. Tanpa pengobatan, penyakit ini bisa berakhir dengan amputasi.
- Hidradenitis adalah peradangan bernanah yang mempengaruhi kelenjar keringat di ketiak, lebih jarang di selangkangan. Faktor pemicu - peningkatan keringat, kebersihan yang buruk. Penyakit ini berkembang secara bertahap. Pertama, gatal terjadi di tempat peradangan, kemudian terbentuk pembengkakan yang padat dan menyakitkan. Seiring waktu, segel meningkat, dan rasa sakitnya meningkat. Kulit di tempat pembengkakan menjadi ungu-merah. Fokus peradangan melunak, membuka dan bermuara ke permukaan kulit. Intervensi bedah sering diperlukan, karena hidradenitis cenderung berkepanjangan (lebih dari dua minggu)aliran dan keterlibatan dalam proses kelenjar keringat di dekatnya.
Diagnosis dan pengobatan semua penyakit di atas dilakukan oleh ahli bedah.
Gejala
Luka bakar pada kulit berkembang secara bertahap. Pertama, di bawah pengaruh mikroba piogenik, fokus peradangan terbentuk. Kulit di atasnya membengkak dan memerah, jaringan di sekitarnya menjadi lebih hangat dan lebih padat. Seiring waktu, rasa sakit dan pembengkakan meningkat. Di tengah fokus, pelunakan jaringan diamati, rongga berisi nanah terbentuk.
Bila terlokalisasi di lemak subkutan, abses terlihat jelas sebagai bintik warna putih-kuning. Jika abses kulit dalam, nanah mungkin tidak terlihat melalui kulit. Dalam hal ini, Anda dapat merasakan rongga lunak berisi cairan.
Jika fokus peradangan dibatasi dari jaringan tetangga, ketegangan, nyeri dan tekanan meningkat di daerah abses. Terkadang rasa sakitnya begitu terasa sehingga tidak memungkinkan Anda untuk tidur, bisa terasa sakit atau berdenyut. Dengan hasil yang sukses, kulit di atas fokus terbuka, dan isinya dituangkan ke permukaan dalam bentuk cairan kental putih-kuning, mungkin dengan campuran darah. Setelah itu, orang tersebut merasa lebih baik, rasa sakitnya hilang, lukanya sembuh dan sembuh total dalam beberapa hari.
Sayangnya, ada kalanya tubuh manusia tidak mampu mengatasi abses. Jika bakteri yang memicu abses memiliki efek agresif yang nyata, maka keluhan umum bergabung dengan gejala lokal. Diamatidemam, sakit kepala, nyeri sendi dan otot, lemas, kehilangan nafsu makan. Pembesaran kelenjar getah bening dapat dirasakan di dekat sumber infeksi.
Kemungkinan konsekuensi
Terkadang abses di bawah kulit di jari, punggung, kaki, punggung bawah menyebar ke jaringan sehat, nanah mengalir ke lapisan kulit yang lebih dalam, menembus otot, saraf, dan pembuluh darah. Seringkali proses ini tidak dapat diubah. Dalam situasi yang sangat sulit, peradangan mempengaruhi jaringan tulang, menyebabkan fusi tulang purulen (osteomielitis). Semua konsekuensi ini membawa bahaya serius dan memerlukan perawatan segera di rumah sakit. Risiko hasil yang buruk meningkat dengan:
- lokalisasi abses di wajah (terutama di segitiga nasolabial), di bawah kulit di jari, di telinga, di kelenjar susu, di selangkangan;
- kekebalan terganggu;
- tindakan mekanis (usaha untuk memeras atau menusuk abses).
Bagaimana cara mengobatinya?
Pengobatan abses kecil pada kulit, sebagai suatu peraturan, tidak diperlukan, mereka tidak membawa banyak ketidaknyamanan dan hilang dengan sendirinya. Anda dapat menunda kunjungan ke dokter jika terjadi sedikit pembengkakan dan kemerahan pada kulit. Pada tahap ini, pasien mampu mengatasi sendiri, mencegah perkembangan tahap purulen.
Peradangan pada tahap awal dapat diatasi dengan metode pengobatan konservatif. Beberapa di antaranya tersedia di rumah. Jika Anda perlu meredakan peradangan, oleskan panas kering ke tempat wabah (bila belum ada nanah) (bantalan pemanas, kain wol yang dilepaskan dari baterai, kantong bersih dengan garam atau pasir yang dipanaskan).
Tidak disarankan menggunakan kompres penghangat basah, mandi, plester mustard. Air dengan cepat menyebarkan infeksi ke jaringan tetangga. Anda tidak bisa menguleni dan memijat area yang meradang. Jika abses telah terbentuk pada lengan atau kaki, perlu untuk memastikan istirahat untuk anggota badan.
Terkadang area yang meradang diobati dengan antiseptik: alkohol medis, larutan khusus 70-95%, hijau cemerlang, salep dari abses pada kulit (betadine), vodka. Pusat fokus dapat diobati dengan yodium. Kompres pengeringan yang direndam dalam alkohol medis dan dibalut ke daerah yang terkena melakukan pekerjaan dengan baik pada tahap ini.
Atas kebijaksanaan dokter, pasien dapat menjalani kursus fisioterapi: UV, UHF, penyinaran inframerah, dan prosedur lain yang tersedia di gudang klinik teritorial dan klinik swasta.
Kapan ke dokter?
Jika abses sudah terbentuk, maka satu-satunya hasil yang mungkin adalah efusinya. Nanah tidak dapat hilang, dan pengobatan abses di punggung di bawah kulit (dan tidak hanya) selalu mengarah pada pengeluaran isinya. Jangan menunggu sampai bisul terbuka dengan sendirinya. Proses ini bisa memakan waktu beberapa hari, menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan, dan ada risiko komplikasi. Untuk menghindari konsekuensi negatif, konsultasikan dengan dokter.
Hal-hal yang memerlukan saran medis mendesak:
- sakit parah di daerah yang terkena;
- lokasi abses jauh di bawah kulit atau di tempat berbahaya;
- memburuk (lemah, demam tinggi,pembengkakan kelenjar getah bening);
- adanya beberapa abses pada kulit;
- adanya penyakit yang mendasari (diabetes mellitus, gangguan kronis pada jantung, ginjal, AIDS, hepatitis kronis, sering masuk angin).
Diagnosis
Diagnosis dilakukan dengan pemeriksaan luar dan palpasi abses di punggung di bawah kulit atau area lain yang terkena. Dalam kasus yang jarang terjadi, tusukan diagnostik dilakukan, akibatnya bahan yang disita dikirim untuk pemeriksaan bakterioskopik.
Pengobatan
Keputusan tentang bagaimana dan bagaimana mengobati abses di bawah kulit dibuat oleh ahli bedah. Di resepsi, ia akan memeriksa area peradangan dan, mungkin, segera membuka abses. Biasanya manipulasi ini dilakukan di klinik. Rawat inap hanya diperlukan dalam kasus malaise parah, ukuran fokus infeksi yang besar, lokalisasi yang dalam atau risiko komplikasi yang tinggi.
Sebelum operasi, dokter melakukan anestesi lokal. Peristiwa memotong kulit dan mengeluarkan isi bernanah hanya membutuhkan waktu 15 menit. Dengan lokalisasi fokus yang dalam pada luka, drainase dibiarkan. Tidak diperlukan jahitan untuk operasi ini. Lukanya sembuh dengan sendirinya. Pembalut akan dibutuhkan untuk merawatnya.
Jika dokter bersikeras untuk rawat inap, maka ada alasan untuk itu. Beberapa jenis bisul sulit dihilangkan dengan anestesi lokal. Dalam hal ini, ahli bedah menggunakan anestesi. Selain itu, perawatan umum dilakukan di institusi medis: antibiotik diberikan, obat-obatan yang memperkuat sistem kekebalan tubuh dan membantu melawaninfeksi.
Pengobatan dengan obat tradisional
Pengobatan alternatif hanya efektif untuk penyakit ringan. Karena itu, sebelum mengobati abses pada kulit dengan obat tradisional, konsultasikan dengan spesialis.
- Jus lidah buaya. Obat ini memiliki efek antibakteri dan meningkatkan penyembuhan luka. Bubur dari daun atau kain kasa yang direndam dalam jus, oleskan ke daerah yang meradang semalaman dan perban. Prosedur ini dilakukan sampai isi purulen dilepaskan dan jaringan yang terkena sembuh.
- Alkohol medis, madu, dan salep Vishnevsky. Campur komponen dalam proporsi yang sama. Oleskan massa yang sudah jadi ke area masalah semalaman. Prosedur ini akan mempercepat penyerapan abses.
- Bawang. Bawang panggang yang ditempatkan di bawah perban mempercepat pematangan dan penolakan abses.
- Roti gandum hitam. Produk kukus dioleskan ke area yang rusak, ditutup dengan daun kubis dan dibiarkan selama sehari.
Tindakan pencegahan
Pencegahan terdiri dari menjaga pola makan yang tepat dan seimbang, mematuhi aturan kebersihan, perawatan kulit, dan menghentikan kebiasaan buruk. Penting juga untuk menghindari kepanasan, hipotermia, mikrotrauma dan mengobati penyakit endokrin.
Kesimpulan
Terkadang orang, takut intervensi bedah atau meremehkan penyakit, mengobati sendiri melalui resep tradisional, membuka abses sendiri, mengoleskan salep dan kompres tanpa sepengetahuan dokter. Semua manipulasi ini penuh dengan pecahnya kapsul,penetrasi nanah ke dalam darah dan penyebaran infeksi. Jangan menarik dan menghubungi spesialis pada tahap awal penyakit. Jaga dirimu dan jaga kesehatanmu!
