Selama dekade terakhir, jumlah pasien yang didiagnosis dengan kanker serviks telah meningkat secara signifikan. Banyak wanita, dihadapkan dengan penyakit ini, menganggapnya sebagai sebuah kalimat, tetapi benarkah demikian? Apakah mungkin untuk mengatasi penyakit dan, yang paling penting, mencegah terjadinya?
Konsep umum penyakit
Sebelum berbicara tentang gejala dan pengobatan kanker serviks, Anda harus memahami fitur dan karakteristik patologi.
Tumor serviks adalah kanker di mana sel-sel ganas menginfeksi jaringan organ ini.
Dalam hal frekuensi kejadian, jenis onkologi ini menempati urutan ke-4 di antara semua kanker yang didiagnosis pada wanita. Sekitar 600.000 wanita di seluruh dunia menerima diagnosis ini setiap tahun. Kelompok pasien terbesar termasuk dalam kategori usia 35-60 tahun.
Gadis dan remaja putri di bawah 25 tahun jarang menderita penyakit ini. Pada saat yang sama, dokter mengatakan bahwa selama dekade terakhir, kanker serviks terasa "lebih muda". Dengan kata lain, wanita berusia 25-35 tahun semakin banyak muncul di antara pasien. Tren ini dikaitkan dengan degradasi lingkungan dan percepatan kehidupan.
Struktur rahim
Rahim adalah organ berotot kecil yang terletak di bagian bawah rongga perut. Terletak di antara rektum dan kandung kemih. Banyak ligamen yang menempel pada dinding peritoneum membantunya mempertahankan posisi yang konstan.
Ukuran rahim kecil - tingginya mencapai 8 cm, lebar 4 cm, dan tebalnya sekitar 2 cm. Di dalam organ terdapat rongga tempat sel telur yang telah dibuahi menempel pada sisi dalam dinding. Ini adalah fungsi utama rahim - perlekatan janin yang andal dan memberikan kondisi terbaik untuk perkembangannya.
Seluruh tubuh rahim terdiri dari 3 bagian:
- bawah - ini adalah bagian paling atas dari tubuh, yang juga dianggap terluas, di sini rahim terhubung ke saluran tuba, melewati ovarium;
- body - bagian tengah organ;
- serviks - bagian tersempit bawah, lancar masuk ke dalam vagina.
Serviks terdiri dari otot polos, yang meningkatkan elastisitasnya, dibandingkan dengan jaringan di bagian organ lainnya. Hal ini sangat penting karena serviks mencegah kuman memasuki serviks dan mencegah janin lahir prematur.
Panjang leher dapat bervariasi tergantung pada struktur individu organ, tetapi tidak melebihi 3-4 cm. Ada saluran di tengah, yang disebutserviks. Tugasnya adalah menghubungkan rongga rahim dengan rongga vagina. Penghalang pelindung lainnya adalah lendir kental yang terus-menerus berada di saluran serviks. Ini menghalangi masuknya mikroba dan sperma ke dalam rahim, tetapi di tengah siklus, konsistensinya berubah. Pada saat ini, lendir menjadi lebih tipis, memungkinkan sperma memasuki rahim untuk membuahi sel telur.
Alasan pengembangan
Penyebab penyakit ini masih belum diketahui obat-obatan, namun berbagai penelitian dan statistik telah mengungkapkan sejumlah faktor yang diduga mempengaruhi munculnya tumor ganas serviks:
- berbagai luka;
- infeksi papillomavirus;
- erosi serviks, displasia (penyakit lain yang mempengaruhi jaringan serviks);
- infeksi menular seksual (termasuk herpes, klamidia, HIV);
- banyak aborsi (terutama pada usia dini);
- penurunan kekebalan yang drastis;
- perubahan terus-menerus dari pasangan seksual, seks tanpa kondom;
- sering stres, depresi, kerja keras;
- paparan radiasi, efek racun kimia pada tubuh wanita.
Risiko suatu penyakit meningkat jika ada pengaruh ekologi yang buruk, faktor keturunan dan kekurangan vitamin tertentu.
Varietas kanker
Penyakit ini bervariasi menurut ciri morfologi. Dalam perjalanan diagnostik, fitur ini pasti terungkap, karena sampai batas tertentuderajat mempengaruhi sifat penyakit dan memerlukan pendekatan khusus dalam pengobatan kanker serviks.
- adenokarsinoma. Bentuk ini ditandai dengan kerusakan sel kelenjar yang terletak di jaringan serviks.
- Kanker sel skuamosa. Bentuk ini terjadi lebih sering daripada yang sebelumnya. Karsinoma sel skuamosa berkembang dari epitel skuamosa yang menutupi serviks dan dinding bagian dalam vagina.
Gambaran klinis
Kanker serviks (seperti banyak kanker lainnya) pada tahap awal perkembangan praktis tidak muncul dengan sendirinya. Ini menjadi kesulitan utama dalam diagnosis, karena wanita mulai mengeluh hanya pada saat penyakit berkembang secara aktif. Keterlambatan pengobatan sangat mempersulit pengobatan kanker serviks, karena peluang kesembuhan maksimal diberikan oleh terapi pada stadium awal.
Gejala apa yang harus diwaspadai?
- Sakit. Pada awalnya, mereka mungkin muncul selama atau setelah hubungan seksual, dan dengan perkembangan tumor, rasa sakit di perut bagian bawah menjadi sering, terlepas dari kontak seksual dan stres.
- Bau tidak sedap dari vagina. Cukup sering disertai dengan keluarnya cairan yang banyak (berair, berlendir, atau bernanah).
- Pendarahan. Pada awalnya, pendarahan mungkin sangat kecil. Mereka muncul setelah siklus menstruasi, kontak seksual, pemeriksaan ginekologi oleh dokter. Keluhan perdarahan juga bisa terjadi pada wanita menopause.
- Masalah dengansistem pencernaan dan feses. Rahim terletak di dekat usus, sehingga tumor juga mempengaruhi fungsi saluran pencernaan. Pada tahap akhir perkembangan onkologi, wanita melihat gangguan tinja (sembelit diganti dengan tinja yang encer).
- Periode panjang. Ini meningkat menjadi 7 hari atau lebih.
- Penurunan berat badan. Kurangnya pengobatan untuk kanker serviks menyebabkan kejengkelan kondisi. Penurunan berat badan yang tiba-tiba mungkin merupakan tanda peringatan.
- Kondisi umum. Wanita mengeluh kesehatan yang buruk, kelelahan. Ada penurunan kinerja, kehilangan nafsu makan, apatis, kulit bersahaja. Semua ini menunjukkan proses patologis dalam tubuh pasien.
Tahap dan Ciri-cirinya
Perkembangan penyakit biasanya dibagi menjadi beberapa tahap. Masing-masing dari mereka memiliki karakteristik, ciri perjalanan, gejala dan pendekatan pengobatannya sendiri.
0 tahap. Pengobatan kanker serviks paling efektif. Tahap ini merupakan tahap awal di mana sel-sel kanker baru mulai muncul di jaringan. Cukup sering, kondisi ini disebut sebagai neoplasia intraepitel serviks. Manifestasi ini mengacu pada kondisi prakanker.
I panggung. Ukuran tumor 0,5-4 cm, sel kanker tumbuh tidak hanya lebarnya, tetapi juga jauh ke dalam jaringan. Organ dan jaringan tetangga belum terlibat dalam proses tersebut. Pada pemeriksaan medis, neoplasma sudah dapat dilihat dengan mata telanjang, tetapi pada umumnya wanita mungkin tidak menyadarinyatanda dan gejala yang jelas. Pengobatan kanker serviks pada stadium ini memberikan hasil yang baik.
II tahap. Tumor meluas tidak hanya ke leher, tetapi juga ke tubuh organ. Pada saat yang sama, proses patologis di vagina, ruang perut dan kelenjar getah bening tidak diamati. Cukup sering saat ini ada nyeri, keluarnya darah, rasa tidak nyaman di perut bagian bawah.
III tahap. Tahap ini termasuk kanker di mana tumor telah menyebar ke jaringan peritoneum, vagina atau kelenjar getah bening. Dalam hal ini, ukuran neoplasma bisa besar dan kecil. Karakteristik utama adalah adanya metastasis dekat. Selama periode ini, banyak gejala khas muncul. Pengobatan kanker serviks stadium 3 cukup lama, namun memberikan hasil yang baik.
tahap IV. Tahap terakhir perkembangan tumor, yang meliputi neoplasma dengan ukuran yang mengesankan dan banyak metastasis. Selain organ terdekat (kandung kemih dan usus), sistem limfatik, hati, dan paru-paru terlibat dalam proses tersebut. Bagi pasien, tahap ini adalah yang paling sulit, karena disertai dengan rasa sakit yang terus-menerus, pendarahan, dan gejala lainnya.
Diagnosis
Pasien diberi resep beberapa tes laboratorium dan studi perangkat keras sekaligus. Dengan bantuan mereka, dokter menerima gambaran lengkap tentang penyakitnya dan dapat meresepkan pengobatan yang paling efektif.
- Penerimaan awal. Langkah diagnostik ini sangat penting. Selama itu, ginekolog mengumpulkan data tentang keluhan pasien, adanya penyakit serupa pada kerabat dekatdan ciri-ciri kehidupan wanita. Informasi tersebut akan memungkinkan Anda untuk menilai kelompok risiko dan kondisi umum.
- Pemeriksaan vagina. Pemeriksaan semacam itu dilakukan dengan menggunakan cermin khusus, yang memungkinkan Anda untuk menentukan kondisi dinding vagina dan permukaan serviks. Ini adalah metode diagnostik yang cukup efektif, memungkinkan dalam 95% kasus untuk menetapkan adanya tumor kanker. Kesulitan dalam mendeteksi patologi muncul ketika sel-sel ganas terletak di lapisan jaringan dalam.
- Pemeriksaan ginekologi dua tangan. Metode diagnostik ini terdiri dari pemeriksaan rahim dari dua sisi. Dengan satu tangan, dokter merasakan rahim melalui vagina, dan dengan tangan lainnya pada saat yang sama melalui dinding perut. Dengan adanya onkologi, rahim menjadi nyeri, lebih kaku dan elastis, hampir tidak bergerak (bergerak ke samping dengan buruk).
- Apusan serviks. Studi semacam itu dilakukan di bawah mikroskop dan mengungkapkan perubahan struktur sel. Tentu saja, ini tidak menunjukkan adanya tumor ganas, tetapi ini menunjukkan patologi yang serius, sehubungan dengan itu dokter meresepkan pemeriksaan lebih lanjut.
- Kolposkopi - studi tentang kondisi serviks menggunakan perangkat kolposkop. Ini adalah tabung fleksibel dengan ruang. Gambar yang dihasilkan diperbesar dan ditampilkan pada monitor komputer.
- Biopsi. Nama ini menyembunyikan prosedur pengambilan sampel jaringan dari serviks untuk pemeriksaan histologis lebih lanjut. Diagnosis terperinci semacam itu memungkinkan tidak hanya untuk mengidentifikasi keberadaan neoplasma, tetapi juga untuk mengkarakterisasi sifatnya (jinak atau)sel ganas).
- Palpasi kelenjar getah bening. Pendekatan ini efektif dalam mengidentifikasi metastasis terdekat.
- Ultrasonografi organ yang terletak di daerah panggul. Langkah-langkah diagnostik tersebut digunakan ketika data yang diperlukan tentang penyebaran kanker serviks - metastasis terdekat.
- Computed tomography. Sebuah studi dari seluruh tubuh seorang wanita akan memungkinkan untuk menilai ada atau tidak adanya metastasis di banyak organ lain.
Pembedahan
Meskipun munculnya metode pengobatan modern baru untuk kanker serviks, operasi tetap menjadi yang paling efektif. Perawatan pasien pada tahap awal memungkinkan untuk operasi hemat (organ-sparing). Selama itu, hanya sebagian serviks yang diangkat. Ini memungkinkan Anda untuk menyelamatkan rahim dan organ reproduksi lainnya, yang memungkinkan untuk hamil dan melahirkan anak di masa depan.
Dalam kasus di mana tumor ganas telah menyebar ke vagina dan bagian lain dari rahim, operasi Wertheim dilakukan. Dalam hal ini, serat parametrik, rahim, kelenjar getah bening, pelengkap dan bagian atas vagina dapat diangkat. Paling sering, setelah pengobatan kanker serviks dengan cara ini, pilihan pengobatan lain ditentukan.
Radioterapi
Cara efektif lain untuk melawan penyakit ini adalah terapi radiasi (atau sering disebut radioterapi). Intinya adalah bahwa tubuh wanita terpengaruhSinar-X, yang mengarah pada penghancuran struktur sel-sel ganas. Akibatnya, sel patologis kehilangan kemampuannya untuk tumbuh dan membelah.
Radioterapi menurut cara pemaparan dibagi menjadi:
- eksternal;
- intracavitary.
Dengan penyinaran eksternal, paparan terjadi secara eksternal, yaitu melalui dinding perut. Pendekatan ini memiliki kelemahan yang signifikan - dampak pada area yang luas dari jaringan sehat, yang menyebabkan efek samping yang parah.
Dalam terapi intracavitary, alat khusus dimasukkan ke dalam vagina dan bekerja langsung pada tumor ganas. Ini memungkinkan Anda untuk menyesuaikan arah radiasi dengan paling akurat, meningkatkan efektivitas prosedur dan mengurangi jumlah efek samping.
Penggunaan kemoterapi
Kemoterapi adalah pengobatan dengan obat kuat yang dikirim ke tubuh manusia secara intravena (yaitu, melalui infus). Perlakuan seperti itu terjadi di kursus.
Kemoterapi diresepkan terutama pada tahap akhir proses onkologis, ketika tumor telah memberikan metastasis dekat dan jauh. Dengan tanda-tanda seperti itu, pengobatan kanker serviks memberikan peluang besar untuk remisi. Di bawah pengaruh obat-obatan, sel-sel ganas kehilangan kemampuannya untuk tumbuh dan dihancurkan.
Pilihan pengobatan ini cukup efektif, tetapi sulit untuk ditoleransi oleh pasien dan memiliki banyak efek samping.
Imunoterapi untuk Kankerpenyakit
Imunoterapi sering disertakan dalam pengobatan kompleks kanker serviks. Selama itu, wanita diberi resep obat terkuat yang memiliki efek antivirus. Ini diperlukan untuk dukungan kekebalan tubuh, yang menghabiskan seluruh kekuatannya untuk melawan penyakit.
Catatan dokter: efisiensi terbesar dapat dicapai pada tahap awal penyakit. Sementara itu, pemilihan obat dan dosisnya hanya dilakukan oleh dokter.
Pengobatan kanker serviks dengan obat tradisional
Ada banyak resep obat tradisional yang ditujukan untuk memerangi kanker. Pada saat yang sama, dokter sangat tidak menganjurkan pengobatan sendiri.
Penting! Obat herbal, produk lebah dan obat tradisional lainnya tidak dapat digunakan sebagai pengobatan utama untuk tumor kanker apapun. Mereka digunakan dalam kombinasi dengan metode pengobatan tradisional dan hanya membantu mengurangi intensitas gejala.
Dengan kata lain, pengobatan alternatif kanker serviks hanya membantu mengurangi rasa sakit, peradangan pada tubuh, meningkatkan kekebalan dan menambah nafsu makan. Sebelum menggunakan pendekatan ini atau itu dalam memerangi onkologi, Anda harus mendapatkan rekomendasi dari dokter Anda.
Pengobatan Kanker Serviks: Prediksi
Prognosis sangat tergantung pada beberapa faktor, termasuk: stadium penyakit, ada tidaknya metastasis, usia wanita dan kondisi umumnya.
Jika pengobatan dimulai pada Istadium onkologi, prognosisnya cukup baik. Kelangsungan hidup lebih dari 5 tahun pada 80% pasien.
Tahap II memiliki hasil yang kurang menguntungkan. Sekitar 45-50% bertahan dalam 5 tahun.
Tahap III ditandai dengan adanya metastasis dan proses tumor yang luas. Tingkat kelangsungan hidup - 30%.
Pada stadium IV, onkologi sangat sulit diobati. Dokter menggunakan perawatan suportif. Tingkat kelangsungan hidup pada tahap ini kurang dari 10%.
Dengan kata lain, efektivitas pengobatan dan prognosis dokter secara langsung bergantung pada waktu pengobatan. Dengan demikian, pengobatan kanker serviks stadium 1 akan membutuhkan waktu dan tenaga yang lebih sedikit, sekaligus memberikan hasil yang baik. Untuk alasan inilah Anda tidak boleh melewatkan pemeriksaan ginekologi berikutnya - ini adalah bagaimana setiap wanita dapat meningkatkan peluangnya untuk hidup sehat dan memuaskan.
