Herpes adalah penyakit akibat infeksi tubuh dengan virus khusus yang dapat mempengaruhi selaput lendir di seluruh tubuh, dan pada kasus yang parah, jaringan dan organ lain dari seseorang. Sekitar 85% penduduk dunia adalah pembawa penyakit ini, yang pada kesempatan sekecil apa pun, diambil berulang kali untuk menyerang korban yang terinfeksi.
Secara total, sembilan jenis infeksi telah ditemukan saat ini, dan masing-masing dapat mempengaruhi seseorang. Tes darah untuk virus herpes dapat membantu dalam menentukan diagnosis yang tepat.
Virus herpes simpleks (HSV)
Adalah kebiasaan untuk membedakan dua jenis penyakit - HSV-1 dan HSV-2. Ini adalah virus yang sangat besar dan keduanya memiliki karakteristik yang mirip.
HSV tipe 1 menyebabkan lesi berupa lepuh pada bibir dan area di sekitarnya. Sebagai aturan, infeksi ditularkan melalui kontak dekat dengan pembawa penyakit atau kontak dengan permukaan yang disentuhnya (misalnya, minum dari cangkir yang sama). Perlu dicatat bahwa virus hanya aktif pada saat seseorang memilikiulkus hadir. Tergantung pada area kontak, herpes juga bisa masuk dan menyebar ke alat kelamin.
Virus jenis ini dalam banyak kasus tidak berbahaya dibandingkan dengan "kerabatnya", dan selain gatal, rasa terbakar dan ketidaknyamanan estetika tidak membawa masalah khusus. Tes darah untuk herpes dalam bentuk ini biasanya tidak dilakukan kecuali diagnosis yang akurat diperlukan. Dalam beberapa kasus, HSV-1 dapat berkembang menjadi keratitis herpes, ensefalitis HSV, dan komplikasi lainnya.
HSV-2 biasanya ditularkan secara seksual. Ini ditemukan di anus, berbagai bagian saluran pencernaan dan pada alat kelamin. Dengan berbagai kontak, itu bisa masuk ke mulut. Selain itu, seorang anak dapat terinfeksi HSV-2 dalam kandungan atau saat lahir dari ibu yang terinfeksi. Karena sistem kekebalan bayi yang belum berkembang, infeksi terkadang menjadi sangat parah dan terkadang menyebabkan kematian.
Apakah herpes genital awalnya disebabkan oleh HSV-1 atau HSV-2, hasil akhirnya sama: wabah berulang yang dapat mencakup demam, pembengkakan kelenjar getah bening, nyeri buang air kecil dan rasa terbakar, lepuh gatal, yang biasanya mulai gatal dan sembuh dalam beberapa minggu.
infeksi HSV tetap ada di dalam tubuh seumur hidup. Meskipun status latensi dicapai cukup cepat, stres dan melemahnya sistem kekebalan menyebabkan kekambuhan instan, di mana pembawa dapat menginfeksi orang lain.dari orang-orang. Virus memanifestasikan dirinya dalam lesi pada kulit, tetapi juga dapat hadir dalam berbagai cairan tubuh, termasuk air liur dan cairan vagina.
Bila dicurigai adanya infeksi, penting untuk melakukan tes darah yang sesuai untuk herpes tipe 1 dan 2 sesegera mungkin untuk mengetahui kebenarannya dan, jika perlu, memulai pengobatan.
Bentuk lain
Berikut adalah ringkasan bentuk lain dari virus herpes:
- virus Varicella-Zoster. Ini menyebabkan dua penyakit utama: cacar air (biasanya tertular selama masa kanak-kanak) dan herpes zoster, yang merupakan reaktivasi dari infeksi sebelumnya.
- virus Epstein-Barr. Sebagian besar penduduk (90-95%) terinfeksi. Dia biasanya tidak muncul. Dalam beberapa kasus, itu adalah agen penyebab limfoma Burkitt, kanker nasofaring, sindrom Guillain-Barré, leukoplakia berbulu, dan mononukleosis menular. Virus ini menyebar saat berciuman atau bisa masuk ke dalam tubuh melalui transfusi darah. Terdeteksi dengan tes darah PCR untuk herpes.
- Cytomegalovirus. Reproduksi hanya dalam sel manusia. Infeksi ditularkan melalui darah dan seksual, dan juga dapat menginfeksi anak pada tahap embrio melalui ibu. Sebagian besar kasus tidak menunjukkan gejala dan karena itu tetap tidak terdiagnosis seumur hidup. Terdeteksi dengan tes antibodi (IgM dan IgG).
- Virus 6. Didistribusikan ke seluruh dunia dan ditemukan dalam air liur kebanyakan orang dewasa (>90%). Ini menginfeksi hampir semua anak di bawah usia dua tahuntahun dan tetap tidak aktif sampai di kemudian hari, ketika dapat menjadi aktif. Infeksi saluran pernapasan atas, ketidaknyamanan perut, kelelahan, dan disfungsi tiroid adalah gejala herpes tipe 6 yang tiba-tiba berjangkit. Tes darah untuk antibodi akan dapat menentukan penyebab pasti penyakitnya. Virus ini memiliki dua bentuk: HHV-6A dan HHV-6B. Yang terakhir menyebabkan roseola infantum, penyakit umum pada bayi yang menyebabkan demam, pembengkakan kelenjar getah bening, dan infeksi saluran pernapasan bagian atas. Setelah masa inkubasi, demam mereda, meninggalkan ruam di batang tubuh dan leher yang hilang dalam beberapa hari. Pada orang dewasa, infeksi primer dikaitkan dengan mononukleosis. Pasien dengan HIV memiliki tingkat infeksi yang lebih tinggi daripada populasi normal. Seperti virus herpes lainnya, HHV-6 tetap berada di dalam tubuh selamanya dan dapat terbangun karena penekanan kekebalan atau hanya sebagai akibat dari proses penuaan. Fitur utamanya adalah kemampuannya untuk menghindari kontrol sistem kekebalan, sehingga aktivasi berbahaya bagi beberapa orang, di antaranya dapat menyebabkan fibromyalgia seumur hidup atau sindrom kelelahan kronis. Terdeteksi dengan tes darah untuk herpes 6 terhadap antibodi IgG jenis ini.
- Virus 7. Ditemukan dalam air liur orang dewasa (> 75%). Kebanyakan orang mendapatkan infeksi di masa kanak-kanak dan tetap bersama mereka selama sisa hidup mereka. Dalam beberapa kasus, itu juga merupakan agen penyebab roseola.
- Virus 8. Sejauh ini sedikit dipelajari, tetapi telah ditemukan bahwa itu adalah penyebab perkembangan sarkoma Kaposi dan penyakit Castleman (kerusakanlimfosit). Ini sangat berbahaya bagi pasien AIDS, karena diaktifkan dengan kekebalan yang berkurang. Tes darah untuk herpes varietas ini ditentukan dengan PCR.
- Herpes B. Virus ini ditemukan pada monyet seperti kera, tetapi juga dapat menjadi patogen manusia, ditularkan melalui gigitan hewan yang sakit. Pada manusia, penyakit ini cukup parah, dan sekitar 75% kasus mengakibatkan kematian atau masalah neurologis yang serius (ensefalitis). Ada juga bukti bahwa penyakit ini dapat ditularkan dari orang yang terinfeksi ke orang lain.
Diagnosis virus herpes simpleks
Ada tiga cara umum untuk mendeteksi infeksi. Pada saat yang sama, metode penelitian secara langsung tergantung pada peralatan laboratorium yang tersedia atau pada pilihan dokter.
Salah satunya adalah pemeriksaan visual oleh dokter. Diagnosis ini harus selalu dipastikan dengan pemeriksaan laboratorium.
Tes yang paling akurat dan andal adalah tes yang dilakukan dengan menggunakan sampel bahan yang diambil dari area yang terkena (cairan dari gelembung atau potongan tisu). Secara alami, mereka dilakukan hanya jika infeksi aktif.
Akhirnya, tes darah untuk herpes simpleks dapat mendeteksi antibodi HSV, yang terdeteksi hanya dua bulan setelah infeksi.
Metode Immunoassay (ELISA)
Tubuh secara alami merespons infeksi HSV dengan memproduksi dua jenis antibodi (protein darah yang berfungsi untukmelawan virus dan bakteri): IgM dan IgG.
Imunoglobulin M terdeteksi segera, tetapi mungkin hilang di kemudian hari, jadi IgG adalah yang paling populer saat menguji darah untuk virus herpes tipe pertama atau kedua. Ini dibagi menjadi tes kuantitatif dan kualitatif. Yang pertama mendeteksi antibodi dalam darah, dan yang kedua akan bisa mengenali jenis infeksinya.
Tetapi agar tes memberikan hasil yang benar, dibutuhkan waktu - dari beberapa minggu hingga bulan, karena virus menyebar agak lambat, dan, karenanya, respons imun tidak segera terjadi. Oleh karena itu, seseorang dapat menerima hasil negatif palsu jika sampel diambil terlalu dini.
Oleh karena itu, dianjurkan untuk melakukan tes tidak lebih awal dari sepuluh minggu setelah dugaan infeksi. Jika tidak, laboratorium mungkin tidak mendeteksi keberadaan antibodi.
Tes reaksi berantai polimerase (PCR)
Dapat dilakukan pada semua biomaterial yang diambil dari daerah yang terkena, pada darah atau cairan lain (seperti cairan tulang belakang).
Metode ini mengenali DNA virus HSV dan juga membantu menentukan apakah sampel tersebut HSV-1 atau HSV-2.
Tes darah herpes (PCR) adalah salah satu metode paling populer untuk mendeteksi herpes karena cepat, cukup akurat, dan kemungkinan positif palsu lebih kecil saat dilakukan.
Tes ini dapat mendeteksi herpes bahkan jika Anda tidak memiliki gejala fisik apa pun. Dokter akan mengambil sampelyang akan diuji di laboratorium untuk melihat bukti keberadaan virus di dalam tubuh.
Reaksi imunofluoresensi (RIF)
Tes darah mudah dan cepat untuk herpes. Kerugiannya adalah tidak memberikan hasil yang benar-benar akurat. Ini dilakukan dengan memeriksa darah atau sepotong jaringan dari daerah yang terkena. Antibodi ditambahkan ke dalamnya, yang, ketika virus terdeteksi, bereaksi dengannya dan mulai bersinar berkat pewarna khusus yang ditambahkan ke reagen.
Metode budaya
Metode yang sangat andal dengan hasil presisi tinggi. Maknanya terletak pada kenyataan bahwa pasien mengambil cairan dari luka di kulit dan menyuntikkan telur ayam (embrio). Berkat teknik ini, adalah mungkin untuk memahami jenis HSV yang menginfeksi seseorang. Studi ini tidak terlalu populer, karena banyak waktu dan uang yang dihabiskan untuk hasilnya.
Hasil tes
Berdasarkan mereka, pengobatan untuk pasien ditentukan. Tes cepat di rumah tidak disarankan karena tidak dapat menentukan tingkat keparahan kondisi, yang memengaruhi kualitas perawatan. Sebelum saya berbicara tentang menguraikan tes darah untuk herpes, perlu dicatat bahwa jika Anda memiliki lesi aktif yang agak mengingatkan pada wabah (gatal, terbakar, ruam, dll.), cara terbaik untuk mengetahui kebenarannya adalah dengan temui dokter Anda.
Hasil abnormal yang menunjukkan adanya HSV disebut positif. Artinya, HSV tumbuh dalam kultur virus,antigen atau DNA ditemukan, dan antibodi terhadapnya ada di dalam darah.
Sampel yang diambil dari vial segar berisi cairan umumnya lebih baik dan lebih akurat dalam mengidentifikasi virus dibandingkan sampel lain.
Ingat bahwa jika Anda memiliki infeksi baru-baru ini, dibutuhkan sekitar tiga bulan sebelum Anda dapat mengetahui jenis HSV itu. Sekitar 15-20% orang tidak pernah memiliki wabah aktif virus herpes simpleks. Tes darah yang menunjukkan hasil normal disebut negatif. Ini berarti HSV tidak tumbuh dalam kultur virus, antigen atau DNA-nya tidak ditemukan, dan tidak ada antibodi terhadap herpes dalam darah.
Hasil tes negatif tidak berarti Anda tidak memiliki infeksi herpes. Jika tes pertama normal, tetapi Anda memiliki gejala infeksi, Anda harus diuji ulang.
Mengapa Anda harus memaksa pasangan Anda untuk mengikuti tes?
Ada banyak alasan bagus untuk menguji pasangan Anda untuk herpes:
- Anda mungkin telah menularkan virus kepadanya. Ini sangat disayangkan dan orang tersebut pasti akan kesal, tetapi ini harus dilakukan untuk menghindari penyebaran infeksi lebih lanjut.
- Dia dapat menginfeksi Anda dengan HSV-2 melalui hubungan seksual. Kebanyakan orang mendapatkan herpes dari pasangan yang bahkan mungkin tidak tahu bahwa mereka memilikinya atau menyembunyikannya. Tes darah untuk herpes tipe 2 dapat dilakukan di fasilitas medis manapun.
Obat untuk pengobatan infeksi herpes
HSV menggunakan analog nukleosida asiklik yang digunakan untuk mengobati area yang terinfeksi. Fakta bahwa obat hanya diaktifkan pada sel yang terinfeksi herpes berarti obat tersebut memiliki sedikit efek samping.
Jika tes darah untuk herpes tipe 1, serta "rekan"-nya, menular seksual, ternyata positif, maka cara paling terkenal untuk melawannya adalah Asiklovir. Ada obat lain yang disetujui dalam kelompok yang sama, termasuk Famciclovir dan Valaciclovir. Perlu dicatat bahwa obat ini bekerja melawan replikasi HSV (mereka dimasukkan ke dalam DNA saat disalin) dan oleh karena itu tidak efektif melawan virus laten.
Untuk herpes Zoster, minum banyak cairan dan tutupi lepuh dengan obat antivirus atau hijau cemerlang.
Tidak seperti herpes simpleks, tidak ada obat yang tersedia untuk mengobati virus Epstein-Barr. Vaksin sedang dikembangkan.
Cytomegalovirus menggunakan Ganciclovir, yang menghambat replikasi virus herpes manusia dan biasanya digunakan untuk mengobati retinitis. "Acyclovir" dalam kasus ini tidak efektif. Vaksin sedang dikembangkan, tetapi cara terbaik untuk menghindari tertular virus adalah dengan membatasi kontak seksual dengan pasangan yang terinfeksi.
Ganciclovir dan Aciclovir juga efektif untuk HSV-6.
Virus Bsensitif terhadap kedua obat yang dijelaskan di atas, yang direkomendasikan untuk terapi. Efektivitasnya saat ini tidak diketahui.
