Dermatitis seboroik, yang dikenal dengan istilah eksim seboroik, adalah penyakit kulit kronis. Penyebab utamanya adalah gangguan pada fungsi kelenjar sebaceous. Patologi terjadi dengan peradangan parah di area tubuh tertentu. Tanpa pengobatan yang tepat, dermatitis seboroik berkembang pesat. Pada saat yang sama, tidak dapat disebut tidak dapat disembuhkan, penyakit ini berhasil diperbaiki dengan obat.
Ciri khas penyakit kulit adalah lokalisasi lesi kulit: ruam paling sering terjadi pada kulit wajah, alis dan bulu mata, kulit kepala, lebih jarang di daerah belakang telinga, pada dada, di antara tulang belikat ada gejala dermatitis seboroik. Lipatan kulit terkadang membutuhkan perawatan.
Ada beberapa jenis penyakit, tergantung lokasi ruam. Bedakan antara dermatitis seboroik:
- wajah;
- batang dan kulitlipatan;
- kulit kepala;
- tipe umum.
Ketombe kering dan berminyak
Paling sering, patologi terlokalisasi di kepala di bawah rambut. Manifestasi khas dari bentuk penyakit ini adalah munculnya ketombe karena pembaruan sel-sel kulit yang intensif. Dibandingkan dengan laju pengelupasan alami partikel epidermis, dengan dermatitis seboroik, proses ini dipercepat 3-4 kali. Alasan fenomena ini dianggap sebagai aktivitas jamur yang tinggi, yang mencegah sel-sel melewati tahap dehidrasi. Akibatnya, kulit kepala dan rambut ditutupi dengan sisik keputihan yang mencolok - ketombe.
Pengobatan dermatitis seboroik pada kulit kepala tergantung pada jenis penyakitnya - kering atau berminyak. Dalam kasus pertama, ketombe muncul secara runcing, terlokalisasi terutama di bagian belakang kepala, mahkota, dan lebih jarang menyebar ke seluruh permukaan kulit. Pada dermatitis seboroik tipe kering, fokusnya tidak memiliki batas yang jelas. Selain itu, hipersekresi kelenjar sebaceous untuk jenis penyakit ini tidak khas. Oleh karena itu, sisik kecil berwarna putih keabu-abuan menjadi kering dan kendur, banyak berjatuhan di bahu dengan gesekan ringan dan terlihat pada pakaian.
Jenis dermatitis berminyak terlihat sedikit berbeda, yang berhubungan dengan peningkatan produksi sebum. Sisik kekuningan tampak berlilin dan berkilau, karena sekresi lemak yang melimpah, mereka dengan cepat saling menempel, menempel erat pada epidermis. Dibandingkan dengan jenis dermatitis kering, ketombe tidak dipisahkan oleh kecil, tetapi besarpartikel berat menyerupai serpihan salju yang disekop. Pemilik rambut berminyak tahu bahwa kesegaran gaya rambut setelah setiap mencuci kepala dan volume menghilang secara harfiah keesokan harinya, ikal menjadi berminyak, berminyak, tidak terawat - dengan dermatitis seboroik ini terjadi lebih cepat. Di permukaan epidermis, fokus kemerahan muncul, yang sangat gatal. Ekskoriasi terjadi akibat garukan.
Jenis radang kulit di bawah rambut
Jenis penyakit ini ditandai dengan eritema bersisik dengan tepi yang cerah. Tepi plak seboroik dapat terhubung, dan lesi bergabung menjadi seluruh fokus, menempati permukaan kulit yang besar. Dermatitis seboroik pada kulit kepala dengan peradangan parah akan membutuhkan waktu lebih lama untuk sembuh.
Di antara gejala yang paling sering pasien khawatir tentang gatal. Seiring perkembangan penyakit, plak seboroik menjadi ditutupi dengan sisik keputihan atau kuning, menyebar ke perbatasan dahi dan kulit kepala, membentuk "mahkota seboroik" yang khas. Pada beberapa pasien, kerak abu-abu kekuningan purulen terbentuk di lokasi fokus inflamasi, di mana tersembunyi aliran erosif yang berbau tidak sedap.
Segera setelah dermatitis mulai berkembang, ruam menyebar ke kulit di daerah dahi, leher, telinga, dan telinga, dimanifestasikan oleh pembentukan retakan yang dalam dan menyakitkan. Dalam kasus terisolasi, ada peningkatan kelenjar getah bening.
Ruam di wajah
Dilihat dari foto, dermatitis seboroik pada wajah (pengobatan akan berbeda dengan penyakit kulit kepalakepala) paling sering terlokalisasi di dagu, dahi, segitiga nasolabial dalam bentuk kemerahan pada area individu dengan batas yang jelas. Kulit sangat bersisik dan gatal. Seiring waktu, bintik-bintik menjadi ditutupi dengan lapisan bersisik padat yang terbentuk sebagai hasil dari impregnasi dengan rahasia yang dikeluarkan oleh kelenjar sebaceous.
Pada tahap awal penyakit, partikel putih kecil terlihat, tetapi dengan pengelupasan intensif, ukurannya bertambah dan menjadi kuning. Menghubungkan satu sama lain, mereka meningkatkan area yang terkena dermatitis. Area menangis dengan dermatitis seboroik, tanpa komplikasi infeksi bakteri, tidak diamati.
Dalam kasus kerusakan oleh mikroflora patogen, ruam vesikular muncul. Seiring dengan hiperemia dan pengelupasan integumen, ruam yang melepuh terjadi. Papula biasanya terletak di tengah plak. Pada pria, pustula muncul di tempat formasi vesikular - ini terlihat di banyak foto. Dalam pengobatan dermatitis seboroik, tempat pertumbuhan aktif janggut (di kumis, janggut) pada seks yang lebih kuat lebih sering dibutuhkan. Dengan latar belakang penyumbatan saluran kelenjar sebaceous, sebum mandek, dan ini, pada gilirannya, menyebabkan munculnya jerawat.
Dalam beberapa kasus, proses patologis mempengaruhi kelopak mata, yang mengarah pada perkembangan blepharitis seboroik. Gejala dermatitis pada orang dewasa, dalam perawatan yang juga harus diikuti oleh dokter mata, sering disertai dengan tanda-tanda konjungtivitis bakteri: mata menjadi merah, kelopak mata membengkak, dan retakan yang menyakitkan mungkin muncul. Di tepibulu mata menumpuk sisik yang menempel pada rambut, yang dapat menyulitkan pasien untuk membuka matanya setelah tidur.
Dermatitis seboroik pada tubuh: gejala utama
Fokus penyakit paling sering terlokalisasi di dada, punggung, di antara tulang belikat. Ruam diwakili oleh ruam papular merah muda atau kekuningan yang ditutupi dengan sisik. Dengan tidak adanya pengobatan dermatitis seboroik yang tepat waktu, plak secara bertahap meningkat, memperoleh batas yang jelas. Epidermis pada lesi mungkin memiliki penampilan alami yang sehat, dengan ruam papula di tepinya, sehingga plak tampak memiliki lingkaran annular.
Dermatitis seboroik yang dapat ditoleransi secara menyakitkan pada tubuh, mempengaruhi lipatan kulit yang besar (aksila, inguinal, di bawah kelenjar susu). Erupsi pada kulit tampak meradang karena eritema berwarna merah terang atau merah tua, dan permukaannya ditutupi dengan kerak yang pecah-pecah.
Bagaimana bentuk umum penyakit memanifestasikan dirinya
Dalam hal ini, kita berbicara tentang tahap dermatitis seboroik, di mana fokus yang membesar dan terhubung mengarah pada perkembangan eritroderma sekunder. Integumen sering memperoleh warna merah muda atau kecoklatan, retakan, tangisan, dan pembengkakan muncul di permukaan. Dalam kasus umum, proses patologis diperumit oleh flora mikroba candida dan pyococcal. Seringkali, pasien melihat peningkatan suhu tubuh, gatal, penurunan kesejahteraan umum. Dermatitis seboroik umum sering menyertai perkembangan infeksi HIV.
Prinsip pengobatan
Sekarangmari beralih ke pertimbangan masalah terapi, setelah mendapatkan gambaran tentang gejala dermatitis seboroik dari foto. Pengobatan penyakit ini terdiri dari penggunaan obat antimikotik eksternal yang bekerja pada jamur Pityrosporum ovale, dan pada kasus yang parah, penggunaan obat hormonal sistemik. Peningkatan produksi sebum merupakan latar belakang yang baik untuk reproduksi mikroorganisme ini, yang berkontribusi pada perkembangan dermatitis.
Penting untuk dipahami bahwa tidak mungkin untuk sepenuhnya menormalkan fungsi kelenjar sebaceous dengan obat apa pun. Hanya ada satu cara untuk menstabilkan aktivitas mereka dan mengurangi produksi sebum - dengan memperkuat sistem kekebalan tubuh dan menghilangkan penyebab yang memicu pelanggaran ini. Itulah sebabnya pengobatan dermatitis seboroik melibatkan penggunaan metode yang ditujukan untuk memerangi jamur Pityrosporum ovale dan menghentikan gejala individu.
Perlu dicatat beberapa kelompok farmakologis yang mempengaruhi aktivitas vital mikroorganisme ini:
- azole;
- terbinafine;
- olamina;
- persiapan seng;
- persiapan belerang;
- Derivat amorolfine.
Persiapan untuk seborrhea pada wajah dan tubuh
Untuk pengobatan dermatitis seboroik pada orang dewasa yang mempengaruhi kulit halus, obat dari kelompok ini diresepkan dalam bentuk salep, gel, krim. Mereka memiliki sifat antimikotik yang kuat, oleh karena itu, dengan seborrhea, mereka diresepkan di tempat pertama:
- "Krim nizoral". Ketoconazole dalam komposisinya menghambat pertumbuhan jamur. Obatnya dioleskan kepermukaan yang terkena dengan lapisan tipis, pengobatan tidak melebihi 1 bulan.
- Krim atau aerosol "Zinokap". Pada tahap akut penyakit, dengan adanya cairan, dianjurkan untuk menggunakan aerosol. Selain zat antimikotik, ia mengandung etil alkohol, yang menyebabkan obat ini memiliki efek mengeringkan, meredakan peradangan. Krim "Zinocap" dengan dexpanthenol diresepkan untuk peradangan sedang untuk memulai proses regenerasi.
- "Lamikon". Salep secara aktif melawan Pityrosporum ovale. Selain itu, obat dapat dioleskan ke wajah, dada, dan bagian tubuh lainnya.
Dalam kasus di mana penyakit terjadi dengan infeksi bakteri, antibiotik lokal diresepkan ("Fucidin", "Levomekol", "Baneocin"). Pada dermatitis seboroik tipe inflamasi, preparat yang mengandung komponen kortikosteroid digunakan. Mereka dapat diproduksi dalam bentuk salep, emulsi, krim (Elokom, Lokoid, Advantan, Afloderm, Dermovate). Untuk mempercepat proses regenerasi jaringan, pengobatan eksternal dilengkapi dengan penggunaan larutan keratolitik (asam salisilat, "Resorcinol"). Efek yang sangat baik dalam pengobatan dermatitis seboroik pada lipatan kulit adalah penggunaan "cairan Castellani".
Selama masa remisi, penting untuk menjaga penguatan kekebalan lokal. Untuk tujuan ini, imunomodulator eksternal "Protopic" dan "Epidel" digunakan. Vitamin dan mineral kompleks, yang meliputi vitamin A, E, B, selenium dan seng, akan membantu memperbaiki kondisi kulit. Kursus aplikasi biasanya 3-6bulan.
Selain itu, pengobatan penyakit memerlukan koreksi prinsip perawatan kulit sistemik. Pengobatan dermatitis seboroik pada wajah mungkin tidak efektif jika Anda mencuci muka dengan air keras - lebih baik menggantinya dengan senyawa pelembab dan pembersih khusus. Di antara lotion berkualitas tinggi yang telah mendapatkan banyak ulasan bagus dari pasien yang menderita dermatitis seboroik, perlu dicatat bahwa produk Bioderma disajikan dalam lini Sensibio untuk kulit sensitif.
Sebagai pengobatan fisioterapi, paparan sinar ultraviolet digunakan. Berkat prosedurnya, masa remisi bisa diperpanjang secara signifikan.
Pengobatan dermatitis seboroik pada kulit kepala
Tidak seperti seborrhea di area tubuh yang terbuka, terapi zona ini memiliki beberapa kekhasan. Dasar pengobatan dermatitis kulit kepala adalah sampo obat yang ditujukan untuk memerangi jamur dan menghambat aktivitas kelenjar sebaceous.
Penggunaan tar, produk seng adalah umum. Mereka memiliki efek antijamur dan antiinflamasi, menghambat pertumbuhan dan reproduksi patogen. Pada saat yang sama, sampo farmasi dengan lembut mempengaruhi kulit kepala, dengan cepat menghilangkan plak bersisik di akar rambut.
Selain sampo dengan satu bahan aktif, sering digunakan produk kompleks yang mengandung banyak zat bermanfaat dan elemen mikro yang memperbaiki kondisi kulit. Karena efek simultan dari beberapa komponen terapeutik sekaligus,jamur sedang diserang, dan durasi tahap remisi sangat meningkat. Biasanya sampo kombinasi diresepkan untuk dermatitis seboroik berminyak. Persiapan mengeringkan area kulit yang terkena, menghilangkan eritema, pembengkakan. Dengan demikian, manfaat menggunakannya jauh lebih tinggi.
Jika gejalanya memburuk, keramas setiap hari mungkin diperlukan. Pada saat yang sama, harus diingat bahwa tubuh dengan cepat terbiasa dengan komposisi deterjen terapeutik, sehingga efek penggunaannya dapat melemah seiring waktu. Oleh karena itu, untuk mencapai hasil terapi yang diinginkan, penting untuk mengganti deterjen secara berkala dan menggunakan preparat tambahan untuk menekan infeksi (kebanyakan mengandung komponen dengan asam salisilat dan tar).
Sampo yang paling efektif dan populer untuk mengobati dermatitis seboroik pada kulit kepala adalah:
- Nizoral;
- Sulsen;
- Sebozol;
- Friederm Zinc;
- "Friederm Tar";
- "Psorilom tar";
- Alerana;
- "Libriderm Seng";
- "Cynovit";
- Schonenberger.
Dalam beberapa kasus, jika pengobatan dermatitis seboroik di kepala dengan sampo antijamur tidak membawa perubahan positif, para ahli menyarankan untuk minum obat hormonal tambahan. Menggunakannya dalam pengobatan seborrhea harus sangat hati-hati, karena kebanyakan dari mereka memiliki kontraindikasi dan efek samping yang serius.
Pasta Kulit Kepala Sulsena
Lainnya, tidak kalah efektifsarana untuk pengobatan dermatitis seboroik adalah pasta khusus. Mereka digunakan setelah keramas. Pasta paling populer untuk pengobatan dermatitis seboroik pada kulit kepala adalah Sulsena. Obat dilepaskan dalam konsentrasi zat aktif 1% atau 2% dalam tabung 75 ml. Untuk tahap penyakit kronis, 1% dari komposisi sudah cukup, selama eksaserbasi, 2% Sulsen digunakan. Pasta tersebut digosokkan dengan gerakan memutar ke akar rambut yang bersih dan lembab, diamkan selama setengah jam dan bilas dengan air hangat.
Terlepas dari kenyataan bahwa obat ini termasuk dalam segmen harga anggaran (biaya rata-rata adalah 70-100 rubel), ada banyak ulasan positif tentangnya. Selain itu, pasta digunakan dengan sangat ekonomis - harus dioleskan ke rambut seminggu sekali, dan untuk satu prosedur cukup memeras sekitar 5 ml pasta dari tabung. Perjalanan pengobatan dengan "Sulsena" adalah 3-5 bulan.
Metode Alternatif
Selain sediaan farmasi, obat tradisional telah terbukti baik dalam pengobatan dermatitis seboroik. Dalam pengobatan penyakit kulit ini, herbal dan bahan alami lainnya juga digunakan untuk tujuan profilaksis. Yang paling sukses dalam aplikasi adalah calendula, sage, burdock dan kulit kayu ek. Berdasarkan tanaman ini, formulasi disiapkan untuk pengobatan dermatitis seboroik pada orang dewasa:
- Rebusan calendula, pisang raja dan chamomile. Semua komponen (masing-masing 1 sendok makan) campur dan tuangkan ke dalam termos, lalu tuangkan 300 ml air mendidih. Terapeutikphytomixture harus diinfuskan, sehingga lebih mudah untuk menyiapkan obat untuk malam hari, dan di pagi hari, setelah mencuci kepala, infus digosokkan ke zona akar dan tidak dicuci sampai prosedur air berikutnya.
- Infus alkohol St. John's wort. Untuk 100 g St. John's wort kering, digunakan 500 ml alkohol medis. Campuran dihilangkan di tempat gelap selama seminggu. Setelah tujuh hari, obat siap untuk penggunaan luar. Untuk menyiapkan solusinya, ambil 1-2 sdm. l. tingtur dan diencerkan dengan segelas air. Menggunakan kapas atau kain kasa, komposisi terapeutik harus dioleskan ke kulit kepala.
Cara lain pengobatan tradisional dermatitis seboroik adalah penggunaan garam laut atau garam meja. Dengan bantuan mineral alami yang paling sederhana ini, pijat kulit kepala dilakukan. Manfaat mengupas garam hampir tidak dapat ditaksir terlalu tinggi, karena mencegah kerontokan rambut, mendorong pengelupasan sel-sel mati dan meningkatkan sirkulasi darah. Setelah dipijat, rambut harus dibilas dengan air.
Dalam pengobatan dermatitis seboroik dengan obat tradisional, ada resep sampo buatan sendiri. Jadi, misalnya, telur dianggap yang paling sederhana - untuk menggunakannya, cukup menggunakan 2 kuning telur dan campur dengan air hangat, busakan dengan baik di kepala Anda dan bilas. Sebagai sampo terapeutik, kefir atau infus kulit kayu ek dengan yogurt juga sering digunakan.
Diet seborrhea dan rekomendasi lainnya
Terapi patologi kulit ini menyiratkan kepatuhan terhadap beberapa pembatasan diet, terlepas dari stadium penyakitnya. Mekanisme perkembangan dermatitis seboroikberhubungan langsung dengan sekresi sebum, sehingga diet sepenuhnya menghilangkan konsumsi makanan dan minuman berlemak. Itu harus dipilih oleh dokter yang hadir. Perkiraan diet disusun sesuai dengan prinsip nutrisi yang aman dan hipoalergenik. Komponen mendasar dari menu harian pasien dengan seborrhea harus:
- Jus segar, kolak buah kering, infus herbal, air tenang.
- Daging rendah lemak - babi, domba, dan sapi sama sekali tidak termasuk dalam diet.
- Ikan - kukus terbaik.
- Sayuran termasuk labu, zucchini, kubis dan asparagus.
- Susu dan produk susu.
- Oatmeal, jelai mutiara, dan soba.
Pada saat yang sama, permen dan kue kering harus ditinggalkan setidaknya selama periode eksaserbasi penyakit. Anda juga harus mengucapkan selamat tinggal pada hidangan yang digoreng, diasamkan, berlemak, diasap, dan terlalu pedas selama perawatan dermatitis seboroik. Alkohol terlarang, makanan cepat saji, dan alergen potensial (kacang-kacangan, jamur, madu, makanan laut, stroberi, dll.).
Selain itu, penting untuk selalu menjaga kebersihan, dengan tidak menggunakan sabun dan deterjen berlebihan untuk kulit ari. Untuk pria yang menderita dermatitis seboroik di wajah, disarankan untuk menyingkirkan vegetasi berlebih, karena garis rambut adalah tempat berkembang biak yang nyaman bagi organisme jamur. Saat membeli pakaian dalam, Anda harus memberikan preferensi pada pakaian yang terbuat dari bahan alami (katun, linen). Kain ini menyerap kelembapan dengan baik dan memberikansirkulasi udara penuh, mencegah manifestasi peradangan dan iritasi epidermis.