Penyakit gigi membutuhkan perawatan yang berkualitas. Ketika seorang pasien didiagnosis dengan pulpitis dan patologi lain dari jaringan internal gigi, ekstirpasi pulpa biasanya dilakukan. Dilarang keras menunda kunjungan ke institusi medis, karena patologi dapat menyebabkan konsekuensi serius.
Deskripsi
Ekstirpasi devital adalah metode perawatan bedah pulpitis akut atau kronis. Sebagai hasil dari operasi, pengangkatan pulpa mutlak dilakukan. Teknik ini dianggap salah satu yang paling dapat diandalkan, karena mencegah penyebaran infeksi lebih lanjut dan, sebagai akibatnya, pembentukan periodontitis.
Indikasi
Ekstirpasi devital dapat diresepkan untuk berbagai jenis pulpitis, karies dalam dan periodontitis. Juga, metode intervensi bedah ini dapat diindikasikan jika terjadi trauma pada gigi atau keadaan ortopedi lainnya.
Indikasi untuk pemusnahan devital mungkinberbeda, bahkan seperti kurangnya waktu untuk perawatan yang memenuhi syarat pada penunjukan awal, kurangnya hasil positif dengan perawatan konservatif dan adanya reaksi alergi terhadap anestesi lokal ketika ekstirpasi vital tidak dapat diterapkan. Pertimbangkan kontraindikasi.
Kontraindikasi
Pemusnahan devital dikontraindikasikan pada:
- intoleransi terhadap komponen pasta devitalisasi;
- radang pulpa bernanah;
- infark miokard, yang ditransfer dari 6 hingga 12 bulan yang lalu;
- eksaserbasi hipertensi yang didiagnosis pada tahap ketiga;
- pengurangan rahang;
- mikroskopi;
- jiwa pasien yang cacat.
Semua kontraindikasi yang terdaftar harus diperhitungkan. Sebelum prosedur, mereka harus dikecualikan. Hanya dalam kasus ini, situasi yang tidak terduga dapat dihindari.
Tahap Implementasi
Metode pemusnahan devital didasarkan pada pembunuhan pulpa dan pengangkatannya secara menyeluruh. Ini dianggap tradisional dan dilakukan di semua klinik gigi. Teknik pemusnahan devital dilaksanakan dalam beberapa kali kunjungan. Karena itu pasien harus mengunjungi dokter gigi minimal tiga kali.
Kunjungan pertama
Pada kunjungan awal ke dokter gigi, pasien menjalani sanitasi menyeluruh pada gigi yang sakit dan anestesi dilakukan. Kemudian jaringan yang terkena infeksi diangkat dan gigi diproses dengan hati-hati.obat-obatan khusus. Sebuah lubang terbentuk di dalamnya melalui mana akses ke pulp disediakan. Jika setelah gigi dibuka, pasien merasakan sakit yang parah, maka harus disuntikkan anestesi ke dalam rongga karies.
Pasta arsenik ditempatkan di lubang yang terbentuk, yang membantu membunuh jaringan. Jika manipulasi dilakukan pada gigi dengan satu akar, maka prosesnya berlangsung sehari, dan untuk gigi 2 akar akan memakan waktu dua kali lebih lama. Dalam proses mengoleskan pasta arsenik, perhatian diberikan untuk menutup rongga karies. Pastikan untuk memeriksa apakah asam arsenik telah bocor di antara dinding rongga karies dan perban, karena hal ini dapat menyebabkan papilitis toksik.
Tergantung pada jumlah akar dan waktu yang dibutuhkan, kunjungan kedua direncanakan. Jika, karena alasan tertentu, masuk kembali tidak mungkin setelah periode waktu yang singkat, maka zat serupa diletakkan, yang memiliki efek tertunda. Setelah pasta ditempatkan, lubang pada gigi ditutup dengan balutan sementara.
Kunjungan kedua
Selama ekstirpasi devital, balutan gigi pasien dan sisa bahan yang dijanjikan dikeluarkan pada kunjungan kembali. Setelah itu, kubah rongga dilikuidasi dan pulp dikeluarkan. Tahap kerja selanjutnya adalah mengukur dan memperluas ke bentuk kerucut saluran yang diperlukan sesuai dengan semua aturan gigi. Sejalan dengan manipulasi ini, semua bakteri berbahaya yang tersisa dihancurkan. Kunjungan kedua diakhiri dengan mengisikanal dan pengenaan penambalan sementara pada kavitas.
Kunjungan ketiga
Jika semua tahap pemusnahan devital sebelumnya dilakukan secara kualitatif dan benar, maka pada kunjungan terakhir ke dokter, pasien tidak mengalami rasa sakit atau gejala yang tidak menyenangkan. Yakin akan hal ini, dokter gigi melepas tambalan sementara, lalu memberikan obat dan mulai membuat ulang gigi.
Berkat teknologi terkini, produk tambalan berkualitas tinggi, dan metode restorasi terbaru, bentuk asli gigi diperbarui sepenuhnya dengan semua fungsi. Tahap akhir restorasi adalah penggilingan gigi, fluoridasi permukaan menggunakan preparat khusus. Semua tindakan dokter gigi di atas membantu melindungi jaringan dari efek negatif bakteri dan memperkuatnya.
Kemungkinan Komplikasi
Dalam kebanyakan kasus, pemusnahan devital sembuh tanpa komplikasi lebih lanjut. Namun terkadang pasien masih mengeluhkan nyeri paska tambalan, yang durasinya bisa berbeda-beda. Jika rasa sakit berlangsung selama beberapa hari, maka ini tidak menunjukkan kelainan dan dianggap normal. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa amputasi dan ekstirpasi devital adalah prosedur yang cukup traumatis.
Jika rasa sakit tidak mereda selama lima hari atau lebih, maka dalam hal ini Anda perlu mencari bantuan medis yang berkualitas.
Seperti yang ditunjukkan oleh latihan,rasa sakit pasca-pengisian terjadi sebagai akibat dari kesalahan medis berikut:
- Bila ampas belum sepenuhnya hilang. Dalam beberapa kasus, dokter gigi tidak sepenuhnya menghilangkan pulpa, meninggalkan jaringan yang meradang di ujung akar. Akibatnya, infeksi menyebar dan rasa sakit muncul.
- Sebagai akibat dari bahan pengisi ditarik keluar dari puncak akar. Kesalahan seperti itu tidak hanya dapat menyebabkan rasa sakit, tetapi juga peradangan pada saraf mandibula.
- Saat meninggalkan bagian instrumen di saluran. Ini mengarah pada fakta bahwa saluran tidak sepenuhnya tertutup, yang, pada gilirannya, berkontribusi pada infeksi dan rasa sakit.
- Akibat kerusakan dinding akar gigi oleh instrumen gigi.
Ketika situasi yang tidak menyenangkan terjadi, perlu untuk menutup lubang yang dihasilkan sesegera mungkin. Jika tidak, ini dapat menyebabkan perkembangan proses inflamasi yang serius dan parah, yang juga berbahaya karena dapat menyebar ke gigi tetangga. Terkadang kesalahan seperti itu oleh dokter dapat menyebabkan munculnya kista, perkembangan periodontitis, osteomielitis, dan komplikasi serius lainnya.
Sindrom nyeri dapat muncul sebagai akibat pemisahan mekanis pulpa di dekat foramen apikal. Akibatnya, terjadi iritasi periodontal, yang dihilangkan dengan bantuan obat penghilang rasa sakit. Dalam kasus yang sangat sulit, fluktoorisasi atau darsonvalisasi mungkin diperlukan.
Komplikasi termasuk luka bakar mukosa, yang dapatmuncul sebagai akibat dari diathermokoagulasi yang tidak tepat. Untuk menghilangkan komplikasi seperti itu, perlu untuk mengobati fokus dengan obat antiseptik dan melakukan terapi anti-inflamasi.
Pembentukan komplikasi juga dapat terjadi akibat tidak terpenuhinya rekomendasi pascaoperasi. Kehadiran arsenik jangka panjang di rongga gigi dapat memicu perkembangan periodontitis. Hal ini terjadi sebagai akibat penundaan kunjungan kembali setelah tahap pertama pulpotomi devital. Untuk mencegah berkembangnya komplikasi, semua rekomendasi dokter gigi harus diikuti tanpa syarat.
