Dalam artikel ini kita akan memahami mengapa obat koleretik diresepkan untuk diare koleretik.
Diare, terlepas dari penyebab yang memicunya, menimbulkan banyak ketidaknyamanan, dan juga merupakan faktor utama dalam perkembangan fenomena berbahaya seperti dehidrasi. Nutrisi penting tidak lagi diserap, hanyut bersama feses dari usus. Akibatnya, tubuh mengalami kelelahan akut.
Diare kologenik terjadi karena asupan empedu yang berlebihan ke dalam usus. Ini disertai dengan rasa sakit yang tajam di hipokondrium kanan.
Gejala
Pembedaan diare jenis ini berdasarkan beberapa manifestasi klinis eksternal, antara lain:
- Ciri feses yang terlalu cair, memiliki warna hijau atau kuning yang kaya. Lendir kental berwarna bening atau abu-abu dapat terlihat pada permukaan feses.
- Nyeri pada hipokondrium kanan - pasien mengeluh nyeri menusuk dan tajam di daerah iliaka kanan perut, yang dapat diperburuk oleh pernapasan dan gerakan tiba-tiba.
- Dalam proses buang air besar, rasa sakit menjadi sangat parah, hampir tak tertahankan, yang dapat memicu perkembangan keadaan syok.
- Mual parah dan penurunan berat badan.
- Kulit kering dan selaput lendir.
- Peningkatan suhu tubuh, yang menunjukkan penambahan infeksi di usus, yang dipicu oleh iritasi berlebihan pada empedu mukosanya.
- Kehadiran empedu dalam tinja adalah faktor paling andal yang memungkinkan Anda menentukan diare hologenik, serta menentukan penyebab utama perkembangannya.
Diare ini dan jenis diare lainnya dengan gejala serupa memerlukan pemantauan medis yang ketat. Jika tidak, kemungkinan dehidrasi sangat tinggi, yang dapat menyebabkan kematian.
Penyebab penyakit
Diare kologenik terjadi, sebagai suatu peraturan, karena masuknya sejumlah besar asam empedu ke dalam lumen usus. Proses seperti itu secara langsung berkaitan dengan faktor-faktor berikut:
- Reseksi kantong empedu. Jika organ ini tidak ada, semua saluran yang berasal dari hati dikeluarkan ke usus. Dalam hal ini, fenomena patologis bersifat kronis, karena produksi empedu tidak dapat dihentikan. Apa penyebab lain dari diare hologenik yang diketahui?
- Sindrom malabsorpsi berlebihan adalah penyakit kolektif polisimtomatik yang ditandai dengan gangguan penyerapan nutrisi di usus, yang disebabkan oleh perist altik yang dipercepat.
- Intervensi bedah di area usus kecil, di mana persarafan dan mikrofloranya terganggu, yang kemudian memicu percepatan pengangkutan tinja.
Sangat sering terjadi diare hologen setelah kolesistektomi, karena tanpa kantong empedu empedu tidak dapat menumpuk, terus-menerus menembus ke dalam usus. Patologi ini dianggap sebagai sindrom yang memanifestasikan dirinya setelah pengangkatan organ.
penyakit Crohn
Selain itu, gangguan tinja bercampur empedu seperti itu dapat menyebabkan patologi sistemik yang sangat serius - penyakit Crohn. Ini adalah penyakit polisimtomatik, yang ditentukan oleh adanya proses inflamasi pada organ pencernaan yang bersifat kronis, bersifat autoimun.
Mengapa patologi berbahaya?
Bahaya utama diare hologenik adalah sebagian besar kasus memiliki prognosis yang sangat buruk, yaitu gejalanya tidak dapat dihilangkan. Ini memicu transisi penyakit ke tahap kronis, yang membuat pasien menjadi sandera obat.
Aturan Pertolongan Pertama
Dalam kasus gejala proses patologis seperti itu, ambulans harus dipanggil, jika tidak kondisinya akan memburuk, dan gambaran klinismemperoleh gejala baru. Pertolongan pertama melibatkan minum banyak air, yang diambil dalam tegukan kecil. Selain itu, akan ada penggunaan larutan garam yang tidak memungkinkan perkembangan dehidrasi, ada pengisian kekurangan zat litik dalam tubuh. Terapi lebih lanjut dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis.
Dilarang keras untuk menggunakan obat antispasmodik dan analgesik yang mengubah gambaran klinis patologi, yang, pada gilirannya, secara signifikan memperumit diagnosis dan memicu kelegaan imajiner, setelah itu, sebagai suatu peraturan, mengikuti proses yang tidak dapat diubah..
Mari kita lihat pengobatan diare hologenik, tetapi untuk sekarang mari kita bicara tentang diagnosisnya.
Metode diagnostik untuk patologi ini
Tidak mungkin untuk secara mandiri menentukan penyebab patologi. Kehadiran pelanggaran semacam itu ditunjukkan dengan adanya empedu di massa tinja. Dalam hal ini, tinja dapat memiliki konsistensi cair yang eksklusif. Pasien, sebagai suatu peraturan, diberikan rujukan untuk pemeriksaan awal dan utama - kolonoskopi. Dengan prosedur diagnostik ini, keberadaan empedu di dinding usus diamati. Hal ini dapat diamati dalam jumlah yang cukup signifikan. Langsung di tinja, indikatornya terkadang melebihi 100 mg / g. Untuk menentukan diagnosis, pasien dapat dirujuk ke tes laboratorium berikut:
- tes darah dan urin;
- endoskopi;
- coprogram;
- Ultrasound.
Coprogram dan stercobilin positif
Norma dianggap sebagai tekstur yang padatfeses, bentuk silindris, warna coklat, tidak berbau menyengat. Pada pemeriksaan mikroskopis, tinja harus bebas dari sel darah, serat jaringan ikat, pati, lemak, telur parasit, protozoa, dan ragi.
Bagaimana hubungan diare sterkobilin dan hologenik?
Dengan penyakit seperti itu, dianggap wajib untuk melakukan program bersama - studi tentang feses, yang menentukan ada tidaknya stercobilin dalam massa - zat pigmen yang memberi feses warna coklat yang khas. Dengan diare seperti itu, enzim ini biasanya tidak ada dalam tinja.
Penanganan diare hologenik dengan obat-obatan akan dijelaskan di bawah ini.
Terapi obat
Tugas utama pengobatan adalah menghilangkan efek berbahaya dari asam empedu pada mukosa usus, yang menyebabkan iritasi. Perlu dicatat bahwa terapi dalam kasus seperti itu harus komprehensif dan ditujukan untuk menetralkan faktor patogen utama yang memicu diare.
Paling sering, pasien diberi resep penyerap - obat ini menyatukan molekul asam empedu, mengurangi konsentrasinya. Selain itu, obat ini menetralisirnya, yang mengurangi efek berbahaya pada mukosa usus.
Narkoba
Dari jumlah tersebut, yang paling umum adalah:
- Arang aktif, tetapi tidak digunakan untuk tukak lambung. Penggunaan obat ini mendorong penangkapan nutrisi, menghentikan penyerapannya. Terapan terapeutikkursus tidak lebih dari tujuh hari.
- "Polysorb" - solusi untuk persiapan cairan yang memiliki efek menyerap.
- "Carbolen" - membuang racun dari tubuh, menangkap molekul asam empedu. Obat ini mengandung arang aktif. Sebelum mengambil, Anda harus memastikan bahwa tidak ada lesi ulseratif pada lambung.
- Enterosorben - jenis obat ini memungkinkan Anda untuk mengurangi konsentrasi zat berbahaya di usus, menetralkan dan mengikatnya. Dana ini memiliki spektrum aksi yang luas, memungkinkan Anda untuk menormalkan proses metabolisme dan mengurangi tingkat mikroba patogen. Obat yang paling populer dalam kategori ini adalah Enterosgel, yang memiliki konsistensi seperti gel kental. Obat ini sangat tidak menyenangkan untuk digunakan, tetapi memiliki efisiensi tertinggi dari semua enterosorben yang diketahui saat ini.
- Antibiotik, yang diresepkan terlepas dari apakah pasien memiliki mikroflora patogen dalam tinja atau tidak. Ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan iritasi usus yang berkepanjangan, kekebalan lokal menurun, yaitu, tingkat bakteri menguntungkan turun. Yang paling populer dari obat ini adalah Cefazolin, yang digunakan sebagai suntikan intramuskular selama lima hari. Obat ini ditoleransi dengan baik, praktis tidak berkontribusi pada perkembangan efek samping.
- Obat cholagogue yang membantu menurunkan konsentrasi empedu yang dikeluarkan, yang memastikan penghapusan efek berbahayanya pada usus. Yang paling umum dari choleretics adalah:"Allohol" adalah obat berdasarkan unsur alami yang menetralkan asam empedu, "Oxaphenamide" adalah koleretik yang sangat kuat yang memiliki efek kejang dan mengurangi rasa sakit.
- Probiotik - kategori obat ini menormalkan mikroflora usus, yang diperlukan untuk diare yang sering. Alat yang paling sering digunakan dari grup ini adalah Lineks, Laktiale, Bifiform.
Diare kologenik setelah kolesistektomi
Setelah pengangkatan kantong empedu, kehidupan pasien berubah secara signifikan. Dia harus terus-menerus mengikuti diet, mengecualikan makanan yang digoreng dan berlemak dari diet. Daging hanya digunakan dalam bentuk direbus atau direbus: kelinci, ayam, kalkun, daging sapi muda. Selain itu, untuk menghindari perkembangan patologi setelah kolesistektomi, Anda tidak dapat menggunakan minuman berkarbonasi manis, kopi kental, dan kakao. Alkohol sangat dilarang, karena secara signifikan meningkatkan beban pada hati dan merangsang produksi empedu yang berlebihan.
Seorang pasien diberi resep obat untuk diare chologenoic setelah kolesistektomi. Pada minggu-minggu pertama rehabilitasi, antibiotik kuat, hepatoprotektor, dan holistik digunakan. Di masa depan, terapi pemeliharaan diresepkan, yang bertujuan untuk mempertahankan tubuh dan menghilangkan manifestasi negatif dari tidak adanya kantong empedu.
Perawatan rakyat
Ada resep obat tradisional yang membantu menghilangkan diare yang sifatnya hologen, yaitu dipicu oleh jumlah yang tinggiempedu di usus. Yang paling efektif dan aman di antaranya adalah:
- Rebusan bijak dan chamomile - ramuan diambil dalam proporsi yang sama dan dituangkan dengan dua cangkir air mendidih. Setelah ini, kaldu harus ditekan sampai benar-benar dingin dan ambil 3 sendok makan sebelum makan. Herbal ini menormalkan mikroflora di usus dan memiliki efek anti-inflamasi.
- Rebusan chamomile dan kulit kayu ek - 3 sendok makan kulit kayu ek tuangkan 250 ml air, didihkan, lalu tambahkan 1 sendok bunga chamomile ke dalamnya. Kuahnya harus dingin, setelah itu disaring dan diminum setengah gelas dua kali sehari.
- Rebusan St. John's wort - 100 g rumput cincang dituangkan ke dalam 1 liter air dingin dan dipanaskan dalam penangas air. Setelah mendidih, kaldu harus direbus selama 15 menit lagi. Setelah dingin disaring dan diminum 3 sendok makan setiap 2-3 jam.
Ulasan
Diare kologenik berkembang terutama pada orang yang memiliki penyakit kandung empedu tertentu, atau setelah pengangkatannya. Dalam kasus seperti itu, pasien mencatat bahwa fenomena ini sangat spesifik dan sangat menyakitkan. Mereka mengalami sakit parah di sisi kanan perut, mual dan mencret. Solusi untuk masalah ini, dilihat dari informasi dari ulasan, adalah kepatuhan yang konstan terhadap diet yang benar. Pasien mencatat bahwa dengan sedikit pelanggaran diet, gejala pertama diare hologenik muncul, yang selanjutnya sangat sulit untuk ditangani. KecualiSelain itu, orang-orang ini terus-menerus minum obat tertentu untuk menormalkan fungsi hati, lambung, dan usus.
