Jarang orang dewasa menderita mononukleosis menular. Sebagian besar dari mereka, pada usia empat puluh, telah membentuk antibodi terhadap virus ini dan mengembangkan kekebalan yang kuat. Namun, kemungkinan infeksi tetap ada. Perlu dicatat bahwa orang tua lebih rentan terhadap penyakit daripada anak-anak. Pada artikel ini, kami akan mencoba mencari tahu apa itu - mononukleosis pada orang dewasa, bagaimana Anda bisa terinfeksi, apa tandanya dan bagaimana cara pengobatannya.
Secara singkat tentang penemuan penyakit: fakta sejarah
Mononucleosis adalah patologi infeksi yang terjadi dalam bentuk akut dengan suhu tinggi. Dalam hal ini, kerusakan pada kelenjar getah bening dan faring, limpa dan hati dicatat, dan ada juga perubahan komposisi darah. Penyakit ini ditemukan pada tahun 1887 oleh N. F. Filatov dan untuk waktu yang lama memakai namanya. Kemudian ilmuwan Jerman Ehrenfried Pfeiffer menggambarkan hal serupapenyakit dan menamakannya demam kelenjar.
Kemudian, ilmuwan Amerika T. Sprant dan F. Evans mempelajari perubahan komposisi darah dan disebut penyakit menular mononukleosis. Apa itu pada orang dewasa? Ternyata, agen penyebabnya adalah virus Epstein-Barr, dinamai menurut para ilmuwan yang menemukannya, dan termasuk dalam keluarga herpes. Itu bisa tinggal di tubuh manusia untuk waktu yang lama tanpa menunjukkan dirinya. Infeksi terjadi dari orang yang sakit, termasuk mereka yang sudah sembuh dari penyakit, atau pembawa virus.
Mekanisme perkembangan penyakit
Mononukleosis pada orang dewasa - apa itu? Penyakit menular terjadi ketika patogen, setelah memasuki saluran pernapasan, mempengaruhi integumen epitel dan struktur limfoid rongga mulut dan faring. Ada pembengkakan selaput lendir, hipertrofi kelenjar getah bening dan amandel. Infeksi menyerang limfosit B dan dengan cepat menyebar ke seluruh tubuh. Sel mononuklear atipikal (sel mononuklear yang dimodifikasi) muncul dalam darah pasien.
Ada pertumbuhan berlebih dari jaringan limfoid dan retikuler, yang membentuk dasar organ hematopoietik. Karena ini, terjadi peningkatan limpa dan hati. Dalam kasus yang parah, nekrosis organ limfoid dimungkinkan, pembentukan elemen seluler di jaringan dengan campuran darah dan getah bening di paru-paru, ginjal, dan organ lainnya.
Apa yang berkontribusi terhadap terjadinya patologi?
Penyebab mononukleosis pada orang dewasa adalah virus Epstein-Barr, yang merupakan bagian dari keluarga herpes. Sumber penyakitnya adalah orang sakit dengan bentuk apapunmononukleosis menular. Virus tidak memiliki banyak aktivitas, sehingga diperlukan kontak yang lama dan dekat untuk infeksi. Rute utama infeksi untuk orang dewasa:
- Airborne - saat bersin dan batuk, virus, bersama dengan air liur, dapat masuk ke selaput lendir orang lain.
- Hubungi rumah tangga - berciuman, menggunakan piring dan peralatan kebersihan yang sama.
- Seks - virus ada di semua cairan internal, termasuk air mani.
- Transfusi darah, transplantasi organ, penggunaan satu jarum suntik untuk penggunaan narkoba.
Tercatat bahwa virus dengan cepat mati di lingkungan eksternal, tetapi hidup di dalam tubuh seumur hidup, berintegrasi ke dalam DNA limfosit B. Oleh karena itu, seseorang yang sakit mengembangkan kekebalan yang stabil seumur hidup, dan serangan penyakit yang berulang adalah pemulihan kelangsungan hidupnya dengan penurunan pertahanan tubuh.
Gejala penyakit
Masa inkubasi berkisar dari beberapa hari hingga satu setengah bulan. Tanda-tanda mononukleosis pada orang dewasa adalah sebagai berikut:
- Rongga mulut dan faring terpengaruh. Tonsil palatine meningkat, yang menyebabkan kesulitan bernapas, suara serak. Pada hari-hari pertama penyakit, amandel ditutupi dengan lapisan putih tebal. Keluarnya lendir hidung tidak selalu ada, tetapi ada kemacetan di saluran hidung.
- Pembesaran kelenjar getah bening. Mereka menjadi meradang di leher, bagian belakang kepala di siku dan usus, tetapi mereka tetap bergerak, tidak terhubung dengan jaringan di bawahnya.
- Suhu. Ada kenaikan tajam ke 39-40derajat.
- Pembesaran limpa dan hati. Seminggu setelah perkembangan penyakit, organ mencapai ukuran maksimumnya. Dalam hal ini, kekuningan pada kulit dan sklera mata kadang-kadang diamati. Pembesaran organ berlangsung hingga tiga bulan.
- Ruam kulit. Dengan perkembangan penyakit yang aktif, ruam muncul di kulit, mirip dengan campak atau demam berdarah. Ada perdarahan petekie di rongga mulut, di daerah palatine.
- Gangguan sistem kardiovaskular. Kemungkinan takikardia, murmur sistolik, dan penurunan bunyi jantung.
Dalam pengobatan mononukleosis pada orang dewasa, gejala menghilang setelah dua sampai tiga minggu, tetapi sel mononuklear atipikal masih terdeteksi dalam darah untuk waktu yang lama.
Gambaran klinis perjalanan penyakit kronis
Tidak seperti bentuk akut, penyakitnya lamban dan semua gejalanya ringan:
- Pasien merasa lemas, mengantuk, sedikit tidak enak badan, sakit kepala.
- Suhu tetap antara 37,2-37,5 derajat.
- Ada sensasi lemah, pegal dan nyeri di tenggorokan. Sumbat purulen meninggalkan kekosongan dengan bau yang tidak sedap.
- Nodus servikal dan sublingual meradang, nyeri tarikan terasa saat berbicara, memutar leher.
- Ruam kulit pada mononukleosis kronis pada orang dewasa ringan, mungkin ada di leher, dada, lengan dan wajah.
- saluran hidung tersumbat, sekresi lendir sedikit.
- Pembesaran ringan pada hati dan limpa juga ada.
Tanda-tanda kerusakan saluran cerna dan paru-paru tidakdiamati. Setelah sekitar satu minggu, gejala penyakit hilang dengan sendirinya, tetapi penyakitnya tidak sembuh-sembuh. Begitu berada di dalam tubuh, virus Epstein-Barr tetap berada di dalamnya seumur hidup. Pada saat yang sama, itu membuat dirinya terasa segera setelah sistem kekebalan melemah, dan setiap kali memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda.
Diagnosis penyakit
Untuk mendeteksi mononukleosis virus pada orang dewasa, membuat diagnosis yang akurat, Anda perlu mengunjungi dokter umum yang:
- Selama percakapan dengan pasien, ia akan mengumpulkan anamnesis penyakit - kapan mulai, keluhan, sifat nyeri, kondisi umum.
- Dia akan melakukan pemeriksaan luar pada kulit, tenggorokan, palpasi kelenjar getah bening, hati, limpa.
Setelah pemeriksaan, tes laboratorium akan diperlukan untuk memperjelas diagnosis awal:
- CBC - deteksi sel mononuklear atipikal.
- Biokimia darah akan mengungkapkan tingkat bilirubin.
- ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) mendiagnosis virus Einstein - Barr.
- PCR (polymerase chain reaction) akan menentukan jumlah sel patogen.
- Metode serologi akan menentukan adanya antibodi terhadap antigen virus Epstein-Barr.
Seluruh kompleks penelitian berkontribusi pada deteksi penyakit dan diagnosis untuk memulai pengobatan.
Farmakoterapi penyakit menular
Dalam bentuk perjalanan penyakit yang ringan, pengobatan dilakukan secara rawat jalan, dan dalam kasus yang parah, di departemen penyakit menular di rumah sakit. Pada periode akut, pasien harus mematuhiistirahat di tempat tidur, selain itu, ia dianjurkan untuk minum banyak air: minuman buah, kolak, teh, dan makanan ringan. Obat-obatan berikut digunakan untuk mengobati gejala mononukleosis pada orang dewasa:
- Antipiretik - untuk menormalkan suhu tubuh: Nimesulide, Ibuprofen.
- Untuk menjaga sistem kekebalan tubuh - "Interferon-alpha".
- Antiviral - mengaktifkan daya tahan tubuh terhadap virus: "Cycloferon", "Tiloron".
- Antibiotik - digunakan jika perlu untuk mencegah infeksi bakteri: Azitromisin, Ceftriaxone.
- Glukokortikoid - diresepkan untuk masalah pernapasan: Dexamethasone, Prednison.
- Solusi untuk pemberian intravena - mengurangi keracunan, membuat pasien merasa lebih baik: "Dextrose", saline.
- Vitamin-mineral kompleks - untuk memulihkan tubuh.
Durasi rata-rata perawatan adalah dari dua minggu hingga satu bulan. Setelah itu, pasien tinggal di apotik selama satu tahun, menjalani pemantauan laboratorium parameter darah setiap tiga bulan.
Mononukleosis pada ibu hamil
Seringkali, penyakit pada ibu hamil dimulai dengan kenaikan suhu yang tajam, sakit tenggorokan dan radang kelenjar getah bening. Dalam hal ini, ada malaise umum, kelelahan dan kantuk. Dalam beberapa kasus, gejalanya lebih terasa. Jika ada penyakit yang muncul, wanita yang bersalin harus menghubungi dokter yang hadir, yang akan melakukan pemeriksaan lengkap dan meresepkan perawatan. Diketahui bahwa mononukleosis menular tidak berdampak buruk pada janin, tetapi komplikasinya berbahaya. Tidak ada pengobatan khusus untuk penyakit ini, jadi itu akan terdiri dari istirahat, pemantauan suhu yang konstan, kepatuhan terhadap rezim air dan minum obat yang meringankan gejala penyakit, yang akan diresepkan oleh dokter. Sayuran, buah-buahan, jus alami dan vitamin kompleks akan membantu memulihkan sistem kekebalan tubuh dan mengatasi penyakit lebih cepat.
Jika seorang wanita telah mengambil alih patologi selama perencanaan kehamilan, maka dianjurkan untuk menunda pembuahan sampai pemulihan penuh selama enam bulan atau satu tahun. Pembatasan yang sama berlaku untuk calon ayah.
Konsekuensi mononukleosis pada orang dewasa
Biasanya, perkembangan penyakit dapat diprediksi. Tahap akut berlangsung dari satu minggu hingga tiga minggu. Selanjutnya, kondisi pasien stabil: gejala catarrhal hilang, kelenjar getah bening berkurang, tes menjadi normal.
Semua akibat dari penyakit yang terjadi ketika virus Epstein-Barr terkena adalah karena penurunan kekebalan yang tajam. Komplikasi berbeda dalam hal manifestasi, mereka terjadi baik selama periode penyakit atau segera setelahnya, dan memanifestasikan dirinya pada periode selanjutnya. Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini memiliki hasil yang menguntungkan dan jarang mengancam kondisi yang mengancam jiwa, Anda perlu mengetahuinya. Komplikasi mononukleosis pada orang dewasa adalah sebagai berikut:
- Penyakit saluran pernapasan - obstruksi jalan napas bagian atas, sinusitis, bronkitis, tonsilitis, pneumonia, otitis media.
- Meningitis –peradangan disertai sakit kepala, mual, muntah, kejang, inkoordinasi.
- Hepatitis - muncul warna kuning pada kulit dan bola mata.
- Miokarditis - kerusakan pada otot jantung. Ada rasa sakit di jantung, ritme terganggu, anggota badan membengkak.
- Jade adalah radang ginjal. Ditandai dengan nyeri punggung bawah, lemas, demam.
- Pecahnya limpa - menyebabkan pendarahan internal, pasien pusing, nyeri tiba-tiba di perut, pingsan. Tanpa intervensi bedah mendesak - ancaman kematian.
Sangat penting untuk memperhatikan tanda-tanda penurunan kesehatan pada waktunya dan berkonsultasi dengan dokter untuk mencegah konsekuensi yang serius.
Makanan diet
Mengikuti diet untuk mononukleosis pada orang dewasa sangat penting. Pasien direkomendasikan tabel nomor 5, yang tidak termasuk penggunaan makanan yang diasap, pedas, digoreng, diasamkan dan berlemak. Juga disarankan untuk meninggalkan permen, minuman yang mengandung alkohol dan kopi. Rekomendasi berikut akan membantu memulihkan sistem kekebalan dan meningkatkan kesehatan:
- Makan dalam porsi kecil hingga enam kali sehari.
- Bouillon untuk hidangan pertama dibuat dari daging atau sayuran tanpa lemak.
- Untuk membuat sereal, gunakan biji-bijian lebih sering: beras merah, gandum dan oat.
- Hidangan daging dapat dikukus, dipanggang dalam oven atau direbus menggunakan daging kelinci, kalkun, ayam atau daging sapi muda yang tidak beragi.
- Untuk masakan ikan beli pike, pike perch, cod, haddock, tuna.
- Berikan perhatian khusus pada hidangan sayuran. Untukkubis, tomat, kacang-kacangan, brokoli, paprika, bayam, dan semua tanaman berdaun cocok untuk persiapannya.
- Buah sangat penting untuk mengisi kembali tubuh dengan vitamin, elemen pelacak dan serat. Pisang, apel, stroberi, dan semua buah jeruk sangat bermanfaat.
- Minum lebih banyak cairan: jus buah dan sayuran, teh herbal, kolak, minuman buah.
Nutrisi yang tepat akan membantu menjaga kondisi kesehatan yang stabil.
Mononukleosis pada orang dewasa: ulasan
Orang yang sembuh di forum berbagi kesan mereka tentang penyakit tersebut. Mereka mencatat bahwa mononukleosis virus:
- Gejala tonsilitis muncul setelah beberapa hari, dilengkapi dengan ruam kemerahan yang tampak seperti reaksi alergi dan rasa tidak nyaman pada hati. Hanya kunjungan ke dokter dan penelitian yang dilakukan membantu mengidentifikasi penyakit dengan benar.
- Sering kali diawali dengan gejala yang biasanya menyertai sakit tenggorokan: kenaikan suhu yang tajam, sakit tenggorokan dan kelemahan yang parah. Hanya dokter yang mendiagnosis mononukleosis pada orang dewasa yang tes darahnya mengandung sel mononuklear atipikal.
- Dapat kambuh dari waktu ke waktu, meskipun tidak terjadi infeksi baru. Virus pada mereka yang sakit tetap berada di dalam tubuh seumur hidup. Saat daya tahan tubuh melemah, gejala penyakit kembali muncul.
- Anda dapat mencegah penyakit dengan makan dengan benar, menjaga kebugaran dan menghindari situasi stres.
Selain itu, semua orang merekomendasikan ketika gejala tidak terdeteksimenunda kunjungan ke dokter, karena terkadang terjadi komplikasi yang serius.
Bagaimana cara melindungi diri Anda dari virus Epstein-Barr?
Untuk mencegah mononukleosis pada orang dewasa, penting untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh dan mengamati langkah-langkah kebersihan. Untuk ini Anda perlu:
- Selama periode pilek massal, hindari mengunjungi tempat-tempat ramai.
- Gunakan masker saat pergi ke kantor dokter.
- Jangan berhubungan seks dengan pasangan biasa.
- Makan dengan benar: makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan, gunakan daging tanpa lemak: ayam, kalkun, sapi, kelinci, makan ikan dan produk susu, minum jus alami, minuman buah, dan kolak.
- Minum multivitamin beberapa kali dalam setahun.
- Lebih sering berada di luar ruangan, berjalan-jalan, terlibat dalam olahraga dan pendidikan jasmani yang layak. Berikan perhatian khusus pada renang, bersepeda, jalan kaki Nordik.
Sekarang Anda tahu apa itu mononukleosis dewasa. Ini adalah penyakit serius, akibatnya kinerja organ-organ penting, terutama hati dan limpa, menderita. Perlu dicatat bahwa tindakan pencegahan khusus untuk pencegahannya belum dikembangkan. Untuk melindungi diri Anda, cukup dengan mengikuti langkah-langkah umum untuk mencegah masuk angin dan mengarahkan semua upaya Anda untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.