Takikardia ventrikel ditandai dengan percepatan denyut jantung lebih dari 100 bpm. dengan asal di perut. Dalam 90% kasus, itu terjadi pada orang dengan lesi organik pada irama jantung. Paling sering, gangguan ritme dikaitkan dengan penyakit iskemik. Infark miokard, kelainan jantung bawaan dan rematik, atau berbagai komplikasi setelah terapi dengan obat psikotropika atau beberapa anestesi juga dapat menyebabkan takikardia.
Gejala
Kemungkinan penyakit ini meningkat seiring bertambahnya usia. Pria lebih rentan terhadapnya daripada wanita. Pada orang yang lebih muda dari 35 tahun, dengan latar belakang miokarditis, kardiomiopati hipertrofik, takikardia ventrikel juga dapat berkembang. Gejala-gejalanya di sini adalah:
- perasaan jantung berdebar kencang, pusing,kecemasan;
- sesak napas, nyeri dada;
- rasa berdenyut di leher;
- Dalam beberapa kasus, serangan kelemahan dan pingsan mungkin terjadi.
Patofisiologi
Takikardia ventrikel terjadi dalam dua manifestasi: takikardia monomorfik dan polimorfik. Variasi monomorfik dicirikan oleh fakta bahwa urutan eksitasi impuls dijaga konstan. Kebetulan manifestasi jenis takikardia ini terjadi pada orang dengan jantung yang sehat secara struktural. Dalam kasus ini, prognosis klinis biasanya menguntungkan. Takikardia ventrikel polimorfik dibedakan oleh variabilitas dalam urutan aktivasi ventrikel. Penyebab penyakit dapat berupa miokarditis, iskemia, atau kelainan genetik pada struktur saluran ion.
Pengobatan takikardia
Takikardia ventrikel diobati dengan paparan obat antiaritmia, yang dilakukan dengan latar belakang tindakan untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya. Lidokain umumnya digunakan sebagai agen antiaritmia. Ini diberikan secara intravena dengan kecepatan 1 mg per kilogram berat badan pasien. Sebagai aturan, dosis ini mencapai 100 mg dan diberikan dalam beberapa menit. Jika tidak ada efek dalam waktu 15 menit, obat digunakan kembali dalamyang sama
dosis. Jika takikardia ventrikular disertai dengan penurunan tekanan, hal itu meningkat dengan menggunakan amina pressor. Ini akan mengembalikan ritme sinus. Padakeracunan dengan glikosida jantung, takikardia ventrikel diobati dengan kalium klorida dan lidokain, atau obat "Obzidan" digunakan.
Melanjutkan pengobatan setelah pemulihan irama jantung
Ketika ritme pulih, prognosis dinilai dan rencana pengelolaan dibuat. Dia diresepkan terapi obat atau pemasangan cardioverter-defibrillator, atau ablasi kateter. Ada juga pilihan pengobatan gabungan. Mereka biasanya digunakan jika ada patologi struktural jantung yang serius. Ablasi kateter, misalnya, dapat meningkatkan efektivitas terapi antiaritmia atau mengurangi tingkat kejutan dari defibrilator kardioverter implan.
