Kebanyakan orang di dunia modern tidak dapat membayangkan hidup mereka tanpa persepsi yang terlihat dari orang lain. Ini dimungkinkan berkat organ penglihatan yang berfungsi - mata. Kelompok penyakit mata sangat beragam. Mereka berkembang sebagai akibat dari penuaan tubuh yang tak terhindarkan, serta di bawah pengaruh faktor endogen dan eksogen. Di antara patologi semacam itu yang memengaruhi kualitas penglihatan adalah robekan retina. Apakah ini serius?
Mari kita bicara tentang anatomi
Retina adalah jaringan sensitif tertipis yang melakukan fungsi persepsi cahaya. Itu terdiri dari batang dan kerucut. Fungsi utamanya adalah untuk terus-menerus mengubah energi pulsa cahaya dan transformasinya menjadi otak, sebagai akibatnya seseorang merasakan objek dari realitas di sekitarnya.
Wilayah anterior retina berakhir dengan garis bergerigi. Dia, pada gilirannya, pas dengan tubuh ciliary. Di sisi lain, retina bersentuhan dengan badan vitreous. Perhatikan bahwa sepanjang panjangnya longgarmenghubungkan ke banyak jaringan. Namun, adhesi terkuat tercatat di area makula, di sepanjang kerangka garis dentate dan di sekitar saraf optik.
Ketebalan retina berbeda-beda di setiap area. Misalnya, di zona garis dentate, kira-kira 0,14 mm, di sebelah korpus luteum - 0,07 mm. Mengingat fitur anatomi yang dijelaskan di atas, kesimpulan logisnya adalah bahwa robekan retina dapat terjadi di mana saja.
Klasifikasi
Klasifikasi patologi ini terkait erat dengan penyebab kemunculannya. Dalam pengobatan modern, sudah lazim untuk membedakan empat jenis kerusakan retina.
- Berlubang. Ini terbentuk di tempat-tempat penipisan jaringan terbesar di area yang disebut penglihatan tepi. Kurangnya perawatan tepat waktu dapat menyebabkan detasemen.
- Berkatup. Penyebab utama patologi adalah fusi retina langsung dengan tubuh vitreous. Mekanisme pengembangan proses ini adalah sebagai berikut. Cairan secara bertahap mengalir keluar dari badan vitreous dan masuk di bawah retina. Ini memberikan tekanan pada membran, menyebabkan yang terakhir terlepas dari retina. Banyak air mata muncul di area bekas fusi.
- Pemisahan retina di sepanjang garis dentate. Patologi berkembang sebagai akibat dari pelanggaran interaksi penuh retina dengan badan siliaris.
- Makular. Patologi biasanya terbentuk di zona penglihatan sentral. Jika pasien tidak dirawat tepat waktu, kemungkinan kehilangan penglihatan meningkat.
Retina makula pecah
Perubahan terkait usia yang diamati pada tubuh vitreous, pemisahan bertahap dari retina adalah penyebab utama lubang makula. Jika tidak, celah semacam ini disebut idiopatik, atau spontan.
Dalam 10% kasus, patologi ini terbentuk sebagai akibat dari cedera mata sebelumnya. Ini muncul sebagai akibat dari gelombang kejut yang menembus langsung melalui bola mata, yang tak terhindarkan mengarah pada pelepasan bagian tengah.
Selain itu, perkembangan patologi ini sering disebabkan oleh perawatan bedah varian regmatogen ablasi retina. Komplikasi ini terjadi pada 1% pasien. Para ahli menjelaskan penampilannya dengan pelanggaran tekanan hidrolik, perkembangan fibrosis epiretinal.
Lubang makula didiagnosis terutama pada wanita berusia 55 hingga sekitar 65 tahun. Pada 12% kasus, patologinya bilateral.
Mengapa robekan retina bisa terjadi?
Penyebab patologi ini dilengkapi dengan faktor-faktor yang memperburuk gambaran klinis secara keseluruhan dan mengarah pada perkembangan ablasi retina. Ini termasuk:
- olahraga berlebihan;
- trauma dan kerusakan mekanis pada mata;
- paparan stres berkepanjangan;
- tekanan darah tinggi;
- usia tua;
- membungkuk dan melompat tajam;
- naikbobot.
Pecahnya retina sering terjadi sebagai akibat dari gangguan sirkulasi darah dan penuaan bola mata yang berkaitan dengan usia. Kelompok risiko termasuk wanita hamil, orang dengan kecenderungan turun-temurun terhadap perubahan distrofi pada organ penglihatan, serta mereka yang menderita miopia sedang/berat.
Gejala apa yang harus diwaspadai?
Pecahan terkecil di retina untuk waktu yang lama mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda yang jelas. Mereka tidak berbeda dalam gejala khas, sehingga pasien jarang datang ke dokter mata. Perhatikan gejala berikut.
- Penampilan kilatan, percikan di depan mata. Ini terutama terlihat di ruangan yang gelap.
- "Lalat" di depan mata. Tanda seperti itu menunjukkan awal pelepasan atau keterlibatan pembuluh darah terkecil dalam proses patologis.
- Gangguan penglihatan atau distorsi objek yang terlihat terjadi ketika celah meluas ke zona tengah mata.
- Tampilan khas kerudung mendung dari satu ujung. Gejala seperti itu menunjukkan awal dari proses patologis dan membutuhkan bantuan segera dari dokter mata.
Beberapa pasien melaporkan bahwa setelah istirahat selama beberapa waktu, semua gejala hilang. Para ahli menjelaskan hal ini dengan fakta bahwa lama tinggal seseorang dalam satu posisi horizontal berkontribusi pada "pelurusan" retina. Keadaan ini dalam praktik medis disebut kesejahteraan imajiner. Setelah beberapa saat, semua gejala kembali lagi.
Tindakan diagnostik
Gejala patologi di atas dimanifestasikan dengan jelas relatif jarang. Hanya dokter mata yang dapat mengidentifikasi kerusakan retina, memperbaiki lokalisasinya, menentukan jumlah dan ukurannya. Untuk diagnosis yang berhasil, spesialis perlu melakukan manipulasi berikut:
- pemeriksaan slit lamp;
- studi detail struktur fundus;
- Ultrasonografi mata.
Berdasarkan hasil pemeriksaan lengkap pasien, dokter dapat memastikan diagnosis dan meresepkan pengobatan yang kompeten.
Prinsip Terapi
Dengan patologi seperti ruptur retina, pengobatan hanya mungkin dilakukan dengan pembedahan. Setelah dokter memastikan diagnosis, terapi harus segera dimulai. Menunda kunjungan ke dokter atau mencoba pengobatan sendiri dapat mengakibatkan kebutaan total.
Saat ini, spesialis menawarkan beberapa opsi untuk operasi.
- Koagulasi laser. Metode intervensi bedah ini paling sering digunakan, karena memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghilangkan robekan retina. Operasi dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal dan laser koagulan khusus. Mereka bertindak di area tertentu, yang memerlukan peningkatan suhu lokal. Akibatnya, beberapa luka bakar mikro terbentuk, yang mencapai fusi retina langsung dengan koroid. Seluruh operasiberlangsung tidak lebih dari 30 menit dan tidak memerlukan masa pemulihan di rumah sakit.
- Retinopeksi pneumatik. Inti dari prosedur ini adalah sebagai berikut: segera setelah anestesi, dokter menyuntikkan gelembung gas kecil ke dalam rongga vitreous. Fungsi utamanya adalah untuk menahan retina dengan koroid. Setelah sekitar 14 hari, itu diperbaiki secara permanen dengan cryopexy atau fotokoagulasi laser.
- Vitrektomi adalah operasi yang sangat rumit. Bantuannya biasanya digunakan ketika ada lubang makula di retina. Perawatan dalam kasus ini melibatkan penggantian vitreous terlebih dahulu dengan minyak silikon khusus, dan kemudian dengan larutan garam.
Terkadang, untuk mencapai efek positif yang bertahan lama, beberapa operasi diperlukan secara berurutan. Pasien seperti ini biasanya sering berkunjung ke kantor dokter mata, karena mereka lebih mungkin mengalami ruptur berulang.
Pemulihan setelah operasi
Setelah operasi, dokter memasang perban khusus pada mata, yang hanya bisa dilepas keesokan harinya. Jika selama manipulasi pasien merasa bahwa tamponade udara telah masuk ke mata, jangan takut akan penurunan tajam penglihatan. Selama operasi, itu akan dihilangkan secara bertahap dengan bantuan cairan yang dirancang khusus untuk mencuci mata. Biasanya dokter melaporkan semua komplikasi.
Tergantung pada pendekatan apa yang digunakan spesialismenghilangkan robekan retina, setelah operasi, tinggal di rumah sakit tidak lebih dari tiga hari. Dokter harus memberi tahu salep mana yang harus dioleskan ke area yang terkena, cara merawatnya dengan benar. Jika komplikasi terjadi setelah keluar (mual, sakit parah pada mata, penglihatan kabur), Anda harus segera mencari bantuan dari dokter mata.
Konsekuensi patologi
Air mata retina dapat menyebabkan sejumlah komplikasi serius, yang paling umum adalah pelepasannya. Dalam hal ini, koagulasi laser tidak efektif. Spesialis harus melakukan operasi vitrektomi atau pengisian sklera dengan spons silikon.
Setelah operasi, pasien tersebut disarankan untuk berada di bawah pengawasan dokter mata untuk meminimalkan kemungkinan kambuh. Dianjurkan untuk menghindari olahraga yang intens dan beban berat.
Tindakan pencegahan
Untuk mencegah ruptur retina, konsekuensi berupa pelepasannya, penting untuk mengikuti langkah-langkah pencegahan dasar. Pertama-tama, disarankan untuk memantau kesehatan Anda dan secara teratur mengunjungi dokter mata. Penting untuk mematuhi mode kerja dan istirahat yang benar, tidak menghabiskan sebagian besar waktu luang Anda di depan monitor komputer.
Orang dengan tekanan darah tinggi atau diabetes harus memantau tekanan darah dan kadar glukosa darah mereka. Jika Anda mengalami gejala yang menunjukkanpatologi ini, penting untuk mencari bantuan dari dokter tanpa penundaan, karena tagihannya bisa berjam-jam.
Kesimpulan
Dalam artikel ini, kita berbicara tentang apa yang dimaksud dengan robekan retina. Apakah ini serius? Ini adalah pertanyaan yang diajukan oleh pasien yang dokternya telah membuat diagnosis serupa. Tentu saja, masalah kesehatan apa pun tanpa adanya perawatan yang kompeten adalah bahaya. Robekan retina tidak terkecuali. Itulah mengapa sangat penting ketika tanda-tanda utama patologi muncul untuk mencari bantuan yang memenuhi syarat, bukan untuk menunda kunjungan ke spesialis.
Kami berharap informasi yang disajikan dalam artikel ini benar-benar bermanfaat bagi Anda. Tetap sehat!
