Salah satu penyebab kemandulan pada wanita adalah endometritis akut. Penyebab penyakit ini bervariasi, tetapi paling sering adalah akibat dari cedera ginekologis. Perkembangan proses patologis dalam tubuh berbahaya dengan perkembangan komplikasi. Itulah mengapa penting untuk bisa mengenali penyakit ini sejak dini.
Apa itu endometritis?
Endometrium adalah membran fungsional rahim yang berubah strukturnya selama siklus menstruasi. Setiap bulan, ia tumbuh dan matang lagi, mempersiapkan perlekatan sel telur yang telah dibuahi sebelumnya. Jika kehamilan tidak terjadi, membran fungsional ditolak. Biasanya, rongga rahim dilindungi secara andal dari penetrasi flora patogen. Tetapi dalam kondisi tertentu, infeksi dapat dengan mudah masuk ke organ reproduksi, memicu reaksi inflamasi - endometritis. Penyakit ini membutuhkan pengobatan segera. Kurangnya pengobatan tepat waktu dapat menyebabkan penyebaran infeksi lebih lanjut.
Akut danendometritis kronis. Setiap bentuk penyakit memiliki gambaran klinis yang khas dan memerlukan pengobatan khusus. Lebih detail, artikel ini akan membahas tentang endometritis akut.
Deskripsi penyakit
Endometritis akut mengacu pada proses inflamasi primer di lapisan dalam rahim. Perkembangannya biasanya difasilitasi oleh berbagai manipulasi ginekologi. Akumulasi bekuan darah, pelepasan plasenta yang tidak lengkap atau sisa-sisa sel telur - semua faktor ini menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk perkembangan proses infeksi.
Endometritis akut dimanifestasikan oleh rasa sakit yang parah di perut bagian bawah, keputihan dengan bau yang tidak sedap. Beberapa orang mengalami demam, rasa tidak nyaman saat buang air kecil. Perjalanan penyakit yang sangat parah diamati pada pasien yang menggunakan alat kontrasepsi. Gejala pertama penyakit ini adalah alasan untuk segera mengunjungi dokter. Dengan terapi yang tepat, pengobatan berakhir dengan pemulihan total.
Penyebab Utama Penyakit
Endometritis akut berkembang secara eksklusif di lapisan fungsional rahim. Ini terjadi karena kerusakan pada strukturnya. Akibatnya, flora patogen dapat dengan bebas menembus ke kedalaman organ. Kerusakan mekanis pada lapisan dalam rahim itu sendiri dapat disebabkan oleh:
- kuretase setelah aborsi;
- sloppy douching;
- Pengenalan IUD;
- menyelidiki rongga rahim;
- Pemeriksaan tuba fallopi.
Endometritis mengacu padakategori penyakit polietiologi. Perkembangannya difasilitasi oleh seluruh kelompok patogen. Terkadang hanya satu dari perwakilannya yang menang. Agen penyebab penyakit yang paling umum adalah sebagai berikut: streptokokus grup B, E. coli, klamidia, Proteus, mikoplasma, dan Klebsiella.
Perlu dicatat bahwa dalam tubuh wanita yang sehat, kerusakan pada mukosa rahim jarang memicu perkembangan komplikasi serius. Untuk terjadinya proses inflamasi, diperlukan mekanisme pemicu tertentu. Misalnya, penurunan kekebalan atau kurangnya kebersihan pribadi dasar. Sebagai hasil dari interaksi simultan dari faktor-faktor ini (kerusakan + bakteri + mekanisme pemicu), penyakit berkembang dengan semua gejalanya.
Manifestasi pertama patologi
Endometritis akut ditandai dengan gambaran klinis yang jelas. Tanda-tanda pertama penyakit biasanya muncul pada hari ketiga setelah infeksi. Diantaranya adalah sebagai berikut:
- Kenaikan suhu. Reaksi tubuh yang serupa sering menyertai proses infeksi akut.
- Menggambar sakit di perut bagian bawah. Mereka dapat menyebar ke sakrum atau perineum. Proses inflamasi dalam tubuh berkontribusi pada pembentukan aktif zat aktif biologis, yang menyebabkan rasa sakit.
- Keputihan. Sifat rahasia tergantung pada agen penyebab penyakit. Misalnya, dengan infeksi virus, endometritis catarrhal akut berkembang. Manifestasi khasnya adalaheksudat serosa. Dengan infeksi bakteri, nanah ditemukan dalam sekret yang dikeluarkan. Dokter menjelaskan penampilannya dengan adanya sejumlah besar leukosit, yang secara aktif memerangi flora patogen. Namun, paling sering penyakit ini disertai dengan keluarnya cairan serosa-purulen (campuran).
- Pendarahan rahim. Gejala ini terjadi karena rusaknya lapisan basal endometrium.
Proses inflamasi yang menyertai penyakit cenderung menyebar dengan cepat ke organ di sekitarnya. Oleh karena itu, pengobatan harus segera dimulai.
Klasifikasi endometritis akut
Ada dua bentuk penyakit ini: catarrhal dan purulen. Masing-masing ditandai dengan gambaran klinis yang spesifik.
Endometritis purulen akut berkembang sebagai akibat aborsi atau setelah melahirkan. Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit ini didahului oleh pembusukan tumor ganas. Ini ditandai dengan akumulasi sekresi purulen di rahim, yang memungkinkan agen infeksi untuk dengan bebas menembus ke dalam rongganya. Endometritis purulen dimanifestasikan oleh demam dan nyeri di perut bagian bawah.
Dalam bentuk catarrhal, ada pengeluaran eksudat serosa yang konstan dari vagina. Namun, pasien jarang mengeluh sakit perut atau demam. Penyakit ini biasanya menjadi penyebab kemandulan. Namun, perawatan tepat waktu menghindari patologi ini.
Secara terpisah, endometritis purulen-catarrhal postpartum akut harus dipertimbangkan. DALAM 20Dalam% kasus, penyakit ini didiagnosis setelah operasi caesar, dan 5% adalah hasil dari persalinan spontan. Gejala pertamanya adalah sakit parah di perut bagian bawah yang tidak hilang seiring waktu. Juga, wanita mengeluh demam tinggi, menggigil, munculnya keputihan yang tidak biasa dengan kotoran nanah.
Metode Diagnostik
Pada konsultasi pertama dengan dokter kandungan, penting untuk menceritakan semua gejala yang mengganggu, operasi, kasus aborsi. Jika dicurigai endometritis, pemeriksaan dilakukan di kursi ginekologi dengan palpasi wajib. Selama diagnosis, spesialis memberikan perhatian khusus pada ukuran rahim. Seharusnya tidak diperbesar dan terasa sakit saat disentuh.
Jika tidak, pemeriksaan yang lebih rinci akan diperlukan. Ini menyiratkan pengambilan noda dan bahan untuk disemai untuk menentukan jenis patogen, reaksinya terhadap obat. Tes darah biokimia dan klinis mungkin juga diperlukan. Deteksi leukositosis dan percepatan LED biasanya menunjukkan endometritis akut.
Metode diagnostik informatif lainnya adalah ultrasound. Identifikasi selama studi pembekuan darah dan nanah di rahim, penebalan dindingnya, perubahan ekogenisitas jaringan memungkinkan konfirmasi diagnosis awal. Seringkali peradangan meluas ke luar organ, mencapai ovarium dan saluran tuba. Penyebaran proses patologis juga dapat dilacak menggunakan ultrasound.
Terapi obat
Pengobatan penyakit dilakukan secara permanen, karena ada risiko komplikasi septik. Pasien diharuskan istirahat di tempat tidur. Dia membutuhkan istirahat fisik dan psikologis.
Obat apa yang diresepkan untuk diagnosis "endometritis akut"? Perawatan melibatkan penggunaan antibiotik. Bahkan pada tahap diagnostik, dokter melakukan analisis bakteriologis dari apusan untuk menentukan jenis agen penyebab penyakit dan kepekaannya terhadap obat-obatan tertentu. Hasil dapat diperoleh tidak lebih awal dari seminggu kemudian. Oleh karena itu, pada tahap awal pengobatan, pasien diberi resep antibiotik spektrum luas. Obat-obatan berikut ditandai dengan efisiensi terbesar: "Ampicillin", "Amoxicillin", "Gentamicin", "Lincomycin".
Dengan flora mikroba campuran, kombinasi beberapa obat dianjurkan. Karena seringnya penambahan flora anaerob ke dalam proses patologis, rejimen pengobatan dilengkapi dengan Metronidazol. Untuk menghilangkan konsekuensi keracunan tubuh, pemberian larutan fisiologis dan protein secara intravena diindikasikan. Juga, rejimen pengobatan biasanya mencakup imunomodulator, antijamur dan antihistamin. Setelah fase akut penyakit dihilangkan, prosedur fisioterapi dan hirudoterapi ditentukan.
Pengobatan dengan obat tradisional
Baru-baru ini, untuk memerangi banyak penyakit, pasien lebih suka menggunakan resep tabib tradisional. Endometritis dianggap parahpenyakit yang jika diabaikan dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius. Karena itu, dokter yang berkualifikasi harus menangani perawatan proses patologis. Untuk mendapatkan efek terapeutik yang stabil, resep obat tertentu diperlukan.
Setelah kehamilan, dokter sering mendiagnosis endometritis catarrhal purulen akut. Bahkan pada abad ke-17, penyakit ini sudah dikenal. Selain itu, itu dianggap sebagai momok semua rumah sakit bersalin. Penyakit, yang berangsur-angsur berubah menjadi sepsis, merenggut nyawa setiap ibu baru. Contoh ini sekali lagi membuktikan bahwa Anda tidak boleh mengobati sendiri.
Kemungkinan Komplikasi
Kurangnya pengobatan penyakit yang tepat dapat menyebabkan perkembangan komplikasi. Di antara mereka, yang paling umum adalah penyebaran lebih lanjut dari proses infeksi ke organ tetangga. Akibatnya, cepat atau lambat, keracunan darah terjadi - sepsis.
Endometritis yang tidak diobati secara tepat waktu juga berkontribusi pada perkembangan kondisi berikut:
- kronisasi proses patologis;
- pyometra (penumpukan nanah di dalam rahim);
- salpingitis dan ooforitis (radang saluran tuba, pelengkap).
Komplikasi penyakit yang terlambat termasuk ketidakteraturan menstruasi dan infertilitas. Itulah mengapa penting untuk mencari bantuan yang memenuhi syarat pada gejala pertama penyakit. Perawatan yang memadai memainkan peran penting dalam mencegah komplikasi parah.
