Sindrom CLC, yang dikenal sebagai sindrom Lown-Ganong-Levine, terjadi pada sekitar 0,5% populasi dan menyebabkan takikardia pada 30% kasus, oleh karena itu penting untuk mempelajari cara mendiagnosis keberadaan sindrom dan bagaimana menghadapinya.
Deskripsi
Sindrom Clerk-Levy-Christesco adalah kasus khusus dari sindrom eksitasi ventrikel prematur, yang ditandai dengan konduksi eksitasi ke ventrikel melalui jalur tambahan. Jantung manusia dirancang agar ventrikel berkontraksi lebih lambat dari atrium, ini diperlukan untuk pengisian yang cukup dengan darah. Fungsi mekanisme ini disediakan oleh nodus atrioventrikular, yang terletak di antara ventrikel dan atrium, di mana impuls berjalan jauh lebih lambat, yang memastikan penundaan kontraksi ventrikel. Namun, beberapa orang memiliki jalur abnormal bawaan yang melewati nodus atrioventrikular, jalur tersebut termasuk berkas James, berkas Kent, dan serat Maheim. Karena jalur ini, waktu transit pulsa dipersingkat dan fenomena CLC terjadi. Mekanisme ini dapat dilihatdengan menganalisis EKG. Fenomena itu sendiri tidak mempengaruhi fungsi jantung dengan cara apa pun dan hanya muncul pada kardiogram. Tetapi terkadang ada kasus ketika rangkaian eksitasi melingkar terjadi. Ini terjadi ketika, setelah melewati jalur abnormal, impuls kembali melalui nodus atrioventrikular, atau sebaliknya - setelah melewati jalur utama, impuls kembali ke jalur abnormal. Semua ini menyebabkan perubahan ritme detak jantung, proses ini disebut sindrom CLC.
Fenomena dan sindrom CLC adalah bawaan, penyebab sebenarnya dari anomali ini tidak diketahui. Ada dugaan bahwa hal ini disebabkan gangguan pada perkembangan janin pada tahap pembentukan jantung. Juga, jangan mengecualikan bahwa alasannya mungkin pada kelainan genetik.
Analisis EKG
Analisis EKG membantu mengidentifikasi sindrom ini. Hal ini ditandai dengan pemendekan interval P-R (P-Q). Interval ini menunjukkan waktu selama eksitasi mencapai miokardium ventrikel melalui atrium dan persimpangan atrioventrikular. Pada orang yang lebih tua dari 17 tahun, interval 0,2 detik adalah normal, namun, pemendekan interval ini, yang dapat menyebabkan takiaritmia, juga dapat menjadi prasyarat untuk mendiagnosis sindrom CLC. Karena tanda sindrom Clerk-Levy-Christesco adalah fenomena dengan nama yang sama, ditandai dengan lewatnya impuls melalui saluran abnormal - bundel James, yang menghubungkan atrium dengan bagian distal persimpangan atrioventrikular, yang menyebabkan pengurangan interval P-R (P-Q).
Kecuali singkatan yang disebutkaninterval, dengan adanya sindrom CLC, tidak ada perubahan lain pada EKG. Kompleks ventrikel (kompleks QRS adalah kelainan paling signifikan pada EKG, menunjukkan waktu transit eksitasi di dalam ventrikel) tidak terlihat abnormal. Sindrom CLC paling sering terjadi pada orang yang jantungnya tidak memiliki kelainan.
Gejala
Fenomena Clerk-Levi-Christesco tidak memiliki manifestasi, kebanyakan orang yang memiliki jalur James bahkan tidak mengetahuinya dan hidup tanpa ketidaknyamanan.
Gejala CLC sebagai sindrom adalah perubahan detak jantung. Pasien mengalami serangan tiba-tiba dari detak jantung yang cepat, yang dapat disertai dengan kembung, pingsan, pusing dan suara bising di kepala. Kadang-kadang Anda dapat mengamati peningkatan keringat dan buang air kecil berlebihan sebelum atau sesudah serangan. Mungkin juga ada detak jantung tidak teratur yang dipercepat.
Pengobatan
Dalam kebanyakan kasus, sindrom CLC tidak memerlukan intervensi khusus. Selama serangan palpitasi, pasien dapat secara mandiri menghentikannya dengan bantuan pijatan khusus, mendinginkan wajah dengan air atau mengejan saat menghirup, yaitu melakukan manuver Valsava. Jika metode ini tidak membantu, Anda perlu memanggil ambulans.
Juga, dalam memerangi serangan takikardia yang disebabkan oleh sindrom CLC, Anda dapat menggunakan jasa ahli jantung yang harus meresepkan obat khusus, seperti Verapamil atau Amiodarone.
Kapanserangan takikardia sangat mempengaruhi kehidupan pasien, operasi dilakukan untuk menghancurkan bundel James, yang mencegah terjadinya rangkaian eksitasi melingkar. Operasi seperti itu tidak berbahaya, dan setelah pasien pulih dengan cepat.