Urinalisis lengkap, atau UAM, adalah tes laboratorium yang khas. Pasien menerima rujukan selama perawatan rawat inap atau rawat jalan, serta selama pemeriksaan medis rutin. Interpretasi indikator yang benar membantu dokter dalam membuat diagnosis. Analisis umum urin memungkinkan Anda untuk mengevaluasi bagaimana proses fisiologis berlangsung dalam tubuh, mendeteksi proses inflamasi di ureter, ginjal, serta membuat diagnosis dan meresepkan perawatan terapeutik yang diperlukan.
Persiapan
Hasilnya akan tergantung pada persiapan yang matang, atas dasar itu, jika perlu, dokter akan meresepkan terapi yang sesuai.
Setiap pasien harus tahu cara lulus tes urin umum dengan benar. Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda perlu mempersiapkannya:
- satu hari sebelum pengumpulan urin pergi kemakanan diet;
- jangan minum alkohol;
- jika memungkinkan, tolak minum obat dan vitamin kompleks;
- kecualikan dari diet makanan yang mempengaruhi warna urin;
- kurangi aktivitas fisik;
- menolak prosedur yang menyebabkan dehidrasi tubuh (mengunjungi pemandian dan sauna).
Selama menstruasi, tes tidak dianjurkan, karena jumlah sel darah merah mungkin terlalu tinggi.
Sebelum prosedur pengumpulan urin, sangat penting bagi wanita dan pria untuk mencuci alat kelamin secara menyeluruh. Jika tidak, lendir dapat masuk ke wadah, dan keakuratan hasil analisis akan terganggu. Dari deterjen, disarankan untuk hanya menggunakan sabun bayi. Wanita harus mandi dari depan ke belakang.
Analisis urin: bagaimana cara mengumpulkannya dengan benar?
Biomaterial dikumpulkan segera setelah tidur, di pagi hari, karena saat ini urin mengandung semua zat yang dikeluarkan tubuh pada malam hari. Hasil yang diperoleh dalam kasus ini akan sepenuhnya mencerminkan keadaan kesehatan pasien. Menjelang apotek, Anda perlu membeli toples khusus untuk mengumpulkan urin, tuangkan air mendidih di atasnya. Untuk analisis, ambil porsi rata-rata dari urin yang dialokasikan. Jangan langsung mengumpulkan urin dalam wadah. Beberapa detik pertama buang air kecil sebaiknya dilakukan di toilet, kemudian di toples dan sisanya kembali di toilet.
Penelitian akan membutuhkan tidak lebih dari 100 ml urin. Tutup toples dengan penutup dan masukkan ke dalam lemari es. Setelah dikumpulkan dalam waktu 1-2 jam, harus diserahkan ke laboratorium. Tidak disarankan untuk membekukannya, perlu untuk mengangkutnya pada suhu positif, tanpa gemetar. Pelanggaran terhadap rekomendasi dapat menyebabkan hasil yang salah.
Apa yang tidak boleh dilakukan saat mengumpulkan urin?
Tidak disarankan untuk urinalisis dewasa:
- Kumpulkan urin dalam wadah yang tidak diolah: pot, kantong plastik.
- Kirim urin yang telah disimpan lebih dari tiga jam ke laboratorium.
- Gunakan kateter untuk mengambil sampel jika tidak diperlukan. Penggunaannya dimungkinkan pada pasien yang terbaring di tempat tidur, serta pasien dengan penyakit onkologis tertentu. Semua kasus ini dikoordinasikan dengan dokter yang merawat.
- Untuk diuji selama peradangan sistem genitourinari, vagina dan dermis dekat uretra.
- Kumpulkan urin segera setelah buang air besar, senggama, saat menstruasi.
Indikasi untuk analisis
Urinalisis lengkap pada orang dewasa dan anak-anak adalah prosedur standar untuk diagnosis dan pemeriksaan kesehatan. Ini dilakukan dalam kasus berikut:
- pemeriksaan kesehatan tahunan;
- dengan fungsi sistem kemih dan ginjal yang tidak memuaskan;
- mengunjungi dokter dengan penyakit organ dalam;
- riset sebelum operasi apa pun;
- diagnosis penyakit prostat;
- setelah menderita sakit tenggorokan dan demam berdarah;
- pemeriksaan untuk mengontrol terapi yang sedang berlangsung.
Dengan menguraikan jenderalanalisis urin, dokter dapat mendiagnosis penyakit kandung kemih, berbagai penyakit ginjal, penyakit kelenjar prostat, patologi organ dalam ketika tidak ada gejala penyakit yang jelas.
Indikator fisik OAM
Ini termasuk:
- Kepadatan. Itu ditentukan dengan menggunakan perangkat khusus yang disebut urometer. Itu ditempatkan dalam wadah dengan urin dan indikator ditentukan pada skala. Untuk orang dewasa (pria dan wanita), tingkat berat jenis adalah 1010–1025 g / l. Kepadatan di atas norma dimungkinkan bila ada sejumlah besar gula, protein, garam, dan bakteri dalam urin. Tarif rendah adalah tipikal saat mengambil cairan dalam volume besar di siang hari.
- Warna. Asisten laboratoriumnya menentukan dengan mata. Penggunaan produk tertentu mengubah warna urin, tetapi fenomena ini tidak dianggap sebagai patologi. Urin mungkin berwarna kuning muda, merah muda, merah, coklat, kuning jerami.
- Bau. Itu ditentukan oleh organ penciuman dan tidak boleh tajam. Dengan berbagai penyakit, bau urin berubah. Baunya seperti amonia pada penderita diabetes dan daging busuk pada kanker kandung kemih.
- Transparansi. Bertekadsecara visual. Biasanya, urin transparan dan mempertahankan sifat ini selama beberapa jam setelah pengumpulan. Ini membentuk endapan hanya selama penyimpanan jangka panjang, yang membuatnya sulit untuk menentukan hasilnya. Urine menjadi keruh jika mengandung lendir, garam, sel darah putih, bakteri, atau sejumlah besar epitel. Transparansi biomaterial sangat tergantung pada bagaimana urin dikumpulkan untuk analisis umum dan bagaimana penyimpanannya.
- Keasaman. Untuk menentukannya digunakan kertas indikator. Itu diturunkan ke dalam tabung reaksi dan warna yang dihasilkan dibandingkan dengan standar. Norma untuk urin adalah reaksi asam. Penurunan keasaman terjadi pada orang yang mengonsumsi banyak makanan nabati, serta pada penyakit ginjal tertentu, gangguan hormonal dan kekurangan elemen. Peningkatan keasaman hadir dengan dehidrasi, diabetes, puasa, infeksi saluran kemih, diet yang melemahkan.
Biasanya berwarna kuning muda. Urin yang tidak berwarna menunjukkan dehidrasi, urin yang gelap menunjukkan kerusakan parah pada sistem kemih. Ini bisa berupa pielonefritis, batu ginjal atau onkologi. Warna potongan daging menunjukkan batu giok, dan warna susu menunjukkan pelanggaran aliran getah bening. Dengan hepatitis, terjadi kegagalan pertukaran bilirubin, dan urin menjadi berwarna gelap.
Setiap indikator dimasukkan oleh asisten laboratorium dalam formulir penelitian.
Transkrip hasil
Penguraian hasil tes urin umum pada orang dewasa dilakukan sesuai dengan kandungan zat organik dalam bahan tes.
Paling sering, urin diuji kandungan protein dan glukosanya. Terkadang dokter meresepkan analisis yang diperluas, di mana ia perlu menunjukkan adanya badan keton, pigmen empedu, dan bilirubin. Zat yang terdaftar tidak ada dalam urin orang sehat.
- Protein. Penampilannya dalam urin dalam bentuk jejak adalah normal. Ini mungkin karena makan makanan asin atau pedas sebelum mengikuti tes. Protein dalam urinjuga muncul setelah stres fisik atau emosional.
- Glukosa - kandungan tinggi menunjukkan asupan karbohidrat yang besar pada malam pengiriman biomaterial atau pankreatitis akut, diabetes mellitus, pheochromocytoma, sindrom nefrotik. Biasanya, seharusnya tidak ada.
- Urobilin - adalah akibat dari gagal hati, sepsis, radang usus.
- Badan keton - deteksi mereka dalam urin menunjukkan pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh: tirotoksikosis, diabetes, keracunan alkohol.
- Bilirubin - muncul sebagai akibat dari kerusakan hati, keracunan toksik yang parah, penyakit hemolitik.
- Hemoglobin - menunjukkan penghancuran sel darah merah yang signifikan. Dalam urin, terdeteksi pada infark miokard, cedera ginjal, malaria, luka bakar, infus darah intravena.
- Leukosit - dengan radang saluran kemih, leukosituria diamati.
- Eritrosit - tingkat tinggi menunjukkan perdarahan. Selain itu, penyebabnya mungkin glomerulonefritis kronis, sistitis, urolitiasis. Peningkatan kadar sel darah merah juga terdeteksi saat melewati tes urin umum selama menstruasi.
Studi tentang sedimen urin
Urine disentrifugasi untuk mendeteksi sedimen. Itu ditempatkan pada slide kaca dan diperiksa di bawah mikroskop. Untuk analisis standar, tentukan dan hitung jumlah inklusi berikut:
- Epitel. Itu datar, ginjal dan transisi. Epitel pipih tidak boleh lebih dari 3-5 buah. besarkuantitasnya diamati pada wanita yang mengabaikan toilet alat kelamin. Dalam hal ini, analisis harus diulang. Kehadiran epitel ginjal menandakan patologi ginjal, dan epitel transisional dalam urin adalah norma.
- lendir - tidak boleh ada dalam urin.
- Bakteri - kehadirannya menunjukkan kelainan dalam tubuh: infeksi saluran kemih.
- Kristal garam - untuk orang sehat, kandungan oksalat, urat, dan tripelfosfat dianggap normal.
- Leukosit - untuk pria, jumlah terbesar tidak boleh melebihi tiga sel, dan untuk wanita - lima. Jika, ketika menguraikan analisis umum urin, indikatornya lebih tinggi dari biasanya, maka ini adalah tanda proses inflamasi pada ginjal, kandung kemih, prostat atau uretra. Seringkali, peningkatan kandungan lendir dan leukosit terjadi karena toilet yang tidak berfungsi dengan baik, sebelum mengumpulkan urin, organ genital.
- Eritrosit - kadar tinggi dalam urin menunjukkan patologi sistem kemih dan ginjal, kemungkinan perdarahan. Untuk pria harus dalam jumlah tunggal, dan untuk wanita - tidak lebih dari tiga.
- Silinder - kehadirannya terjadi pada patologi ginjal. Dengan tekanan tinggi, pielonefritis, gips hialin mungkin ada. Kehadiran dalam urin dari granular, lilin, eritrosit, silinder epitel menunjukkan perubahan patologis dalam tubuh.
Sebelum mengumpulkan analisis, pasien perlu dibiasakan dengan cara melakukan tes urin umum. Mendapatkan hasil yang tidak dapat diandalkan mungkin bergantung pada pelanggaranwadah penyimpanan dengan bahan yang dikumpulkan. Harus diingat bahwa suhu kamar mendorong perkembangan mikroorganisme, Anda tidak dapat meletakkan toples di bawah sinar matahari.
OAM selama kehamilan
Dalam OAM, sifat kimia, fisik diperiksa dan pemeriksaan mikroskopis dilakukan. Yang pertama meliputi:
- asam;
- bilirubin;
- protein;
- glukosa;
- urobilinogen;
- tubuh keton.
Studi sifat fisik:
- transparansi;
- kepadatan;
- warna.
Pemeriksaan mikroskopis:
- eritrosit;
- leukosit;
- garam;
- epitel;
- jamur;
- silinder;
- bakteri.
Sebelum setiap kunjungan ke klinik antenatal, seorang wanita yang membawa anak melakukan tes urin umum:
- dalam tiga bulan pertama - setiap empat minggu sekali;
- pada trimester kedua dan awal trimester ketiga - setiap dua minggu sekali;
- mulai dari 35 minggu - setiap tujuh hari.
Agar dokter tidak membuat kesalahan saat membuat diagnosis, prosedur harus diperlakukan secara bertanggung jawab. Setiap ibu hamil harus memperhatikan pola makan sebelum menyumbangkan biomaterial. Menolak makanan berlemak dan manis, serta makanan yang dapat mengubah warna urine. Bagaimana cara lulus tes urin umum, dokter yang merawat akan memberi tahu.
Tujuan penelitian
Selama kehamilan, ginjal memiliki beban ganda. Mereka membawa produkpertukaran tidak hanya ibu, tetapi juga janin. Rahim yang terus meningkat menekan semua organ rongga perut, tidak terkecuali ginjal dan kandung kemih. Hal ini dapat menyebabkan stagnasi urin, pembengkakan ginjal, dan infeksi. Karena restrukturisasi kerja tubuh, kekebalan seorang wanita melemah secara signifikan, yang juga dapat memicu proses infeksi di kandung kemih dan ginjal atau memperburuk patologi kronis pada sistem kemih.
Selain itu, tes urin umum membantu dokter untuk tidak melewatkan penyakit seperti preeklamsia. Ini sangat berbahaya bagi janin dan ibu. OAM sering diberikan kepada wanita dalam posisi menarik karena:
- diagnosis dini perubahan patologis pada sistem kemih dan organ dalam lainnya;
- memonitor status kesehatan ibu bersalin;
- memantau perjalanan penyakit yang ada dan mengevaluasi efektivitas pengobatan yang sedang berlangsung.
Dalam menguraikan hasil tes urin umum, seorang wanita hamil tidak boleh memiliki:
- Protein - proteinuria. Deteksinya dapat disebabkan oleh stres, aktivitas fisik, penggunaan makanan berprotein. Proteinuria patologis menandakan munculnya preeklamsia.
- Badan keton. Deteksi mereka menunjukkan anemia, toksikosis dini atau diabetes mellitus.
- Glukosa - glukosuria mungkin terjadi pada diabetes gestasional.
- Bilirubin, yang deteksinya menunjukkan adanya ikterus obstruktif atau hepatitis yang berasal dari virus.
- Jamur, bakteri. Bakteriuria menandakan pielonefritis atau kurangnyakebersihan intim.
- Silinder, deteksinya menunjukkan penyakit ginjal. Semua indikator lainnya harus berada dalam kisaran yang dapat diterima. Jika ada kelainan yang terdeteksi, perawatan di rumah sakit atau pemeriksaan tambahan direkomendasikan.
Ubah hasil
Distorsi hasil tes urin umum diamati dalam kasus pelanggaran yang dilakukan selama persiapan dan pengumpulan biomaterial:
- lendir dan leukosit yang ditemukan melebihi nilai yang diijinkan menunjukkan genitalia eksterna yang tidak dicuci dengan baik pada pria dan wanita, sebelum mengumpulkan urin.
- Sejumlah besar mikroorganisme dikaitkan dengan kesalahan nutrisi atau penggunaan wadah yang tidak steril untuk mengumpulkan urin, menyimpannya pada suhu kamar, yang memicu reproduksi aktif bakteri, serta kurangnya prosedur kebersihan.
- Jika tidak ada bukti perdarahan, peningkatan jumlah sel darah merah menunjukkan bahwa urin dikumpulkan selama menstruasi.
Selain itu, penguraian kode tes urin umum pada orang dewasa dan anak-anak tidak akan dapat diandalkan jika kondisi penyimpanan wadah dengan biomaterial dilanggar. Misalnya, sinar ultraviolet memiliki efek merusak pada bilirubin. Urine yang disimpan dalam waktu lama (lebih dari dua jam) tidak cocok untuk penelitian.
Penting untuk diingat bahwa keakuratan penentuan indikator tertentu, misalnya, warna, kepadatan, reaksi, tergantung pada penilaian kerja organ dan sistem, deteksi infeksi atau inflamasiproses. Dan agar dokter tidak salah dalam menegakkan diagnosis, berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium, individu perlu mengetahui cara lulus tes urine umum yang benar. Ini akan berfungsi sebagai jaminan tambahan terhadap diagnosis yang salah, dan, karenanya, pengobatan.
