Salah satu patologi saluran pencernaan yang paling berbahaya adalah obstruksi usus parsial. Dengan tidak adanya terapi yang tepat, berbagai komplikasi berkembang, apalagi kematian tidak dikecualikan.
Gejala utama patologi adalah nyeri hebat, mengingatkan pada kontraksi. Dalam beberapa kasus, rasa sakit meningkat secara bertahap. Ketahui gejala obstruksi usus parsial dan dapatkan bantuan medis segera jika Anda mengalaminya.
Fitur patologi
Dalam kasus obstruksi usus (ICD 10) ada penyumbatan usus, akibatnya pergerakan isinya ke anus terhambat. Akibatnya, pengosongan menjadi sulit. Ada pembentukan penyumbatan tinja. Menentukan gambaran klinis secara akurat memungkinkan penurunan tajam pada kondisi umum. Cara normal pengosongan pada manusia dianggap sebagaisetidaknya sekali sehari.
Obstruksi usus dapat terjadi di bawah pengaruh berbagai faktor. Mekanis berarti perubahan lokasi sekum, munculnya kantong di dalam rongga perut, perlengketan. Fenomena serupa sering diamati pada pasien usia lanjut. Obstruksi fungsional dapat berkembang sebagai akibat dari transisi tajam ke konsumsi sayuran dan buah-buahan, makan berlebihan setelah diet yang lama, ketika memindahkan bayi baru lahir ke diet campuran jika usianya kurang dari satu tahun.
Obstruksi usus parsial biasanya disebabkan oleh:
- Membalik usus.
- Munculnya untaian di peritoneum.
- Penyempitan lumen usus.
- Memotong usus.
- Contoh invaginasi.
- Batu Empedu.
- Adanya cacat usus bawaan.
- Mengubah letak organ dalam rongga perut.
- Hernia.
- Formasi tumor yang bersifat ganas.
- Hematomas.
- Peradangan.
- Infestasi cacing.
Juga obstruksi usus parsial dapat diprovokasi:
- Kelumpuhan lokal.
- patologi Hirschsprung.
- Masalah dengan motilitas usus.
- Kejang.
Gejala Penyakit
Tanda-tanda utama obstruksi usus parsial adalah sebagai berikut:
- Keluarnya feses, gas sulit.
- Mual, muntah terus menerus.
- Munculnya rasa jijik ketikamakan.
- Karena feses tersumbat, sering terjadi perut kembung.
- Diare dan sembelit bergantian.
- Kembung, ketegangan otot perut yang berlebihan.
- Munculnya rasa sakit yang tajam di pusar atau di ulu hati, berlangsung sekitar 10 menit. Dalam beberapa situasi, rasa sakit mengganggu pasien terus-menerus.
Biasanya, suara gemericik terdengar di peritoneum. Jika tidak ada sama sekali, dan pengosongan tidak teratur, dapat disimpulkan bahwa motilitas usus terganggu.
muntah
Setelah 2-3 hari, rasa sakit mereda bahkan tanpa bantuan yang berkualitas. Kondisi ini menunjukkan bahwa motilitas usus telah memburuk. Pada saat yang sama, muntah empedu terjadi beberapa kali sehari, yang tidak dapat dihentikan dengan cara apa pun.
Pertama, sisa makanan yang tidak tercerna, dan kemudian cairan berwarna coklat kehijauan bercampur dengan empedu. Sehari kemudian, tinja mungkin sama sekali tidak ada, tinja berhenti bergerak.
Jika pasien tidak mencari bantuan medis pada waktu yang tepat, ia mengalami penurunan tekanan darah yang nyata, peningkatan denyut jantung, dan perkembangan keadaan syok. Gejala serupa disebabkan oleh hilangnya elektrolit dan cairan yang bermanfaat secara signifikan karena muntah yang terus-menerus. Dan stagnasi isi di usus menyebabkan pelepasan racun. Pasien dalam hal ini memerlukan perhatian medis segera.
Gejala pada orang dewasa dan pengobatan obstruksi usus saling terkait.
Tanda lainnya
Simptomatologi yang terjadi pada berbagaipasien, dapat bervariasi tergantung pada kelas obstruksi yang terbentuk.
Jika masalahnya disebabkan oleh perlengketan, neoplasma terdeteksi di peritoneum. Proses serupa mungkin terjadi karena:
- Pendarahan.
- Trauma fisik pada peritoneum.
- Peritonitis.
Paku
Perlengketan dapat terbentuk di berbagai bagian usus. Dalam beberapa kasus, adhesi omentum dan bekas luka terjadi akibat operasi bedah.
Perlengketan yang dihasilkan menghambat perist altik. Obstruksi dapat terdiri dari beberapa jenis:
- Pencekikan. Dalam hal ini, mesenterium terlibat dalam proses, gangguan hipodinamik berkembang, kondisi umum memburuk, kematian sel atau peritonitis terjadi.
- Otrubasi. Dalam hal ini, gejala muncul tiba-tiba, berkembang pesat.
- Campur. Menggabungkan tanda-tanda yang melekat pada dua jenis obstruksi pertama.
Halangan sebagian
Gangguan ini biasanya bersifat kronis. Pasien sering khawatir tentang obstruksi usus, gas, nyeri, dan muntah.
Gejala obstruksi parsial ringan dan biasanya dapat ditangani di rumah dengan diet dan obat pencahar.
Pasien mencatat bahwa gejala patologi diamati pada mereka selama beberapa tahun, dan manifestasinya menjadi lebih sering jika tumor tumbuhproses.
Dalam beberapa kasus, penyumbatan digantikan oleh diare. Kotoran mungkin berbau busuk, dengan sejumlah besar cairan keluar pada saat yang bersamaan.
Sangat sering, sebagian mengalir menjadi penuh, disertai dengan gejala akut. Penting untuk mengidentifikasi penyebab obstruksi usus parsial.
Gangguan usus halus
Seringkali, obstruksi mulai berkembang di usus kecil. Gejala utama patologi adalah munculnya tonjolan di perut. Tempat lokalisasinya, sebagai suatu peraturan, sedikit lebih tinggi dari tempat penyumbatan usus terjadi.
Gangguan tersebut muncul sebagai akibat dari fenomena obstruktif di usus kecil. Pasien memiliki gejala sebagai berikut:
- Kolik epigastrium.
- Mual.
- Gas.
- Kurang nafsu makan.
Gangguan pada usus besar
Masalah yang umum adalah penyumbatan di usus besar. Ini disertai dengan gejala berikut:
- Nafsu makan menurun.
- Muntah.
- Tegang pada peritoneum.
- Sakit yang terasa seperti kontraksi.
- Tidak ada pelepasan gas.
- Kembung.
- Sulit atau tidak buang air besar.
Obstruksi usus besar juga bisa lengkap atau sebagian. Jika gejalanya memburuk, ada risiko keracunan akut. Pasien mengalami penurunan metabolisme, peradangan di rongga perut, kembung.
Mendiagnosis masalah
Cara utama untuk mendiagnosis kelainan ini adalah melalui pemeriksaan menggunakan berbagai alat kesehatan. Sebelum menggunakannya, spesialis melakukan prosedur persiapan tertentu:
- Pemeriksaan pasien, palpasi peritoneum untuk mengetahui intensitas gejala. Dengan bantuan pemeriksaan digital, rongga di rektum diidentifikasi.
- Kenalan dengan anamnesa, rekam medis pasien. Ini diperlukan untuk menentukan patologi secara akurat.
Metode instrumental berikut ini paling sering digunakan:
- Pemeriksaan rontgen. Diperlukan untuk mengidentifikasi gejala spesifik.
- Kolonoskopi. Memungkinkan Anda mempelajari kondisi lapisan mukosa usus dengan probe.
- Ultrasound. Ini adalah metode utama untuk menentukan diagnosis.
- CT. Diperlukan untuk pemeriksaan usus yang detail.
Setelah menerima hasil penelitian, spesialis menentukan metode terapi yang diperlukan dan memutuskan perlunya intervensi bedah.
Terapi
Setiap prosedur medis untuk obstruksi usus parsial harus dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis, yaitu di rumah sakit. Untuk memulainya, pasien diberi resep terapi konservatif.
Biasanya:
- Obat intravena untuk mengubah keseimbangan air-garam.
- Obat yang meningkatkan keterampilan motoriksaluran pencernaan.
- Anspasmodik. Obat-obatan ini diperlukan untuk menghentikan gejala nyeri.
- Pencahar untuk obstruksi usus parsial
Terapi konservatif juga termasuk enema, yang mempercepat proses pembersihan usus menggunakan probe yang dimasukkan melalui mulut.
Dalam kasus di mana pengobatan obstruksi usus di rumah tidak memberikan hasil yang diinginkan, pasien diresepkan operasi, di mana bagian dari usus (organ lain yang rusak) dipotong dan anastomosis diterapkan. Jika intususepsi adalah penyebab obstruksi, prosedur dilakukan untuk memperbaiki masalah secara manual atau dengan balon. Jika kelainan dipicu oleh penyakit adhesif, laparoskopi pembedahan dilakukan.
Obstruksi parsial di usus besar, dipicu oleh neoplasma onkologis, dihilangkan dengan reseksi area yang rusak dan pemindahan fragmennya ke dinding anterior peritoneum. Teknik ini memudahkan pengosongan.
Juga, obstruksi diobati dengan diet dan pengobatan tradisional. Tetapi metode seperti itu harus disetujui oleh spesialis.
Dengan obstruksi parsial, pengobatan dengan metode dari gudang obat tradisional membantu:
- 0, 5 kg buah plum yang diadu tuangkan satu liter air, rebus selama satu jam, dinginkan dan minum setengah gelas tiga kali sehari.
- 1 kg sea buckthorn crush, tuangkan air dingin rebus dalam jumlah 0,7 l, campur. Peras jusnya dan ambil setengah gelas sekali sehari.
- Campur 20 aprikot kering, 10 sdm. l. kismis, 10 buah ara dan plum. Tuang air mendidih, bilas, putar. Makan satu sendok makan saat perut kosong.
- Panaskan setengah gelas susu, tambahkan 20 g mentega. Berbaring di sisi kiri Anda dan menyuntikkan solusi seperti enema biasa. Lakukan prosedur ini tiga hari berturut-turut beberapa jam sebelum tidur.
- Herbal seperti senna dan buckthorn, yang memiliki efek pencahar, dapat meredakan tetapi tidak menyembuhkan penyakit.
Teknik Bedah
Selama operasi, prosedur berikut dilakukan:
- Antibiotik intravena sebelum operasi.
- Organ atau zat yang mencegah keluarnya tinja harus dibuang. Jika operasi dilakukan pada usus kecil, spesialis melakukan reseksi untuk mengembalikan obstruksi penuh. Dalam beberapa situasi, operasi dilakukan dalam beberapa tahap.
- Hapus semua area usus yang sekarat harus benar-benar. Dalam situasi ini, hal utama adalah pengangkatan jaringan mati sepenuhnya.
Dalam patologi jenis lain, patensi dipulihkan dengan memasang probe, menggunakan agen farmakologis. Enema berbasis barium diberikan kepada pasien anak dengan intususepsi.
Paling sering terjadi obstruksi usus pada orang tua. Tetapi perkembangan patologi pada bayi juga dimungkinkan.
Pada bayi
Kondisi ini sangat berbahaya bagi bayi baru lahir. Karenabiasanya faktor neurohumoral atau mekanik. Kelainan yang bersifat bawaan akan langsung terasa.
Berkontribusi pada penghalang:
- Penyakit Ledd.
- Tekanan sekum pada duodenum.
- Volulus usus.
Juga menyebabkan obstruksi sembelit dapat terjadi dengan cystic fibrosis. Kelainan kongenital ini bisa bersifat akut, relaps kronis.
Gejala berikut diamati:
- Warna kulit keabu-abuan.
- Kurang nafsu makan pada bayi baru lahir, ketidakteraturan.
- Bagian atas kembung.
- Dehidrasi parah dan penurunan berat badan yang diakibatkannya.
- muntah empedu setelah makan.
Dengan demikian, gejala obstruksi usus adalah alasan untuk kunjungan mendesak ke spesialis. Jika tidak, komplikasi serius mungkin terjadi.
Kami membahas gejala dan pengobatan obstruksi usus pada orang dewasa dan anak-anak.
