Rhesus - apa itu dalam kedokteran?

Daftar Isi:

Rhesus - apa itu dalam kedokteran?
Rhesus - apa itu dalam kedokteran?

Video: Rhesus - apa itu dalam kedokteran?

Video: Rhesus - apa itu dalam kedokteran?
Video: OBRAS : "Terapi Inhalasi / Nebulizer Amankah ?" 2024, November
Anonim

Tahukah Anda faktor Rh mana yang berlaku pada orang-orang dari ras Eropa? Seberapa pentingkah saat merencanakan anak? Dan apa sebenarnya arti konsep ini? Anda akan menemukan jawaban untuk pertanyaan ini dan pertanyaan lainnya di artikel kami.

Komposisi darah

Di antara semua cairan yang membentuk lingkungan internal tubuh, darahlah yang menyediakan pertukaran gas, nutrisi sel, pembentukan kekebalan dan termoregulasi. Menyediakan fungsi penting seperti itu dimungkinkan karena komposisinya. Darah terdiri dari zat antar sel - plasma - dan elemen yang terbentuk. Ini termasuk eritrosit, leukosit dan trombosit. Akibatnya, semacam "sistem transportasi" terbentuk. Setiap elemen di dalamnya menjalankan fungsinya. Jadi, plasma berperan sebagai zat antar sel, leukosit memberikan kekebalan, dan trombosit - koagulasi.

eritrosit - sel darah merah
eritrosit - sel darah merah

Sel darah merah

Eritrosit membawa oksigen dari paru-paru ke sel, dan karbon dioksida dalam arah yang berlawanan. Warna merah mereka adalah karena hemoglobin. Zat ini terdiri dari protein globin dan komponen yang mengandung zat besi - heme. Yang terakhir mengandung zat besi. Atom-atomnya tidak hanya memberi warna merah pada sel darah merah,tetapi mereka juga mengangkut molekul gas.

golongan darah manusia
golongan darah manusia

Berapa faktor Rh

Mungkin ada protein khusus pada membran eritrosit. Ini adalah faktor Rh. Ini hadir di 86% dari populasi dunia. Orang seperti itu disebut Rh-positif. Dan 14% tidak memilikinya. Mereka disebut Rh-negatif.

Tanda ini mendasari salah satu dari 36 sistem golongan darah. Yang paling umum adalah ABO. Ini adalah empat golongan darah utama. Mereka ditemukan kembali pada tahun 1901 oleh ilmuwan Austria Karl Landsteinr, di mana ia dianugerahi Hadiah Nobel. Tetapi ahli transfusi - ilmuwan yang mentransfusikan darah - menganggap sistem Rh secara klinis lebih penting. Ini terdiri dari 54 antigen. Istilah "faktor Rh" hanya mengacu pada salah satunya. Ini adalah antigen D.

faktor Rh positif dan neg-t.webp
faktor Rh positif dan neg-t.webp

Statistik

Para ilmuwan mengatakan bahwa Rh adalah tanda yang bergantung pada ras dan geografi tempat tinggal. Misalnya, 85% bule, 93% negroid, dan 99% orang asia dan india memilikinya. Sifat pengaruh sifat ini pada kebangsaan belum ditetapkan. Bagaimanapun, keberadaan Rh diwariskan, tidak tergantung pada golongan darah dan tidak berubah sepanjang hidup.

tabung reaksi dengan darah
tabung reaksi dengan darah

Sedikit sejarah

Rhesus adalah tanda yang juga ditemukan oleh Karl Landsteinr. Tetapi ini terjadi jauh lebih lambat daripada sensasi pertama - pada tahun 1940. Bersama dengan ahli imunologi Amerika Alexander Wiener, ilmuwan untuk pertama kalinyamenemukan protein ini dalam darah kera, sejenis yang disebut Rhesus. Itu adalah aglutinogen yang sebelumnya tidak diketahui - antigen D. Itu tidak termasuk dalam sistem golongan darah ABO.

Eritrosit monyet Rhesus ditambahkan ke darah kelinci selama penelitian. Hasilnya adalah jenis serum khusus. Ketika dicampur dengan darah manusia dari kelompok yang berbeda, dalam 85% kasus, eritrosit saling menempel. Serum ini bernama Rh-positif.

Definisi faktor

Pengetahuan tentang Rh sendiri diperlukan dalam dua kasus. Ini adalah transfusi darah dan keluarga berencana. Untuk mengetahui faktor Rh seseorang, perlu diambil darah kapiler atau vena untuk dianalisis. Ini harus dilakukan di pagi hari, dengan perut kosong. Sehari sebelumnya, perlu untuk mengecualikan makanan berlemak, obat-obatan dan alkohol dari diet.

Cara paling umum untuk menentukan Rhesus adalah dengan menempelkan sel darah merah ke dalam cawan Petri. Untuk ini, dua tetes darah dan serum ditempatkan di dalamnya. Selanjutnya, mereka dihubungkan dengan batang kaca dan campuran yang dihasilkan dipanaskan di atas penangas uap selama 10 menit. Jika serpihan merah muncul bersamaan, itu berarti eritrosit telah saling menempel. Ini menunjukkan faktor Rh positif.

cara mengetahui faktor rh Anda
cara mengetahui faktor rh Anda

Aturan transfusi darah

Pada tahun 1873, ada 247 transfusi, 176 di antaranya berakibat fatal. Hanya penemuan golongan darah yang memungkinkan untuk menentukan apa yang perlu dipertimbangkan selama proses ini. Tidak semuanya kompatibel. Saat ditransfusikan, tidak boleh ada lengket atau aglutinasi,eritrosit.

Dalam sistem ABO, grup pertama bersifat universal. Pemiliknya dianggap sebagai donor universal. Itu tidak mengandung zat perekat yang disebut "aglutinogen". Orang dengan golongan darah keempat adalah penerima universal. Secara teoritis, mereka dapat ditransfusikan dengan darah semua kelompok lain.

Dan Rhesus apa yang harus dimiliki agar transfusi darah berhasil? Itu semua tergantung pada sistem "donor-penerima". Orang dengan Rh-positif dapat diberikan darah tanpa protein ini. Jika tidak, aglutinasi akan terjadi. Faktanya adalah bahwa jika seseorang tidak memiliki Rhesus dalam darahnya, pukulannya dianggap oleh tubuh sebagai serangan asing dan reaksi perlindungan dimulai - agregasi eritrosit.

Kompatibilitas Rhesus

Mari kita cari tahu apa itu. Yang paling penting adalah darah Rh orang tua. Ada pendapat bahwa itu mempengaruhi kemungkinan pembuahan, jalannya kehamilan dan kesehatan anak yang belum lahir. Tidak semua ini benar. Pertama-tama, Anda perlu tahu bahwa baik golongan darah maupun faktor Rh tidak mempengaruhi proses pembuahan. Penyebab lain dari infertilitas harus dicari. Telah terbukti bahwa orang tua dengan faktor Rh yang berbeda mungkin memiliki anak yang sehat.

Tetapi gejala ini dapat mempengaruhi perjalanan kehamilan secara signifikan. Kombinasi Rhesus mana yang dapat menimbulkan ancaman? Bayangkan seorang wanita Rh-negatif sedang mengandung anak Rh-positif. Ketika darah janin memasuki tubuh ibu, yang terakhir mulai mempertahankan dirinya sendiri - untuk menghasilkan antibodi. Ini adalah protein spesifik yang terbentuk sebagai respons terhadapzat asing - antigen. Melindungi dirinya sendiri dengan cara ini, tubuh ibu membahayakan kehidupan bayi yang belum lahir: kematian intrauterin atau keguguran dapat terjadi pada setiap tahap kehamilan.

konflik rhesus selama kehamilan
konflik rhesus selama kehamilan

Saat konflik Rh terjadi

Saat merencanakan keluarga, Anda perlu memperhatikan beberapa poin sederhana. Pertama-tama, calon orang tua harus diuji untuk Rh. Jika positif atau negatif dalam kedua kasus, tidak ada alasan untuk khawatir. Konflik hanya dapat muncul jika antigen D tidak ditemukan dalam darah ibu, tetapi ayah memilikinya.

Dalam hal ini, respon imun ibu tidak bisa dihindari. Bahkan dalam perjalanan normal kehamilan, faktor Rh janin mengatasi penghalang plasenta. Sebagai tanggapan, antibodi terbentuk dalam darah ibu. Melalui plasenta, mereka menembus ke dalam janin, menghancurkan sel darah merahnya. Anemia berkembang dari waktu ke waktu.

Bilirubin terbentuk dalam darah bayi, yang mengarah pada perkembangan penyakit kuning. Zat inilah yang memberi warna kuning pada kulit anak. Akibat konflik Rh juga dapat merusak sistem saraf, pembengkakan bahkan kematian janin.

Pencampuran darah ibu dan anak yang belum lahir juga dapat terjadi jika terjadi situasi yang tidak terduga. Bisa jadi kehamilan ektopik, pendarahan vagina, atau trauma mekanis pada perut.

sel darah merah
sel darah merah

Kemajuan dalam pengobatan modern

Tapi jangan panik. Saat ini, seluruh sistem tindakan pencegahan telah dibuat yang dapat menghindari konflik Rhesus. Denganhari-hari pertama kehamilan, situasi harus dijaga ketat.

Ibu hamil harus rutin mendonorkan darahnya untuk analisis. Sampai minggu ke-32, itu akan cukup untuk melakukan ini sebulan sekali. Selanjutnya, kemungkinan mengembangkan antibodi meningkat. Karena itu, dari minggu ke-32 hingga ke-35, darah diperiksa 2 kali sebulan, dan kemudian setiap minggu. Jika antibodi tidak terdeteksi, anti-Rhesus gamma globulin diberikan kepada ibu hamil. Vaksin ini mencegah pembentukannya. Vaksin ini efektif untuk jangka waktu 18 sampai 20 minggu. Pada periode yang sama, USG pertama dilakukan. Berdasarkan hasilnya, sudah dimungkinkan untuk menentukan apakah janin mengalami penyakit hemolitik. Tanda-tandanya adalah penebalan plasenta, serta pembesaran limpa dan hati.

Jika tes darah ibu menunjukkan sedikit antibodi, maka dia akan menjalani pengobatan rawat jalan. Hal ini bertujuan untuk mengurangi respon tubuh terhadap antigen. Obat desensitisasi tersebut adalah larutan glukosa, vitamin atau asam askorbat.

Ketika tingkat antibodi mencapai tingkat kritis, rawat inap mendesak dan pemantauan terus-menerus terhadap kondisi ibu hamil dan anak diperlukan. Dalam hal ini, sinyal berbahaya adalah munculnya cairan pada janin di kantung perikardial dan rongga perut.

Untuk memperjelas gambaran, cairan ketuban dianalisis kandungan bilirubinnya. Jika ditinggikan, ada beberapa jalan keluar dari situasi tersebut. Yang paling sederhana adalah pemurnian plasma ibu dari antibodi - plasmapheresis. Transfusi darah ke janin juga akan efektif. Prosedur ini harus dilakukan di bawah bimbingan ultrasound. janinDarah Rh-negatif disuntikkan melalui vena umbilikalis, yang untuk sementara menggantikan dirinya sendiri. Prosedur ini diulang setiap dua minggu.

Ketika kehamilan disertai dengan konflik Rh, yang terpenting adalah membawanya ke 34 minggu. Selama periode ini, sistem organ janin sudah cukup terbentuk dan kita dapat berbicara tentang kelahiran dini.

Kehamilan kedua

Setelah kelahiran pertama, antibodi tetap berada dalam darah ibu Rh-negatif. Ini bisa membuat kehamilan di masa depan jauh lebih sulit. Kehadiran antibodi meningkatkan kemungkinan konflik Rh.

Untuk menghindarinya, dalam sehari setelah kelahiran pertama, obat disuntikkan ke dalam darah ibu. Ini disebut imunoglobulin anti-Rhesus. Obat mencegah pembentukan antibodi, mengurangi risiko komplikasi lebih lanjut.

Jadi, afiliasi Rh ditentukan oleh adanya protein khusus pada membran eritrosit. Itu ditemukan dalam darah kebanyakan orang. Mereka disebut Rh-positif. Gejala ini harus dipertimbangkan selama transfusi darah dan kehamilan. Jika Rh memasuki darah, yang tidak mengandung protein ini, penghancuran sel darah merah terjadi. Tindakan medis yang ada memungkinkan dalam banyak kasus untuk menghindari konflik Rh.

Direkomendasikan: