Ada banyak infeksi yang dapat menyebabkan berbagai penyakit pada manusia. Di antara mereka, adenovirus menempati tempat khusus. Mikroorganisme apa ini, organ apa yang terpengaruh, bagaimana cara mengatasinya? Banyak yang telah mendengar tentang patogen seperti itu.
Adenovirus - mikroorganisme apakah ini?
Infeksi ini termasuk dalam famili Adenovirus, genus Mastadenovirus. Saat ini, ada sekitar empat puluh serotipe. Setiap virus tersebut mengandung molekul DNA, yang dianggap sebagai ciri khas dari perwakilan pernapasan lainnya.
Telah ditetapkan bahwa adenovirus adalah mikroorganisme berbentuk bola dengan diameter 70-90 nm. Organisasinya sederhana.
Untuk pertama kalinya, patogen diisolasi dari amandel dan kelenjar gondok seorang anak yang sakit pada tahun 1953. Selanjutnya, mikroskopis apusan pasien dengan infeksi virus pernapasan akut juga mengungkapkan adenovirus. Apa infeksi misterius ini? Tetapi juga terdeteksi pada pasien dengan tanda-tanda pneumonia atipikal dengan perkembangan konjungtivitis.
Bagaimana penularannya
Anda dapat terinfeksi patogen virus melalui jalur udara dan fekal-oral, melalui benda orang sakit, makanan, air di perairan terbuka atau di kolam renang. Adenovirus adalah infeksi yang dibawa oleh seseorang dengan gejala yang sudah ada dan pembawa virus yang tidak memiliki tanda-tanda penyakit.
Infeksi ini tahan terhadap perubahan lingkungan, tidak mati di udara dan air, dan bertahan lama pada obat yang digunakan untuk pengobatan di oftalmologi.
Tempat masuknya virus adalah selaput lendir sistem pernapasan dan pencernaan, konjungtiva mata. Menembus ke dalam sel epitel dan kelenjar getah bening, ia mulai berkembang biak. Ada perkembangan efek sitopatik dan pembentukan inklusi intranuklear. Sel-sel yang terkena dihancurkan dan mati, dan virus bermigrasi lebih jauh melalui aliran darah, menginfeksi organ lain.
Di antara beberapa serotipe adenovirus, ada perwakilan onkogenik yang menyebabkan pembentukan tumor ganas pada hewan.
Sebagai akibat dari infeksi adenovirus, jaringan epitel melakukan fungsi penghalang pada tingkat yang lebih rendah, yang mengurangi reaksi imunobiologis dalam tubuh dan dapat menyebabkan perkembangan kerusakan bakteri secara bersamaan. Tidak memiliki efek patogen pada hewan.
Perlindungan terhadap infeksi ulang
Biasanya, pasien yang sembuh dari infeksi adenovirus mengembangkan kekebalan yang kuat, tetapi hanya untuk serotipe tertentuadenovirus. Apa artinya? Ternyata paparan virus tertentu selanjutnya tidak akan membuat seseorang sakit.
Saat lahir, seorang anak memperoleh kekebalan pasif, yang menghilang setelah enam bulan.
Varietas penyakit adenovirus
Ada manifestasi acak dan epidemi dari adenovirus, paling sering pada tim anak-anak. Infeksi ditandai dengan berbagai manifestasi, seperti virus mempengaruhi sistem pernapasan, selaput lendir mata, usus, dan kandung kemih.
Adenovirus bekerja secara berbeda pada manusia. Klasifikasi penyakit meliputi:
- infeksi virus pernapasan akut disertai demam (biasanya berkembang pada masa kanak-kanak);
- infeksi virus saluran pernapasan akut di masa dewasa;
- virus pneumonia;
- tonsilitis adenovirus akut (terutama umum pada anak-anak di musim panas setelah prosedur air);
- demam faringokonjungtiva;
- konjungtivitis membranosa;
- mesadenitis;
- konjungtivitis folikular akut;
- keratokonjungtivitis epidemik dewasa;
- infeksi usus (enteritis, diare virus, gastroenteritis).
Durasi masa inkubasi dari tiga hingga sembilan hari.
Prevalensi penyakit
Di antara semua infeksi yang terdaftar pada sistem pernapasan, lesi adenoviral mencapai 2 hingga 5%. Bayi baru lahir dan anak-anak paling rentan terhadapnya.
Dari 5 hingga 10% penyakit virus adalah adenovirus. Apa ini membuktikan? Pertama-tama, fakta-fakta ini membuktikan penyebarannya yang luas, terutama di masa kanak-kanak (hingga 75%). Dari jumlah tersebut, hingga 40% terjadi pada bayi di bawah 5 tahun, dan persentase sisanya berlaku untuk usia 5 hingga 14 tahun.
Penyakit pernapasan adenoviral
Penyakit dimulai dengan peningkatan suhu tubuh hingga 39 ° C, sakit kepala dan malaise umum. Adenovirus bertindak berbeda pada bayi, gejala pada anak-anak muncul secara bertahap, ditandai dengan lesu, kurang nafsu makan, suhu tubuh rendah.
Kondisi demam berlangsung hingga sepuluh hari. Suhu tubuh bisa turun dan kemudian naik lagi, saat ini gejala baru dicatat.
Dari hari-hari pertama penyakit, hidung tersumbat diamati. Keesokan harinya, muncul lendir yang banyak atau keluarnya cairan mukopurulen, disertai dengan batuk kering yang sering.
Tenggorokan mulai sakit karena kemerahan pada selaput lendir faring, lengkung dan amandel, yang terakhir bertambah besar.
Tanda-tanda radang saluran napas
Bentuk ini dianggap yang paling umum, ditandai dengan proses inflamasi di saluran udara. Penyakit utama meliputi radang tenggorokan, nasofaringitis, trakeitis, bronkitis dengan keracunan umum sedang.
Tanda-tanda demam faringokonjungtiva
Adenovirus memiliki efek negatif pada tenggorokan. Gejala disebabkan oleh peningkatan respons suhu terhadapselama dua minggu dan tanda-tanda faringitis. Biasanya ada sakit tenggorokan dan jarang batuk, infeksi tidak berlanjut melalui saluran pernapasan.
Gejala konjungtivitis membranosa
Orang dewasa dan anak-anak pada masa remaja paling sering terkena. Penyakit ini disebabkan oleh perkembangan konjungtivitis unilateral atau bilateral dengan pembentukan lapisan pada selaput lendir kelopak mata bawah. Ada juga pembengkakan dan kemerahan yang nyata pada jaringan di sekitar mata, nyeri, perluasan pembuluh darah di konjungtiva dan demam. Dengan penyakit ini, sistem pernapasan tidak terpengaruh oleh infeksi adenovirus.
Tanda-tanda tonsilofaringitis
Penyakit ini berkembang pada usia prasekolah. Ciri khas tonsillofaringitis adalah perubahan inflamasi pada jaringan yang membentuk tonsil faring dan palatina. Adenovirus, foto yang disediakan di bawah, adalah penyebab angina.
Varietas bentuk usus
Manifestasi infeksi adenovirus di usus dikaitkan dengan perkembangan diare virus sedang dan gastroenteritis. Virus ini menyebabkan mual, muntah, mencret yang tidak mengandung kotoran, dan sedikit peningkatan suhu tubuh. Selain gangguan usus, juga dapat terjadi infeksi pada sistem pernapasan, misalnya nasofaringitis atau laringotrakeitis.
Mesadenitis
Bentuk penyakit lain yang menyebabkan sakit perut dan demam. Infeksi bakteri bersamaan tidak dikecualikan, yang memerlukan terapi antimikroba.
Cara mendeteksipembangkit semangat
Ada metode khusus untuk menentukan adenovirus. Mikrobiologi menggunakan feses, sekret dari saluran hidung, faring, dan konjungtiva mata sebagai bahan uji. Untuk menetapkan patogen, inokulasi digunakan, yang dilakukan dalam kultur sel epitel manusia.
Dalam diagnostik laboratorium, mikroskop imunofluoresen mendeteksi antigen untuk adenovirus. Mikrobiologi di gudangnya memiliki sejumlah metode yang memungkinkan Anda menentukan infeksi ini. Ini termasuk metode:
- RSK - serodiagnosis infeksi virus akibat reaksi antibodi pengikat komplemen IgG dan IgM.
- RTGA - dianggap sebagai reaksi penghambatan hemaglutinasi untuk mengidentifikasi virus atau antibodi dalam plasma darah orang yang sakit. Cara kerjanya dengan menekan antigen virus dengan antibodi dari serum imun, setelah itu kemampuan virus untuk mengaglutinasi sel eritrosit hilang.
- PH-metode didasarkan pada pengurangan efek sitopatogenik sebagai akibat dari kombinasi virus dan AT spesifik.
Anda dapat mendeteksi antigen virus menggunakan diagnostik ekspres. Biasanya mencakup studi berikut:
- enzymatic immunoassay, atau ELISA - metode laboratorium untuk penentuan imunologis karakteristik kualitatif atau kuantitatif virus, berdasarkan reaksi spesifik antara antigen dan antibodi;
- immunofluorescence reaction, atau RIF, yang memungkinkan Anda mendeteksi antibodi terhadapinfeksi adenovirus (dengan metode ini, mikroskopi apusan yang sebelumnya diwarnai dengan pewarna digunakan);
- analisis radioimmun, atau RIA memungkinkan untuk mengukur konsentrasi virus apa pun dalam cairan.
Cara mengatasi infeksi
Setelah menegakkan diagnosis yang akurat, dokter dan pasien dihadapkan pada pertanyaan tentang cara mengobati adenovirus. Diyakini bahwa obat-obatan tertentu saat ini tidak ada.
Tergantung pada derajat penyakitnya, terapi dapat dilakukan di rumah sesuai dengan rekomendasi dokter atau di rumah sakit. Tidak memerlukan rawat inap bentuk infeksi ringan dan sedang yang terjadi tanpa komplikasi. Kasus atau komplikasi yang parah harus dirawat di rumah sakit di bawah pengawasan medis.
Untuk mengatasi adenovirus, pengobatan bentuk ringan dikurangi menjadi tirah baring. Pada suhu tubuh di atas 38 ° C, parasetamol diresepkan dengan dosis 0,2 hingga 0,4 g 2 atau 3 kali sehari, yang setara dengan 10 atau 15 mg per 1 kg berat badan per hari. Dengan infeksi adenovirus jangan minum asam asetilsalisilat.
Tergantung pada bentuk penyakitnya, pengobatan simtomatik dilakukan dengan antitusif, obat ekspektoran, pengobatan dengan "Stoptussin", "Glaucin", "Glauvent", "Muk altin" dimungkinkan.
Deoxyribonuclease aerosol digunakan dalam bentuk inhalasi. Mereka digunakan 2 atau 3 kali sehari selama 15 menit. Dengan rinitis, tetes khusus ditanamkan ke hidung.
Untuk meningkatkan kekebalan, vitamin kompleks dengan kandungan asam askorbat wajib digunakan,tokoferol, rutin, tiamin dan riboflavin.
Jika adenovirus telah menyerang mata, pengobatan dilakukan dengan tetes enzim deoksiribonuklease dalam bentuk larutan 0, 1- atau 0,2% setiap 2 jam, 3 tetes. Dokter mungkin meresepkan pengobatan topikal konjungtivitis dengan salep glukokortikoid, preparat interferon, salep mata antivirus dengan oxolin atau tebrofen.
Langkah-langkah perlindungan infeksi
Untuk mencegah infeksi adenovirus dan mengurangi kejadian infeksi virus pernapasan akut, vaksinasi digunakan dengan vaksin hidup, yang mencakup sel virus yang dilemahkan dari serotipe utama.
Biasanya menggunakan obat-obatan dengan adenovirus tipe 7 atau 4. Untuk melindungi pencernaan dari usus, obat-obatan tersebut ditutup dengan kapsul khusus.
Ada vaksin lain dalam bentuk hidup dan tidak aktif, tetapi praktis tidak digunakan karena aktivitas onkogenik adenovirus.
