Obat neurotropik memiliki efek pada sistem saraf pusat dan perifer. Kategori obat ini termasuk obat narkotik dan antiepilepsi, dan di samping itu, analgesik. Obat-obatan ini mempengaruhi neurotransmiter dari sistem saraf dan jiwa manusia. Obat-obatan tersebut banyak digunakan dalam pengobatan gangguan depresi dan kecemasan dan penyakit mental lainnya. Selanjutnya, kita akan berkenalan dengan deskripsi dan aksi berbagai obat neurotropik, tetapi pertama-tama pertimbangkan klasifikasinya.
Klasifikasi
Ansiolitik diklasifikasikan sebagai obat neurotropik bersama dengan antidepresan, iritasi lokal, anestesi, obat narkotik, antipsikotik, nootropik, obat tonik umum dan adaptogen. Selain itu, kategori obat ini termasuk obat antiparkinson dan antiepilepsi, hipnotik dan obat penenang,psikostimulan, serta obat-obatan yang mempengaruhi transmisi neuromuskular. Mari pertimbangkan kategori ini secara terpisah dan mulai dengan anxiolytics.
Mari kita lihat lebih dekat klasifikasi obat neurotropik.
Ansiolitik dan efeknya
Efek ansiolitik sebagian besar diberikan oleh zat yang diklasifikasikan sebagai obat penenang. Mereka digunakan terutama di hadapan neurosis pada pasien dengan keadaan mental yang berlebihan dan ketakutan. Obat-obatan dalam kategori ini tidak hanya memiliki efek ansiolitik. Mereka juga memiliki sifat hipnotis, relaksan otot, dan antikonvulsan dalam berbagai tingkat.
Tranquilizers terutama dicirikan oleh efek ansiolitik dan sedatif. Efek hipnotis diekspresikan dalam memfasilitasi timbulnya tidur, meningkatkan efek obat tidur, analgesik dan obat-obatan narkotika.
Aktivitas relaksan otot ansiolitik, yang dikaitkan dengan efek pada sistem saraf, dan bukan dengan efek perifer, sering menjadi faktor positif dalam penggunaan obat penenang untuk meredakan ketegangan dengan rasa takut dan gairah. Benar, obat seperti itu tidak cocok untuk pasien yang pekerjaannya membutuhkan reaksi terkonsentrasi.
Saat memilih ansiolitik untuk penggunaan klinis, perbedaan dalam spektrum efek obat diperhitungkan. Beberapa dari mereka memiliki semua sifat karakteristik obat penenang, misalnya Diazepam, sementara yang lain memiliki efek ansiolitik yang lebih menonjol, misalnya Medazepam. PADAdalam dosis tinggi, setiap ansiolitik menunjukkan karakteristik sifat farmakologis dari kategori obat ini. Ansiolitik termasuk Alzolam bersama dengan Alprazolam, Atarax, Bromazepam, Gidazepam, Hydroxyzine, Grandaxin, Diazepabene, Diazepam, dan lainnya.
Selanjutnya, mari kita beralih ke obat neurotropik dan antidepresan yang bekerja sentral, lihat deskripsi obat ini dan cari tahu apa efeknya pada tubuh manusia.
Antidepresan: deskripsi dan aksi obat
Properti umum semua antidepresan adalah efek timoleptiknya, yaitu, memiliki efek positif pada bidang afektif pasien. Berkat penggunaan obat-obatan ini, orang-orang mengalami peningkatan dalam keadaan mental dan suasana hati mereka secara umum. Antidepresan berbeda. Misalnya, dalam "Imipramine" dan sejumlah antidepresan lainnya, efek timoleptik dapat dikombinasikan dengan efek stimulasi. Dan obat-obatan seperti Amitriptyline, Pipofezin, Fluacizin, Clomipramine dan Doxepin memiliki efek sedatif yang lebih nyata.
Maprotiline memiliki efek antidepresan yang dikombinasikan dengan efek sedatif dan ansiolitik. Inhibitor monoamine oksidase, seperti Nialamide dan Eprobemide, memiliki sifat merangsang. Obat "Pirlindol" meredakan gejala depresi pada orang, menunjukkan aktivitas nootropik dan meningkatkan fungsi kognitif sistem saraf. Antidepresan digunakan tidak hanya di bidang psikiatri, tetapi juga dalam pengobatan penyakit neurovegetatif dan somatik.
Efek terapeutik antidepresan oral dan parenteral biasanya berkembang secara bertahap dan tidak muncul sampai sepuluh hari setelah dimulainya pengobatan. Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa efek antidepresan dikaitkan dengan akumulasi neurotransmiter di daerah ujung saraf, dan, di samping itu, dengan perubahan adaptif yang muncul secara perlahan. Antidepresan antara lain obat berupa Azafen, Befol, Bioxetine, Gidifen, Deprex, Zoloft, Imizin, Lerivon, Petilil dan obat lainnya.
Klasifikasi obat antihipertensi neurotropik disajikan di bawah ini.
Iritasi lokal
Obat iritasi lokal merangsang ujung saraf di kulit, menyebabkan reaksi lokal dan refleks yang meningkatkan trofisme jaringan dan suplai darah. Obat-obatan ini juga membantu menghilangkan rasa sakit. Pelepasan histamin dan prostaglandin lokal juga berperan dalam mekanisme kerjanya.
Iritasi reseptor mukosa, subkutan dan kulit biasanya disertai dengan pelepasan dan pembentukan dinorfin, enkefalin, endorfin, dan peptida, yang sangat penting untuk persepsi nyeri. Beberapa obat lokal dalam kategori ini dapat diabsorbsi pada derajat yang berbeda-beda dan dengan demikian menyebabkan efek resorptif sistemik, sementara obat tersebut mempengaruhi berbagai proses regulasi.
Tindakan refleks integral dari zat yang mengiritasi dapat disertai dengan ekspansipembuluh darah, karena trofisme jaringan meningkat seiring dengan keluarnya cairan. Selain itu, ada penurunan sensasi nyeri. Secara langsung bidang penerapan obat-obatan yang mengiritasi meliputi, pertama-tama, memar, miositis, dan neuritis. Dianjurkan juga untuk menggunakannya untuk radang sendi, keseleo, gangguan peredaran darah dan sejenisnya.
Obat lain apa yang termasuk dalam daftar obat neurotropik?
Anestetik lokal: deskripsi dan aksi subkelompok obat
Anestetik lokal ditujukan untuk mengurangi, serta sepenuhnya menekan rangsangan ujung saraf sensitif di kulit, selaput lendir dan jaringan lain dengan kontak langsung. Tergantung pada penggunaan anestesi lokal, anestesi terminal dibedakan, di mana anestesi diterapkan pada permukaan yang memblokir ujung saraf yang paling sensitif, dan infiltrasi, ketika kulit dan jaringan yang lebih dalam secara berurutan diresapi dengan anestesi. larutan. Selain itu, anestesi konduksi dibedakan, di mana anestesi disuntikkan di sepanjang saraf, karena itu ada penyumbatan konduksi eksitasi di sepanjang serabut saraf. Obat neurotropik ini sangat populer di bidang farmakologi.
Komponen pertama yang ditemukan memiliki aktivitas anestesi lokal adalah alkaloid kokain. Karena toksisitasnya yang tinggi, zat ini saat iniwaktu jarang digunakan. Dalam anestesiologi modern, dokter menggunakan sejumlah anestesi sintetik lokal. Ini termasuk "Anestezin" bersama dengan "Novocain", "Trimekain", "Dicain" (obat ini terutama digunakan dalam praktik mata), "Pyromecain" dan "Lidocaine". Baru-baru ini, anestesi lokal kerja lama seperti Bupivacaine telah dikembangkan.
Cakupan berbagai obat secara langsung tergantung pada sifat farmakologis dan fisikokimianya. Misalnya, zat anestezin yang tidak larut hanya digunakan secara dangkal. Sedangkan untuk obat terlarut, digunakan untuk berbagai jenis anestesi lokal.
Sejumlah anestesi lokal memiliki aktivitas antiaritmia. "Lidocaine" relatif banyak digunakan pada jenis aritmia tertentu. Untuk tujuan yang sama, "Trimekain" digunakan. Di antara anestesi lokal, perlu juga disebutkan obat-obatan dalam bentuk "Dicain", "Inocaine", "Xylocaine", "Marcaine", "Naropina", "Pramoxin", "Rihlokaine", "Scandonest" dan "Cytopicture".
Apa obat neurotropik lain yang ada?
Selanjutnya, perhatikan obat bius dan penjelasannya.
Anestetik dan penjelasannya
Untuk tujuan anestesi umum, yaitu langsung untuk anestesi atau anestesi umum, berbagai obat digunakan dalam anestesiologi modern. Tergantung pada sifat fisik dan kimianya, dan selain itu, metode aplikasinya, mereka dibagi menjadi inhalasiobat-obatan dan non-inhalasi.
Obat untuk anestesi inhalasi termasuk sejumlah cairan yang mudah menguap dalam bentuk zat yang disebut "halotan" dan elemen gas, terutama dinitrogen oksida. Karena sifat anestesi dan keamanannya yang baik, hidrokarbon terfluorinasi, terutama halotan, banyak digunakan dalam praktik anestesi, menggantikan siklopropana yang digunakan sebelumnya. Kehilangan nilainya sebagai zat kloroform untuk anestesi. Zat untuk anestesi non-inhalasi antara lain barbiturat berupa natrium thiopental dan obat non-barbiturat seperti ketamin hidroklorida dan propanidida.
Untuk perendaman dalam anestesi, obat neurotropik narkotik non-inhalasi dari tindakan perifer sering digunakan, yang diberikan secara intravena atau intramuskular. Anestesi utama dilakukan dengan obat inhalasi atau non-inhalasi. Anestesi dasar dapat berupa komponen tunggal atau multi komponen. Anestesi induksi dilakukan dengan konsentrasi obat khusus, misalnya menggunakan nitrous oxide yang dicampur dengan oksigen.
Dalam persiapan operasi, prosedur premedikasi dilakukan, yang meliputi penunjukan analgesik, obat penenang, antikolinergik, dan obat lain kepada pasien. Dana tersebut digunakan untuk mengurangi dampak negatif stres emosional pada tubuh, yang biasanya mendahului operasi. Berkat obat-obatan ini, dimungkinkan untuk mencegah kemungkinan efek samping yang terkait dengan anestesi dan pembedahan, kita berbicara tentang reaksi refleks,gangguan hemodinamik, peningkatan sekresi kelenjar saluran pernapasan, dan sejenisnya. Premedikasi membantu memfasilitasi anestesi. Karena premedikasi, konsentrasi zat yang digunakan untuk anestesi berkurang, dan pada saat yang sama, fase eksitasi berkurang.
Obat yang saat ini digunakan antara lain Ketalar, Narcotan, Recofol, Thiopental, Urethane, Chloroform dan lain-lain.
Neuroleptik juga neuroleptik.
Deskripsi dan aksi neuroleptik
Neuroleptik termasuk obat yang dirancang untuk mengobati psikosis dan gangguan mental berat lainnya pada manusia. Kategori obat antipsikotik meliputi sejumlah turunan fenotiazin, misalnya Klorpromazin, butirofenon dalam bentuk Haloperidol dan Droperidol, serta turunan difenilbutilpiperidin, Fluspirilene.
Agen neurotropik yang bekerja sentral ini dapat memiliki efek multifaset pada tubuh manusia. Sifat farmakologis utama mereka termasuk semacam efek menenangkan, yang disertai dengan penurunan respons terhadap rangsangan eksternal. Pada saat yang sama, melemahnya gairah psikomotor dapat diamati bersama dengan ketegangan afektif, melemahnya agresivitas dan penekanan rasa takut. Obat-obatan tersebut dapat menekan halusinasi, delusi, otomatisme dan sindrom psikopatologis lainnya. Berkat neuroleptik, ada efek terapeutik pada pasien dengan skizofrenia danpenyakit mental lainnya.
Neuroleptik dalam dosis normal tidak memiliki efek hipnotis yang nyata, tetapi dapat menyebabkan keadaan mengantuk, sehingga berkontribusi pada permulaan tidur dan meningkatkan efek obat tidur dan obat penenang lainnya. Mereka mempotensiasi efek analgesik, obat-obatan, anestesi lokal, melemahkan efek obat psikostimulan. Neuroleptik, pertama-tama, termasuk Solian, bersama dengan Sonapax, Teralen, Tizercin, Fluanxol, Chlorpromazine, Eglek, Eskasin, dan lainnya.
antihipertensi neurotropik
Obat neurotropik perifer termasuk ganglioblocker, simpatolitik dan adrenoblocker.
Ganglioblocker memblokir konduksi impuls vasokonstriktor pada tingkat ganglia simpatik. MD disebabkan oleh penghambatan n-ChR, yang membuatnya sulit untuk melakukan eksitasi dari serat praganglion ke pascaganglion. Hal ini disertai dengan penurunan tonus arteriol dan resistensi pembuluh darah perifer total, penurunan tonus vena dan aliran balik vena ke jantung. Pada saat yang sama, tekanan darah dan curah jantung menurun, darah disimpan di pembuluh darah organ perut, di ekstremitas bawah, dan massa darah yang bersirkulasi berkurang, tekanan di ventrikel kanan dan arteri pulmonalis menurun, dan reaksi vasokonstriksi refleks. terhambat. Saat ini, ganglioblocker untuk pengobatan hipertensi sedikit digunakan, karena memberikan banyak efek samping: hipotensi ortostatik, penghambatan motilitas usus, konstipasi, atonia kandung kemih danlainnya
Obat antihipertensi neurotropik cepat membuat ketagihan. Diterapkan dengan krisis hipertensi berat (rumit), hipertensi progresif, tidak dapat menerima tindakan obat lain. Sangat hati-hati harus diresepkan untuk pasien yang lebih tua dari 60 tahun. Dalam krisis, obat kerja menengah (benzohexonium, pentamine) biasanya diresepkan secara parenteral, dan untuk penggunaan jangka panjang, pyrilene di dalam (bekerja 10-12 jam). Untuk hipotensi terkontrol, obat antihipertensi neurotropik kerja pendek (higronium, arfonad) digunakan. Penghambat ganglion juga digunakan dalam pengobatan kejang pembuluh darah lokal (endarteritis, penyakit Raynaud, akrosianosis).
Simpatolitik. Obat utamanya adalah Oktadin. MD dikaitkan dengan penipisan simpanan norepinefrin di ujung simpatis, dan sebagai akibatnya, transmisi impuls vasokonstriktor di sinapsis adrenergik perifer terhambat. Efek hipotensi berkembang secara bertahap (setelah 1-3 hari) dan berlangsung 1-3 minggu setelah penarikan obat ini dari kelompok obat antihipertensi neurotropik. PE: hipotensi ortostatik, bradikardia, gangguan dispepsia, eksaserbasi ulkus peptikum dan asma bronkial.
"Clonidine" ("Clonidine") - efek antihipertensi obat ini disebabkan oleh efek pada reseptor adrenalin A2 dan imidazolin I2 di pusat medula oblongata. Saat menggunakan obat, produksi renin di sel ginjal menurun, curah jantung menurun, pembuluh melebar. Berlaku 6-12jam;
"Guanfacine" dan "Methyldopa" juga berkontribusi pada perluasan pembuluh darah dan memperlambat aktivitas jantung. Mereka bertindak lebih lama dari Clonidine, hingga 24 jam. Zat-zat ini, seperti Clonidine, memiliki sejumlah efek samping yang signifikan. Sedasi yang diucapkan secara signifikan, mulut kering, depresi, edema, sembelit, pusing dan kantuk;
Moxonidine adalah obat antihipertensi neurotropik kerja sentral generasi kedua, mekanisme kerjanya lebih maju. Obat ini bekerja secara selektif pada reseptor imidazolin dan menghambat kerja NS simpatis pada jantung. Memiliki efek samping yang lebih sedikit daripada agen yang bekerja sentral di atas.
Tindakan dan deskripsi obat penenang
Sedatif adalah obat yang memiliki efek menenangkan secara umum pada sistem saraf. Efek sedatif dimanifestasikan dalam penurunan reaksi terhadap berbagai rangsangan eksternal. Dengan latar belakang penggunaannya pada manusia, ada sedikit penurunan dalam aktivitas sehari-hari.
Obat dari kategori ini mengatur fungsi sistem saraf, meningkatkan proses inhibisi dan mengurangi eksitasi. Sebagai aturan, mereka meningkatkan efek obat tidur, memfasilitasi permulaan dan tidur alami. Mereka juga meningkatkan efek analgesik dan obat lain yang ditujukan untuk menekan sistem saraf.
Mari kita pertimbangkan agen dan persiapan neurotropik ini secara lebih rinci. Obat penenang termasuk preparat bromin, yaitu: natrium dan kalium bromida, kamper bromida dan agenyang terbuat dari tanaman obat seperti valerian, motherwort, passionflower dan peony. Bromida mulai digunakan dalam pengobatan sejak lama, pada abad sebelumnya. Pengaruh garam bromin pada aktivitas saraf dipelajari oleh I. Pavlov dan murid-muridnya.
Menurut data, efek utama bromida berhubungan langsung dengan kemampuan untuk meningkatkan proses penghambatan di otak. Berkat obat ini, keseimbangan yang terganggu antara proses penghambatan dan eksitasi dipulihkan, terutama dengan peningkatan rangsangan sistem saraf. Dampak bromida sangat tergantung pada jenis aktivitas saraf yang lebih tinggi, dan di samping itu, pada keadaan fungsional sistem saraf. Dalam kondisi eksperimental, telah terbukti bahwa semakin rendah keparahan gangguan fungsional di korteks serebral, semakin rendah dosis yang diperlukan untuk memperbaiki kegagalan ini.
Ketergantungan langsung dosis terapeutik bromida pada jenis aktivitas saraf telah dikonfirmasi di klinik. Sehubungan dengan itu perlu diperhatikan jenis dan kondisi sistem saraf dalam proses pemilihan dosis individu.
Indikasi utama penunjukan obat penenang adalah peningkatan rangsangan saraf. Indikasi lainnya adalah iritabilitas bersama dengan gangguan vegetatif-vaskular, gangguan tidur, neurosis dan keadaan seperti neurosis. Dibandingkan dengan obat tidur, obat penenang (terutama yang herbal) mungkin memiliki efek sedatif yang kurang terasa.dampak. Perlu dicatat bahwa obat penenang ditoleransi dengan baik bersama dengan tidak adanya reaksi merugikan yang serius. Mereka, sebagai suatu peraturan, tidak menyebabkan kantuk, ataksia, kecanduan atau ketergantungan mental. Karena kelebihan ini, obat penenang sekarang banyak digunakan sebagai bagian dari praktik rawat jalan sehari-hari. Yang paling populer adalah Valocordin bersama dengan Valoserdin, Kliofit, Lavocordin, Melaxen, Nervoflux, Novopassit, Patrimin dan lain-lain.
Klasifikasi obat neurotropik tidak berhenti sampai disitu.
pil tidur
Pil tidur saat ini diwakili oleh obat-obatan dari berbagai kelompok kimia. Barbiturat, yang sejak lama menjadi obat tidur utama, kini kehilangan peran utamanya. Namun senyawa dari seri benzodiazepin semakin banyak digunakan dalam bentuk Nitrazepam, Midazolam, Temazepam, Flurazepam dan Flunitrazepam.
Penting untuk diingat tentang ketidakcocokan obat neurotropik, obat kemoterapi dan alkohol.
Semua obat penenang dapat memiliki efek sedatif pada tubuh manusia sampai batas tertentu, berkontribusi pada permulaan tidur. Menurut intensitas beberapa aspek dampak, berbagai obat dalam kategori ini mungkin sedikit berbeda satu sama lain. Obat-obatan yang memiliki efek hipnotis yang paling menonjol antara lain Triazolam dan Phenazepam.
Jadi, kami telah meninjau kategori utama obat neurotropik yang saat ini banyak digunakan di berbagai bidangpraktek medis.
