Setiap obat termasuk dalam kelompok farmakologis tertentu. Ini berarti bahwa beberapa obat memiliki mekanisme kerja, indikasi penggunaan dan efek samping yang sama. Salah satu kelompok farmakologis utama adalah beta-agonis. Obat ini banyak digunakan dalam pengobatan patologi pernapasan dan kardiovaskular.
Apa itu B-agonis?
Beta-agonis adalah sekelompok obat yang digunakan dalam pengobatan berbagai penyakit. Di dalam tubuh, mereka mengikat reseptor spesifik yang terletak di otot polos bronkus, rahim, jantung, dan jaringan pembuluh darah. Interaksi ini menyebabkan stimulasi sel beta. Akibatnya, berbagai proses fisiologis diaktifkan. Ketika B-agonis mengikat reseptor, produksi zat biologis seperti dopamin dan adrenalin dirangsang. Nama lain untuk senyawa ini adalah beta-agonis. Efek utamanya adalah peningkatan denyut jantung, peningkatan tekanan darah dan peningkatan konduksi bronkus.
Betaadrenomimetik: aksi dalam tubuh
Beta-agonis dibagi menjadi B1- dan B2-agonis. Reseptor untuk zat ini terletak di organ dalam. Ketika terikat pada mereka, beta-agonis menyebabkan aktivasi banyak proses dalam tubuh. Efek berikut dari B-agonis dibedakan:
- Peningkatan otomatisme jantung dan peningkatan konduksi.
- Detak jantung meningkat.
- Mempercepat lipolisis. Dengan penggunaan agonis B1, asam lemak bebas muncul dalam darah, yang merupakan produk pemecahan trigliserida.
- Tekanan darah meningkat. Tindakan ini disebabkan oleh stimulasi sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS).
Pengikatan adrenomimetik ke reseptor B1 menyebabkan perubahan yang terdaftar dalam tubuh. Mereka terletak di otot jantung, pembuluh darah, jaringan adiposa dan aparatus jukstaglomerulus sel ginjal.
B2-reseptor ditemukan di bronkus, rahim, otot rangka, sistem saraf pusat. Selain itu, mereka ditemukan di jantung dan pembuluh darah. Beta-2-agonis menyebabkan efek berikut:
- Peningkatan konduksi bronkus. Tindakan ini disebabkan oleh relaksasi otot polos.
- Percepatan glikogenolisis di otot. Akibatnya, otot rangka berkontraksi lebih cepat dan lebih kuat.
- Relaksasi miometrium.
- Percepatan glikogenolisis di sel hati. Hal ini menyebabkan peningkatan kadar gula darah.
- Detak jantung meningkat.
Obat apa yang termasuk dalam kelompok agonis B?
Dokter sering meresepkan beta-agonis. Obat-obatan yang termasuk dalam kelompok farmakologi ini dibagi menjadi obat short-acting dan fast-acting. Selain itu, obat-obatan diisolasi yang memiliki efek selektif hanya pada organ tertentu. Beberapa obat bekerja langsung pada reseptor B1 dan B2. Obat yang paling terkenal dari kelompok beta-agonis adalah obat Salbutamol, Fenoterol, Dopamin. B-agonis digunakan dalam pengobatan penyakit paru dan jantung. Juga, beberapa dari mereka digunakan di unit perawatan intensif (obat "Dobutamin"). Lebih jarang, obat-obatan dari kelompok ini digunakan dalam praktik ginekologi.
Klasifikasi beta-agonis: jenis obat
Beta-agonis adalah kelompok farmakologis yang mencakup sejumlah besar obat. Oleh karena itu, mereka dibagi menjadi beberapa kelompok. Klasifikasi B-agonis meliputi:
- Agonist beta non-selektif. Kelompok ini termasuk obat-obatan "Orciprenalin" dan "Isoprenalin".
- Agonist B1 selektif. Mereka digunakan dalam kardiologi dan unit perawatan intensif. Perwakilan dari kelompok ini adalah obat Dobutamin dan Dopamin.
- Agonist beta-2 selektif. Golongan ini termasuk obat-obatan yang digunakan untuk penyakit pada sistem pernapasan. Pada gilirannya, agonis B2 selektif dibagi menjadi obat kerja pendek dan obat yang memiliki efek jangka panjangMemengaruhi. Kelompok pertama termasuk obat-obatan "Fenoterol", "Terbutalin", "Salbutamol" dan "Hexoprenaline". Obat long-acting adalah obat Formoterol, Salmeterol dan Indacaterol.
Indikasi penggunaan B-agonis
Indikasi penggunaan B-agonis tergantung pada jenis obatnya. Beta-agonis non-selektif saat ini praktis tidak digunakan. Sebelumnya, mereka digunakan untuk mengobati beberapa jenis aritmia, kerusakan konduksi jantung, dan asma bronkial. Dokter sekarang lebih suka meresepkan agonis B selektif. Keuntungan mereka adalah bahwa mereka memiliki efek samping yang jauh lebih sedikit. Selain itu, obat selektif lebih nyaman digunakan, karena hanya mempengaruhi organ tertentu.
Indikasi penunjukan agonis B1:
- Gagal jantung akut.
- Shock dari etiologi apa pun.
- Ciutkan.
- Cacat jantung dekompensasi.
- Langka - penyakit arteri koroner parah.
B2-agonis diresepkan untuk asma bronkial, penyakit paru obstruktif kronik. Dalam kebanyakan kasus, obat ini digunakan dalam bentuk aerosol. Terkadang obat "Fenoterol" digunakan dalam praktik ginekologi untuk memperlambat persalinan dan mencegah keguguran. Dalam hal ini, obat diberikan secara intravena.
Kapan B-agonis dikontraindikasikan?
Harus diingat bahwa obat dari kelompok beta-agonis memiliki sejumlahkontraindikasi dan efek samping. Hal ini terutama berlaku untuk agonis B non-selektif. Efek samping dari obat-obatan ini adalah perkembangan hiperglikemia, tremor anggota badan, gangguan irama jantung, eksitasi sistem saraf pusat, dll. Beta-1-agonis adalah obat yang manjur, oleh karena itu digunakan hanya dalam kasus kebutuhan mendesak. Mereka dikontraindikasikan pada pasien dengan riwayat patologi seperti itu: aritmia ventrikel, stenosis subaorta, pheochromocytoma. Juga, mereka tidak boleh digunakan untuk tamponade jantung.
B2 agonis dikontraindikasikan dalam kasus berikut:
- Intoleransi terhadap beta-agonis.
- Kehamilan dengan komplikasi pendarahan, solusio plasenta, ancaman keguguran.
- Anak di bawah 2 tahun.
- Proses inflamasi di miokardium, gangguan irama.
- Diabetes melitus.
- Stenosis aorta.
- Hipertensi.
- Gagal jantung akut.
- Tirotoksikosis.
Obat "Salbutamol": petunjuk penggunaan
Salbutamol adalah agonis B2 kerja pendek. Ini digunakan untuk sindrom obstruksi bronkial. Paling sering digunakan dalam aerosol, 1-2 dosis (0,1-0,2 mg). Lebih baik bagi anak-anak untuk menghirup melalui nebulizer. Ada juga obat dalam bentuk tablet. Dosis untuk orang dewasa adalah 6-16 mg per hari.
Salbutamol: harga obat
Obat ini digunakan sebagai monoterapi untukasma bronkial ringan. Jika pasien memiliki stadium penyakit yang rata-rata atau parah, obat yang berkepanjangan (beta agonis kerja lama) digunakan. Mereka adalah terapi dasar untuk asma bronkial. Untuk menghilangkan serangan asma dengan cepat, obat "Salbutamol" digunakan. Harga obat adalah dari 50 hingga 160 rubel, tergantung pada produsen dan dosis yang terkandung dalam botol.
