Istilah "tromboflebitis vena superfisial" mengacu pada kondisi patologis di mana proses inflamasi berkembang di dinding pembuluh darah. Pada saat yang sama, gumpalan darah terbentuk yang menyumbat lumen pembuluh darah. Penyakit ini dapat bersifat independen atau menjadi tanda perkembangan penyakit lain dalam tubuh. Jika gejala mengkhawatirkan pertama terjadi, perlu untuk menghubungi ahli flebologi sesegera mungkin. Spesialis akan mengeluarkan rujukan untuk diagnosa kompleks dan, berdasarkan hasil yang diperoleh, akan menyusun rejimen pengobatan untuk tromboflebitis vena superfisial. Ini mungkin termasuk teknik konservatif dan operatif.
Patogenesis
Tromboflebitis pada vena dalam dan superfisial selalu merupakan akibat dari disfungsi beberapa sistem. Dengan kata lain, penyakit ini multifaktorial.
Paling sering akar masalahnyaadalah terjadinya gangguan secara simultan dalam kerja sistem kardiovaskular, limfatik dan peredaran darah. Jika Anda mengabaikan tanda-tanda peringatan, tindakan faktor-faktor ini pasti akan menyebabkan tromboflebitis.
Mekanisme perkembangan penyakit didasarkan pada peradangan dinding pembuluh darah dengan pembentukan bekuan darah secara simultan. Dalam kebanyakan kasus, jalannya proses patologis bersifat mikroba. Tetapi kadang-kadang terjadi bahwa dengan latar belakang tromboflebitis vena superfisial, infeksi bakteri melekat. Dalam hal ini, biasanya dikatakan bahwa prosesnya bernanah.
Ada dua pilihan untuk perkembangan penyakit:
- Arus yang menguntungkan. Trombogenesis berhenti, peradangan mereda. Selanjutnya, patensi kapal yang sesuai dipulihkan. Ini bisa terjadi dengan sendirinya atau setelah terapi. Namun, tidak mungkin untuk berbicara tentang hilangnya penyakit dalam kasus ini, karena kerusakan pada aparatus katup selalu diamati, dan selanjutnya ini memperburuk gambaran klinis insufisiensi vena.
- Proses inflamasi sedang berlangsung. Dalam hal ini, salah satu ujung bekuan melekat pada dinding vena, dan ujung lainnya terletak langsung di lumen pembuluh darah. Dalam hal ini, biasanya dikatakan bahwa trombus memiliki keadaan tidak stabil. Pertumbuhannya dalam situasi ini diarahkan ke atas. Perlu dicatat bahwa bahkan di bawah pengaruh yang lemah, gumpalan dapat terlepas. Hal ini mengancam terjadinya tromboemboli - penyakit yang sering berujung pada kematian.
Untuk tidakuntuk memungkinkan perkembangan komplikasi berbahaya, perlu untuk menghubungi ahli flebologi ketika tanda-tanda peringatan pertama muncul.
Etiologi
Seperti disebutkan di atas, tromboflebitis vena superfisial adalah penyakit multifaktorial. Ini berkembang dengan kombinasi kondisi yang tidak menguntungkan berikut:
- Cedera pada dinding pembuluh darah. Vena superfisial rentan terhadap berbagai jenis kerusakan. Bahkan cedera ringan dapat menyebabkan tromboflebitis. Paling sering, luka, memar, dan manipulasi medis yang dilakukan secara tidak benar menjadi faktor pemicu.
- Penurunan laju sirkulasi darah. Paling sering, kondisi ini adalah akibat dari imobilisasi seseorang yang berkepanjangan. Misalnya, dia sakit parah, dan dia harus benar-benar memperhatikan istirahat di tempat tidur. Gagal jantung juga sering mengakibatkan berkurangnya aliran darah.
- Perubahan komposisi dan sifat jaringan ikat cair. Ini sering terjadi pada diabetes. Selain itu, darah mengental saat tubuh mengalami dehidrasi, seperti saat muntah atau diare.
Juga, penyakit dan kondisi berikut dapat menjadi penyebab tromboflebitis vena superfisial:
- Cedera parah.
- Operasi sebelumnya.
- Patologi etiologi infeksi.
- Meningkatkan kepekaan tubuh terhadap alergen.
- Neoplasma ganas.
- Ketidakseimbangan hormon.
- Kelebihanberat badan.
- Pelanggaran teknik melakukan manipulasi medis.
Selain itu, gejala tromboflebitis vena superfisial sering muncul pada wanita selama kehamilan dan setelah aborsi.
Bentuk penyakit
Tergantung pada faktor etiologi, penyakit ini bisa berbeda sifatnya:
- Menular. Dalam kasus ini, tromboflebitis dapat dikaitkan dengan peradangan bernanah atau menjadi komplikasi patologi infeksi. Penyakit ini juga dapat terjadi setelah melahirkan atau operasi.
- Tidak menular. Dalam hal ini, patologinya bisa pasca-trauma atau migrasi. Seringkali, tromboflebitis merupakan komplikasi penyakit pada sistem kardiovaskular atau varises.
Dokter mengatakan bahwa tanpa pengobatan, segala bentuk tromboflebitis dapat menyebabkan fakta bahwa serabut saraf, sistem limfatik, dan organ somatik terlibat dalam proses inflamasi. Selain itu, ada risiko kondisi septik umum.
Gambaran klinis
Gejala penyakit dan intensitasnya secara langsung tergantung pada jenis penyakit dan tingkat keparahannya.
Tromboflebitis vena superfisial dapat berupa:
- Tajam. Tahap ini berkembang selama sekitar 2-3 hari. Vena superfisial dengan tromboflebitis membengkak di area lokalisasi bekuan darah. Kondisi umum pasien memburuk secara signifikan. Tromboflebitis akut vena superfisial disertai dengan peningkatan suhu yang signifikantubuh.
- Kronis. Gejalanya tidak begitu menonjol seperti pada kasus tromboflebitis akut pada vena superfisial ekstremitas bawah. Proses inflamasi berlangsung lambat, dan, sebagai suatu peraturan, ini merupakan komplikasi dari varises. Jika Anda menekan jari Anda pada area di mana gumpalan darah berada, ukurannya akan bertambah. Sensasi menyakitkan diucapkan. Selain itu, anggota badan bengkak.
- Bernanah. Ini berkembang jika ada fokus infeksi pada kulit. Proses patologis disertai dengan tanda-tanda keracunan, khususnya suhu tubuh yang tinggi.
- Tidak bernanah. Faktor pemicu dalam hal ini adalah pelanggaran pergerakan aliran darah. Biasanya, kondisi ini merupakan konsekuensi dari penebalan jaringan ikat cair. Kesejahteraan umum seseorang memuaskan, tetapi garis-garis kemerahan terlihat pada kulit, ketika disentuh, sensasi menyakitkan muncul. Tromboflebitis non-purulen sembuh dengan sendirinya atau menjadi kronis.
Penting untuk dapat mengenali penyakit tepat waktu. Untuk melakukan ini, Anda perlu memahami dengan baik bagaimana tromboflebitis berbeda dari varises.
Gejala pertama selalu nyeri tajam di paha atau tungkai bawah. Tromboflebitis vena superfisial juga disertai pembengkakan dan kemerahan. Apalagi seseorang memiliki kantong di bawah matanya. Vena membengkak kuat, setiap upaya untuk menyentuh kulit di atasnya menyebabkan rasa sakit yang parah. Pada saat-saat seperti itu, suhu tubuh naik hingga 39 derajat ke atas.
Varicose tidak menimbulkan rasa sakit pada palpasi, tetapi pada kulitdi atasnya tidak ada kemerahan. Juga tidak ada peningkatan suhu tubuh. Jika Anda mengangkat kaki, ketegangan akan cepat mereda.
Terlepas dari tingkat keparahan gejala tromboflebitis pada vena superfisial pada ekstremitas bawah, tidak mungkin untuk menunda pengobatan penyakit. Penting untuk diingat bahwa mengabaikan rambu peringatan bisa berakibat fatal.
Diagnosis
Mendeteksi patologi tidaklah sulit. Seorang ahli flebologi dapat membuat diagnosis pada tahap pemeriksaan fisik dan pengumpulan data anamnesis.
Untuk memastikannya, USG dupleks warna ditentukan. Selama penelitian, dokter mendapat kesempatan untuk mengetahui lokasi pasti trombus, serta menilai kemungkinan pelepasannya.
Selain itu, ahli flebologi mungkin meresepkan:
- Reovasografi. Dengan metode ini, Anda dapat mempelajari dengan cermat proses peredaran darah.
- CT, MRI.
- Venografi. Ini adalah metode diagnostik sinar-X yang melibatkan pengenalan zat kontras ke dalam tubuh pasien.
Berdasarkan hasil pemeriksaan, dokter menyusun rejimen pengobatan yang paling efektif untuk tromboflebitis vena superfisial.
Terapi konservatif
Jika pembuluh darah di kaki bagian bawah meradang, tidak perlu dirawat di rumah sakit. Namun, dengan adanya tromboflebitis asendens pada vena superfisial, ketika gumpalan dapat dilokalisasi di daerah paha, perawatan dilakukan di rumah sakit.
Tujuan terapiAcara:
- Pencegahan transisi proses inflamasi ke vena dalam.
- Mencegah berkembangnya segala macam komplikasi.
- Penekanan proses inflamasi.
- Mencegah pembekuan darah.
Jika ada kecurigaan perkembangan emboli, pasien harus tirah baring. Kegagalan untuk melakukannya dapat mengorbankan nyawa pasien. Dalam semua kasus, intensitas aktivitas fisik harus dikurangi seminimal mungkin.
Regimen pengobatan klasik untuk tromboflebitis adalah sebagai berikut:
- Perban elastis atau memakai stoking kompresi. Pilihan dibuat oleh dokter berdasarkan riwayat dan hasil diagnostik.
- Pemberian antikoagulan intravena dalam 7 hari pertama. Obat-obatan ini berkontribusi pada penipisan jaringan ikat cair, yang, pada gilirannya, mencegah trombosis. Yang paling sering diresepkan adalah Enoxaparin. Setelah 7 hari, transisi ke antikoagulan oral (Aspirin cardio) dilakukan.
- Penerimaan phlebotics. Dirancang untuk menghentikan proses inflamasi. Sebagai aturan, dokter meresepkan Troxerutin. Untuk menghilangkan peradangan, NSAID juga diresepkan (misalnya, Ibuprofen, Diklofenak).
- Aplikasi topikal produk berbasis heparin. Salep untuk tromboflebitis vena superfisial membantu menghilangkan sensasi nyeri dan tidak nyaman lainnya. Paling sering, dokter meresepkan Heparin.
- Mengambil dana yang membantu menghilangkan bengkak. Contoh: Wobenzym.
- Aplikasi topikal produk berbasis propolis. Dengan latar belakang merekagunakan menghilangkan rasa sakit dan membunuh patogen.
Selain itu, dokter mungkin meresepkan kursus fisioterapi. Yang paling efektif adalah sebagai berikut: UV, elektroforesis, radiasi infra merah, magnetoterapi, terapi laser dan baroterapi.
Pembedahan
Jika metode konservatif tidak efektif, dokter meresepkan operasi.
Saat ini, metode berikut digunakan dalam praktik:
- Membalut pembuluh yang terkena. Tujuan dari operasi ini adalah untuk menghentikan proses keluarnya darah ke dalam vena superfisial dari vena yang letaknya sangat dalam. Intervensi dilakukan dengan anestesi lokal.
- Venektomi. Selama operasi, ahli bedah membuat beberapa sayatan di kulit. Melalui lubang yang terbentuk, dokter mengeluarkan pembuluh yang berubah secara patologis dengan bantuan kait.
- Eksisi nodus yang terkena trombosis.
Setelah operasi, perlu untuk sementara mengurangi intensitas aktivitas fisik seminimal mungkin. Selain itu, dianjurkan untuk mengikuti diet yang sering melibatkan konsumsi makanan kaya serat. Selain itu, diet harus mencakup: jahe, buah hawthorn, bawang putih, akar valerian, capsicum.
Jika Anda mengikuti semua rekomendasi dokter, Anda dapat mengandalkan fakta bahwa pemulihan penuh akan datang dalam 2-3 minggu.
Prakiraan
Hasil penyakit secara langsung tergantung pada ketepatan waktu pengobatandokter. Jika Anda membuat janji dengan ahli flebologi segera setelah timbulnya gejala pertama yang mengkhawatirkan, Anda dapat menghindari sejumlah komplikasi serius.
Mengabaikan tanda-tanda penyakit mengarah pada perkembangan konsekuensi berikut:
- Abses.
- Eksim.
- Phlegmon pada ekstremitas bawah.
- Limfadenitis.
- Gangren.
- Sepsis.
- Trombosis vena dalam.
- Emboli.
Perlu dicatat bahwa banyak dari komplikasi ini menimbulkan bahaya tidak hanya bagi kesehatan, tetapi juga kehidupan.
Pencegahan
Untuk mencegah perkembangan tromboflebitis vena superfisial, aturan berikut harus diperhatikan:
- Jika aktivitas harian Anda melibatkan duduk dalam satu posisi untuk waktu yang lama, Anda perlu istirahat dan pemanasan secara berkala.
- Tinggikan tungkai bawah bila memungkinkan.
- Jalan-jalan jauh setiap hari.
- Jika obesitas, sesuaikan pola makan untuk menurunkan berat badan.
- Lakukan olahraga pagi setiap hari.
- Jaga kebersihan.
Selain itu, jika ada tanda-tanda varises, Anda perlu menghubungi ahli flebologi. Perawatan penyakit yang tepat waktu akan menghindari perkembangan tromboflebitis.
Kesimpulan
Patologi bersifat multifaktorial. Perjalanan tromboflebitis ditandai dengan terjadinya proses inflamasi secara simultan di dinding vena dan pembentukan bekuan darah. Ketika gejala kecemasan muncul,Anda dapat menghubungi ahli flebologi sesegera mungkin. Dokter akan mengeluarkan rujukan untuk pemeriksaan, berdasarkan hasil yang ia akan menyusun rejimen pengobatan yang efektif.
