Ketonal Duo adalah obat antiinflamasi nonsteroid yang ditujukan untuk digunakan dalam pengobatan nyeri otot dan sendi. Simak petunjuk penggunaan obat ini, cari tahu apa indikasi dan analognya.
Komposisi obat
Satu kapsul mengandung 50 miligram zat aktif, yaitu ketoprofen. Eksipien adalah laktosa bersama dengan magnesium stearat dan silikon dioksida. Komposisi cangkang kapsul obat terbuat dari gelatin, titanium dioksida dan pewarna eksklusif biru.
Apa instruksi ke Ketonal Duo memberitahu kami?
Efek farmakologis
Obat ini merupakan obat anti inflamasi nonsteroid yang berasal dari asam propionat. Ini dapat memiliki analgesik, dan pada saat yang sama, efek anti-inflamasi dan antipiretik. "Ketonal Duo" dapat memblokir aksi enzim "COX-1", dan selain itu, "COX-2", dan sebagian mempengaruhi lipoxygenase, yang mengarah pada penekanan proses sintesis prostaglandin.
Obat ini mungkinmenstabilkan membran lisosom, dan pada konsentrasi tertinggi, ketoprofen menyebabkan penekanan sintesis leukotrien dan bradikinin. Bahan aktif, ketoprofen, tidak memiliki efek negatif pada keadaan tulang rawan artikular.
Farmakokinetik obat
"Ketonal Duo" adalah bentuk sediaan yang berbeda dari kapsul yang sudah dikenal dalam cara komponen utama dilepaskan. Kapsul pelepas yang dimodifikasi mencakup dua opsi pelet: putih dan kuning. Zat aktif (ketoprofen) dapat dilepaskan dengan sangat cepat dari pelet putih, dan dari pelet kuning, sebaliknya, perlahan. Ini menghasilkan kombinasi paparan yang cepat dan berkepanjangan.
Dalam hal kekuatan efeknya, "Ketonal Duo" tidak kalah dengan suntikan.
Obat yang disajikan diserap dengan baik segera setelah konsumsi. Bioavailabilitas ketoprofen dalam bentuk kapsul standar dan kapsul lepas modifikasi adalah 90%.
Asupan makanan tidak mempengaruhi bioavailabilitas Ketoprofen, tetapi mengurangi tingkat penyerapan. Setelah menelan zat aktif dengan dosis 150 miligram dalam bentuk kapsul pelepas yang dimodifikasi, konsentrasi maksimum adalah 9036 nanogram per miligram dalam satu setengah jam. Ini dikonfirmasi oleh instruksi untuk Ketonal Duo.
Distribusi dan metabolisme obat
Ikatan ketoprofen dengan protein plasma (yaitu albumin) kira-kira 99%. Ketoprofen dengan mudah menembus ke dalam komposisi cairan sinovial, di mana ia mencapai konsentrasi plasma 30%. Konsentrasi signifikan zat aktif dalam cairan sinovial stabil dan bertahan hingga 30 jam, akibatnya rasa sakit dan kekakuan pada sendi berkurang untuk waktu yang lama.
Ketoprofen dapat dimetabolisme secara ekstensif oleh enzim mikrosomal hati yang dapat mengikat asam glukuronat dan kemudian diekskresikan sebagai glukuronida. Tidak ada metabolit aktif dari ketoprofen.
Sekitar 80% bahan aktif diekskresikan dalam urin, terutama dalam bentuk ketoprofen glukuronida. 10% meninggalkan tubuh melalui usus. Dengan latar belakang penggunaan ketoprofen dengan dosis 100 miligram atau lebih, ekskresi melalui ginjal mungkin sulit.
Apakah Ketonal Duo membantu mengatasi sakit gigi? Kita akan membicarakannya di akhir artikel.
Informasi produk lainnya
Pada pasien yang menderita insufisiensi ginjal berat, sebagian besar obat dapat diekskresikan melalui usus. Dengan latar belakang penggunaan dosis tinggi, pembersihan hati juga meningkat. Melalui usus, hingga 40% obat diekskresikan.
Pada pasien yang menderita gagal hati, konsentrasi plasma komponen utama meningkat dua kali lipat, yang kemungkinan besar karena hipoalbuminemia, dan juga karena tingginya tingkat ketoprofen yang tidak terikat. Pasien seperti itu direkomendasikanmeresepkan obat tersebut dalam dosis terapeutik minimal.
Pada pasien yang menderita gagal ginjal, pembersihan ketoprofen berkurang. Namun, penyesuaian dosis diperlukan hanya dalam kasus defisiensi parah. Pada orang tua, metabolisme dengan eliminasi ketoprofen jauh lebih lambat, yang secara klinis penting hanya untuk pasien dengan insufisiensi ginjal berat.
"Ketonal Duo": indikasi penggunaan
Dokter obat yang disajikan biasanya meresepkan sebagai bagian dari terapi simtomatik nyeri, dan di samping itu, proses inflamasi dari berbagai asal. Dengan demikian, "Ketonal Duo" sesuai untuk digunakan pada penyakit inflamasi dan degeneratif pada sistem muskuloskeletal dan motorik:
- Jika Anda menderita rheumatoid arthritis.
- Dengan munculnya artritis seronegatif, yaitu dengan ankylosing spondylitis, penyakit Bechterew, arthritis psoriatik atau reaktif dan sindrom Reiter.
- Untuk asam urat dan pseudogout.
- Dengan perkembangan osteoartritis.
Selain itu, kapsul Ketonal Duo juga diresepkan sebagai bagian dari pengobatan nyeri, dengan gejala seperti:
- Munculnya sakit kepala.
- Adanya tendonitis, bursitis, mialgia, neuralgia, linu panggul.
- Perkembangan sindrom nyeri pasca trauma dan pasca operasi.
- Munculnya rasa sakit pada penyakit onkologis.
- Adanya algomenore.
Berapa hari yang dibutuhkan"Duo Keton"? Jalannya pengobatan ditentukan oleh dokter.
Obat ini digunakan untuk mendapatkan efeknya. Nyeri mereda, dan obat dihentikan. Jika sindrom nyeri menetap dan obat telah diminum selama lebih dari sebulan, maka tes darah (umum dan biokimia), urinalisis, dan sejumlah pemeriksaan, seperti USG perut dan ginjal, harus dilakukan.
Kontraindikasi penggunaan
Obat yang disajikan memiliki daftar luas berbagai kontraindikasi:
- Adanya hipersensitivitas terhadap komponen utama - ketoprofen, atau zat obat lainnya. Selain itu, produk obat ini tidak boleh digunakan jika ada kepekaan terhadap zat seperti salisilat dan asam thiaprofenat.
- Adanya kombinasi lengkap atau tidak lengkap dari asma bronkial dengan poliposis berulang pada hidung dan sinus paranasal, bersama dengan intoleransi terhadap asam asetilsalisilat dan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya.
- Adanya lesi erosif dan ulseratif pada sistem pencernaan, yang sedang dalam fase eksaserbasi.
- Munculnya kolitis ulserativa dan penyakit Crohn.
- Adanya hemofilia dan gangguan perdarahan lainnya.
- Adanya gagal hati yang parah.
- Perkembangan penyakit hati aktif.
- Perkembangan gagal ginjal berat.
- Adanya penyakit ginjal progresif.
- Perkembangan gagal jantung dekompensasi.
- Obat ini tidak boleh dikonsumsi selama periode pasca operasi setelahnyapencangkokan bypass arteri koroner.
- Munculnya perdarahan saluran cerna, serebrovaskular dan lainnya. Dan juga untuk kecurigaan kemungkinan pendarahan.
- Adanya divertikulitis.
- Munculnya penyakit radang usus.
- Adanya hiperkalemia yang dikonfirmasi.
- Perkembangan dispepsia kronis.
- Anak-anak di bawah usia 15 tahun, dan di samping itu, pada kehamilan trimester ketiga karena bahaya bagi janin.
- Saat menyusui.
- Pasien intoleransi laktosa bersama dengan defisiensi laktase dan sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa.
Kapan obat harus digunakan dengan hati-hati?
Dengan hati-hati, injeksi dan kapsul Ketonal Duo diresepkan dalam kasus berikut:
- Riwayat tukak lambung.
- Asma.
- Patologi serebrovaskular yang diekspresikan secara klinis, serta penyakit pembuluh darah dan jantung.
- Penyakit arteri perifer bersama dengan dislipidemia dan penyakit hati lanjut.
- Gagal hati, hiperbilirubinemia dan sirosis alkoholik.
- Gagal jantung ginjal dan kronis bersama dengan hipertensi arteri.
- Penyakit darah, dehidrasi dan diabetes.
- Lesi ulseratif pada sistem pencernaan yang dikombinasikan dengan adanya infeksi Helicobacter pylori.
- Penyakit somatik parah bersama dengan merokok.
- Terapi antikoagulan bersamaan, misalnya,"Warfarin".
- Pengobatan dengan agen antiplatelet, seperti asam asetilsalisilat.
- Menggunakan glukokortikosteroid oral, seperti Prednisolon.
- Penggunaan inhibitor selektif secara bersamaan, misalnya Sertraline, Citalopram.
Apa yang membantu Ketonal Duo, sekarang kita tahu.
Dosis obat
Obat ini harus diminum. Dosis standar untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 15 tahun adalah 150 miligram. Jumlah zat aktif ini mengandung satu kapsul.
Kapsul dapat dikonsumsi selama atau setelah makan. Cuci obat dengan air, Anda juga bisa menggunakan susu. Dalam hal ini, total volume cairan harus setidaknya 100 mililiter. Dosis harian maksimum ketoprofen adalah 200 miligram.
Efek samping
Obat ini dapat menyebabkan efek samping. Jadi, sistem darah dan limfatik dalam kasus yang jarang merespon dengan anemia hemoragik, purpura, agranulositosis, trombositopenia dan gangguan hematopoiesis sumsum tulang. Sistem kekebalan dapat bereaksi dengan reaksi anafilaksis.
Kerja sistem saraf dengan latar belakang penggunaan "Ketonal Duo" dapat disertai dengan sakit kepala, pusing, kantuk, parestesia, kejang-kejang, gangguan sensasi rasa dan labilitas emosional. Indera bereaksi dengan penglihatan kabur dan tinitus.
Pasien mungkin juga mengalami gagal jantungdengan peningkatan tekanan dan vasodilatasi. Sistem pernapasan bereaksi dengan eksaserbasi asma bronkial, munculnya bronkospasme dan rinitis. Harus dikatakan bahwa bronkospasme terutama diamati pada pasien yang memiliki hipersensitivitas terhadap obat antiinflamasi nonsteroid.
Sistem pencernaan mungkin mengalami mual, muntah, dispepsia, sakit perut, sembelit, diare, kembung, gastritis, tukak lambung, dan stomatitis dengan obat ini. Jarang, eksaserbasi kolitis dengan penyakit Crohn, perdarahan usus dan perforasi diamati. Hati dan saluran empedu bereaksi dengan hepatitis, peningkatan kadar transaminase, dan sebagai tambahan, bilirubin.
Ruam dan gatal mungkin muncul di kulit. Fotosensitifitas juga dapat terjadi bersamaan dengan alopecia, urtikaria, angioedema, eritema, ruam bulosa, dan nekrolisis epidermal toksik.
Sistem kemih dapat merespon dengan gagal ginjal akut, nefritis interstisial, sindrom nefritik, dan fungsi ginjal yang abnormal.
Efek samping lainnya termasuk edema dengan peningkatan kelelahan, penambahan berat badan pada pasien, dan sebagainya.
Overdosis
Gejala overdosis obat penghilang rasa sakit Ketonal Duo, seperti kasus lain dengan kelebihan ketoprofen, dapat ditandai dengan munculnya mual, muntah, sakit perut, melena, gangguan kesadaran, depresi pernapasan, kejang dangagal ginjal.
Dalam kasus overdosis, bilas lambung dan jumlah arang aktif yang diperlukan harus diambil. Dianjurkan untuk melakukan pengobatan simtomatik. Efek ketoprofen pada sistem pencernaan diperlemah dengan cara mengurangi sekresi kelenjar lambung, misalnya penghambat pompa proton dan prostaglandin. Dalam kasus gagal ginjal, hemodialisis dianjurkan.
Interaksi Obat
Ketoprofen tablet - "Ketonal Duo", dapat melemahkan efek diuretik dan obat antihipertensi. Selain itu, meningkatkan kerja obat oral tipe hipoglikemik dan antikonvulsan. Penggunaan bersamaan dengan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya, salisilat, dan sebagai tambahan dengan etanol dapat meningkatkan risiko efek samping pada sistem pencernaan.
Penggunaan bersamaan dengan kelompok obat seperti antikoagulan, trombolitik, dan agen antiplatelet meningkatkan risiko perdarahan. Penggunaan bersamaan dengan kalium, diuretik hemat kalium, heparin dengan berat molekul rendah dan siklosporin dapat meningkatkan risiko hiperkalemia.
Obat yang disajikan meningkatkan konsentrasi glikosida jantung dalam plasma. Ini juga berkontribusi pada peningkatan penghambat saluran kalsium lambat, siklosporin dan metotreksat. Terhadap latar belakangnya, toksisitas metotreksat dan nefrotoksisitas siklosporin meningkat. Penggunaan simultan obat "Ketonal Duo" dengan probenesida secara signifikan mengurangi pembersihanKetoprofen dalam darah.
Petunjuk khusus penggunaan obat
Dengan latar belakang penggunaan jangka panjang obat antiinflamasi nonsteroid, perlu untuk memantau keadaan darah, serta fungsi ginjal dan hati, terutama pada pasien usia lanjut (lebih dari 65 tahun).
Selain itu, perawatan harus dilakukan dan kontrol tekanan darah saat menggunakan ketoprofen dalam pengobatan pasien dengan hipertensi arteri dan penyakit jantung dan pembuluh darah. Patologi ini dapat menyebabkan retensi cairan dalam tubuh. Seperti obat antiinflamasi nonsteroid lainnya, ketoprofen dapat menutupi gejala penyakit menular.
Berapa lama Ketonal Duo bertahan? Obat ini menghilangkan rasa sakit selama sekitar 5-6 jam. Penggunaan obat dalam dosis yang dianjurkan tidak mempengaruhi kemampuan mengemudikan mobil. Namun, bagaimanapun, pasien yang melihat efek non-standar saat menggunakan Ketonal Duo disarankan untuk berhati-hati saat melakukan aktivitas berbahaya. Ini berlaku untuk mereka yang membutuhkan peningkatan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor.
Ketonal Duo dan alkohol
Penggunaan alkohol dan obat ini secara bersamaan dapat memperburuk efek terapeutik, meningkatkan risiko perdarahan. Ada juga persentase keracunan dan kerusakan hati yang tinggi.
Gunakan dalam Kehamilan
Proses penghambatan sintesis prostaglandin dapat memilikiefek yang tidak diinginkan pada perjalanan kehamilan, serta pada perkembangan embrio. Data dari studi epidemiologi dengan penggunaan inhibitor sintesis pada tahap awal mengkonfirmasi peningkatan risiko aborsi spontan dan perkembangan penyakit jantung.
Meresepkan obat ini untuk wanita hamil selama dua trimester pertama hanya diperbolehkan dalam situasi di mana manfaatnya bagi kesehatan wanita membenarkan kemungkinan risiko pada janin.
Ketoprofen sepenuhnya dikontraindikasikan untuk wanita hamil pada trimester ketiga karena kemungkinan mengembangkan kelemahan aktivitas rahim saat melahirkan. Hal ini juga dapat menyebabkan penutupan dini duktus arteriosus, peningkatan waktu perdarahan, oligohidramnion, dan gagal ginjal.
Saat ini, tidak ada informasi tentang alokasi ketoprofen dengan susu. Jadi, jika ada kebutuhan untuk minum ketoprofen oleh wanita menyusui, harus berhenti menyusui.
Apa analog dari obat "Ketonal Duo"? Mari kita pertimbangkan secara rinci bagaimana itu bisa diganti.
Analog obat
Di antara analog paling populer dari obat "Ketonal Duo" dapat disebut obat-obatan seperti "Fastum Gel" bersama dengan "Ketonal", "Bystrumgel", "Artrosilene", "Flexen", "Flamax forte" yang biasa ", " Arketal dan Artrum.
Ulasan tentang obat
Dokter menyebut obat yang disajikan sebagai obat antiinflamasi nonsteroid yang menarik yang menggabungkan kecepatan tinggi untuk mencapai efek dengan durasi kerja yang lama. Di latar belakangpenyakit radang parah, efek obat ini menurut pengamatan dokter spesialis bisa bertahan hingga 20 jam.
Adapun peradangan sedang, dengan latar belakang mereka, total durasi efeknya sama dengan 24 jam yang dinyatakan. Seperti obat-obatan lain dengan ketoprofen, efek analgesik obat agak mendominasi daripada efek anti-inflamasi.
Secara langsung, pasien menulis dalam ulasan mereka tentang Ketonal Duo bahwa itu adalah obat yang sangat baik yang secara sempurna mengurangi rasa sakit dengan peradangan. Hal ini sering diresepkan untuk orang-orang untuk gejala kolik ginjal, sistitis akut, prostatitis dan uretritis, yang dilakukan sebagai bagian dari terapi kompleks.
Di antara minusnya, pasien dalam ulasan "Ketonal Duo" mencatat efek obat yang terlalu kuat pada sistem pencernaan. Selain itu, tidak cocok untuk pasien dengan penyakit tukak lambung dan umumnya memiliki sejumlah besar kontraindikasi tertentu. Tak jarang, pasien mengeluhkan munculnya gangguan dispepsia. Konsumen juga tidak puas dengan harga obat yang mahal, yaitu mulai dari 400 rubel per paket.
Namun demikian, obat yang disajikan cukup populer dan obatnya sering dibeli. Orang-orang mencatat efek analgesiknya yang kuat, dan juga mengatakan bahwa ia bertindak sangat lembut dan cepat, sudah 10 menit setelah meminumnya, meredakan, misalnya, sakit gigi. Pasien juga menikmati dosisnya yang nyaman.
