Fasciolosis adalah invasi parasit, yang dianggap berbahaya dan sulit diobati patologi yang ditemukan terutama pada hewan. Pada manusia, penyakit ini lebih jarang didiagnosis, tetapi ia juga berisiko terinfeksi.
Perkembangan fascioliasis pada manusia terjadi terutama di hati dan saluran empedu, kadang-kadang cacing mempengaruhi jaringan pankreas.
Fasciolosis disebabkan oleh mikroorganisme seperti cacing hati - cacing pipih dari genus Fasciola. Parasit ini memiliki tubuh berbentuk daun dengan dua pengisap. Individu dewasa fasciola hepatica mencapai panjang 20-30 mm dan lebar 7-12 mm. Berbagai macam parasit ini mencapai panjang 70 mm, lebar 12-14 mm.
Foto fasciola hepatica yang disajikan dalam artikel memungkinkan Anda mendapatkan gambaran tentang parasit ini.
Struktur kebetulan meliputi:
- kerongkongan kecil;
- mesin penghisap;
- penghisap perut;
- dua cabang usus;
- ovarium;
- botol kuning telur;
- testis;
- rahim.
Siklus pengembanganParasit
Pembawa utama fasciola hepatica adalah sapi, kambing dan domba. Dengan ekskresi kotoran hewan yang terinfeksi, larva parasit menembus ke lingkungan. Pada tahap perkembangan selanjutnya, mereka membutuhkan air tawar hangat. Suhu optimal dianggap 23 °C. Jika suhu rendah, sekitar 10 °C, perkembangan parasit terhenti, dan terlalu tinggi, sekitar 30 °C, merugikan larva cacing.
Perhatikan siklus fasciola.
Dalam kondisi yang menguntungkan, setelah 10-17 hari, parasit muncul dari telur, mampu bergerak secara mandiri. Tahap perkembangan selanjutnya adalah inang perantara, siput air tawar. Fase ini wajib bagi mikroorganisme ini dan berlangsung sekitar 1-2 bulan. Setelah itu, larva kembali memasuki media cair, tetapi sudah dalam cangkang pelindung khusus. Kemudian dia menempelkan dirinya pada daun dan batang tanaman, atau hanya duduk di permukaan air dan menunggu mangsanya.
Saat cacing memasuki tubuh manusia atau hewan melalui pencernaan, ia mencapai saluran pencernaan, tempat cangkang pelindungnya larut. Selanjutnya, parasit menembus dinding usus dan masuk ke rongga perut, di mana proses migrasi ke hati dimulai. Mencapai organ ini, fasciola hati mencoba menembus saluran empedu.
Ada cara lain untuk menembus habitat - kebetulan memasuki darah dari usus dan mencapai hati melalui aliran darah (metode hematogen). Migrasi parasit dapatbeberapa bulan terakhir.
Setelah menempel di dinding hati orang yang terinfeksi selama 2 bulan, kebetulan membentuk sistem reproduksi hermafrodit. Kemudian, setelah sekitar 4 bulan, fasciola mulai bertelur. Penyakit pada manusia bisa memakan waktu yang sangat lama, sekitar 5-10 tahun, dalam beberapa kasus bahkan lebih.
Rute infeksi
Infeksi seseorang dengan fasciola hepatica terjadi dalam proses memakan air yang tidak diolah dan tanaman yang tidak dicuci, saat menelan telur parasit saat berenang di perairan terbuka atau dalam proses menggunakan air yang terkontaminasi untuk mencuci buah dan sayuran.
Oleh karena itu, penduduk pemukiman yang jauh dari kota, yang sering menggunakan air yang tidak diolah dari waduk, kemungkinan besar akan terinfeksi cacing ini.
Tidak mungkin tertular fluke dari orang yang terinfeksi, karena parasit tersebut harus melalui tahap perkembangan tertentu di dalam tubuh siput, dan baru setelah itu cacing tersebut berbahaya bagi manusia.
Apa saja gejala fasciola hepatica?
Gejala dan perkembangan penyakit ini
Larva parasit dalam proses migrasi melalui tubuh manusia mulai merusak rongga perut, sel hati dan kapsul Glison. Akibatnya, sering terjadi reaksi alergi, proses inflamasi pada saluran empedu dan stasis empedu.
Gejala Fasciola hepatica sangat tidak menyenangkan.
Fase kronis penyakit ini ditandai dengan kerusakan signifikan pada sel-sel hati, kerentanan terhadap infeksi oleh mikroflora asing (sepertihasil, abses), perkembangan fibrosis hati.
Masa inkubasi penyakit ini
Sebelum tanda-tanda infeksi pertama terlihat, beberapa waktu berlalu - masa inkubasi. Untuk fasciola hati, biasanya dari satu minggu sampai dua bulan dari saat infeksi. Selama periode waktu tertentu, mikroorganisme parasit menjadi terbiasa dengan lingkungan pembawa dan memulai jalur migrasinya ke saluran empedu.
Penyakit dini
Tahap akut perkembangan fascioliasis terjadi selama periode migrasi larva melalui jaringan hati dan disebabkan oleh gejala utama:
- reaksi alergi dan gatal-gatal;
- kelemahan yang berlebihan;
- sakit perut;
- demam;
- mual;
- sakit kepala;
- sakit di bawah tulang rusuk sebelah kanan;
- pembesaran ukuran hati;
- jaundice (pertama-tama, sklera mata dan selaput lendir mulut menguning);
- detak jantung cepat;
- edema Quincke;
- sakit dada;
- tekanan darah tinggi.
Dengan penyakit ini, perubahan berikut diamati dalam tes darah:
- meningkatkan ESR;
- eosinofilia sekitar 80 – 85%;
- leukositosis (hingga 20-50109/l).
Setelah cacing mencapai saluran empedu, pada banyak pasien gejala penyakit hilang sama sekali. Dalam kasus tertentu, pembawa parasit ini menunjukkan rasa sakit di hipokondrium kanan dangejala penyakit kuning yang berulang.
Terkadang, selama migrasi fasciol, hepatica dapat memasuki organ dalam lainnya: ginjal, paru-paru, mata, otak, atau menembus kulit. Dalam kasus seperti itu, proses patologis terjadi dengan berbagai komplikasi individu.
Penyakit kronis
Transisi penyakit ke tahap kronis berlangsung sekitar 3 bulan setelah invasi. Semua manifestasi dan gejala yang menyakitkan pada tahap ini dikaitkan dengan perubahan patologis pada hati dan saluran empedu. Bentuk penyakit kronis terjadi dengan tanda-tanda seperti:
- hepatomegali - pembesaran hati;
- nyeri berkala di hipokondrium kanan dan perut;
- mual;
- bangku pecah;
- hilang nafsu makan;
- tanda-tanda kolestasis.
Dalam bentuk penyakit lanjut, tes darah biokimia dapat mengungkapkan:
- perubahan komposisi protein darah;
- peningkatan kadar gamma globulin;
- peningkatan aktivitas enzim (GGTP, ALT, AST, alkaline phosphatase);
- kadar bilirubin meningkat.
Komplikasi patologi ini
Tanpa terapi yang tepat dan bertahap, banyak konsekuensi negatif dari penyakit ini dapat berkembang. Invasi fasciola jangka panjang (dalam foto Anda dapat melihat parasit) menyebabkan patologi berikut:
- sirosis hati;
- hepatitis;
- kolesistitis kronis atau purulen;
- abses subkutan;
- anemia;
- angiokolangitis purulen;
- abses hati;
- infeksi paru-paru;
- kerusakan payudara.
Diagnosis penyakit tidak menyenangkan ini
Identifikasi proses patologis pada tahap awal adalah tugas yang agak sulit, untuk ini pasien perlu menghubungi spesialis penyakit menular. Diagnosis harus didasarkan pada berbagai data:
Epidemiologi, termasuk keadaan berikut:
- Minum air dari perairan terbuka yang airnya tidak memenuhi standar.
- Mandi di air tergenang yang tercemar.
- Gunakan air yang tidak diolah saat mencuci piring atau makanan.
- Makan sayuran dan rempah yang kotor.
- Data klinis - penentuan adanya tanda-tanda di atas dari bentuk awal atau kronis penyakit.
- Studi data yang diperoleh dari studi laboratorium, yang biasanya berbeda untuk setiap tahap perkembangan proses patologis.
Pada stadium awal invasi fasciola tidak perlu dilakukan coprooscopy, karena cacing ini baru memulai proses bertelur setelah 3-4 bulan. Berdasarkan hal ini, tes darah komprehensif untuk antibodi pada awalnya dilakukan (reaksi RNGA, ELISA, RIF).
Untuk bentuk penyakit kronis, program bersama histologis membantu mendapatkan jawaban yang komprehensif. Dengan fascioliasis, pemeriksaan tinja dilakukan dua kali untuk menghilangkan risiko menampilkan telur yang tidak benar dalam analisis yang telah masuk ke tubuh manusia saat menggunakan hati atau pate kalengan. Kadang-kadangspesialis dapat memesan USG perut atau tomografi.
Tes laboratorium diferensial juga dilakukan, mereka membantu membedakan patologi dari penyakit yang memiliki gejala serupa: hepatitis, fenomena alergi, berbagai cacingan, sirosis hati, kolesistitis, gastroduodenitis, kolangitis, dll.
Agar berhasil menyingkirkan parasit, Anda harus menghubungi fasilitas medis tepat waktu, di mana diagnosis yang benar akan memungkinkan Anda untuk meresepkan terapi yang memadai dan menghindari konsekuensi berbahaya dari infeksi fasciola.
Pengobatan patologi ini
Untuk setiap tahap proses patologis, pengobatan khusus ditentukan. Pada tahap awal perkembangan penyakit, pasien menjalani rawat inap, sedangkan untuk perjalanan kronis fascioliasis, pasien menjalani terapi obat rawat jalan.
Penunjukan agen farmakologis untuk parasit pada tahap awal perjalanan penyakit dilarang. Penghancuran fasciola dapat menyebabkan masuknya sejumlah besar produk limbah beracun parasit ini ke dalam tubuh, yang secara signifikan akan memperumit situasi pasien saat meresepkan obat anthelmintik tanpa persiapan sebelumnya.
Oleh karena itu, pengobatan patogenetik dan simtomatik fasciola hepatica (dalam gambar) ditentukan, yang ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit dan manifestasi akut dari invasi cacing.
Dalam hal ini, obat-obatan berikut diresepkan:
- koleretik;
- sorben;
- hepatoprotektif;
- probiotik;
- antispasmodik;
- Prednisolon digunakan untuk gejala hepatitis;
- dengan perkembangan proses inflamasi, obat antibakteri diresepkan;
- antihistamin.
Setelah tanda-tanda infeksi fasciola hepatica mereda, pengobatan dilanjutkan dengan obat-obatan dari kelompok obat cacing. Dalam hal ini, berikut ini dianggap sebagai aset tetap:
- Biltricide;
- Chloxyl.
Selama perawatan, istirahat diperlukan, dan proses terapi itu sendiri harus dikontrol oleh dokter yang merawat.
Untuk pengobatan fascioliasis stadium lanjut, digunakan antispasmodik dan fisioterapi. Ketika sindrom nyeri tidak diucapkan, obat koleretik digunakan. Juga, selama terapi, "Cloxil" dan sarana ditentukan, tindakan yang ditujukan untuk memperkuat tubuh. Dalam perjalanan kronis, antibiotik juga dapat diresepkan, dalam kasus di mana pasien mengalami proses inflamasi.
Obat anthelmintik untuk fascioliasis hanya diresepkan setelah persiapan awal. Setelah akhir pengobatan dengan obat anthelmintik, obat untuk terapi simtomatik juga dilanjutkan. Selain itu, antihistamin yang digunakan: Tavegil, Suprastin, Tsetrin, Loratadin, dan lain-lain.
Semua ini akan membantu menyingkirkan fasciola hepatica.
Pengobatan dengan obat tradisional
Dengan jenis invasi parasit ini, beberapa cara digunakan secara luasobat tradisional, yang meliputi:
- 1 kg daun sorrel tuangkan 1 liter air silikon, masak dalam penangas air selama 2 jam, setelah itu kaldu disaring, bahan mentah diperas. Anda perlu menambahkan 50 g gula ke dalamnya, rebus hingga volume 1 gelas dan minum 1-2 teguk di siang hari. Dengan kolelitiasis, gangguan metabolisme garam, asam urat, patologi ginjal dan selama kehamilan, penggunaan coklat kemerah-merahan atau obat-obatan berdasarkan itu tidak dianjurkan.
- Minum dari bunga serigala (dengan perbandingan 1:50) ambil setengah sdt. 3 kali sehari. Teh membantu mengurangi asites. Bunga dari tanaman ini sangat beracun, jadi meminumnya membutuhkan kehati-hatian dan pengawasan medis.
- 1 sdm l. herba centaury tuangkan 200 ml air silikon, bersikeras, saring. Ambil 1 sdm. l.
- 100 g akar barberry tuangkan 1 liter anggur anggur, bersikeras di tempat gelap selama 1 bulan, kocok, lalu rebus selama 20–25 menit, saring. Ambil 20 ml 3 kali sehari.
Pencegahan patologi ini
Untuk menghindari infeksi cacing hati, beberapa tindakan pencegahan dilakukan:
- Kemungkinan penetrasi air yang tidak diolah dari reservoir ke dalam tubuh dikecualikan, untuk perebusan sederhana ini digunakan, dan dalam kasus di mana tidak mungkin untuk membatasi risiko infeksi dengan cara ini, perlu untuk menyaring air melalui kain.
- Makan hanya sayuran bersih dan rempah-rempah yang telah dicuci bersih.
- Kedokteran Hewantindakan pencegahan yang ditujukan untuk mengurangi timbulnya penyakit ternak, dan yang meliputi penggunaan jerami segar, memerangi berbagai moluska di badan air dekat hewan penggembalaan.
- Pastikan deteksi penyakit hewan dan manusia serta pengobatan tepat waktu.
Dalam kebanyakan kasus, dengan pengobatan tepat waktu, fascioliasis dapat disembuhkan sepenuhnya.
