Gejala dan pengobatan otitis media pada orang dewasa jauh lebih menarik bagi pasien daripada pengobatan proses inflamasi untuk anak-anak. Menurut statistik, lebih dari 90% anak di bawah usia tiga tahun pernah mengalami otitis media setidaknya sekali. Berikut ini adalah rincian faktor risiko, gejala, dan pengobatan radang telinga luar atau dalam pada pasien usia muda.
Prevalensi penyakit pada anak-anak dan beberapa faktor risiko
Anak kecil jauh lebih rentan mengalami radang organ pendengaran dibandingkan orang dewasa. Sebagai aturan, otitis media paling sering terjadi pada anak di bawah usia tiga tahun. Beberapa faktor berkontribusi terhadap hal ini. Pada bayi misalnya, saluran yang menghubungkan rongga telinga dengan nasofaring jauh lebih lebar dan pendek dibandingkan pada orang dewasa, sehingga mikroorganisme patogen dapat dengan mudah masuk ke sana. Mukosa yang meradang terkadang membengkak sedemikian rupa sehingga menutup lumen. Akibatnya, pertukaran udara antara nasofaring dan telinga tengah terganggu, dan ini adalah lingkungan yang cocok untuk reproduksi aktif bakteri patogen, pembentukan nanah dan lendir.
Bayi baru lahir dapat menderita otitis karena cairan ketuban masuk ke telinga tengah saat melahirkan. Selain itu, selama tahun pertama kehidupan, sejumlah jaringan embrionik tetap berada di rongga timpani remah-remah, yang paling cocok untuk reproduksi bakteri. Dengan perkembangan normal bayi, jaringan ini dengan cepat berubah menjadi selaput lendir, tetapi dalam beberapa kasus proses ini tertunda tidak hanya selama beberapa bulan, tetapi selama bertahun-tahun. Faktor risikonya adalah prematuritas, berat badan lahir rendah, komplikasi selama proses persalinan. Posisi tubuh bayi yang dominan horizontal berkontribusi pada pembentukan otitis media. Pada saat yang sama, sisa-sisa cairan ketuban tidak keluar, tetapi berlama-lama di telinga remah-remah.
Pada anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan, kelenjar gondok sering menjadi penyebab otitis media berulang. Ini adalah penyakit yang ditandai dengan peradangan dan proliferasi jaringan amandel di nasofaring. Pada saat yang sama, proses pernapasan melalui hidung terganggu, yang membawa banyak ketidaknyamanan, dan amandel sendiri menjadi fokus peradangan, dari mana proses patologis menyebar ke area telinga. Ini difasilitasi oleh fakta bahwa selaput lendir yang melapisi telinga tengah, rongga mulut dan nasofaring adalah dari jenis yang sama. Selain itu, anak kecil belum membentuk proteksi imun, baik imunitas lokal maupun umum. Tubuh "terbuka" untuk penetrasi patogen.
Faktor risiko serius terjadinya otitis media pada anak adalah prematuritas, komplikasi kehamilan dan persalinan, buatanmakan, berat badan lahir rendah, berbagai patologi perkembangan, serta kemungkinan cedera lahir. Paling sering, penyakit ini didiagnosis pada anak-anak yang tidak menerima cukup vitamin dan nutrisi lain, menderita rakhitis, kekurangan gizi. Faktor pencetus otitis media pada anak adalah campak, influenza, demam berdarah.
Varietas patologi: eksternal, internal, otitis media
Otitis bisa bersifat eksternal atau internal. Eksternal terjadi, sebagai suatu peraturan, karena kerusakan pada saluran telinga atau daun telinga. Jika bakteri menembus area ini, maka proses inflamasi dimulai, yang ditandai dengan sedikit peningkatan suhu tubuh, ketidaknyamanan berkala dan nyeri dengan intensitas sedang, dan pembengkakan lokal. Penyakit ini mudah didiagnosis, karena kerusakan dan peradangan pada daun telinga mudah terlihat.
Otitis media interna sering terjadi sebagai komplikasi dari penyakit sebelumnya atau tidak sembuh total, proses inflamasi yang terabaikan di telinga tengah. Patologi dimanifestasikan bukan oleh sensasi yang menyakitkan, tetapi oleh penurunan ketajaman pendengaran. Seringkali, pasien merasa pusing. Varian penyakit yang paling umum adalah otitis media. Terlokalisasi di daerah di belakang membran timpani, termasuk rongga timpani, antrum, tuba Eustachius, dan sel mastoid.
Gejala dan tanda utama otitis pada anak-anak dari berbagai usia
Mari kita lihat lebih dekat tanda-tanda penyakitnya. Apa saja gejala otitis?anak dan pengobatan, apa artinya, tindakan apa yang harus dilakukan orang tua? Mari kita mulai dengan gejala penyakit ini. Otitis media adalah bentuk penyakit yang paling umum pada bayi, patologi ini berkembang pesat dan bersifat menular. Alokasikan bentuk akut dan kronis. Pada penyakit akut, onsetnya cepat, nyeri segera muncul, kemudian suhu naik.
Anda dapat memahami bahwa Anda perlu memulai pengobatan untuk otitis media akut dengan gejala penyakit berikut:
- gangguan pendengaran untuk sementara;
- rasa penuh di telinga;
- sakit parah, konstan atau intermiten;
- mungkin ada rasa tidak nyaman di bagian belakang kepala atau di pelipis;
- tinnitus;
- kelenjar getah bening meningkat;
- suhu tubuh bayi naik hingga 39 derajat;
- otitis media dalam beberapa kasus memicu sakit gigi;
- bayi merasa lemas, cepat lelah;
- biasanya tidur dan nafsu makan terganggu.
Gejala bisa parah, tetapi seringkali gejala ringan.
Ada gejala lain dari otitis media pada anak-anak (dan pengobatan harus dipilih dengan mempertimbangkan gambaran klinis). Dalam kasus infeksi jamur, kerak dan pengelupasan mungkin muncul, gatal dicatat. Otitis eksterna ditandai dengan pembentukan bisul pada daun telinga atau di saluran telinga. Tuberkel yang meradang dapat berubah warna dari merah muda-merah menjadi kebiruan. Inti purulen terbentuk di tengah neoplasma. Rasa sakitnya akan sangatintens sampai kematian reseptor, kemudian menjadi sedikit lebih lemah. Setelah bisul disembunyikan, luka yang dalam akan tetap ada.
Pada tahap awal penyakit, bayi mengalami demam dan rasa sakit yang tajam di telinga. Selanjutnya, otitis media purulen berkembang (gejala dan pengobatan pada orang dewasa kira-kira sama dengan kasus pasien kecil), sementara nanah menumpuk di telinga. Tanpa intervensi medis, setelah beberapa hari, gendang telinga pecah, dan cairan keluar. Pasien mulai merasa lebih baik. Suhu turun, dan ketidaknyamanan berangsur-angsur hilang. Fase pemulihan berlangsung selama dua hingga tiga minggu. Pada saat ini, nanah berhenti keluar, dan pecahnya selaput secara bertahap sembuh.
Anak-anak dengan usia yang kurang lebih sadar dapat berbicara tentang apa yang menyakitkan dan di mana. Dengan anak-anak yang masih sangat kecil, segalanya menjadi lebih sulit. Bayi dengan otitis media dapat menyentuh telinganya dengan tangan, tidak tidur dan berubah-ubah. Seringkali bayi menolak untuk makan. Gagasan menanggung peradangan pada orang tua bayi mungkin didorong oleh fakta bahwa ia menoleh dari sisi ke sisi, menangis, khawatir. Dalam hal ini, Anda harus segera menunjukkan anak ke dokter anak yang akan merujuk Anda ke dokter THT.
Cara mendiagnosis otitis media di praktik dokter THT
Ahli THT (dokter THT) membuat diagnosis menggunakan kaca spion. Alat ini memungkinkan Anda untuk melihat perubahan patologis dan memulai pengobatan otitis tepat waktu. Selain itu, dokter dapat menggunakan otoskop untuk memeriksa membran atau timpanometri - ini adalah metode yang dapat digunakan untuk menentukan seberapa terganggu patensi pendengaran.tabung, evaluasi kondisi gendang telinga dan rongganya.
Pertolongan pertama pada anak jika kunjungan ke dokter tertunda
Pengobatan otitis harus dimulai sesegera mungkin, tetapi jika kunjungan ke dokter THT ditunda karena alasan obyektif, maka Anda perlu memberikan pertolongan pertama pada bayi, yang terdiri dari penghilang rasa sakit. Anda dapat menggunakan obat antiinflamasi yang menekan proses infeksi, menghilangkan rasa sakit dan menurunkan suhu tubuh anak. Pasien kecil diperbolehkan obat berdasarkan parasetamol atau ibuprofen. Anda dapat memberikan bayi "Calpol", "Panadol", "Nurofen", "Tayled", "Cefekon", "Tylenol" dan antipiretik lainnya. Tablet, sirup atau supositoria tersedia. Untuk anak yang masih sangat kecil, lebih baik menggunakan lilin, anak berusia tiga tahun dapat diberikan sirup.
Pembiusan lokal dilakukan dengan tetes Otipax atau Otirepax. Ini adalah persiapan gabungan, tetapi hanya dapat digunakan jika gendang telinga tidak rusak (nanah tidak keluar dari telinga). Bayi ditanamkan dengan dua tetes, anak-anak berusia dua tahun - tiga hingga empat tetes. Untuk pengobatan otitis media, Anda hanya bisa memasukkan obat yang dipanaskan hingga suhu kamar, dan untuk bayi - hingga 36 derajat. Para duta besar prosedur membutuhkan bayi untuk berbaring miring setidaknya selama sepuluh menit, ini diperlukan agar obatnya tidak segera bocor. Dot harus dikeluarkan dari bayi sebelum pemberian obat tetes, karena mengisap bersama dengan hidung tersumbat dan meneteskan obat tetes di telinga dapat menyebabkan pecahnya gendang telinga.
Terapiotitis eksterna pada anak-anak pada berbagai tahap perkembangan penyakit
Pengobatan otitis eksterna dilakukan sesuai dengan skema klasik. Sebelum pembentukan inti purulen, yaitu, sebelum permulaan tahap infiltrasi, lotion alkohol (kompres) dan agen anti-inflamasi digunakan. Jika batang sudah terbentuk, maka eksisi bedah abses diperlukan dengan mencuci rongga dengan klorheksidin, hidrogen peroksida atau Miramistin. Dalam kasus suhu tinggi dan keracunan tubuh secara umum, dokter juga akan meresepkan terapi antibiotik untuk pengobatan otitis eksterna.
Pengobatan otitis jamur pada pasien muda
Infeksi jamur memerlukan penggunaan salep khusus (topikal). Klotrimazol, Flukonazol, Candide dapat diresepkan. Jika perlu, terapi antijamur dalam tablet juga diindikasikan. "Mycosist", "Amphotericin", "Griseofulvin" dapat digunakan. Anak-anak di bawah usia dua tahun tidak diresepkan obat tersebut untuk pengobatan otitis media. Ini adalah obat yang cukup kuat yang hanya dapat digunakan pada usia yang lebih tua.
Regimen pengobatan untuk otitis media: obat topikal
Antibiotik terlalu serius membebani kekebalan dan sistem pencernaan anak kecil. Jadi pengobatan otitis akut dilakukan terutama lokal. Ada indikasi serius untuk minum antibiotik. Ini adalah suhu tinggi yang berlangsung selama tiga hari sejak dimulainya terapi lokal, rasa sakit yang parah yang membuat bayi tidak dapat tidur dan makan secara normal, serta keracunan parah.organisme.
Tetes untuk pengobatan otitis pada anak-anak digunakan setidaknya selama seminggu. Selama ini, remah-remah itu harus diperiksa minimal satu kali oleh dokter THT untuk memastikan ada tren positif. Jika perlu, spesialis yang memenuhi syarat akan memperbaiki rejimen pengobatan untuk otitis media. Untuk bayi berusia dua tahun, terapi lokal dilengkapi dengan antibiotik.
Pengobatan pilek: fitur dan rekomendasi
Kondisi wajib untuk pengobatan otitis media pada anak-anak adalah tidak adanya pilek. Jika tidak, ada risiko bahwa terapi tidak akan memberikan kelegaan, dan jika pemulihan berhasil, kemungkinan kambuh akan tetap ada. Tetapi dalam kasus ini, sangat jelas bahwa gejala dan pengobatan otitis media pada anak-anak saling terkait. Skema terapi dibangun sedemikian rupa untuk menyembuhkan pilek, proses peradangan di telinga, dan juga mencegah kekambuhan penyakit.
Dengan rinitis, tetes gabungan kompleks ("Vibrocil"), antivirus ("Interferon") dan antibakteri ("Isofra", "Protorgol") digunakan. Obat yang efektif untuk pengobatan otitis media adalah Otipax, Albucid (sulfacyl sodium), Otofa, Polydex. Tetes lain dapat digunakan (sesuai petunjuk dokter).
Beginilah cara mengobati otitis pada anak-anak (pada orang dewasa, prinsip dasar terapi yang sama digunakan, kecuali bahwa caranya mungkin berbeda, karena antibiotik yang lebih kuat diperbolehkan jika perlu), jika penyakitnya disertai pilek.
Obat antivirus dan antibakteri
Mengenaiantibiotik, obat-obatan yang digunakan dalam tablet, suntikan atau suspensi. Obat harus aman dan efektif. Penisilin yang sesuai, sefalosporin generasi kedua, ketiga dan keempat, makrolida (walaupun saat ini sefalosporin lebih sering digunakan daripada mereka, yang jauh lebih nyaman dalam beberapa hal), aminoglikosida (jika otitis media adalah stafilokokus purulen). Antibiotik dari kelompok terakhir digunakan terutama di rumah sakit.
Antihistamin untuk mengobati peradangan
Regimen pengobatan klasik biasanya melibatkan penunjukan antihistamin untuk mengurangi kemungkinan reaksi merugikan tubuh anak terhadap beberapa komponen obat lain. Direkomendasikan, sebagai aturan, berarti tidak menyebabkan kantuk, misalnya, "Cetirizine", "Desloratadine", "Claricens" dan lainnya. Namun saat ini, banyak ahli percaya bahwa penggunaan antihistamin tidak tepat. Pertanyaannya tetap terbuka, karena saat ini tidak ada standar seragam yang mendefinisikan rejimen pengobatan untuk otitis media pada anak-anak.
Beberapa obat dan resep tradisional
Apa yang bisa menjadi pengobatan otitis media di rumah? Banyak orang tua berharap untuk pengobatan alternatif, tetapi pengobatan tersebut harus digunakan hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis, selain terapi obat dasar dan dalam jumlah sedang. Jadi, pengobatan tradisional otitis media (eksternal) melibatkan kompres dan lotion alkohol. Cukup mengoleskan alkohol kamper atau vodka pada perban kasa danberlaku untuk daerah yang terkena. Isolasi perban dan simpan selama 15-30 menit. Daun lidah buaya, dipotong menjadi dua, digunakan dengan cara yang sama.
Pengobatan otitis di rumah dengan pemanasan tidak dapat diterima. Ini hanya akan memperburuk kondisi anak. Juga, Anda tidak dapat membuat losion alkohol untuk bayi yang lebih muda dari satu tahun; untuk anak yang lebih besar, ini juga tidak diinginkan. Ini dikontraindikasikan untuk menggunakan alkohol medis dalam bentuk murni. Lebih baik menggunakan vodka, borat atau roh kapur barus untuk kompres. Perawatan otitis di rumah harus memadai - Anda tidak boleh menjadikan anak Anda "tempat percobaan" bagi ratusan resep tradisional.
Pencegahan kekambuhan dan otitis media akut primer
Gejala dan pengobatan otitis di rumah tidak perlu diketahui oleh orang tua yang melakukan pencegahan tepat waktu. Pertama, kebersihan telinga harus rasional. Anda tidak dapat membersihkan telinga Anda dengan benda-benda improvisasi dan menembus terlalu dalam ke dalam saluran telinga. Kedua, Anda harus menghindari air di telinga Anda. Setelah mandi, seka atau kibaskan air dari telinga anak. Ketiga, seorang anak di bawah satu tahun tidak boleh dibiarkan di bawah konsep tanpa hiasan kepala. Hal yang sama berlaku untuk berjalan di jalan, termasuk di musim panas. Keempat, semua penyakit pada organ THT harus dirawat tepat waktu dan tuntas.
