Otak adalah organ utama dalam tubuh. Pekerjaan semua sistem organ, kondisi umum dan kualitas hidup tergantung pada fungsinya. Dengan perkembangan patologi tertentu, otak mulai menderita karena kekurangan oksigen, dan ini dapat menyebabkan konsekuensi serius. Salah satu penyakit ini adalah iskemia serebral tingkat 2 pada bayi baru lahir, konsekuensinya bisa menyedihkan jika tindakan mendesak tidak diambil dan terapi tidak dimulai. Mari kita lihat apa patologi ini dan apakah mungkin untuk menghilangkannya.
Konsep iskemia serebral
Tidak semua orang mengerti nama penyakitnya, seperti "iskemia serebral tingkat 2 pada bayi baru lahir." Apa yang bisa dokter jelaskan dan pilih taktik pengobatannya. Patologi ini merupakan suatu kondisi di mana suplai darah ke otak terganggu. Pada bayi baru lahir, patologi ini, sebagai penyakit independen, tidak sering didiagnosis.
Paling sering, bayi baru lahir didiagnosis dengan ensefalopati iskemik, di mana sel-sel otak rusak karena suplai darah yang buruk, yaitu kekurangan oksigen.
Jika "iskemia serebral tingkat 2 pada bayi baru lahir" didiagnosis, cara mengobati patologi ini ditentukan oleh dokter yang merawat, tergantung pada keadaan tubuh dan penyakit yang menyertainya.
Penyebab iskemia
Patologi pada bayi baru lahir ini dapat berkembang karena beberapa alasan:
- Jika aliran darah plasenta terganggu selama kehamilan.
- Distress pernapasan diamati setelah lahir.
- Sindrom gangguan pernapasan.
- Pneumonia kongenital.
- Serangan serangan pernapasan.
- Aspirasi.
- Malformasi kongenital.
Apapun penyebabnya, iskemia serebral grade 2 pada bayi baru lahir dapat menjadi serius jika tidak segera ditangani.
Perkembangan patologi pada anak
Oksigen diangkut melalui tubuh bersama dengan darah. Sangat penting untuk fungsi normal semua organ. Dengan kekurangan itu, aliran darah didistribusikan kembali dan, pertama-tama, jantung dan otak menerima darah yang kaya oksigen. Ternyata sistem organ lainnya mulai mengalami kekurangan.
Jika patologi tidak terdeteksi tepat waktu dan penyebab yang memprovokasi tidak dihilangkan, maka kekurangan oksigen secara bertahap akan mulai berdampak negatifkeadaan sel saraf - mereka mulai mati. Beginilah iskemia serebral tingkat 2 berkembang pada bayi baru lahir, konsekuensinya tergantung pada tingkat keparahan kondisi dan respons cepat dokter. Prognosis untuk bayi juga akan tergantung pada jumlah sel mati. Jika terjadi pendarahan otak, maka kemungkinan pemulihan dan kelangsungan hidup berkurang secara signifikan.
Faktor yang memprovokasi
Faktor terkait yang dapat mendorong perkembangan iskemia dapat dikelompokkan menjadi tiga kelompok:
Perjalanan persalinan. Risiko patologi meningkat jika:
- pendarahan terjadi saat menggendong bayi atau selama persalinan;
- operasi caesar darurat;
- suhu tinggi pada wanita dalam proses persalinan;
- kelahiran prematur;
- berat badan bayi kecil;
- cairan ketuban keruh;
- solusio plasenta prematur;
- aktivitas tenaga kerja cepat.
2. Kondisi ibu dapat menyebabkan iskemia pada bayi, terutama bila:
- ibu masa depan menderita masalah saraf;
- ada patologi dalam pekerjaan sistem endokrin;
- kehamilan terlambat;
- adanya patologi kronis pada ibu.
3. Perjalanan kehamilan juga sangat penting: jika preeklamsia atau eklampsia diamati, maka ada setiap kemungkinan untuk perkembangan patologi seperti iskemia serebral tingkat 2 pada bayi baru lahir. Konsekuensinya mungkinberbeda.
Faktor-faktor ini bukan jaminan 100% dari perkembangan patologi. Bahkan gangguan intrauterin tidak selalu berakhir dengan perkembangan iskemia serebral setelah lahir, konsekuensinya dapat dihilangkan jika patologi terdeteksi tepat waktu dan semua tindakan diambil.
Bagaimana penyakit ini bermanifestasi
Patologi ini memiliki berbagai tingkat manifestasi. Iskemia serebral derajat 2 pada bayi baru lahir memiliki gejala yang parah, dan pengobatan diperlukan segera. Inilah yang harus diwaspadai dokter dan ibu:
- Tonus otot lebih rendah.
- Jeda napas yang besar.
- Refleks tendon buruk.
- Refleks Moro Lambat.
Sindrom berikut juga dicatat:
- Sindrom peningkatan rangsangan, yang memanifestasikan dirinya dalam menangis tanpa alasan, tidur gelisah dan dangkal, mengejutkan.
- Sindrom hidrosefalik dapat dikenali dari peningkatan ukuran kepala dan ubun-ubun besar.
- Ada sindrom kejang.
- Jika ada iskemia serebral derajat 2 pada bayi baru lahir, sindrom depresi mengurangi refleks mengisap dan menelan, tonus otot melemah, dapat terjadi strabismus.
- Sindrom yang paling serius adalah koma. Jika ada, kondisi bayi parah, tidak ada refleks, tidak ada reaksi terhadap rangsangan eksternal, tekanan rendah, muncul masalah pernapasan.
Saat kekurangan oksigen mengancam nyawa bayi
Jikapatologi ini memiliki 1 derajat, maka itu dianggap sebagai lesi ringan, dan dokter menilai kondisi bayi baru lahir pada skala Apgar pada 6-7 poin. Tingkat eksitasi sistem saraf seperti itu dimanifestasikan jika anak lahir tepat waktu, dan penindasan pada bayi prematur. Kondisi ini dapat diamati selama 5-7 hari.
Iskemia serebral tingkat 2 pada bayi baru lahir memiliki konsekuensi yang lebih serius, kejang klinis, henti napas, gerakan tangan mengambang dapat muncul. Jika tes laboratorium dilakukan, maka lesi parenkim otak, pelanggaran kecepatan aliran darah terdeteksi.
Jika ada gangguan aktivitas motorik yang lama, nafsu makan yang buruk, gangguan menelan, konsultasi mendesak dengan ahli saraf diperlukan.
Derajat berat bisa berakhir dengan koma, yang berbahaya bagi kehidupan bayi. Meningkatnya gejala meningkatkan risiko mengembangkan hidrosefalus.
Bagaimana penyakit ini didiagnosis
Hampir selalu, manifestasi iskemia serebral dimulai segera setelah melahirkan. Jika penyakitnya ringan, maka gejalanya bisa hilang dengan sendirinya, tetapi bentuk parahnya bisa sedikit meredakan gejalanya, tetapi hanya untuk sementara, dan kemudian kambuh lagi dengan kekuatan baru. Oleh karena itu, jika dicurigai iskemia, berbagai prosedur diagnostik harus dilakukan, termasuk:
- Memeriksa refleks anak dan menilai kondisinya pada skala Apgar.
- Hitung darah lengkap.
- MRI jika diperkirakan sedang atau parah. Studi ini membantu untuk mempertimbangkan strukturotak dan tentukan tingkat kerusakannya.
- Ultrasound - memungkinkan Anda mendeteksi edema atau perdarahan serebral.
- Electroencephalogram - wajib untuk bayi baru lahir dengan penyakit parah.
Jika diagnosis iskemia serebral derajat 2 pada bayi baru lahir dicurigai, pengobatan akan ditentukan setelah semua penelitian.
Tujuan utama terapi iskemia
Jika diagnosis dikonfirmasi setelah semua penelitian, maka langkah-langkah mulai mempertahankan suhu normal, kelembaban, perlindungan dari rangsangan eksternal.
Terapi pada bayi baru lahir harus seminimal mungkin. Ini memiliki tujuan sebagai berikut:
- Lakukan ventilasi yang memadai.
- Mendukung hemodinamik.
- Lakukan pemantauan parameter biokimia analisis secara konstan.
- Lakukan pencegahan kejang.
Dimana iskemia serebral dirawat
Kami telah menemukan bahwa penyakit ini memiliki beberapa derajat, yang berbeda dalam tingkat keparahannya. Terapi akan tergantung sepenuhnya pada gejalanya.
- Jika ada derajat ringan, bahkan di bangsal bersalin, dokter mengambil tindakan yang diperlukan dan mengeluarkan bayi. Selanjutnya, disarankan untuk mengunjungi ahli saraf dan mendapatkan konsultasi yang diperlukan. Pijat yang paling sering direkomendasikandan kepatuhan dengan rutinitas sehari-hari.
- Iskemia serebral derajat 2 pada bayi baru lahir, yang sudah diketahui, memerlukan perawatan di rumah sakit dan berlanjut di rumah sakit, karena gejalanya sudah lebih parah.
- Dalam kasus yang parah, anak segera ditempatkan di ruang perawatan intensif setelah lahir.
Metode pengobatan iskemia
Patologi ini dicirikan oleh fakta bahwa tidak ada pengobatan konservatif untuk itu, karena sel-sel otak yang mati tidak dapat diganti dengan yang layak. Tetapi terapi pemeliharaan yang diresepkan tepat waktu memungkinkan Anda untuk menghentikan perkembangan penyakit dan memungkinkan untuk direhabilitasi.
Jika patologinya parah, itu terlihat segera setelah lahir. Dalam kasus seperti itu, lakukan hal berikut:
- Lakukan ventilasi buatan pada paru-paru, yang akan membantu memulihkan pernapasan spontan. Setelah itu, mereka terus memantau kondisi bayi.
- Memerlukan terapi suportif jantung untuk mencegah irama jantung yang tidak teratur meresepkan Dopamin, Dobutamin.
- Fenobarbital dan Fenitoin akan membantu mencegah kejang.
- Salah satu metode baru adalah hipotermia. Diyakini bahwa itu mengurangi tingkat kematian sel-sel otak. Tetapi itu harus dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter. Jika suhu diturunkan beberapa derajat, maka anak akan dihangatkan secara bertahap.
Jika penyakitnya ringan, maka cukup minum obat yang akan membaiksirkulasi ke otak dan mencegah kerusakan saraf lebih lanjut.
Bila ada ancaman mengembangkan hidrosefalus, Furosemide, Manitol diresepkan.
2 dan 3 derajat penyakit mengancam dengan konsekuensi yang lebih serius, jadi penting untuk mengambil semua tindakan dan meresepkan terapi yang akan mencegah perkembangan komplikasi iskemia. Mereka bisa ringan, seperti gangguan pemusatan perhatian, atau lebih parah, termasuk demensia dan disabilitas.
Pendapat Komarovsky tentang penyakit
Jika ada iskemia serebral tingkat 2 pada bayi baru lahir, Komarovsky percaya bahwa terapi obat memberikan hasil, tetapi tidak sama seperti yang diharapkan semua orang. Ini sangat penting pada periode akut, ketika efek faktor perusak pada otak diamati, tetapi, sebagai aturan, patologi terdeteksi jauh kemudian, ketika apa yang disebut periode pemulihan otak dimulai. Saat ini, pijat dan fisioterapi akan lebih efektif, yang akan membantu proses pemulihan otak. Dr. Komarovsky percaya bahwa semua manifestasi neurologis pada bayi baru lahir terkait dengan ketidakmatangan otak, yang secara bertahap akan mereda jika tidak ada patologi kronis yang serius.
Konsekuensi iskemia serebral
Saat ini, kedokteran berada pada tingkat perkembangan yang memungkinkan untuk menghindari konsekuensi serius dari iskemia serebral, tetapi dengan syarat bahwa diagnosis terdeteksi pada waktu yang tepat. Banyak bayi yang menderita penyakit ini mengalami kelelahan, hiperaktif, masalah memori, yang dapat mempengaruhikinerja sekolah. Bahkan ketika ada (jika iskemia serebral tingkat 2 pada bayi baru lahir didiagnosis) konsekuensi, ulasan ibu mengkonfirmasi bahwa mereka dapat ditangani jika Anda berkonsultasi dengan dokter dan minum obat yang diperlukan.
Dengan bantuan mereka, Anda dapat secara signifikan memengaruhi aktivitas bayi yang berlebihan, meningkatkan daya ingat dan perhatiannya, masing-masing, kinerja di sekolah juga akan meningkat. Sangat penting untuk menemukan spesialis yang kompeten yang akan membantu mengatasi gejala yang menyertainya.
Konsekuensi paling parah dari iskemia serebral adalah palsi serebral dan epilepsi. Tapi ini paling sering terjadi pada kasus yang paling parah dan dengan diagnosis yang tidak tepat waktu.
Apa yang dapat dilakukan orang tua untuk anaknya
Bahkan patologi tingkat 2 bukanlah sebuah kalimat. Setelah menyelesaikan kursus terapi obat, periode pemulihan dimulai. Pada saat ini, orang tua memainkan peran penting, seringkali tergantung pada mereka seberapa parah konsekuensi dari patologi itu. Agar perkembangan bayi masuk ke dalam jalur yang normal, orang tua harus:
- Kunjungi ahli saraf secara teratur dengan anak Anda.
- Berikan bayi Anda obat-obatan yang diresepkan oleh dokter.
- Pantau perkembangan psikomotor dengan cermat agar penyimpangan dapat segera diketahui.
- Ikuti dengan ketat rekomendasi pada rezim hari ini.
- Jika anak hipereksitasi, berikan lingkungan yang tenang, hilangkan sumber kebisingan.
- Lebih sering keluar rumah.
- Ikuti kursus pijat.
- Lakukan latihan dengan bayi Anda, dokter dapat merekomendasikan serangkaian latihan.
Masalah saraf apapun bisa teratasi, karena sistem saraf anak belum terbentuk sempurna, cukup fleksibel dan mampu pulih, jadi jangan menyerah. Bahkan dengan diagnosis iskemia serebral tingkat 2 pada bayi baru lahir, konsekuensinya mungkin tidak begitu mengerikan. Perhatian dan kasih sayang orang tua, dan, tentu saja, bantuan dokter, pasti akan menghasilkan keajaiban, dan anak tidak akan ketinggalan dari teman-temannya.
