Kira-kira empat anak menderita fistula pusar. Anda bisa sakit di masa kanak-kanak dan di masa dewasa. Fistula pusar pada bayi baru lahir terbentuk selama penyembuhan. Orang dewasa mengalami fistula dengan peradangan di daerah perut.
Apa itu fistula pusar
Fistula adalah lubang di pusar yang menuju ke organ dalam. Untuk menentukan bahwa luka melewati, Anda dapat menggunakan pemeriksaan medis. Itu dimasukkan ke dalam lubang. Jika probe lebih dari 1,5 sentimeter, maka mereka mengatakan dari fistula pusar.
Saat memotong tali pusat, bayi baru lahir memiliki luka kecil yang sembuh dalam 2-3 minggu. Pada hari-hari pertama, ada pelepasan kecil, tetapi kemudian hilang. Jika ichor tidak berhenti atau jumlahnya meningkat, maka diasumsikan adanya fistula. Tergantung pada penutupan saluran, fistula lengkap dan tidak lengkap dibedakan.
Dalam versi lengkap, saluran terbuka sepenuhnya. Terdapat sekret bernanah dan kulit sekitar pusar menjadi merah, sebagian mati.
Fistula tidak lengkap terjadi ketika saluran tidak tertutup sempurna,debitnya kecil, tetapi tidak berhenti seiring waktu.
Orang tua yang tidak berpengalaman dapat dengan mudah mengacaukan fistula pusar bayi yang baru lahir dengan pusar yang lama sembuh. Oleh karena itu, dokter anak dan perawat di resepsi harus mengevaluasi bagaimana pusar sembuh.
Gejala Fistula
Fistula pada bayi baru lahir adalah lubang yang tidak pernah sembuh. Tetapi hampir tidak mungkin bagi orang tua untuk melihat pendalaman. Pertama-tama, Anda perlu mengetahui tanda-tandanya untuk memahami seperti apa fistula pusar pada bayi baru lahir. Gejala fistula lengkap dan tidak lengkap mungkin berbeda.
Tanda-tanda fistula umbilical-vesical lengkap:
- ikor merah cerah terbentuk di bagian bawah pusar;
- urin atau kotoran yang keluar dari pusar;
- iritasi berkepanjangan dengan sekresi menyebabkan kemerahan pada kulit dan kematiannya di perut;
- suhu tubuh naik;
- adanya bau yang tidak sedap;
- bagian dari usus kecil mungkin muncul di luka pusar;
- luka pusar menonjol karena tegang saat menangis atau berteriak.
Bila fistula tidak lengkap pada pusar bayi baru lahir, gejala yang terjadi sebagai berikut:
- pusar mengalami perubahan visual, kehilangan bentuk bulatnya;
- keluarnya bernanah atau berlendir;
- suhu naik;
- keputihan memiliki bau yang tidak sedap.
Penyebab terjadinya
Penyebab patologi masih belum jelas. Fistula dapat terbentuk pada bayi beberapa bulan setelah penyembuhanluka. Tali pusar menghubungkan bayi dengan ibu dalam kandungan. Selama pemotongan, ekor kecil tetap berada di perut anak. Saluran kuning telur harus ditumbuhi, tetapi ini tidak selalu terjadi. Saluran terbuka yang tidak sembuh menjadi fistula.
Dokter menyoroti penyebab fistula pusar pada bayi baru lahir, yang meningkatkan risiko perkembangan patologi:
- kelemahan otot perut;
- pelanggaran saat memotong tali pusar;
- hernia umbilikalis terjepit;
- kerusakan usus halus.
Faktor-faktor ini mencegah pembentukan jaringan ikat di dalam lubang. Patologi ini umum terjadi, fistula parsial tidak selalu memerlukan pengobatan dan dapat sembuh dengan sendirinya setelah beberapa bulan.
Jenis fistula
Fistula pusar pada bayi baru lahir paling sering terjadi di pusar-usus dan pusar-vesika. Dengan demikian, dimungkinkan untuk menentukan di mana lubang itu berada - antara luka dan usus atau kandung kemih.
Fistula umbilikal-usus memiliki nama kedua - fistula saluran empedu. Selama pemotongan tali pusat, saluran empedu harus terbentuk, tetapi untuk beberapa alasan ini tidak terjadi. Dalam hal ini, proses pusar bayi bertahan lama, setelah jatuh, sebuah lubang muncul, di dalamnya selaput lendir merah atau merah muda terlihat jelas, di mana cairan itu berada. Dalam kasus fistula lengkap, tinja dapat ditemukan di bagian tersebut.
Fistula vesiko-umbilikalis muncul saat saluran kemih tidak tertutup. Secara tampilan, lubang tersebut tidak berbeda dengan yang lain. Itu dilapisi dengan lendir merah dan memiliki debit. Saat anak tegang, tetesan air seni keluar dari pusar. Semakin banyak bayi mengejan, semakin deras pelepasannya. Jika fistula besar, urin dapat mengalir penuh.
Penyebab fistula vesiko-umbilical dan umbilical-intestinal
Fistula pusar pada bayi baru lahir dapat bersifat bawaan dan muncul sebagai akibat dari kehamilan yang sulit atau didapat dari peradangan atau pembedahan.
Bayi baru lahir didiagnosis dengan patologi pada minggu-minggu pertama kehidupannya. Fistula yang tidak lengkap terbentuk sebagai akibat dari tidak bersatunya jaringan yang seharusnya menutup saluran vitelline. Kondisi ini cukup umum di antara bayi dan sembuh dalam waktu 6 bulan.
Fistula lengkap terbentuk ketika ada pelanggaran jaringan ikat atau peradangan menular. Bukaan yang besar memungkinkan bakteri masuk dan meningkatkan risiko komplikasi. Dalam hal ini, hampir tidak ada kemungkinan bahwa fistula akan tumbuh berlebihan. Dalam hal ini, operasi diperlukan.
Pada orang dewasa dan anak-anak, fistula dapat terbentuk sebagai akibat dari peradangan infeksi yang berkepanjangan di perut. Massa bernanah akan muncul melalui luka, luka berdarah dan mengeluarkan bau busuk. Dalam hal ini, risiko obstruksi usus meningkat.
Diagnostik dan perawatan
Diagnosis awal dokter dapat menempatkan anak pada tahap akhir kehamilan atau saat lahir. Diagnosis yang akurat didasarkan pada hasil USG abdomen atau fistulografi.
Metode lain untuk mendiagnosis melaluiorifice adalah probe yang dimasukkan ke dalam pusar. Jika peralatan telah menembus lebih dari 1,5 cm, maka diagnosis dikonfirmasi.
Cara mengobati fistula pusar pada bayi baru lahir tergantung pada jenis salurannya. Fistula yang tidak lengkap diobati dengan metode konservatif yang meningkatkan regenerasi jaringan dan mencegah peradangan. Ini termasuk larutan lemah kalium permanganat, pengobatan dengan hidrogen peroksida dan larutan klorofilpt. Semua obat ini termasuk dalam daftar penting dalam kotak P3K bayi baru lahir.
Fistula tidak lengkap yang dangkal tumbuh dalam waktu 6 bulan, jika ini tidak terjadi, maka operasi yang direncanakan ditentukan. Pusar harus diperiksa secara teratur untuk peradangan sebelum operasi atau lubang yang terlalu besar.
Fistula lengkap pusar diobati dengan operasi, metode konservatif tidak berpengaruh karena pelepasan cairan terus-menerus melalui pusar.
Operasi
Operasi fistula lengkap pada bayi baru lahir dilakukan dengan anestesi umum. Ahli bedah membedah rongga perut dari pusar ke tulang kemaluan. Dokter menjahit lubang di dekat pusar. Tergantung pada jenis rongga, ada pemulihan cacat di usus atau kandung kemih. Dalam kedua kasus, operasi dilakukan dengan cara yang sama.
Fistula yang tidak lengkap diobati secara konservatif, dengan pemeriksaan pusar secara teratur. Dengan perkembangan peradangan menular, peningkatan risiko infeksi kandung kemih, operasi dilakukan. Jika Anda mengalami demam, keluarnya nanah yang banyak dan kemerahan pada perut, sebaiknya segera periksakan ke dokter.
Pencegahan penyakit
Pencegahan fistula umbilikalis tidak ada, karena penyebab terjadinya masih belum jelas. Tetapi ada beberapa aturan, berikut ini yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko infeksi dan mencegah terulangnya lubang tembus di rongga perut:
- Kebersihan teliti setiap hari. Memandikan bayi Anda selama periode baru lahir adalah cara utama untuk menjaga kebersihan tubuh. Memandikan bayi secara teratur adalah suatu keharusan.
- Bayi baru lahir sebelum penyembuhan luka pusar dan setelah fusi fistula hanya dimandikan dengan air matang.
- Jika perlu, tambahkan kalium permanganat ke dalam bak mandi. Ini berkontribusi pada desinfeksi air.
- Jangan biarkan bayi menangis terlalu lama dan meregangkan otot perut. Kursi harus teratur dan lembek. Sembelit menyebabkan ketegangan pada otot perut.
Peralatan pertolongan pertama bayi
Untuk menjaga kebersihan dan merawat pusar, orang tua sebaiknya memiliki kotak P3K untuk bayi baru lahir di rumah. Daftar dana yang diperlukan dapat dibagi menjadi empat kelompok:
- perlengkapan higienis;
- untuk perawatan luka pusar;
- antipiretik;
- dari kolik infantil.
Perlengkapan kebersihan meliputi kapas steril, tisu basah, gunting kuku bayi, krim bayi atau popok, bedak.
Untuk mengobati luka pusar, Anda membutuhkan kapas hijau cemerlang, kapas, hidrogen peroksida.
Dari bayi kolik di rumah harus tetap amanbantal pemanas, tabung gas, kolik.
Antipiretik termasuk obat-obatan dengan parasetamol atau ibuprofen. Telah menggunakan mereka sejak 3 bulan. Cara lain untuk bayi tidak boleh digunakan.
