Tes tuberkulin adalah metode diagnostik untuk menentukan sensitivitas seseorang terhadap bakteri tuberkulosis. Tes ini memungkinkan Anda untuk menentukan apakah ada infeksi tuberkulosis di dalam tubuh. Opsi pengujian yang paling umum adalah tes Mantoux.
Yang disebut tes tuberkulin giliran
Banyak orang tua, yang pertama kali mendengar diagnosis "tes tuberkulosis" bertanya apa itu. Putaran tes tuberkulin adalah hasil tes pertama yang positif, dengan syarat sebelumnya hasilnya negatif. Penyebab gilirannya dapat berupa vaksinasi terhadap tuberkulosis, atau infeksi penyakit. Bagaimanapun, ketika Anda mendengar istilah ini, Anda tidak perlu panik: untuk konfirmasi akhir diagnosis, anak perlu menjalani beberapa tes tambahan. Dan hanya setelah pemeriksaan lengkap, dokter akan dapat membuat diagnosis akhir.
Mantu
Reaksi Mantoux disebut respons tubuh terhadap tuberkulin. Di area injeksiobat muncul karakteristik peradangan yang disebabkan oleh sel-sel darah yang bertanggung jawab untuk kekebalan. Jika bakteri TBC hadir dalam tubuh manusia, maka reaksi tubuh terhadap suntikan akan lebih intens dan tes akan menunjukkan hasil positif. Dengan mengukur apa yang disebut papula dengan penggaris (dalam istilah sederhana, "tombol" Mantoux), tingkat reaksi kekebalan seseorang terhadap bakteri tuberkulosis ditentukan. Tes Mantoux dilarang di hadapan kulit atau penyakit menular, serta pada pasien yang menderita eksaserbasi alergi.
Reaksi tes pada anak
Dalam kebanyakan kasus, reaksi anak terhadap suntikan adalah negatif. Pada 30% anak yang tersisa, tes memberikan hasil yang meragukan atau positif.
Tubuh anak terpapar bakteri TBC sejak usia dini. Ciri khas tongkat Koch adalah kecepatan penetrasinya ke dalam tubuh manusia. Dengan kekebalan yang lemah, infeksi akan cepat masuk ke dalam tubuh dan berlama-lama di dalamnya seumur hidup. Agen penyebab tuberkulosis mungkin tidak bermanifestasi sampai timbulnya kondisi yang menguntungkan untuk penyebaran. Proses kontak bakteri tuberkulosis dengan tubuh anak sangat sulit. Anak-anak di bawah usia 3 tahun berada pada peningkatan risiko. Pada usia ini, pada 90% kasus, infeksi dalam tubuh menyebabkan timbulnya penyakit.
Semua anak yang divaksinasi TB menjalani tes tuberkulin setiap tahun.
Hasil tes positif
Pergantian tes tuberkulin pada anak-anak adalah perubahan dinamis dari negatif ke positif dari waktu ke waktu. Prosesnya terdiri dari langkah-langkah berikut:
- Hasil yang meragukan atau negatif didiagnosis sebagai hasil dari tes awal.
- Pemeriksaan sekunder menunjukkan peningkatan peradangan hingga 15 mm.
- Pemeriksaan lanjutan menunjukkan peningkatan papula 5 mm dibandingkan dengan tahap kedua.
Diagnosis "tuberculin test bend" pada anak belum berarti anak tersebut menderita tuberkulosis. Peningkatan papula terkadang bisa menjadi akibat dari reaksi alergi tubuh terhadap suntikan. Tapi, sebagai aturan, pergantian menunjukkan adanya bakteri penyakit di tubuh anak. Untuk membuat diagnosis akhir, dokter meresepkan pemeriksaan tambahan kepada pasien.
Pendapat Dr. Komarovsky
Sangat menarik untuk mengetahui pendapat dokter anak terkenal Evgeny Olegovich Komarovsky tentang pergantian tes tuberkulin pada anak-anak. Dokter mengatakan bahwa tes Mantoux positif menunjukkan adanya basil tuberkel dalam tubuh anak. Proses pembesaran papula menunjukkan perkembangan kekebalan. Selanjutnya, Komarovsky menyarankan untuk melakukan pemeriksaan tambahan pada anak: menjalani pemeriksaan menyeluruh, melakukan tes darah, dan melakukan rontgen. Jika langkah-langkah ini mengkonfirmasi diagnosis awal, maka perlu untuk mulai mengobati tuberkulosis. Jika kecurigaan tidak dikonfirmasi, anak dianggap sehat dan tambahandia tidak memerlukan tindakan diagnostik dan pengobatan.
Terkadang dokter yang merawat meragukan diagnosisnya. Ini sering terjadi ketika gambar sinar-X tidak dapat ditafsirkan dengan jelas. Dalam hal ini, Evgeny Olegovich menyarankan untuk melakukan pengobatan profilaksis dengan Isoniazid. Tes tuberkulin memiliki peluang berkembang menjadi tuberkulosis sejati dari waktu ke waktu. Mungkin diperlukan waktu 5, dan kadang-kadang bahkan 10 tahun, dan penyakit dasar, yang tidak diobati pada saat itu, akan berubah menjadi penyakit yang sangat mengerikan.
Probabilitas proses seperti itu adalah 0,5%, namun demikian, dalam banyak kasus, dokter menganggapnya aman dan meresepkan antibiotik untuk anak-anak. Dalam situasi ini, Dr. Komarovsky menyarankan orang tua untuk tidak mempercayai dokter, yang seringkali tidak kompeten, dan membuat keputusan sendiri.
Menggunakan Isoniazid
Penanganan Tuberkulosis adalah proses yang panjang, terutama karena setelah selesai pasien memerlukan rehabilitasi tambahan. Oleh karena itu, pencegahan penyakit TBC lebih diutamakan daripada proses pengobatannya. Pengobatan tes tuberkulin pada anak dengan Isoniazid merupakan komponen penting dari tindakan anti-tuberkulosis. Studi menunjukkan bahwa penggunaan Isoniazid dapat mengurangi 90% kemungkinan berkembangnya tuberkulosis pada orang yang sebelumnya terinfeksi.
Obat tersebut memiliki efek pada bakteri tuberkulosis yang berada pada tahap reproduksi, dan juga menghancurkan mikroorganisme penyakit pada fase istirahat. Efektivitas obat yang tinggi dicatat tidak hanya dalam pengobatan tuberkulosis, tetapi juga dalam pencegahan. Penting untuk dipahami bahwa penggunaan "Isoniazid" harus dilakukan hanya dalam situasi di mana diagnosis telah menunjukkan faktor risiko yang jelas untuk perkembangan penyakit ini. Obat ini hanya diindikasikan untuk pasien yang diagnosisnya memungkinkan infeksi bakteri tuberkulosis atau menunjukkan kemungkinan mengembangkan bentuk aktif penyakit.
"Isoniazid" diresepkan untuk anak-anak yang telah melakukan kontak dengan pembawa penyakit. 3 bulan setelah pengobatan, anak diperlihatkan tes Mantoux. Kursus pemberian obat profilaksis untuk anak-anak adalah 2 bulan. Isoniazid diminum dalam jumlah hingga 10 mg per kilogram berat badan pasien per hari.
Risiko infeksi pada anak
Beberapa penelitian yang dilakukan oleh ahli epidemiologi menunjukkan bahwa dalam perjalanan klasik tuberkulosis, anak-anak sangat jarang menginfeksi anak-anak lain atau orang dewasa. Batuk anak mengandung sedikit atau tidak ada dahak, dan syok batuk lemah pada anak tidak dapat menyebarkan partikel bakteri ke udara. Pada saat yang sama, remaja dengan fokus penyakit yang luas mampu menularkan penyakit. Ketika tuberkulosis paru terdeteksi pada anak, banyak dokter menyarankan untuk mengisolasi pasien muda. Namun, telah terbukti bahwa tindakan seperti itu tidak diperlukan: tes tuberkulin pada anak-anak sangat jarang ditularkan.
