Limfoma sel B besar difus sejauh ini adalah salah satu yang paling umum dan paling berbahaya di antara semua jenis kanker yang berkembang di sistem limfatik. Penyakit ini ditandai dengan agresivitas sel yang tinggi, dan, di samping itu, pertumbuhan yang dinamis. Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, lesi metastasis mengancam seseorang dengan hasil yang fatal. Menurut statistik Amerika, setiap tahun di Amerika Serikat jenis kanker ini didiagnosis pada dua puluh tiga ribu orang, bersama dengan ini, sekitar sepuluh ribu kematian dicatat. Sampai baru-baru ini, penyakit ini dianggap tidak dapat disembuhkan, tetapi saat ini klinik modern menggunakan metode yang memberikan prognosis yang baik dengan adanya patologi yang berbahaya.
Ciri penyakit
Mempertimbangkan apa yang merupakan limfoma sel B besar yang menyebar, pertama-tama harus diperhatikan sifat penyakitnya. Itu termasuk dalam kelompok onkologi yang terjadi pada sistem limfatik karena abnormal, dan, di samping itu, pembelahan sel yang tidak terkendali. Terhadap latar belakang ini, sel-sel lama, seperti yang diperlukan dalam norma, tidak mati, tetapi yang baru sudah terbentuk. Tumor benar-benar dapat muncul di bagian tubuh mana pun; hanya dapat dideteksi di satu kelenjar getah bening atau dalam kelompok beberapa sekaligus. Dalam perjalanan penyakit, ia dapat mempengaruhi organ dalam dan tumbuh menjadi sumsum tulang.
Apa yang terjadi pada limfosit?
Diagnosis ini menunjukkan bahwa limfosit B mengalami mutasi di dalam tubuh. Ini adalah tubuh darah yang dirancang untuk melawan infeksi yang masuk ke tubuh manusia. Limfoma sel B besar yang menyebar mendapatkan namanya dari fakta bahwa sel-sel yang sakit memasuki kelenjar getah bening, yang menyebabkan kehancurannya. Artinya, ada beberapa difusi di kelenjar getah bening.
Usia pasien
Penyakit ini didiagnosis pada orang-orang dari kategori usia tua dan menengah, mulai dari tiga puluh lima tahun. Lesi, sebagai suatu peraturan, mempengaruhi kedua jenis kelamin, namun, wanita lebih sering menderita penyakit seperti itu. Bisakah limfoma sel B besar difus disembuhkan pada manusia? Keberhasilan tergantung pada perawatan pasien yang tepat waktu di klinik khusus, dan, di samping itu, pada kecukupan perawatan.
Tahapan patologi
Ada divisi tertentu dari limfoma sel besar sel B difus tipe GCB menjadi beberapa varietas berikut: kerusakan sel primer, intravaskular, keterlibatan kulit primer dalam proses patologis kaki, terjadi dengan latar belakang Sindrom Epstein-Barr, berkembang sebagai konsekuensi proses inflamasi dan ditandai dengan jumlah histiosit yang berlebihan. Limfoma difus biasanya berkembang dalam empat tahap. Pembagian dilakukan berdasarkan tingkat prevalensi proses patologis.
- Pada tahap awal, satu lesi kelenjar getah bening dicatat.
- Selanjutnya, proses patologis dapat berlangsung dalam kelompok node yang terletak di satu sisi tubuh.
- Pada tahap ketiga, patologi mempengaruhi kelenjar di kedua sisi diafragma.
- Pada tahap keempat, tumor menyebar ke organ vital, seperti hati, sumsum tulang, paru-paru, dan sebagainya.
Banyak orang bertanya-tanya berapa tingkat kelangsungan hidup untuk limfoma sel B besar yang menyebar.
Penyebab yang dapat menyebabkan patologi
Alasan yang dapat menyebabkan perkembangan penyakit ini, sayangnya, saat ini belum sepenuhnya dipahami. Namun demikian, dokter menyoroti sejumlah faktor yang berpotensi berbahaya yang dapat memicu anomali ini. Ini termasuk alasan berikut:
- Memiliki kecenderungan genetik.
- Pengaruhperubahan terkait usia.
- Adanya berbagai virus, misalnya immunodeficiency, Epstein-Barr dan lain-lain.
- Seseorang mengalami obesitas.
- Efek radiasi.
- Pengaruh konsekuensi dari transfer terapi tumor ganas dari lokalisasi lainnya.
- Memiliki daya tahan tubuh yang lemah disertai penyakit autoimun.
- Adanya proses inflamasi.
- Pengaruh senyawa organik berbahaya berupa insektisida, benzena, karsinogen dan sejenisnya.
- Dampak pada tubuh dari beberapa infeksi, seperti bakteri Helicobacter.
Apa prognosis untuk limfoma non-Hodgkin sel B besar yang menyebar? Lebih lanjut tentang itu di bawah ini.
Gejala perkembangan patologi
Perkembangan patologi ini dapat disertai dengan berbagai gejala, secara langsung tergantung pada area pembentukan tumor dan lesi pada bagian tubuh tertentu.
Indikator yang paling penting adalah peningkatan ukuran kelenjar getah bening atau seluruh kelompoknya. Pada awalnya, tidak ada rasa sakit, termasuk selama probing. Dengan demikian, kelenjar getah bening bisa menjadi sangat membesar, dan rasa sakitnya cenderung datang secara bertahap.
Manifestasi terkait
Di antara manifestasi yang menyertai yang terjadi dengan perkembangan lebih lanjut dari jenis onkologi ini, gejala-gejala berikut dicatat:
- Munculnya pusing dan bengkak. Dalam hal ini, paling sering leher, wajah atauanggota badan.
- Sulit menelan.
- Munculnya sesak napas dan rasa sakit di daerah yang terkena.
- Terjadinya batuk, mati rasa pada anggota badan, dan, di samping itu, berkembangnya kelumpuhan.
- Terjadinya masalah keseimbangan.
Khusus untuk limfoma difus sel B besar non-Hodgkin dan tanda-tanda umum kanker dalam bentuk anemia, kelelahan, kelemahan, kenaikan suhu yang tidak wajar, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan yang cepat, dan sejenisnya.
Bagaimana patologi ini didiagnosis?
Diagnosis onkologi yang dijelaskan adalah proses kompleks yang memerlukan pendekatan terpadu. Pertama-tama, pemeriksaan luar oleh dokter dilakukan bersama dengan anamnesis dan palpasi kelenjar getah bening. Juga wajib untuk melakukan biopsi (mengambil partikel jaringan tumor untuk menentukan jenis sel dan tingkat keganasannya). Pengambilan sampel dilakukan dengan menusuk kelenjar getah bening. Untuk diagnostik yang kompleks, diperlukan prosedur perangkat keras berupa metode pemeriksaan berikut:
- Melakukan pemeriksaan rontgen.
- Melakukan pencitraan resonansi magnetik.
- Computed tomography.
- Melakukan pemindaian radioisotop.
- Melakukan pemeriksaan USG pasien.
Dalam proses mendiagnosis limfoma sel B besar yang menyebar pada 83,3% kasus, tes genetik tambahan mungkin diperlukan, dan, sebagai tambahan, tes darah laboratorium untukpenentuan penanda onkologi, bagaimanapun, analisis biokimia juga diperlukan. Misalnya, jika hati dipengaruhi oleh jenis limfoma ini, transaminase hati akan meningkat secara signifikan.
Pengobatan patologi
Pengobatan penyakit seperti limfoma sel besar difus dilakukan dengan intervensi bedah terbatas. Obat dosis tinggi sering digunakan dalam kemoterapi. Mereka diberikan setelah prosedur transplantasi sel induk. Untuk mengecualikan komplikasi tertentu, pasien dirawat di rumah sakit.
Limfoma jenis ini sering diobati dengan kemoterapi plus radiasi atau kombinasi terapi. Karena penambahan iradiasi dengan agen sitologi, efek yang cukup tinggi diperoleh dari kimia yang dilakukan. Efek terapeutik yang signifikan dicapai dengan menghilangkan kelenjar getah bening yang terkena. Operasi membantu mendapatkan jaringan untuk diagnosis, tetapi operasi jarang menghilangkan komplikasi setelah perawatan. Limfoma seluler difus pada usus diobati melalui teknik operasi yang dapat diterima, yaitu reseksi bedah.
Kemoterapi
Terapi dilakukan dengan obat-obatan berikut: "Rituximab", "Siklofosfamid", "Vincristine", "Doxorubine" dan "Prednisolon". Pemberian obat secara intravena mendukung respons tubuh yang efektif terhadap terapi. Tercatat bahwa pasien yang menjalani operasi dan kemudian menerima kemo,menerima efek terapeutik yang lebih rendah daripada mereka yang diobati dengan radiasi dan kemoterapi.
Selain itu, jenis limfoma yang dijelaskan dapat diobati dengan beberapa kelompok obat, yaitu antimetabolit, imunomodulator, antibiotik, antitumor dan agen antivirus, dan sebagainya. Contoh obat tersebut termasuk Methotrexate, Epirubicin, Vinblastine, Etoposide, Doxorubicin, Rituximab, Mitoxantrone, dan Asparaginase.
Imunostimulan
Di antara imunostimulan dalam pengobatan limfoma sel B besar yang menyebar, "Interferon" sering lebih disukai. Pasien dengan prognosis yang menguntungkan untuk perkembangan penyakit ini (yaitu, mereka yang memiliki penyakit pada tahap pertama atau kedua) dirawat dalam dua tahap sesuai dengan skema khusus menggunakan obat-obatan dalam bentuk Bleomycin, Vinblastine, Dtoxorubicin dan Dacarbazine.
Pasien yang penyakitnya memiliki prognosis buruk diresepkan terapi intensif berupa pengobatan dengan obat-obatan seperti Onkovin bersama dengan Cyclophosphan, Doxorubicin dan lain-lain. Selain itu, dengan prognosis yang tidak menguntungkan, dokter meresepkan kemoterapi untuk pasien. Juga, dalam kasus seperti itu, disarankan untuk menjalani terapi radiasi, karena sel tumor dihancurkan oleh sinar-X.
Terapi radiasi
Terapi radiasi terutama membantu pasien pada tahap pertama dan kedua penyakit. Sinar dengan sejenispengobatan dikirim langsung ke daerah yang terkena untuk menghancurkan, dan, di samping itu, untuk merusak sel tumor. Metode pengobatan ini sangat membantu untuk mengekang pertumbuhan mereka.
Standar perawatan di mana limfoma sel b besar menyebar stadium 4 dirawat adalah enam jenis obat yang disebut Rituximab. Perlu dicatat bahwa durasi kursus terapeutik, serta kombinasi obat, dapat bervariasi, yang secara langsung tergantung pada usia, dan, di samping itu, pada stabilitas kondisi pasien dan tingkat kerusakan pada tubuh mereka.
Perawatan tambahan
Terapi tambahan dapat dilakukan dengan Rituximab, Dexamethasone, Cytarabine dan Cisplastin. Perangkat vena juga dapat digunakan untuk pasien yang menerima banyak siklus kemo. Perangkat tersebut ditanamkan untuk mengambil sampel untuk analisis, menentukan tingkat toksisitas dan melakukan injeksi.
Pasien dengan jenis kanker ini biasanya datang setiap tiga minggu, bahkan jika mereka menunjukkan perbaikan sementara. Dari jumlah total limfoma, empat puluh persennya merupakan variasi sel besar difus dari penyakit ini.
Sekarang mari kita beralih ke mempertimbangkan prognosis penyakit ini dan mencari tahu peluang bertahan hidup pasien dengan onkologi ini.
Prognosis limfoma sel B besar difus
Prognosis jika pasien memilikipatologi ini dalam kasus yang jarang terjadi menguntungkan. Sifat prognosis sangat tergantung pada jenis dan stadium penyakit, dan, di samping itu, pada usia dan kesehatan umum pasien. Dalam banyak hal, prognosis untuk limfoma sel B besar yang menyebar juga tergantung pada penyebab yang berkontribusi pada munculnya jenis onkologi ini. Dengan prognosis yang baik, pasien memiliki kesempatan sembilan puluh empat persen untuk bertahan hidup lebih dari lima tahun setelah diagnosis. Tetapi jika prognosisnya buruk, tingkat kelangsungan hidup ini turun menjadi enam puluh persen.
Ulasan pengobatan limfoma sel B besar difus
Ulasan tentang pengobatan patologi ini sangat banyak. Limfoma difus adalah salah satu onkologi paling umum di dunia modern. Ini mulai berkembang di dalam tubuh selama produksi limfosit B abnormal. Terkadang sel tumor menempati area tubuh yang tidak terdiri dari jaringan limfoid. Sel kanker patologis dengan adanya penyakit ini pada pasien tumbuh sangat cepat. Ulasan mengkonfirmasi ini. Fokus patologis mungkin tidak sakit pada saat yang sama, biasanya area seperti itu terletak di leher, di bawah ketiak atau di selangkangan. Kata orang, semakin cepat penyakit berbahaya ini terdeteksi, semakin besar kemungkinan pasien memiliki prognosis positif.
