Agen berbasis gliklazid digunakan untuk pengobatan suportif diabetes mellitus tipe 2, di mana molekul insulin diproduksi. Zat ini merupakan turunan sulfonilurea generasi kedua.
Karakteristik umum
Obat "Glidiab MV 30" dianggap sebagai analog Rusia dari obat Prancis "Diabeton MV". Diproduksi oleh Pabrik Kimia dan Farmasi Akrikhin di Wilayah Moskow.
Obat mengacu pada agen hipoglikemik oral dalam bentuk tablet dengan pelepasan yang dimodifikasi. Warna strukturnya putih atau krem, mungkin ada inklusi marmer. Tablet menyerupai silinder datar dengan talang.
Kemasan ritel adalah paket. Ini mungkin berisi 30 atau 60 tablet dikemas dalam strip blister.
Komposisi
Berbeda dengan obat "Diabeton MV" dengan dosis 0,060 g gliclazide, obat "Glidiab MV" memiliki dua kali jumlah bahan aktif yang identikdi bawah ini, yaitu 0,030g.
Komponen tablet tidak aktif meliputi hidroksipropil metilselulosa, molekul aerosil, magnesium stearat, selulosa mikrokristalin.
Ada juga obat "Glidiab" dengan pelepasan zat aktif yang biasa. Dosis dalam satu tablet adalah 0,08 g gliklazid.
Cara kerjanya
Petunjuk penggunaan yang dilampirkan pada obat Glidiab MB menjelaskan kerja gliklazid, yang merangsang sekresi insulin di sel yang terletak di pankreas.
Di bawah pengaruh tablet, aktivitas sekresi insulin molekul glukosa meningkat, dan jaringan perifer menjadi lebih sensitif terhadap hormon insulin.
Sintetase glikogen otot, sebagai enzim intraseluler, lebih efisien. Ada penurunan interval dari awal makan hingga pelepasan hormon. Sekresi insulin dipulihkan pada puncak awal, yang membedakan gliklazid dari prekursor sulfonilurea lainnya, tindakan yang terjadi pada tahap kedua. Penurunan kadar glukosa postprandial.
Mikrosirkulasi meningkat karena asosiasi dan adhesi sel trombosit, normalisasi permeabilitas dinding pembuluh darah, mengurangi perkembangan proses mikrotrombotik dan aterosklerotik, memulihkan reaksi pembubaran alami bekuan darah. Kemungkinan respon pembentukan reseptor di pembuluh darah terhadap molekul adrenalin berkurang.
Obat ini mampu memperlambat retinopati diabetik pada tahap non-proliferatif. Pengobatan jangka panjang dengan obat ini dalam kondisi kerusakan diabetes pada bagian penyusun ginjal yang bertanggung jawab untuk filtrasi dapat secara signifikan mengurangi ekskresi protein dalam urin.
Obat ini tidak menambah berat badan, tetapi sebaliknya, mengurangi karena efeknya pada tahap awal pelepasan insulin. Itu tidak memicu peningkatan insulinemia.
Apa yang digunakan untuk
Dokter menganjurkan penggunaan obat untuk gula darah tinggi derajat kedua. Perawatan dilakukan dengan efek yang tidak mencukupi dari diet dan olahraga ringan.
Untuk obat "Glidiab MB" indikasinya berkaitan dengan pencegahan perburukan gangguan diabetes yang ditandai dengan nefropati, retinopati, infark miokard dan stroke.
Cara menggunakan
Dosis obat dipilih untuk setiap pasien secara terpisah, dengan mempertimbangkan manifestasi penyakit, konsentrasi glukosa pada perut kosong dan 120 menit setelah makan.
Untuk obat "Glidiab MV" petunjuk penggunaan menetapkan dosis awal harian 0,03 g, yang setara dengan satu tablet. Konsentrasi ini diindikasikan untuk pasien lanjut usia setelah 65 tahun. Obatnya diminum per oral, pagi satu tablet, saat makan pagi.
Jika perlu, dosis ditingkatkan setiap dua minggu. Maksimal satu hari diperbolehkan untuk mengambil sekitar 0,120 g, yang setara dengan 4 tablet.
Obat "Glidiab MV" digunakan sebagai pengganti obat pelepasan reguler dengan nama yang sama, menggunakan 1-4 tablet per hari.
Ini dikombinasikan dengan agen hipoglikemik berdasarkan biguanide, penghambat alfa-glukosidase molekul insulin.
Dalam kasus gangguan fungsi ginjal ringan atau sedang, ketika tingkat ekskresi kreatinin tidak lebih dari 0,080 liter per menit, dosis tidak dikurangi.
Kapan tidak boleh mengambil
Tablet "Glidiab MV" petunjuk penggunaan tidak merekomendasikan penggunaan bentuk pertama penyakit diabetes mellitus, dengan peningkatan keton dalam urin, dengan paresis lambung, dengan hiperosmolar, koma diabetes dan precoma, dengan operasi besar operasi dan luka bakar, proses traumatis saat pengobatan insulin diperlukan.
Gangguan fungsi hati atau ginjal yang parah, obstruksi usus, perubahan pencernaan makanan, perkembangan keadaan hipoglikemik merupakan kontraindikasi.
Jangan menggunakan obat untuk demam, leukopenia, kehamilan, menyusui dan intoleransi berlebihan terhadap bahan obat.
Perhatian dalam pemberian obat, pengawasan khusus dan pemilihan dosis untuk pasien ketergantungan alkohol dan gangguan tiroid.
Fitur pengobatan
Untuk obat "Glidiab MV" petunjuk penggunaan menunjukkan perlunya menggabungkannya dengan diet rendah kalori, termasuk karbohidrat rendahisi. Pemantauan konsentrasi glukosa dalam aliran darah secara teratur diperlukan di pagi hari sebelum dan sesudah makan.
Jika ada intervensi bedah atau dekompensasi kondisi diabetes, adalah mungkin untuk memperkenalkan agen insulin.
Ada peringatan tentang terjadinya proses hipoglikemik dengan penggunaan etil alkohol, zat antiinflamasi nonsteroid dan kekurangan nutrisi. Minum alkohol dapat menyebabkan sindrom seperti disulfiram, dengan sakit kepala dan sakit perut, dan kemungkinan mual dan muntah.
Dosis obat harus disesuaikan selama stres fisik atau emosional dan sebelum makan. Orang tua, pasien dengan pola makan yang tidak seimbang atau buruk, pasien lemah yang menderita insufisiensi adrenal, sangat sensitif pengaruh obatnya sistem hipofisis.
Pada tahap awal penggunaan obat saat memilih dosis, jika ada kecenderungan krisis hipoglikemik, Anda tidak perlu melakukan tindakan yang memerlukan perhatian lebih dan reaksi psikomotorik yang cepat.
Reaksi merugikan
Untuk obat "Glidiab MV" instruksi mencakup informasi tentang pelanggaran pada organ endokrin jika gagal dalam mode minum pil dan dalam kasus malnutrisi. Biasanya, penurunan kadar glukosa dalam aliran darah menyebabkan rasa sakit di kepala, lelah, lapar, tidak berdaya, sejahtera, cemas, kelemahan instan, agresi, lemah.konsentrasi, depresi. Ada juga perubahan persepsi visual, tremor, gangguan sensorik dan kejang, pusing, hipersomnia, pernapasan dangkal, penurunan denyut jantung.
Gangguan organ pencernaan berupa malabsorpsi, mual, diare, anoreksia kurang nafsu makan, disfungsi sel hati, ikterus kolestatik, peningkatan efisiensi enzim transaminase.
Proses yang tidak diinginkan dalam sistem hematopoietik berhubungan dengan penurunan hemoglobin, jumlah sel trombosit dan leukosit.
Obat tersebut dapat menyebabkan manifestasi alergi berupa gatal-gatal, urtikaria, ruam makulo-papula.
Overinjeksi
Petunjuk penggunaan yang dilampirkan pada produk "Glidiab MV" memperingatkan terhadap overdosis, yang dinyatakan dengan penurunan konsentrasi glukosa dalam plasma darah. Dengan kelebihan obat yang kuat, koma hipoglikemik dapat berkembang.
Untuk menghilangkannya, seseorang diberi makan beberapa karbohidrat yang diserap dengan baik, misalnya, gula batu. Ketika seseorang tidak sadar, larutan dekstrosa atau glukosa 40% disuntikkan ke pembuluh darah, dan glukagon disuntikkan ke otot dalam jumlah 1 mg. Jika pasien bangun, maka ia terpaksa makan karbohidrat yang diserap dengan baik untuk menghindari terulangnya serangan hipoglikemik.
Kombinasi dengan obat
Aktivitas hipoglikemik obat "Glidiab MB 30 mg" dapat ditingkatkan dengan pemberian paralelpenghambat enzim pengubah angiotensin dan monoamine oksidase, penghambat formasi reseptor beta-adrenergik dan H2-histamin berdasarkan simetidin, mikonazol antijamur dan obat flukonazol, zat antiinflamasi nonsteroid fenilbutazon, indometasin, diklofenak.
Efek efek tablet meningkat dengan bantuan clofibrat dan bezafibrat, obat anti-tuberkulosis dari kelompok ethionamide, salisilat, senyawa antikoagulan tidak langsung dari struktur kumarin, steroid anabolik, siklofosfamid, kloramfenikol, sulfonamid dengan efek berkepanjangan.
Obat ini mengurangi gula darah lebih efektif bila menggunakan penghambat pelepasan tubular, etil alkohol, acarbose, biguanide, insulin.
Penurunan efek hipoglikemik tablet disebabkan oleh barbiturat, obat berdasarkan epinefrin, klonidin, terbutalin, ritodrin, salbutamol, fenitoin, penghambat enzim karbonat anhidrase seperti asetazolamid, diuretik tiazid, hormon tiroid, yang mengandung litium obat, obat estrogen.
Molekul etil alkohol dapat bekerja pada gliklazid dengan terjadinya proses seperti disulfiram.
Komponen aktif tablet menyebabkan depolarisasi dan kontraksi sebelum waktunya pada ventrikel otot miokard bila dikombinasikan dengan glikosida jantung.
Beta-blocker, clonidine, reserpin, obat guanethidine menutupi hipoglikemia klinis.
Opinipasien
Penting bukan hanya petunjuk penggunaan yang dilampirkan pada obat "Glidiab MV". Ulasan memberi tahu persis apa yang dipikirkan pasien tentang keefektifan obat. Alat ini membantu banyak pasien untuk mengurangi konsentrasi glukosa ke nilai normal, dan dikombinasikan dengan diet mengubah gaya hidup pasien.
Orang-orang mencatat bahwa fitur positif dari tablet ini adalah penggunaannya yang nyaman di pagi hari. Pada siang hari, Anda tidak dapat mengingat kebutuhan untuk perawatan.
Ulasan juga dapat didengar tentang obat "Glidiab MV" yang bersifat negatif, terkait dengan inefisiensi obat ini. Ini biasanya terjadi ketika dosisnya tidak tepat, ketika sejumlah kecil obat diresepkan.
