Dalam artikel ini kami akan memberi tahu Anda apa yang harus diminum sebelum kolonoskopi untuk membersihkan usus. Ini adalah metode penelitian endoskopi untuk mempelajari keadaan usus, yang membantu mendiagnosis perubahan patologis pada dinding usus. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit bagi pasien, karena saat ini dilakukan dengan sedasi atau anestesi umum jangka pendek. Agar penelitian ini informatif, Anda harus minum obat khusus untuk membersihkan usus sebelum kolonoskopi.
Mengapa Anda perlu membersihkan usus besar?
Tugas utama obat jenis ini adalah membersihkan usus secara kualitatif, membuang gas dan racun. Peralatan kolonoskopi modern termasuk tabung tipis yang terbuat dari serat berserat dengan kamera video khusus di ujungnya. Karena plastisitasnya yang tinggi, itumenekuk dengan baik, melewati struktur usus, sehingga menyebabkan ketidaknyamanan yang lebih sedikit pada pasien. Kolonoskopi menyertai seluruh proses pemeriksaan dengan siaran di monitor, yang memungkinkan untuk merekam dan membandingkan hasilnya dengan prosedur lebih lanjut.
Apa yang ada di perut kita?
Di usus orang sehat, ada zat yang terus-menerus terbentuk dalam proses pencernaan makanan, serat serat, sisa makanan, air, elemen, garam, lendir, enzim pankreas dan empedu, serta flora bakteri. Makanan yang berbeda memerlukan upaya tubuh yang berbeda selama pencernaan. Sisa-sisa daging berlemak tetap berada di usus untuk waktu yang lama (12 jam atau lebih).
Dalam hal ini, makan daging sebelum kolonoskopi dilarang. Makanan berprotein dan berkarbohidrat ringan dicerna lebih cepat. Serat buah dan sayuran, cairan yang masuk menciptakan semua kondisi untuk pergerakan massa tinja yang lebih cepat melalui usus, merangsang perist altik. Tetapi untuk pemeriksaan buang air besar alami, sebagai suatu peraturan, itu tidak cukup. Lumen dan dinding usus untuk penilaian visual struktur jaringan harus dibersihkan sebanyak mungkin. Endoskopi dapat mendeteksi bekas luka, borok, erosi, perlengketan, neoplasma, polip kecil.
Untuk terapi selanjutnya, perlu untuk menentukan dengan benar tingkat proses inflamasi atau penghancuran, serta lokalisasi proses patologis. Agar diagnosa memberikan hasil yang dapat diandalkan, persiapan sedang dilakukan.
Obat Pembersihanusus sebelum kolonoskopi
Obat untuk membersihkan usus harus memiliki sifat pencahar yang nyata. Namun, tidak semua obat cocok untuk persiapan kolonoskopi. Di gudang spesialis medis untuk merangsang motilitas usus, ada obat dengan berbagai efek dalam bentuk tetes, tablet, larutan berminyak, bantalan kunyah. Diantaranya:
- menambahkan serat dan enzim pada feses;
- mengaktifkan ujung saraf yang terlokalisasi di otot dinding usus;
- mengiritasi selaput lendir.
Sebelum penelitian, obat-obatan ini tidak cocok untuk pembersihan berkualitas tinggi. Penggunaannya mengubah penampilan lapisan dalam usus, sehingga sulit untuk didiagnosis. Sampai saat ini, obat-obatan berikut digunakan untuk membersihkan usus sebelum kolonoskopi:
- Fortrans;
- Lavacol;
- Moviprep;
- "Armada";
- "Pikoprep";
- Endofalk.
Mari kita lihat beberapa di antaranya lebih detail.
Fortrans
Bagaimana persiapan kolonoskopi yang dilakukan oleh "Fortrans"? Sediaan medis untuk membersihkan usus ini mengandung garam kalium, natrium dan makrogol. Ia bekerja pada tubuh dengan mengikat zat-zat ini ke molekul air. Obat ini membantu meningkatkan jumlah isi usus dan kemudian sepenuhnya dikeluarkan dari usus melalui buang air besar. Pencahar ini tidak diserap ke dalam sirkulasi umum, tidak menghasilkan efek sistemik.
Aturan persiapan kolonoskopi fortrans:
- Jika penelitian dilakukan di pagi hari, maka sehari sebelum acara diagnostik, Anda dapat makan siang atau sarapan ringan (sampai jam 12 siang). Seorang pasien dewasa akan membutuhkan 4 bungkus obat ini untuk membersihkan usus. Masing-masing harus dilarutkan dalam satu liter air. Larutan obat yang dihasilkan diminum 1 gelas setiap 15 menit mulai pukul 17:00 hingga 21:00. Secara total, pasien perlu minum 4 liter cairan. Itulah yang tertulis dalam petunjuk penggunaan. Harga "Fortrans" akan tertera di bawah.
- Saat pengujian dilakukan di sore hari, rejimen obat dua langkah digunakan. 2 liter larutan Fortrans yang disiapkan harus diambil dari pukul 19:00 hingga 21:00 sebelum kolonoskopi dan volume larutan yang sama di pagi hari, pada hari diagnosis, dari pukul 8:00 hingga 10:00.
Untuk meningkatkan rasa obat, Anda bisa menambahkan sedikit perasan lemon ke dalamnya. Dalam proses pengambilan larutan obat, dianjurkan untuk bergerak: melakukan pekerjaan rumah tangga, berjalan, memijat perut secara mandiri (sesuai petunjuk penggunaan Fortrans).
Harga obatnya mulai dari 440 rubel. Tergantung wilayah dan jaringan apotek.
Pasien harus benar-benar mengikuti instruksi dari spesialis. Anda tidak bisa berhenti minum obat jika terjadi gangguan dispepsia. Dalam hal ini, Anda dapat menunda mengambil solusi selama 20-30 menit, dan kemudian melanjutkan prosedur sampai volume yang dibutuhkan tercapai.
Inilah obatnyapembersihan usus sebelum kolonoskopi dikontraindikasikan dalam kasus berikut:
- kondisi pasien yang serius seperti dehidrasi atau gagal jantung berat;
- obstruksi usus sebagian atau seluruhnya;
- adanya tumor onkologis atau patologi usus besar lainnya, yang disertai dengan kerusakan luas pada mukosa usus;
- usia kurang dari 15 tahun (berdasarkan kurangnya informasi tentang penggunaan klinis);
- sensitivitas tinggi terhadap polietilen glikol, karena ada laporan perkembangan reaksi alergi (pembengkakan, ruam) saat minum obat.
Lavakol
Perhatikan petunjuk penggunaan "Lavacol". Harga dan feedback juga akan diberikan.
Obat ini termasuk dalam kategori pencahar osmotik. Dalam komposisinya, ia memiliki kalium dan natrium klorida, polietilen glikol, natrium bikarbonat. Obat tersebut memiliki efek pada dinding usus besar, merangsang pelepasan cairan ke dalam lumennya. Pada saat yang sama, tinja melunak dan mulai dikeluarkan dari tubuh. Oleh karena itu, pembersihan usus dengan Lavacol sebelum kolonoskopi cukup efektif. Satu paket berisi 15 sachet obat.
Produk medis memiliki banyak keunggulan: tidak mengganggu keseimbangan elektrolit darah, tidak bermetabolisme dengan pembentukan produk beracun, tidak menumpuk di dalam tubuh, tidak menyebabkan iritasi pada lendirpenutup usus. Selain itu, alat ini tidak mengubah komposisi normal mikroflora usus.
Jika studi dijadwalkan untuk pagi hari, sehari sebelumnya, masing-masing dari 15 sachet harus diencerkan dalam 200 ml air dan diminum dengan interval 15-20 menit. Untuk efek maksimal, obat harus berakhir 18-19 jam sebelum prosedur diagnostik, jadi waktu yang disarankan untuk minum adalah dari pukul 14:00 hingga 19:00.
Jika pemeriksaan endoskopi direncanakan untuk malam hari, maka persiapannya dengan bantuan obat "Lavacol" dilakukan dalam dua tahap. Sehari sebelum prosedur, pembersihan usus dilakukan sesuai dengan skema di atas. Di pagi hari, sebelum kolonoskopi, pasien harus menyiapkan 5 paket lagi dan mengambil solusinya dalam waktu satu jam. Dengan skema apa pun, para ahli merekomendasikan untuk meningkatkan jumlah cairan yang Anda minum sebanyak 1 liter.
Kontraindikasi penggunaan obat ini adalah:
- pelebaran usus beracun;
- gagal jantung;
- dehidrasi;
- fungsi ginjal terganggu;
- alergi obat;
- di bawah 18;
- masa hamil.
Ini mengkonfirmasi petunjuk penggunaan. Menurut ulasan, harga "Lavacol" cukup dapat diterima - sekitar 200 rubel. Banyak orang menyukai alat ini. Ini efektif dan ditoleransi dengan baik. Jika dibandingkan dengan Fortrans, maka Lavacol lebih disukai, karena lebih murah 2 kali lipat.
Moviprep
Obat ini diproduksi dalam bentuk bubuk yang mengandung garam natrium, asam askorbat, makrogol. Zat-zat inimeningkatkan tekanan osmotik di lumen usus, akibatnya cairan dari darah masuk ke rongga usus, tinja dicairkan dan dikeluarkan sepenuhnya dari tubuh.
Ada beberapa manfaat pembersihan usus sebelum kolonoskopi dengan Moviprep:
- volume solusi 2 kali lebih kecil dari dana di atas;
- obat mengandung rasa lemon, sehingga lebih mudah dikonsumsi.
Anda bisa makan 18-20 jam sebelum diagnosis, setelah itu Anda diperbolehkan minum air, teh, kolak yang disaring. Ketika prosedur dijadwalkan untuk pagi hari, persiapan dilakukan dalam satu langkah. Obat diminum sesuai dengan skema berikut:
- dari pukul 19:00 hingga 20:00, ambil satu liter larutan di dalamnya;
- setelah itu Anda harus minum sekitar 0,5 liter cairan;
- dari 21:00 hingga 22:00 - satu liter larutan.
Untuk memasak, Anda perlu mengambil tas "A" dan satu "B". Bubuk harus dicampur dalam 300 ml air, lalu tambahkan cairan hingga volume satu liter. Seluruh volume harus dibagi menjadi 4 dosis - minum setiap 15 menit. Liter kedua produk disiapkan dengan cara yang sama.
Jika penelitian dilakukan pada sore hari, liter pertama diambil pagi-pagi, yang kedua - dari 10:00 hingga 11:00.
Armada sebelum kolonoskopi
Obat pembersih usus sebelum endoskopi ini mengandung garam natrium fosfat. Mekanisme efek pencahar disebabkan oleh peningkatan jumlah air di usus, serta stimulasi perist altik. Praktis tidak terserap ke dalam darah. Mungkin ada sedikit pelanggaran konsentrasi fosfor dan natrium dalam plasma, yang tidak memerlukan koreksi.
Kontraindikasi penggunaan pencahar:
- megakolon beracun;
- adanya lesi ulseratif di usus;
- di bawah 15;
- gagal jantung kronis;
- perubahan fungsi ginjal;
- alergi obat.
Penggunaan melibatkan kegiatan berikut: pada jam 7-8 pagi, ambil segelas cairan, lalu larutkan 45 ml obat dalam setengah gelas air, minum dalam satu tegukan. Anda perlu mengonsumsi setidaknya 3 liter cairan apa pun yang diperbolehkan dalam diet per hari.
Picoprep
Juga diberikan sebelum kolonoskopi Pikoprep. Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk dengan bau jeruk dan mengandung asam sitrat, magnesium oksida dan sodium picosulfate. Pembersihan usus terjadi karena aksi osmotik komponen. Garam tidak diserap dan tidak menimbulkan efek sistemik.
Untuk membersihkan usus dengan benar, Anda harus mengikuti petunjuknya. Isi sachet pertama harus diambil, dilarutkan dalam air, pada pukul 8:00-9:00, sebelum kolonoskopi. Minum obat 1, 25 liter cairan. Encerkan sachet kedua dalam air dan minum pada pukul 16:00-17:00 dengan 3 gelas air. Jumlah total cairan yang diminum pada siang hari minimal 4 liter.
Ada beberapa kontraindikasi penggunaan obat Pikoprep:
- reaksi alergi;
- pengucapan dehidrasi;
- obstruksi usus;
- kadar magnesium tinggi dalam darah;
- patologi bedah akut;
- kehamilan.
Endofalk sebelum diagnosis
Menurut ulasan, "Endofalk" dalam pembersihan usus sebelum kolonoskopi juga sangat efektif.
Sifat farmakologis obat Endofalk adalah untuk memulai diare berair, karena campuran makrogol 3350 dan berbagai elektrolit yang ada dalam obat memicu efek pencahar, yang membantu mempercepat perjalanan usus.
Karena adanya polietilen glikol dengan berat molekul tinggi, larutan iso-osmolar terbentuk, di mana jumlah partikel elemen terlarut sebanding dengan levelnya dalam plasma darah. Elektrolit dalam larutan berada dalam keadaan seimbang. Juga, osmolaritas dan keseimbangan mencegah penyerapan cairan di lambung dan usus dan meningkatkan keseimbangan elektrolit dan air yang optimal antara lumen saluran pencernaan dan pembuluh darah.
Keseimbangan air-garam dalam tubuh, dengan demikian, hampir tidak terganggu. Polyethylene glycol mencegah pembentukan gas yang disebabkan oleh aksi metabolisme bakteri karena fakta bahwa ia tidak diserap dan dimetabolisme.
Kontraindikasi: obstruksi usus, obstruksi lumen usus atau lambung; megakolon toksik, perforasi gastrointestinal, kolitis akut, lesi ulseratif, kecenderungan aspirasi dan regurgitasi isi lambung, gangguanrefleks menelan, lemah, dehidrasi, gagal jantung derajat 3 dan 4, gangguan fungsi ginjal, penyakit hati, usia di bawah 18 tahun.
Untuk menyiapkan larutan, isi 1 sachet diencerkan dalam 0,5 liter air. Solusinya direkomendasikan untuk mengambil 0,2-0,3 liter dengan interval 10 menit. Untuk pembersihan lengkap, Anda perlu minum 3-4 liter larutan.
Obat mana yang lebih baik?
Menurut para ahli, hampir semua obat pencahar yang dibahas di atas digunakan untuk membersihkan usus sebelum kolonoskopi, prinsip kerjanya sama. Perbedaannya hanya terletak pada sedikit nuansa komposisi dan rasa dari olahannya.
Dalam kebanyakan kasus, dokter meresepkan obat Fortrans. Alat ini tidak memiliki rasa yang menyenangkan, tetapi dianggap paling efektif. Dengan probabilitas 99%, obat akan memberikan efek kualitatif, yang juga dikonfirmasi oleh ulasan pasien.
