Kolonoskopi adalah prosedur diagnostik yang melibatkan pemeriksaan usus besar secara mendalam menggunakan alat endoskopi. Sebelum prosedur, pasien harus mempersiapkan tubuhnya dengan cara tertentu - untuk membersihkan usus dari isinya. Daftar obat yang direkomendasikan untuk diminum sebelum kolonoskopi tercantum dalam artikel - pasien dapat memilih obat yang cocok untuknya dalam hal sifat dan biaya. Tentu saja, sebelum melakukan ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, karena reaksi individu terhadap obat tertentu mungkin berbeda.
Apa itu kolonoskopi dan mengapa diresepkan
Kolonoskopi adalah metode pemeriksaan dengan alat khusus - kolonoskop, yang dimasukkan ke dalam rektum dan selanjutnya melalui usus. Secara umum diterima bahwa metode ini memungkinkan Anda untuk menjelajahi dinding dan lumen yang tebalusus. Namun, ini tidak terjadi, dengan bantuan kolonoskopi, beberapa tujuan dapat dicapai:
- dapatkan gambar area usus yang diminati;
- ambil biomaterial untuk biopsi selanjutnya;
- buat rekaman video penelitian, yang akan menunjukkan semua patologi (ini akan memungkinkan Anda untuk berkonsultasi dengan beberapa spesialis, menunjukkan masing-masing materi video).
Kolonoskopi biasanya diresepkan untuk pasien dengan penyakit dan patologi berikut:
- kecurigaan tumor - kolonoskopi mengungkapkan tumor dan polip tidak terlihat selama barium enema;
- dugaan penyakit Crohn;
- sembelit kronis;
- obstruksi usus dari berbagai etiologi;
- proses inflamasi di usus besar;
- dicurigai kolitis ulserativa;
- pendarahan usus;
- kecurigaan benda asing di rongga usus.
Kondisi dan penyakit berikut merupakan kontraindikasi untuk kolonoskopi:
- pilek selama eksaserbasi;
- dugaan penyakit sirosis;
- pernapasan atau gagal jantung;
- kolitis iskemik parah;
- dugaan peritonitis;
- pembekuan darah buruk;
- psikopatologi;
- kondisi mabuk;
- cedera usus besar akibat kolitis ulserativa;
- infark miokard atau stroke (prosedur hanya diperbolehkan setelah 6 bulan pada saat infark miokard atau stroke).
Anak 10-12 tahunjika proses patologis yang parah di usus dengan risiko perdarahan internal dicurigai, kolonoskopi dilakukan dengan anestesi umum.
Sebelum prosedur, pasien harus bersiap. Beberapa hari sebelum acara, Anda harus berhenti minum alkohol, mengurangi jumlah rokok yang Anda hisap, atau berhenti merokok sama sekali. Apa yang dapat Anda makan untuk persiapan kolonoskopi tercantum di akhir artikel. Tujuan persiapan pemeriksaan adalah untuk membersihkan rongga usus dari kotoran sebanyak mungkin. Untuk tujuan ini, dokter akan menyarankan obat sebelum kolonoskopi. Paling sering, Fortrans diresepkan, memungkinkan Anda untuk membersihkan rongga usus sebanyak mungkin dalam waktu singkat. Namun, terkadang pasien tidak mentoleransi obat ini. Dalam hal ini, Anda perlu minum obat lain.
Sebelum kolonoskopi, Anda tidak perlu khawatir dan gugup. Pemeriksaannya, tentu saja, cukup intim, karena selama perjalanannya, sebuah tabung fleksibel dengan alat khusus dimasukkan ke dalam anus pasien, yang dimasukkan cukup dalam melalui usus. Namun, jika Anda rileks dan mengambil postur yang benar, maka rasa sakit akan berkurang. Tetapi setelah pemeriksaan, dimungkinkan untuk secara akurat menyatakan ada atau tidak adanya diagnosis tertentu, serta meresepkan pengobatan yang kemungkinan besar akan membawa kelegaan bagi pasien.
Cara membersihkan usus sebelum kolonoskopi
Tugas utama dari periode persiapan tiga hari sebelum belajar adalah membersihkan dengan benarusus besar dari endapan terak, akumulasi tinja, gas, kemungkinan pembekuan darah dan lendir.
Beberapa pasien sangat negatif tentang minum obat apa pun. Orang-orang seperti itu berusaha menyembunyikan dari dokter fakta bahwa mereka mulai minum obat pencahar. Pasien menggunakan metode pembersihan usus lainnya:
- mengkonsumsi teh senna, daun tanaman ini telah lama terkenal karena efek pencaharnya;
- enema dengan larutan herbal atau air biasa;
- lilin dengan gliserin, yang juga memiliki efek pencahar.
Dan memang, semua pengobatan ini baik untuk membersihkan usus di rumah. Tapi ada satu peringatan. Mereka tidak dapat menggantikan tablet pembersih usus besar sebelum kolonoskopi. Faktanya adalah bahwa prosedur ini membutuhkan pembuangan bagian terdalam dari usus dari endapan kotoran. Teh atau enema khusus tidak dapat melakukannya.
Pencahar pembersih usus sebelum kolonoskopi harus memiliki sifat-sifat berikut:
- melunakkan feses dalam waktu singkat;
- mempromosikan penghapusan mereka dari tubuh secepat mungkin;
- memiliki toksisitas minimal;
- memiliki kontraindikasi dan efek samping sesedikit mungkin.
Jika pasien mencoba menipu dan tidak meminum pil yang diresepkan oleh dokter, hasil kolonoskopi tidak akan memuaskan. Massa tinja sebagian akan menutupi mukosa, oleh karena itu akan sulit untuk menarik kesimpulan tentang keadaan sebenarnya. Selain itu, feses akanmencegah lewatnya alat ke dalam usus. Untuk menghindari kesulitan, perlu untuk mengikuti semua aturan yang ditentukan oleh dokter dan minum obat dan dalam jumlah yang ditentukan dokter.
Obat apa yang digunakan sebelum kolonoskopi?
Obat-obatan dengan efek pencahar berbeda dalam prinsip tindakan. Masing-masing, tergantung pada satu atau lain zat aktif, memiliki daftar kemungkinan efek samping dan kontraindikasi. Jika Anda memutuskan untuk memilih satu atau obat lain, pastikan untuk menghubungi dokter Anda dan pastikan bahwa minum obat ini sebelum kolonoskopi dimungkinkan. Beberapa obat bekerja lambat, sementara usus dikosongkan sebagian - hasil ini tidak akan cukup untuk prosedur ini.
Jadi, Nama Obat Pembersih Usus Sebelum Kolonoskopi:
- "Fortrans";
- "Moviprep";
- "Lavacol";
- "Armada";
- "Duphalac".
Ini adalah obat pencahar yang paling efektif, yang asupannya memicu pergerakan usus yang cepat dan hampir sempurna. Ini memungkinkan Anda untuk melakukan prosedur dengan kualitas terbaik.
"Fortrans": petunjuk, indikasi, ulasan pasien
Bahan aktif utama adalah macrogol 4000. Ini juga mengandung kalium klorida, natrium klorida, natrium bikarbonat, natrium sakarinat. Obat tersebut termasuk dalam kelas obat pencahar farmakologis dengan aksi osmotik. Bentuk rilis - bubuk,dikemas dalam sachet, dimaksudkan untuk pembuatan suspensi. Karena komposisi obat termasuk elektrolit, ketika diminum, tidak ada pelanggaran keseimbangan air-garam dalam tubuh, sesuai dengan petunjuk penggunaan Fortrans.
Sebelum kolonoskopi, encerkan isi satu sachet dalam air dan minum. Tiga jam kemudian (sebaiknya sebelum tidur), ulangi manipulasi dengan tas baru. Di pagi hari, pembersihan usus akan terjadi (beberapa pasien melaporkan bahwa keinginan untuk mengosongkan dimulai pada malam hari). Setelah itu, Anda bisa pergi ke prosedur. Pasien juga tidak boleh melupakan nutrisi yang tepat sebelum kolonoskopi.
Petunjuk penggunaan "Fortrans" melaporkan bahwa obat tersebut memiliki indikasi penggunaan sebagai berikut:
- pembersihan usus besar sebelum x-ray, endoskopi, kolonoskopi;
- mempersiapkan usus untuk operasi;
- persiapan untuk barium enema.
Kemungkinan efek samping: kembung, mual, muntah, dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi alergi.
Ulasan pasien melaporkan bahwa Fortrans biasanya ditoleransi dengan baik. Efek samping yang paling umum adalah perut kembung (bloating). Reaksi ini cukup dapat diprediksi, karena aksi obat adalah meningkatkan isi usus. Pada pasien yang berbeda, efek minum obat diamati pada waktu yang berbeda. Kadang-kadang buang air besar diamati secara harfiah pada jam pertama setelah mengambil dosis kedua, paling banyak - lima hingga enam jam setelah mengambil dosis kedua. Rentang waktu maksimum adalah sepuluh jam.
"Moviprep": petunjuk, kontraindikasi, dan ulasan tentang obat
Bahan aktif utama adalah makrogol 3350. Konsentrasi zat aktif sedikit lebih rendah daripada komposisi Fortrans. Dalam beberapa kasus, tindakannya tidak cukup. Untuk alasan ini, dokter biasanya meresepkan Fortrans kepada pasien sebelum kolonoskopi.
Petunjuk penggunaan untuk "Moviprep" melaporkan bahwa alat tersebut memiliki indikasi penggunaan berikut:
- pembersihan usus besar sebelum x-ray, kolonoskopi;
- sembelit karena kekurangan gizi;
- kebutuhan untuk pengosongan darurat;
- mempersiapkan usus untuk operasi;
- persiapan untuk barium enema.
Obat harus diminum malam sebelum kolonoskopi. Petunjuk penggunaan untuk "Moviprep" melaporkan bahwa ada kontraindikasi berikut untuk masuk:
- hipersensitivitas terhadap salah satu komponen obat;
- megakolon toksik, komplikasi penyakit radang usus parah, termasuk penyakit Crohn dan kolitis ulserativa;
- perforasi atau risiko perforasi gastrointestinal;
- gastroparesis;
- obstruksi usus;
- fenilketonuria;
- defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
- di bawah usia 18 tahun.
Jika pasien tidak sadar atau gila, maka gunakanobat tidak diperbolehkan. Ulasan pasien melaporkan bahwa efek setelah mengambil "Moviprep" diamati setelah rata-rata lima jam. Namun, tergantung pada karakteristik individu organisme, itu mungkin datang sedikit lebih awal atau lebih lambat.
Deskripsi obat "Lavacol". Ulasan pasien tentang itu
"Lavacol" sebelum kolonoskopi diresepkan relatif jarang. Bahan aktif utamanya adalah macrogol, sama seperti Fortrans. Namun, obat ini kurang umum di apotek, sehingga lebih mudah bagi dokter untuk meresepkan Fortrans, yang selalu tersedia.
Obat ini diindikasikan sebagai pencahar untuk pembersihan usus sebelum endoskopi, barium enema, rontgen, kolonoskopi. Prinsip kerjanya sama dengan semua obat lain dengan komposisi makrogol.
Umpan balik dari pasien yang menggunakan Lavacol adalah positif. Obat tidak menimbulkan efek samping, dalam kasus yang jarang terjadi, pasien hanya mencatat kembung setelah mengambil dosis kedua. Gerakan usus diamati sekitar lima sampai enam jam setelah dosis pertama dan tiga sampai empat jam setelah yang kedua.
"Armada" untuk pembersihan usus sebelum kolonoskopi
"Fleet" adalah pencahar yang meningkatkan retensi air di usus, yang menyebabkan pencairan dan pelunakan feses dan memfasilitasi pergerakan usus. Ini memiliki efek lokal murni, metabolit obat tidak memasuki aliran darah,seperti halnya dengan kebanyakan obat pencahar dari obat-obatan yang lebih baru. Pembersihan usus sebelum kolonoskopi dengan Fleet dimungkinkan, namun, dokter jarang meresepkannya.
"Armada" memiliki sejumlah kontraindikasi untuk masuk, tidak dapat digunakan dengan adanya penyakit berikut:
- sakit perut dalam bentuk apa pun;
- melanggar fungsi ginjal;
- asites dan sirosis juga merupakan kontraindikasi;
- kecurigaan obstruksi usus;
- setiap proses patologis yang disertai muntah;
- penyakit infeksi akut pada saluran pencernaan.
Ada sedikit ulasan tentang pembersihan usus dengan Armada sebelum kolonoskopi. Karena itu bukan obat pilihan pertama dalam prosedur ini. Namun, pasien mencatat bahwa tidak ada efek samping saat dikonsumsi. Armada ditoleransi dengan baik dan menyebabkan buang air besar sekitar lima jam setelah konsumsi.
"Duphalac": petunjuk penggunaan, indikasi untuk masuk dan ulasan tentang obat
Bahan aktif utama obat ini adalah laktulosa. Bentuk rilis - sirup dan bubuk untuk suspensi. Obat ini memiliki efek hiperosmotik, dan juga sangat merangsang motilitas usus.
Indikasi untuk penggunaan "Duphalac":
- untuk pembersihan usus sebelum kolonoskopi;
- untuk mengosongkan organ sebelum rontgen, intervensi bedah;
- kronissembelit.
Sebelum menggunakan obat, Anda harus membiasakan diri dengan kontraindikasi dan, jika ada setidaknya satu, menolak untuk menggunakan "Duphalac":
- intoleransi laktulosa;
- galaktosemia;
- kolostomi dan ileostomi;
- obstruksi usus dari berbagai etiologi;
- dicurigai radang usus buntu;
- diabetes.
Ulasan pasien tentang "Duphalac" positif. Obat tersebut hampir tidak menimbulkan efek samping, dalam kasus yang jarang terjadi, pasien mengeluh kembung. Buang air besar terjadi rata-rata enam sampai tujuh jam setelah dosis pertama obat.
Haruskah saya menggunakan Senade sebelum kolonoskopi?
"Senade" adalah pencahar yang populer, komponen utamanya adalah daun tanaman senna yang ditekan. Ini mungkin pencahar paling populer di kalangan pembeli, tetapi tidak boleh diminum sebelum kolonoskopi.
Faktanya adalah efek "Senade" agak tertunda - buang air besar dapat terjadi setelah 8 atau 12 jam setelah minum pil. Hasil yang tidak terduga seperti itu tidak cocok untuk persiapan penelitian. Bagaimanapun, jam prosedur mungkin datang, dan rongga usus mungkin masih belum cukup dibersihkan. Untuk alasan ini, preparat yang mengandung senna hampir tidak pernah digunakan untuk persiapan kolonoskopi.
Apa yang bisa saya makan sebelum prosedur?
Masalah ini juga harus diperhatikan. Menurut para ahli, persiapan ujian harus dimulai tiga hari sebelumnya. Penting untuk sepenuhnya meninggalkan penggunaan minuman beralkohol, air soda manis, mengurangi penggunaan teh hitam dan kopi. Pasien disarankan untuk minum air bersih sebanyak mungkin.
Tiga hari sebelum kolonoskopi, Anda harus berhenti makan makanan dan hidangan berikut:
- daging berlemak, barbekyu, daging kaleng dan asap;
- produk roti segar (jika tidak mungkin menolak sepenuhnya, maka kurangi konsumsi seminimal mungkin);
- permen, terutama yang mengandung lemak tinggi;
- anggur, kesemek;
- sauerkraut dan rebusan;
- kembang kol dan brokoli.
Makanan dan produk apa pun yang secara individual memicu kembung dan sembelit pada seseorang harus dikecualikan. Sebaliknya, Anda perlu memperkaya diet Anda dengan makanan yang memiliki efek menguntungkan pada fungsi usus dan meningkatkan perist altik.
