Perforasi usus adalah pelanggaran melalui dinding usus besar atau kecil. Akibat deformasi tersebut, isi organ menembus ke dalam rongga perut. Fenomena ini disebut perforasi. Pelanggaran tersebut mengacu pada penyakit bedah.
Penyebab utama terjadinya
Perforasi usus adalah kelainan yang tidak terjadi dengan sendirinya. Ada sejumlah penyebab mendasar yang berkontribusi pada deformasi usus kecil atau besar. Daftar ini meliputi:
- Obstruksi usus.
- Diverkulitis usus besar.
- batu tinja.
- Nekrosis neoplasma yang terbentuk di usus besar.
- kolitis ulserativa.
- Apendisitis gangren, yang memicu kerusakan jaringan usus buntu.
- Beberapa infeksi, seperti tuberkulosis atau infeksi cytomegalovirus.
- Cedera terbuka dan tertutup.
Ini adalah faktor utama yang menyebabkan perforasi usus. Mungkin ada alasan lain untuk kerusakan pada dinding usus kecil atau besar. Ruptur jaringan sering terjadi akibat masuknya saluran cernabenda tajam homogen: peniti, jarum, tusuk gigi, tulang ikan dan daging.
Penyebab perforasi usus pada bayi baru lahir
Perforasi usus dalam beberapa kasus terjadi pada bayi baru lahir. Perforasi pada bayi mungkin karena proses seperti:
- Hipoksia intrauterin, yang bersifat berkepanjangan.
- Menunda pengembangan sistem tertentu.
- Memberi makan bayi dengan metode enteral.
- Patologi saluran cerna, seperti obstruksi.
- Intervensi bedah.
Tusuk pada bayi baru lahir adalah kasus yang terisolasi. Beberapa istirahat sangat jarang. Menurut statistik, perforasi usus dua kali lebih jarang terjadi pada anak perempuan dibandingkan anak laki-laki.
Perforasi usus: gejala
Perforasi memiliki gejala tertentu. Tanda-tanda pecah tidak bisa tidak ada. Tanda utama perforasi adalah nyeri hebat di perut, yang disertai dengan ketegangan otot. Pada palpasi, perasaan tidak nyaman meningkat. Ada tanda-tanda lain perforasi usus:
- Sering ingin buang air besar.
- Kembung.
- Detak jantung tinggi.
- Mual dan muntah.
- Oligasi.
- Peningkatan suhu tubuh hingga 39 °C.
- Pernapasan lambat atau lamban. Saat diafragma berkontraksi, timbul rasa sakit yang hebat.
Ruptur jaringan selama kolonoskopi
Saat memeriksa usus besar denganpemeriksaan khusus dapat menyebabkan perforasi usus. Fenomena ini dapat dijelaskan sebagai berikut:
- Pengangkatan polip - poliektomi. Jika prosedur ini dilakukan secara tidak akurat, luka bakar jaringan yang parah dapat terjadi. Di tempat inilah sebuah terobosan terbentuk. Dalam kasus yang jarang terjadi, kerusakan pada dinding usus terjadi selama operasi. Tanda-tanda pertama penyakit muncul hanya setelah beberapa hari.
- Insuflasi berlebihan - pengenalan obat bubuk ketika jaringan terluka oleh kolonoskop. Pecahnya dinding terjadi selama operasi. Tanda-tanda pertama perforasi usus muncul segera. Tusukan dalam kasus ini bisa besar.
Diagnosis perforasi usus
Lokalisasi abses pada perforasi usus ditentukan dengan metode palpasi dinding perut. Celah terletak di tempat pasien merasakan sakit parah saat disentuh. Untuk diagnosis, tidak hanya pemeriksaan digital yang biasa digunakan, tetapi juga computed tomography dan radiografi. Dalam beberapa kasus, tidak mudah untuk menentukan penyebab ketidaknyamanan di perut. Perforasi sulit didiagnosis pada pasien:
- Setelah menjalani operasi transplantasi organ.
- Mengonsumsi obat kemoterapi.
Nyeri perut sering terjadi pada pasien ini. CT scan diperlukan untuk menegakkan diagnosis yang akurat. Setiap perforasi usus membutuhkanintervensi bedah segera. Pengecualian adalah kasus-kasus ketika isi usus kecil atau besar menembus vagina dan kandung kemih. Dalam hal ini, pasien mungkin mengalami gas dan feses saat buang air kecil.
Perawatan
Perforasi usus diobati dengan operasi saja. Tidak disarankan untuk memulai proses, karena ini dapat menyebabkan konsekuensi serius. Seorang pasien dengan tanda-tanda perforasi usus yang jelas segera dirawat di rumah sakit dan dioperasi sesegera mungkin.
Dokter harus bertindak cepat tapi hati-hati. Dengan deformasi jaringan usus seperti itu, seseorang tidak perlu ragu, karena proses ireversibel dapat dimulai di tubuh pasien.
Paling sering, pasien menjalani laparoskopi. Selain itu, terapi bersamaan untuk gejala kecemasan, seperti gagal jantung, dilakukan. Pemeriksaan rutin diperbolehkan dalam kasus di mana isi usus telah masuk ke kandung kemih atau vagina.
Para ahli tidak menyarankan untuk menunda kunjungan ke dokter. Tidak mungkin menyembuhkan perforasi usus di rumah. Perlu dicatat bahwa perforasi dapat menyebabkan kematian pasien. Memang, beberapa jam setelah munculnya lubang di usus besar atau kecil, gangren dimulai - nekrosis organ dan jaringan.