Dunia indah tempat kita hidup, sayangnya, dihuni oleh ratusan makhluk yang tidak melakukan apa-apa selain membawa masalah, dan terkadang bahkan mengancam hidup kita. Salah satu musuh tentara parasit tersebut adalah amuba mikroskopis tak berwajah yang menyebabkan penyakit mematikan amoebiasis. Perawatan harus segera dimulai, dan disinfeksi harus dilakukan dalam wabah. Amoebiasis sangat berbahaya, karena parasit amuba, setelah masuk ke usus kita, dapat menyebar dengan darah ke organ lain, di mana sangat sulit untuk mendeteksinya. Hal ini terutama mengancam jiwa jika amuba memasuki otak. Untuk mencegah hal ini terjadi, Anda harus bergegas ke dokter pada tanda pertama penyakit ini. Mari kita cermati pertanyaan-pertanyaan berikut ini: dari mana asal amoebiasis, gejala dan pengobatan penyakitnya, dan yang terpenting, tindakan pencegahan yang harus dilakukan agar tidak terkena sama sekali.
Amebiasis patogen
Untuk memulainya, mari kita menggambar potret makhluk bersel tunggal paling sederhana yang disebut amuba disentri,atau, secara ilmiah, Entamoeba histolytica. Ini berbeda dari kerabatnya dalam ukuran pseudopoda yang lebih sederhana dan tubuh secara keseluruhan. Amuba ini hidup secara eksklusif sebagai parasit, dan hanya kita manusia yang bisa menjadi korbannya. Parasit kecil ini sangat licik sehingga berhasil menginfeksi lebih dari 900 juta orang di Bumi, menghadiahi mereka dengan penyakit seperti amoebiasis. Pengobatan penyakit, dimulai pada waktu yang tepat, memiliki prognosis yang baik. Jika Anda tidak buru-buru ke dokter dan mengobati sendiri, Anda bisa membayar dengan nyawa Anda. Amuba disentri dapat eksis dalam tiga bentuk yang sangat berbeda:
1. kista. Mereka bisa disamakan dengan telur. Mereka bulat, sangat kecil, hingga 12 mikron, ditutupi dengan cangkang dua lapis yang padat, mereka belum matang (kurang dari 4 inti di dalamnya) dan matang (tepatnya 4 inti di dalam). Kista bertanggung jawab untuk menginfeksi orang sehat. Dibentuk di tubuh pasien, mereka keluar bersama feses. Di lingkungan eksternal, mereka hidup selama sekitar satu bulan, dan di air - 3-4 bulan, dan banyak disinfektan tidak mampu mengatasinya. Oleh karena itu, selama ini Anda dapat dengan mudah terkena amoebiasis, yang pengobatannya akan kami bahas di bawah ini.
Dalam perut manusia, kista tetap tidak aktif. Selaput mereka hanya larut di usus kecil. Di sana, individu empat inti yang matang, yang disebut ibu, membelah, berubah menjadi 8 anak perempuan inti tunggal.
2. bentuk tembus pandang. Amuba putri memakan mikroba yang menghuni usus kita, tumbuh dengan kuat dan secara bertahap berpindah dari usus kecil ke usus besar. Selama mereka tidak berbahaya secara kondisional.
3. Bentuk kain. Setelah mencapai usus besar, amuba yang sudah dewasa dimasukkan ke dalamdindingnya, di mana mereka mulai berkembang biak dengan cepat. Usus mengalami ulserasi, dan jutaan parasit baru dibuang ke dalam tinja. Ketika mereka menebal, amuba muda menarik kembali pseudopoda mereka, bulat, ditutupi dengan membran ganda dan berubah menjadi kista.
Siklus berulang.
Rute infeksi
Dari penjelasan di atas, jelas bahwa hanya kista yang terlibat dalam infeksi. Kecil dan sangat ulet, mereka dengan cepat menyebar ke seluruh area dari kotoran. Lalat, kecoa, dan beberapa serangga lain membantu hal ini. Limbah selokan, yang, seperti yang Anda tahu, tidak mengalami perlakuan khusus, digunakan di ladang sebagai pupuk yang sangat baik atau dibuang begitu saja ke lingkungan. Ini juga berkontribusi pada perluasan habitat amuba. Mereka tidak hidup di hewan, burung, ikan, hanya di manusia.
Cara lain yang mudah bagi kista untuk menemukan korban baru adalah dengan memasukkannya ke dalam barang-barang rumah tangga dengan tangan kotor dari mereka yang telah terkena amoebiasis. Pasien mungkin tidak segera memulai pengobatan, tetapi bahkan jika orang-orang ini mengambil tindakan tepat waktu, mereka adalah pembawa infeksi selama kista terus dikeluarkan dari usus mereka.
Jadi, cara penularan amoebiasis adalah sebagai berikut:
- tangan kotor;
- air minum dari sungai, kolam, perairan terbuka manapun;
- makan buah dan sayuran yang tidak dicuci.
Ada tiga rute infeksi lagi:
- hubungan seks anal;
- menggunakan satu handuk dan memakai pakaian dalam umum dengan pembawa amoebiasis;
- penularan dari ibu yang sakit ke bayinya ketikakebersihannya yang kurang.
Amoebiasis usus pada orang dewasa, gejala dan pengobatan
Penyakit ini lebih sering terjadi di tempat beriklim hangat, tetapi di musim panas penyakit ini juga tercatat di garis lintang kita. Orang Eropa dapat tertular amoebiasis saat bepergian ke negara-negara selatan yang eksotis dan membawanya pulang dari sana. Jika tubuh seseorang cukup kuat, kista dan bahkan bentuk amoeba yang tembus pandang akan hidup di saluran pencernaan untuk waktu yang relatif lama tanpa menyebabkan penyakit. Jika sistem kekebalan lemah, sudah pada hari ketujuh setelah infeksi, amoebiasis dapat mulai memanifestasikan dirinya. Pada orang dewasa, gejala dan pengobatan tergantung pada bagian tubuh mana amuba telah menetap. Jika usus, amoebiasis usus didiagnosis. Amoeba menghuni hampir semua departemennya - sekum, asendens, usus besar, sigmoid, dan rektum. Lusinan erosi dan borok dengan berbagai kedalaman dan diameter (hingga 3 cm) terbentuk di dinding usus, terkadang mencapai perforasi dan peritonitis. Bagaimanapun, mukosa usus menjadi meradang, dan nanah menumpuk di bisul.
Gejala:
- suhu;
- lesu, lemah;
- sakit di usus;
- demam;
- tinja longgar.
Penting: diare parah pada hari-hari pertama penyakit diamati hanya pada 10% dari mereka yang terinfeksi.
Di masa depan, gejala ditambahkan ke semua orang:
- sering buang air besar (cair, dengan nanah dan darah);
- tanda dehidrasi (bibir kering, lidah, kulit, turgor lemah);
- tanda-tanda keracunan (sakit kepala, muntah, mual);
- kelelahan.
Gejala amoebiasis hati ekstraintestinal
Parasit yang telah memasuki aliran darah menetap di organ lain. Hati paling sering terkena, tetapi paru-paru, otak, perikardium, kornea, limpa, dan kulit juga terpengaruh. Jika ini terjadi, amebiasis ekstraintestinal didiagnosis, pengobatannya tergantung pada lokasi parasit. Amuba terkadang terlihat di organ lain setelah dikeluarkan dari usus.
Hati yang terinfeksi amoebiasis berfungsi cukup baik, dan keberadaan parasit tidak ditampilkan dalam tes darah. Pengecualian adalah indikator ALPL - alkaline phosphatase. Dengan amoebiasis hati, nilainya lebih tinggi dari 140 IU / l.
Sebuah kantung purulen (abses) terbentuk di hati, yang, jika pengobatan untuk pengobatan amoebiasis tidak dipilih dengan benar, dapat berlubang. Kemudian isinya dituangkan ke dalam rongga perut, pendarahan internal muncul, sepsis dapat terjadi.
Gejala amuba di hati:
- nyeri pegal di sisi kanan, sering menjalar di bawah tulang belikat dan/atau bahu;
- intensitas nyeri pada hipokondrium kanan berkurang saat pasien menoleh ke kiri;
- hepatomegali (pembesaran batas hati);
- nyeri pada palpasi;
- mual;
- diare;
- suhu;
- berkeringat, kedinginan;
- kehilangan nafsu makan dan, akibatnya, penurunan berat badan.
Gejala amoebiasis paru-paru
Komplikasi ini dimungkinkan karena dua alasan:
- amuba dengan darahmasuk ke paru-paru dari usus;
- obat untuk pengobatan amebiasis di hati dipilih secara tidak benar, akibatnya abses di hati pecah dan nanah dituangkan ke dalam rongga pleura.
Saat parasit masuk ke paru-paru dengan darah, gejala harus diwaspadai:
- batuk terus-menerus dengan dahak berdarah;
- sesak napas;
- suhu;
- nyeri dada.
Tanpa perawatan yang tepat, abses bernanah juga terbentuk di paru-paru. Pada saat yang sama, pasien memiliki:
- demam;
- nyeri tinggi di tempat abses;
- tanda-tanda gagal jantung.
Ketika nanah dibuka, batuk dengan dahak berwarna cokelat, glositis, faringitis muncul.
Diagnosis amoebiasis paru meliputi pemeriksaan darah, rontgen, pemeriksaan feses untuk mendeteksi kista, pemeriksaan sputum dan cairan pleura, pemeriksaan serologi.
Amebiasis organ lain
Jarang, tapi masih ada amoebiasis pada kulit. Penyakit ini ditandai dengan borok, paling sering diamati di perut, perineum dan bokong. Biasanya lukanya dalam, tepinya gelap, baunya tidak sedap.
Amebiasis otak adalah salah satu komplikasi penyakit yang paling menyakitkan. Ini ditandai dengan sakit kepala parah yang tidak berhenti, kejang, gangguan sensitivitas, kelumpuhan. Abses atau tumor jaringan otak dapat berkembang. Gejala fokal berbeda, tergantung pada lokalisasi pembentukan abses di daerah otak dan bertepatan dengan gangguan neurologis yang sesuai. Pengobatan amoebiasis pada orang dewasa dananak-anak yang muncul di luar zona usus, dilakukan dengan resep antibiotik wajib bersama-sama dan amubisida jaringan (Metronidazol, Dehydroemitin, Khingamine). Dengan amoebiasis otak, obat-obatan nootropic ditambahkan ke kompleks obat-obatan.
Dengan amebiasis hati dan kulit, selain obat-obatan dasar, Diyodochin, Intestopan, Mexaform diresepkan.
Jika kemoterapi tidak memberikan hasil yang diharapkan dan dengan adanya abses, pembedahan dilakukan.
Amoebiasis kronis
Amuba disentri dapat menetap di usus kita selama bertahun-tahun, yaitu bentuk penyakit akut menjadi kronis. Ini terjadi ketika pengobatan amoebiasis pada orang dewasa dan bayi dilakukan secara tidak benar, tidak sepenuhnya, atau tidak sama sekali. Pasien, yang telah menderita selama satu bulan atau lebih, mulai merasakan kelegaan yang diinginkan. Sakit perut hilang, diare juga, kesejahteraan umum membaik. Tahap ini disebut remisi, yang menyenangkan selama sekitar satu bulan, dan kadang-kadang hingga tiga atau empat bulan. Orang tersebut mulai merasa bahwa penyakitnya telah surut. Tetapi setelah remisi, selalu ada eksaserbasi baru, di mana semuanya berulang dari awal. Bentuk amoebiasis kronis ini disebut rekuren.
Ada juga bentuk kedua, yang disebut kontinu. Dengan itu, tanda-tanda karakteristik amoebiasis meningkat dan menurun, tetapi tidak pernah benar-benar berhenti.
Gejala amoebiasis kronis:
- kehilangan nafsu makan yang menyebabkan penurunan berat badan, anemia;
- penurunan efisiensi,vitalitas;
- kelelahan;
- sindrom asthenic;
- beri-beri;
- hepatomegali;
- takikardia;
- polip, penyempitan usus, perforasi dindingnya, pendarahan bisa terbentuk di usus.
Diagnosis
Sebelum memulai pengobatan amebiasis usus, diferensiasi flora patogen yang terdeteksi dalam tinja pasien dilakukan. Tidak hanya amuba disentri yang mungkin ada di sini, tetapi juga amuba usus (Entamoeba coli), amuba kerdil (Endolimax nana) atau lainnya, dan untuk memastikan diagnosis amoebiasis, perlu untuk mendeteksi disentri amuba dan itu dalam bentuk jaringan.. Jika dalam tinja hanya ada kista, atau bentuk luminal, diagnosis dibuat - pembawa amoebiasis. Diferensiasi dilakukan dengan PCR. Selain analisis tinja, dalam kasus amoebiasis usus, dilakukan kolonoskopi.
Pengobatan
Setiap orang yang memiliki diagnosis pasti amoebiasis diobati dengan antibiotik dan amubisida di rumah sakit. Metronidazol, Ornidazole, Tinidazole atau obat serupa lainnya yang menekan amuba disentri diresepkan. Kompleks ini meresepkan obat dari kelompok tertasiklin, yang aktif melawan parasit ini.
Di akhir hidangan utama, hidangan tambahan ditentukan, termasuk amoebocides yang bekerja pada bentuk tembus cahaya. Ini adalah Clefamid, Etofamide, Paromomycin. Obat yang sama dikaitkan dengan orang yang hanya memiliki kista dan bentuk luminal amuba dalam kotorannya.
Obat tradisional
Karena amoebiasis dapat menyebabkan kematian tanpa terapi yang tepat, pengobatan dengan obat tradisional untuk penyakit ini hanya mungkin dilakukan sebagai tambahan pada hidangan utama. Pada dasarnya, bantuan penyembuh turun untuk menghentikan diare berdarah pada pasien. Ada lusinan resep di antara orang-orang yang membantu mengatasi masalah seperti itu. Beberapa di antaranya:
- Film dari perut ayam. Dipisahkan, dicuci bersih, dikeringkan, digiling dan dimakan 2 atau 3 kali sehari.
- Teh menyeduh kering. Kunyah satu sendok teh yang tidak lengkap secara menyeluruh dan telan dengan air.
- Kulit kayu ek. (Obat untuk orang dewasa). Satu sendok teh kulit kayu cincang kering harus dituangkan dengan 400 ml air dingin tapi direbus dan diinfuskan selama 8 jam. Siap diminum dalam sehari.
- Blueberry, ceri burung, buckthorn laut, hawthorn, abu gunung banyak digunakan. Resep persiapannya identik untuk semua tanaman - 100 gram buah kering dituangkan ke dalam 400 ml air mendidih, bersikeras dan diminum 100 ml per hari. Hanya bird cherry berry yang perlu diambil 10 gram saja.
- Bawang putih. Itu dibersihkan, dihancurkan, 40 gram diukur dan dituangkan dengan setengah gelas vodka, biarkan diseduh. Setiap kali setengah jam sebelum makan, minum 15 tetes obatnya.
Amebiasis pada anak: gejala dan pengobatan
Penyakit ini praktis tidak ditemukan pada bayi. Tetapi anak-anak dari usia satu hingga tiga tahun paling sering sakit karena, setelah belajar berjalan, mereka ingin menjelajahi dunia di sekitar mereka dan sebagian besar melakukannya dengan tangan. Dan anak-anak di atas tiga tahun sudah mengerti bahwa Anda tidak dapat memasukkan semuanya ke dalam mulut Anda. Orang tua haruspertimbangkan fitur-fitur ini dan lindungi anak Anda dari infeksi sebanyak mungkin.
Gejala amoebiasis pada bayi:
- diare (pertanda utama dan terpenting);
- ketidakteraturan;
- penolakan untuk makan;
- sakit perut;
- suhu (bisa naik sedikit atau tinggi).
Pada anak-anak, diare tidak terlalu sering pada awalnya, sekitar 6-7 kali sehari, tinja encer, mungkin ada lendir di dalamnya. Di masa depan, desakan menjadi lebih sering hingga 20 kali atau lebih, tinja sangat cair, dengan darah dan lendir. Anak pada tahap ini menjadi lesu, menolak bermain, mengeluh sakit perut, mual.
Amoebiasis ekstratestinal jarang terjadi pada bayi. Gejala mereka sama seperti pada orang dewasa. Bentuk akut penyakit tanpa terapi yang tepat menjadi kronis dalam tiga sampai empat minggu.
Diagnosis didasarkan pada anamnesis dan analisis tinja (ditemukan lendir, sel darah merah, kista, eosinofil). Analisis ini dilakukan beberapa kali untuk menyingkirkan kesalahan. Dalam beberapa kasus, anak diberikan tes serologis untuk antibodi, tetapi mulai "bekerja" hanya setelah 2 minggu sejak timbulnya gejala pertama. Tes darah pada amoebiasis akut tidak memberikan hasil, tetapi pada kronis ada peningkatan ESR dan eosinofil, penurunan hemoglobin.
Amebiasis pada anak dirawat di rumah sakit. Persiapan Osarsol, Delagil, antibiotik dari kelompok tetrasiklin, Flagil, Trichopol, Fasizhin, Meratin, vitamin, Bififor, Simbiter digunakan. Perhatian khusus diberikan kepadapemulihan cairan yang hilang dari tubuh, di mana anak diberi banyak cairan (dengan muntah di sendok, tetapi sangat sering). Agar garam tidak hilang, disarankan untuk membuat larutan untuk minum: 1 liter air, ditambah masing-masing 1 sdt. tanpa seluncuran garam dan soda, ditambah 2 sdm. l. gula pasir, campur semuanya hingga komponen larut, panaskan hingga suhu +37°C sebelum digunakan.
Pencegahan
Seperti infeksi usus lainnya, amoebiasis dapat dicegah dengan menjaga kebersihan, mencuci tangan sebelum makan dan setelah menggunakan toilet, mencuci semua makanan yang dibeli atau dipetik dari tanah pribadi, dan merebus air yang diambil dari reservoir terbuka. Selain itu, perlu untuk menghancurkan pembawa kista - lalat, kecoak.
Pada tanda-tanda pertama amoebiasis, Anda harus bergegas ke dokter, dan tidak melakukan penyembuhan sendiri bahkan dengan bantuan resep "berpengalaman" yang paling terbukti. Ini akan mencegah amoebiasis menyebar ke keluarga dan teman.