Kelenjar adrenal adalah kelenjar endokrin yang menghasilkan adrenalin. Ini mengambil bagian dalam pengaturan sistem kardiovaskular. Ini juga disebut hormon ketakutan, karena dilepaskan ke dalam darah dalam jumlah besar selama ketakutan, situasi stres, selama pekerjaan fisik. Tapi Adrenalin juga diproduksi oleh industri farmasi. Instruksi berisi informasi yang diperoleh dari jaringan kelenjar adrenal hewan atau secara sintetis. Selanjutnya perhatikan apa indikasi penggunaannya, cara pemakaian yang benar, apa efek sampingnya.
Komposisi obat
Obat ini tersedia sebagai epinefrin hidroklorida, yang tersedia sebagai zat kristal dengan rona merah muda yang berubah dengan oksigen dan cahaya. Ada juga bentuk kedua - adrenalin hidrotartrat, dibuat dalam bentuk bubuk putih dengan warna keabu-abuan. Sangat larut dalam air dan cairan yang mengandung alkohol.
Bentuk dosis adrenalin (instruksi berisi informasi tersebut) adalah sebagai berikut:
- Solusi untuk injeksi. Ini adalah zat cair tidak berwarna dan transparan dengan bau tertentu. Dikemas, sesuai petunjuk, larutan adrenalin dalam 1 ml ampul dan dikemas dalam kotak 5 ampul.
- Solusi untuk penggunaan luar. Cairan ini tidak berwarna dan sedikit berwarna, memiliki bau yang khas. Dikemas dalam botol 30 ml.
1 ml larutan injeksi mengandung 1 mg epinefrin sebagai bahan aktif utama. Ada juga komponen tambahan:
- Natrium disulfit.
- asam klorida.
- Natrium klorida.
- Chlorobutanol hidrat.
- Gliserin.
- Disodium edetat.
- Air injeksi.
1 ml produk topikal mengandung jumlah epinefrin yang sama dengan bahan aktif utama dan bahan tambahan:
- Natrium metabisulfit.
- Natrium klorida.
- Gliserin.
- Chlorobutanol hidrat.
- Disodium edetat.
- 0,01 M larutan asam klorida.
Menurut petunjuk penggunaan, obat "Adrenalin" harus diresepkan hanya oleh spesialis. Tergantung pada patologi, bentuk obat dipilih.
Efek terapi pada tubuh
Zat aktif obat memiliki efek stimulasi yang kuat pada reseptor - dan -adrenergik. Itu mengarah ketanggapan tubuh berikut:
- Peningkatan kandungan kalsium dalam jaringan otot polos.
- Kerja ujung saraf diaktifkan.
- Saluran kalsium terbuka, memungkinkan zat masuk ke dalam sel.
- Efek stimulasi pada reseptor meningkatkan sintesis cAMP.
- Frekuensi dan kekuatan kontraksi otot jantung meningkat.
- Permintaan oksigen miokard meningkat.
- Pembuluh darah terletak di kulit, selaput lendir menyempit.
Petunjuk penggunaan "Adrenalin" dalam ampul mengatakan bahwa obat tersebut meredakan kejang otot polos, menurunkan nada saluran pencernaan, melebarkan pupil, mengurangi tekanan intraokular.
"Adrenalin" setelah penetrasi ke dalam aliran darah meningkatkan kandungan glukosa dan meningkatkan metabolisme dalam jaringan. Mengambil obat membantu meningkatkan efisiensi otot rangka, yang terutama diperlukan dengan kelelahan parah, selama aktivitas fisik yang melelahkan.
Spesialis mencatat bahwa adrenalin hidroklorida dan adrenalin hidrotartrat memberikan efek terapeutik yang sama, tetapi mengingat perbedaan berat molekul, obat yang terakhir dapat diberikan dengan dosis yang lebih tinggi.
Dalam kasus apa obat itu diindikasikan
Petunjuk untuk obat "Adrenalin" memeriksa secara rinci indikasi untuk meresepkan obat. Obat ini diresepkan untuk patologi dan kondisi seperti itu:
Tekanan darah rendah itutidak dapat dikoreksi dengan pemberian cairan pengganti. Ini sering terjadi dengan cedera, syok, setelah operasi pada jantung terbuka, dengan perkembangan gagal jantung dan ginjal
- Asma atau bronkospasme karena anestesi.
- Pendarahan dari pembuluh darah yang terletak di lapisan superfisial kulit.
- Reaksi alergi yang berkembang setelah pengenalan obat-obatan, gigitan serangga, makan makanan, setelah transfusi darah.
- Overdosis insulin mengakibatkan hipoglikemia.
- Glukoma sudut terbuka.
- Operasi pada mata untuk melebarkan pupil.
Dalam petunjuk penggunaan obat "Adrenalin" juga disebutkan bahwa obat tersebut mampu memperpanjang masa kerja anestesi lokal.
Kontraindikasi penggunaan Adrenalin
Jangan berikan obat dalam kondisi berikut:
- Aterosklerosis parah.
- Tekanan darah tinggi.
- Pendarahan dari etiologi apa pun.
- Masa melahirkan.
- Menyusui.
- Meningkatkan kepekaan terhadap bahan obat.
- Sesuai petunjuk penggunaan, Adrenalin dalam ampul tidak boleh digunakan jika anestesi umum diberikan menggunakan Cyclopropane, Fluorothane atau Chloroform.
Setiap pengabaiankontraindikasi dapat menyebabkan komplikasi serius yang mengancam jiwa pasien. Lebih baik tidak mengobati sendiri menggunakan Adrenalin, agar tidak memperumit keadaan.
Efek negatif terapi obat
Jika instruksi untuk obat Adrenalin tidak diikuti, maka ada kemungkinan besar mengembangkan efek samping yang mempengaruhi fungsi organ dalam:
- Saluran gastrointestinal dapat bereaksi dengan: mual, muntah, kehilangan nafsu makan.
- Sulit buang air kecil, pria masih mengalami hiperplasia prostat.
- Proses metabolisme ditandai dengan penurunan konsentrasi kalium dan hiperglikemia.
- Pada bagian sistem saraf terdapat: sakit kepala, tremor pada anggota badan, peningkatan eksitabilitas saraf, tic otot, pada pasien yang didiagnosis parkinson, kekakuan meningkat.
- Keadaan psiko-emosional pasien berubah: peningkatan kecemasan muncul, kemampuan untuk bernavigasi dalam ruang hilang, memori memburuk, dan amnesia sementara dapat diamati, keadaan seperti skizofrenia dicatat.
- Sistem kardiovaskular tidak bisa tidak merespon obat: angina pektoris berkembang, detak jantung meningkat, nyeri dada muncul, gangguan irama jantung, data EKG terdistorsi, tekanan darah melonjak.
- Kejang bronkus atau angioedema.
- Kulit dapat mengalami ruam, eritema berkembang.
Di antara reaksi tubuh lainnya, pasiencatatan:
- Kelelahan.
- Pembengkakan dan nyeri muncul di tempat suntikan.
- Tangan dan kaki menjadi dingin.
- Termoregulasi terganggu.
- Berkeringat berlebihan.
Jika injeksi berulang dilakukan, maka ada kemungkinan besar nekrotisasi jaringan, ginjal, dan hati, yang disebabkan oleh penyempitan lumen pembuluh darah yang tajam. Oleh karena itu, terapi harus dilakukan hanya di bawah pengawasan medis di rumah sakit, sehingga jika perlu, pasien dapat diberikan bantuan mendesak.
Gejala overdosis
Jika "Adrenalin" diresepkan, dan instruksi serta rekomendasi dokter tidak diikuti, maka overdosis obat mungkin terjadi. Melebihi dosis yang diberikan dimanifestasikan oleh gejala berikut:
- Tekanan darah meningkat secara tiba-tiba.
- Takikardia.
- Irama jantung tidak teratur.
- Kulit pucat.
- Tangan dan kaki membeku.
- muntah yang banyak.
- Ketakutan, kecemasan meningkat, depresi.
- Sakit Kepala.
- Asidosis metabolik.
- Pasien lanjut usia berisiko tinggi mengalami pendarahan otak.
- Perkembangan gagal ginjal.
- Penumpukan cairan di paru-paru.
- Dalam kasus yang paling serius, kematian.
Jika kondisi yang mengancam jiwa pasien berkembang dengan latar belakang injeksi Adrenalin, instruksi merekomendasikan untuk segera menghentikan pemberian obat. Untuk meringankan kondisi pasienadrenoblocker, LS-nitrat dengan efek cepat digunakan. Dalam situasi di mana pasien sangat sakit, seluruh rangkaian tindakan diambil untuk memulihkan fungsi sistem organ dalam.
Skema pemberian dan dosis
"Adrenalin" bukanlah obat yang dapat Anda resepkan sendiri. Hanya dokter yang harus memutuskan perlunya terapi. Menurut instruksi, Adrenalin 0,1% direkomendasikan untuk diberikan secara intramuskular, subkutan atau dengan menetes ke pembuluh darah. Cara dan dosis ditentukan dengan mempertimbangkan kondisi pasien dan diagnosis yang ada.
Rekomendasi umum adalah:
- Untuk menghilangkan syok anafilaksis, obat "Adrenalin" dalam ampul, instruksi merekomendasikan pemberian intravena dengan dosis 0,1 hingga 0,25 mg. Untuk pengenceran, gunakan 10 ml larutan isotonik. Jika perlu, Anda dapat memberikan obat tetes, jika pasien mentoleransi obat dengan baik, maka dosisnya bisa dari 0,3 hingga 0,5 mg zat aktif. Jika Anda perlu memberikan obat kembali, maka ini harus dilakukan dengan interval minimal 20 menit, tetapi tidak lebih dari tiga kali.
- Selama serangan asma, sebagai berikut dari petunjuk penggunaan, Adrenalin 0,1% harus diberikan secara subkutan dengan dosis 0,3-0,5 mg dalam bentuk encer atau murni. Suntikan berikutnya dapat diberikan hanya setelah 20 menit, jika tidak ada perbaikan. Untuk injeksi ke dalam vena, obat harus diencerkan dengan saline.
- Penggunaan obat untuk meningkatkan aksi lokalanestesi. Dalam kasus seperti itu, dosisnya tergantung pada obat yang digunakan. Jumlah rata-rata adalah 5 g/ml. Untuk meningkatkan anestesi sumsum tulang belakang, digunakan 0,2-0,4 mg Adrenalin.
Penggunaan obat dalam pengobatan anak-anak juga diperbolehkan.
"Adrenalin" dalam praktik pediatrik
Bergantung pada diagnosis dan kondisi pasien kecil, rejimen pengobatan dan dosis berikut digunakan:
- Untuk menghilangkan konsekuensi anafilaksis, anak-anak diberikan obat secara subkutan atau intramuskular. Dosis diambil dengan kecepatan 10 mcg per 1 kg berat badan anak. Dosis maksimum tidak boleh melebihi 0,3 mg. Suntikan dapat dilakukan tidak lebih dari 3 kali dengan istirahat 15 menit.
- Untuk meredakan bronkospasme, 0,01 mg per kilogram berat badan anak diambil dan disuntikkan secara subkutan. Suntikan dapat diberikan setiap 15 menit, tetapi tidak lebih dari 4 kali. Jika diperlukan infus, maka sesuai petunjuk Adrenalin dalam ampul, obat ini dianjurkan untuk disuntikkan ke pembuluh darah besar.
Terapi pada masa kanak-kanak hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan dokter. Tidak dapat diterima untuk meresepkan obat untuk bayi Anda sendiri.
Injeksi obat ke otot jantung
Bioskop sering mendemonstrasikan cara menyuntikkan Adrenalin langsung ke otot jantung. Tetapi sekarang para ahli menganggap metode ini tidak efektif dan memicu banyak konsekuensi yang tidak diinginkan, bahkan jika mungkin untuk menghidupkan kembali seseorang. Aktivitas otak terganggu dan kemungkinan mengembangkan kelainan neurologis tinggi, dan kelangsungan hidup tidak bergantung pada hal ini sama sekali.
Jika otot jantungdihentikan, kemudian "Adrenalin" diberikan sebagai suntikan dan dikombinasikan dengan kompresi dada, dan di rumah sakit, defibrillator digunakan.
Obat selama kehamilan
Petunjuk untuk "Adrenalin" menunjukkan aktivitas tinggi bahan aktif obat, yang memungkinkannya dengan mudah melewati plasenta dan masuk ke dalam ASI. Studi khusus tentang hal ini belum dilakukan, tetapi tidak disarankan untuk melakukan terapi obat dalam posisi yang menarik bagi wanita dan selama menyusui.
Menurut petunjuknya, obat "Adrenalin" dalam ampul dapat diresepkan untuk ibu hamil jika manfaatnya lebih besar daripada kemungkinan bahaya bagi janin. Masalah ini diputuskan hanya oleh dokter yang merawat.
Penting nuansa terapi
Untuk keberhasilan penerapan terapi dan pencegahan konsekuensi yang tidak diinginkan, perlu untuk mematuhi beberapa rekomendasi:
- Selama perawatan, perlu untuk terus memantau tekanan darah, pembacaan kardiogram, ion kalium dan indikator penting lainnya.
- Dosis yang terlalu tinggi selama serangan jantung dapat meningkatkan kebutuhan otot jantung akan oksigen, yang akan memicu peningkatan manifestasi patologi.
- Adrenalin meningkatkan konsentrasi glukosa, sehingga pasien diabetes perlu menyesuaikan dosis "Insulin" yang disuntikkan.
- Terapi berkepanjangan dapat menyebabkan penyempitan parah lumen pembuluh darah, yang penuh dengan perkembangan nekrosis jaringan.
- Obat ini tidak dianjurkan untuk wanita dalam persalinan yang memiliki rendahtekanan darah, karena tahap kedua persalinan mungkin melambat.
- Dosis tinggi untuk menghilangkan kontraksi rahim dapat memicu atonia organ dan perkembangan perdarahan.
Sesuai petunjuk penggunaan, anak-anak dan orang dewasa disarankan untuk membatalkan Adrenalin secara bertahap, mengurangi dosis, karena pembatalan mendadak akan memicu penurunan tekanan darah.
Interaksi dengan obat lain
Saat meresepkan obat, penting untuk mempertimbangkan bagaimana obat tersebut dapat dikombinasikan dengan obat lain:
- Penerimaan secara bersamaan dengan obat penghilang rasa sakit dan obat tidur mengurangi efek terapeutik yang terakhir.
- Pemberian bersama "Adrenalin" dengan obat jantung, "Quinidine", obat untuk anestesi inhalasi dan obat yang mengandung kokain memicu gangguan irama jantung. Kombinasi ini harus dihindari, dalam kasus kebutuhan mendesak untuk terapi, penting untuk menyiapkan dana untuk resusitasi darurat.
- Kombinasi dengan obat yang memiliki efek samping komplikasi jantung, dapat menyebabkan peningkatan efek negatif.
- Efektifitas obat diuretik menurun.
- Penggunaan bersamaan dengan antidepresan berbahaya dengan lonjakan tajam pada tekanan darah, sakit kepala parah, perkembangan aritmia.
- "Adrenalin" melemahkan efek nitrat.
- Efek obat yang mengandung hormon tiroid meningkat.
"Adrenalin hidroklorida" memperpanjang interval QT pada kardiogram, meningkatkan terapiefek penggunaan obat dengan yodium. Perhatian khusus harus diberikan ketika diberikan bersama dengan obat yang mengandung alkaloid ergot. Dapat menyebabkan iskemia dan meningkatkan risiko gangren, serta mengurangi efek obat yang dikonsumsi untuk mengobati insulin.
Tidak mungkin mencampur "Adrenalin" dengan obat lain dalam satu jarum suntik, agar tidak merusak efeknya.
"Adrenalin" dengan "Furacilin"
Petunjuk penggunaan berisi informasi bahwa alat ini dapat digunakan dalam perawatan anak-anak dan orang dewasa. Hal ini dapat dijelaskan dengan aksi spesifik dari komponen penyusunnya:
- Furacilin memiliki sifat antiseptik.
- "Adrenalin" menyempitkan pembuluh darah.
Penggunaan obat tetes yang mengandung dua komponen ini dipraktikkan dalam perawatan nasofaring. Obatnya digunakan untuk kondisi dan patologi berikut:
- Untuk pengobatan sinusitis dengan cairan bernanah.
- Untuk mencuci rongga hidung.
- Dalam terapi kompleks infeksi bakteri.
- Untuk pengobatan rinitis berkepanjangan.
- Untuk meringankan pernapasan ketika pengobatan lain gagal untuk mengurangi kemacetan.
- Untuk pengobatan proses inflamasi pada sinus.
- Dengan perkembangan adenoiditis, sinusitis.
"Furacilin" meredakan pembengkakan dan meredakan hidung tersumbat, "Adrenalin" menyempitkan pembuluh darah dan mengurangi produksi sekresi lendir. Tetes membantu mengatasi masalah di rongga hidung yang dipicu oleh virus atau bakteri.
"Adrenalin" dengan "Furacilin" (instruksi menyebutkan ini) hanya diresepkan oleh dokter yang hadir, menunjukkan rejimen dan dosis yang tepat. Durasi terapi adalah dari tiga hingga tujuh hari, tetapi tidak lebih dari seminggu.
Rekomendasi penggunaan alat ini adalah sebagai berikut:
- Bersihkan rongga hidung secara menyeluruh dari lendir dan kerak. Anda dapat mempercepat prosesnya dengan menggunakan larutan garam, dibeli dari apotek atau disiapkan sendiri.
- Panas turun sedikit ke suhu tubuh. Untuk melakukan ini, cukup pegang botol di tangan Anda sebentar.
- Teteskan 1-3 tetes ke setiap saluran hidung, ulangi prosedur ini tiga kali sehari.
- Sikat hidung setelah 10-15 menit.
Untuk perawatan anak kecil bisa menggunakan aspirator. Tetes juga dapat digunakan sebagai suntikan eksternal. Penggunaan yang efektif untuk inhalasi. Jika anak berusia satu tahun hingga 6 tahun, maka 10 tetes obat untuk satu prosedur sudah cukup. Ulangi untuk efektivitas maksimal minimal 3 kali sehari.
Untuk bayi, produk mengandung:
- Solusi adrenalin berair.
- Furacilin.
- Larutan asam borat.
- "Efedrin".
- Larutan natrium salisilat.
Direkomendasikan bagi bayi untuk meneteskan obat tetes ke hidung 15 menit sebelum menyusu, 1-2 tetes. Jika saluran hidung sangat tersumbat, maka sebelum prosedur perlu mengeluarkan lendir dengan jarum suntik.
Penggunaan produk harus dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter anak. Dilarang keras melebihi yang direkomendasikandosis.
Terapi dengan obat apa pun harus dilakukan dengan izin dokter. Hal ini terutama berlaku untuk obat-obatan serius seperti Adrenalin. Pengobatan sendiri dan asupan yang tidak terkontrol dapat berubah menjadi konsekuensi yang berbahaya.
