Diklofenak adalah obat yang populer. Ini memiliki efek analgesik, anti-inflamasi dan antipiretik. Petunjuk penggunaan untuk "Diklofenak" akan disajikan dalam artikel ini. Kami juga akan mempertimbangkan analog obat.
Bentuk Dosis dan Komposisi Obat
Obat ini ditemukan dalam beberapa bentuk sediaan. Ada:
- Pil berbentuk bulat, bikonveks, berlapis enterik. Warna tablet dari oranye ke kuning-oranye. Mereka diproduksi dalam kemasan blister 10 dan 20 buah. Dalam bungkus karton 1, 2, 3, 5 atau 10 bungkus 10 tablet dan dari satu hingga tiga bungkus 20. Juga, tablet diproduksi dalam stoples kaca gelap berisi 30 buah.
- Solusi bening untuk injeksi intramuskular. Warna larutan tidak berwarna sampai kuning pucat. Solusinya memiliki sedikit bau khas alkohol benzena. Diproduksi dalam ampul, 3 ml di masing-masing 5 ampul per bungkus, 2 bungkus dalam bungkus karton. Apa bentuk pelepasan "Diklofenak" lainnya?
- Gel untuk penggunaan luar. Ada satu persen dan lima persen, putih (warna krem atau kekuningan diperbolehkan), dengan bau khas. Diproduksi dalam tabung aluminium, 30 dan 50 g.
- Sale untuk pemakaian luar berwarna putih dengan sedikit bau tertentu. Dijual dalam kemasan satu tabung aluminium 30 g salep.
- Lilin "Diklofenak". Sering digunakan dalam ginekologi. Mereka memiliki bentuk torpedo, warna - dari putih ke putih dengan warna krem. Dijual dalam kemasan karton berisi 2 kemasan blister, masing-masing berisi 5 supositoria.
- Tetes mata 0,1%, yang merupakan larutan bening, mirip dengan larutan intramuskular. Diproduksi dalam botol penetes plastik 5 ml. Kami memeriksa bentuk pelepasan Diklofenak. Mereka dipilih berdasarkan gejalanya.
Bahan aktif utama obat ini adalah natrium diklofenak dalam berbagai jumlah. Satu tablet dan satu mililiter larutan untuk injeksi mengandung 25 mg zat aktif. Satu gram gel untuk penggunaan luar mengandung 10 atau 50 mg natrium diklofenak (tergantung pada konsentrasi gel yang ditunjukkan). Satu gram salep mengandung 10 mg zat. Satu supositoria dubur "Diklofenak" mengandung 100 mg bahan aktif. Sebagai bagian dari 1 ml tetes mata - 1 mg natrium diklofenak.
Komponen tambahan obat berbeda untuk berbagai bentuk obat. Jadi, dalam tablet itu adalah sukrosa, gula susu,polivinilpirolidon (povidone), tepung kentang, asam stearat. Lapisan enterik terdiri dari selasefat, parafin (dalam bentuk cair), titanium dioksida, minyak jarak medis, pewarna tropeolin O.
Komponen tambahan dalam komposisi "Diklofenak" dalam bentuk larutan untuk injeksi intramuskular adalah propilen glikol, benzena alkohol, manitol, natrium hidroksida, natrium sulfit (natrium sulfit), air untuk injeksi. Gel terdiri dari rectified ethanol, carbomer (carbopol), propylene glycol, trolamine (triethanolamine) dan methyl parahydroxobenzoate dengan penambahan air murni dan minyak lavender.
Salin, selain bahan aktif, mengandung dimexide, polyethylene oxide-400 dan polyethylene oxide-1500, serta propylene glycol.
Satu-satunya komponen tambahan supositoria dubur adalah lemak padat.
Dalam tetes mata, peran komponen tambahan dilakukan oleh asam klorida, minyak jarak polietoksilasi (makrogol gliseril risinoleat), trometamol, benzalkonium klorida, dinatrium dihidrat, air murni.
Kapan obat itu digunakan?
Menurut petunjuk penggunaan, "Diklofenak" hanya digunakan sebagai terapi simtomatik, karena tidak memiliki efek pada jalannya proses patologis. Alat ini sangat cocok untuk menghentikan proses inflamasi dan mengurangi rasa sakit. Indikasi khusus untuk Diklofenak berbeda untuk bentuk yang berbeda.
Pil dan supositoria dubur dapat digunakan untuk penyakit seperti:
- Sindrom nyeri, yang diucapkan dalam onkologi.
- Sakit gigi dan sakit kepala, termasuk yang disebabkan oleh migrain.
- Lumbago (nyeri akut di daerah pinggang).
- Sciatica (nyeri akibat iritasi saraf sciatic).
- linu panggul.
- Nyeri otot (mialgia).
- Sakit tulang (ossalgia).
- Nyeri pada persendian (artralgia).
- Neuralgia (kerusakan saraf tepi).
- Sindrom nyeri yang terjadi setelah cedera atau operasi dan disertai dengan proses inflamasi.
- ODE penyakit yang bersifat inflamasi dan degeneratif.
- Penyakit radang panggul.
- Proses inflamasi pada organ THT yang bersifat infeksius yang disertai nyeri hebat seperti faringitis, tonsilitis, otitis media.
Secara umum, "Diklofenak" dari nyeri pada persendian membantu dengan sangat baik dan cepat. Hasilnya tidak akan membuat Anda menunggu.
Intramuskular, agen diresepkan untuk tujuan terapi jangka pendek untuk sindrom nyeri dari berbagai asal dengan intensitas sedang. Faktanya, indikasinya sama dengan tablet dan supositoria Diklofenak - berbagai penyakit pada sistem muskuloskeletal, peradangan di daerah panggul, nyeri pada otot, persendian, tulang, saraf tepi, nyeri pasca operasi dan pasca trauma.
Gel dan salep digunakan secara eksternal untuk meredakan nyeri otot akibat rematik dan non-rematik, dengan cedera jaringan lunak rematik dan traumatisalam, penyakit ODA, termasuk osteoarthritis dan berbagai arthritis.
Apa indikasi lain yang dimiliki Diklofenak?
Tetes mata efektif dalam pengobatan peradangan non-infeksi, termasuk erosi kornea, radang konjungtiva dan kornea yang disebabkan oleh trauma atau pembedahan, konjungtivitis, keratokonjungtivitis dan beberapa penyakit mata lainnya.
Mari kita pertimbangkan juga kontraindikasi Diklofenak.
Kontraindikasi penggunaan obat
Obat dalam segala bentuk memiliki sejumlah besar kontraindikasi, di mana penggunaan obat ini dibatasi atau dikecualikan sama sekali. Tablet dan supositoria tidak boleh digunakan untuk:
- Asma bronkial dan proliferasi jaringan mukosa hidung dan sinus paranasal, dikombinasikan dengan intoleransi individu terhadap NSAID, termasuk asam asetilsalisilat.
- Pendarahan pada saluran pencernaan.
- Proses inflamasi di usus.
- Makanan dan erosi pada lambung atau duodenum.
- Gagal ginjal dan hati yang parah.
- Masalah ginjal dan liver.
- Hiperkalemia berat.
- Gagal jantung akut dan kronis.
- Anak-anak dan remaja (kurang dari 6 tahun untuk tablet, di bawah 14 (kadang-kadang 18) tahun untuk supositoria dubur).
- Kehamilan akhir (trimester ketiga).
- Masa laktasi.
- Meningkatkan kepekaan individu dan intoleransi terhadap aktif atau bantukomponen obat, serta NSAID.
Ada kontraindikasi lain untuk Diklofenak. Juga, tablet tidak diresepkan untuk malabsorpsi glukosa-galaktosa, defisiensi laktase dan intoleransi laktosa, dan supositoria - untuk proktitis.
Dengan sangat hati-hati, bentuk sediaan ini digunakan untuk mengobati pasien lanjut usia dengan berat badan kurang, sistem kekebalan yang lemah, menderita tukak lambung atau usus, kolitis ulserativa, penyakit hati dan ginjal, penyakit Crohn, gagal jantung kronis, penyakit jantung koroner, anemia berat, asma bronkial, penyakit serebrovaskular, diabetes mellitus, patologi arteri perifer, serta merokok, ketergantungan alkohol, adanya sejumlah penyakit menular dan penggunaan simultan obat dengan antikoagulan, glukokortikosteroid, agen antiplatelet, non -obat anti inflamasi steroid.
Semua ini dijelaskan dalam petunjuk penggunaan untuk Diklofenak.
Solusi untuk injeksi intramuskular tidak diresepkan untuk:
- Penyakit erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan dalam bentuk akut.
- Hematopoiesis terganggu.
- Menggendong dan menyusui.
- Anak-anak dan remaja di bawah 15 tahun.
- Hipersensitivitas individu terhadap komponen obat.
Seperti penggunaan tablet dan supositoria, perawatan harus dilakukan saat menggunakan larutan"Diklofenak" untuk gagal jantung, hati dan ginjal, serta di usia tua.
Bentuk obat untuk penggunaan luar tidak digunakan dalam kasus asma "aspirin", dengan gangguan integritas kulit, pada trimester terakhir kehamilan dan menyusui, pada anak di bawah 6 tahun, dengan intoleransi dan peningkatan individu sensitivitas terhadap komponen obat dan NSAID.
Bentuk "Diklofenak" ini untuk nyeri punggung dan jenis nyeri lainnya digunakan dengan sangat hati-hati dalam kasus yang sama dengan larutan, tablet, dan supositoria, yaitu dengan asma bronkial, gagal ginjal, hati atau jantung, disfungsi ginjal dan hati, orang tua, serta sebelum trimester ketiga kehamilan dan dengan patologi pembekuan darah.
Kontraindikasi utama penggunaan obat tetes mata adalah hipersensitivitas individu yang parah terhadap komponen produk.
Perhatian penggunaan obat tetes mata pada anak-anak, ibu hamil, lansia, penderita asma bronkial, gangguan perdarahan.
Cara aplikasi dan dosis berbagai bentuk obat
Tablet diklofenak diminum secara oral, tanpa dihancurkan, dengan jumlah cairan yang cukup (lebih disukai air bersih). Untuk efek terapeutik terbaik, dianjurkan untuk minum obat setengah jam sebelum makan, tetapi diperbolehkan minum tablet sebelum makan, selama dan sesudahnya. Untuk pasien di atas 15 tahun, dosis tunggal obatadalah 25-50 mg (yang sesuai dengan 1-2 tablet), dosis harian maksimum yang diijinkan adalah 150 mg. Minum obat 2-3 kali sehari. Ketika kondisi pasien membaik, mereka beralih ke perawatan pemeliharaan, mengurangi dosis menjadi 50 mg per hari.
Jika obat tersebut digunakan untuk mengobati anak-anak dan remaja di bawah usia 15 tahun, maka dosisnya ditentukan oleh usia dan berat badan pasien. Anak-anak usia 6-7 tahun dengan berat badan 20-24 kg diresepkan 1 tablet sekali sehari. Pada usia 8-11 tahun dan berat 25-37 kg, minum satu tablet dua hingga tiga kali sehari (dosis harian tidak melebihi 75 mg). Untuk remaja berusia 12-14 tahun dengan berat badan 38 hingga 50 kg, dosis maksimum tunggal tidak melebihi 1-2 tablet, yang diminum 2-3 kali sehari. Dosis harian maksimum yang diperbolehkan adalah 75-100 mg, yaitu tidak lebih dari 4 tablet.
Larutan diklofenak disuntikkan secara intramuskular dalam. Dosis per dosis untuk pasien dewasa adalah 75 mg. Injeksi berulang, jika perlu, diperbolehkan tidak lebih awal dari dua belas jam kemudian. Durasi pengobatan dengan bentuk obat ini tidak boleh lebih dari dua hari. Setelah itu, Anda harus beralih ke bentuk lisan.
Supositoria untuk pemberian dubur digunakan 100-150 mg per hari, dibagi menjadi 2-3 kali. Untuk pengobatan kasus ringan atau dengan penggunaan jangka panjang, dosisnya dikurangi menjadi 100 mg per hari. Dengan penggunaan supositoria secara simultan dengan bentuk obat lain, perlu diperhatikan dosis total harian, yang tidak boleh melebihi 150 mg. Dengan menstruasi yang menyakitkan pada wanita, awal setiap haridosis obat adalah 50-100 mg, dan jika perlu, secara bertahap, selama beberapa siklus menstruasi, meningkat menjadi 150 mg. Dengan gejala migrain, supositoria digunakan dengan dosis 100 mg. Jika perlu, pemberian berulang dengan dosis yang sama diperbolehkan. Jika perlu untuk melanjutkan terapi, dosis harian tidak boleh melebihi 150 mg untuk beberapa suntikan. Pasien di bawah 14 tahun dianjurkan untuk menggunakan 1 supositoria 50 mg maksimal dua kali sehari.
Untuk aplikasi topikal "Diklofenak" untuk osteochondrosis, misalnya, dioleskan ke kulit, digosok hingga empat kali sehari. Jumlah salep atau gel yang tepat tergantung pada ukuran area yang sakit. Biasanya, 2-4 g obat digunakan untuk satu aplikasi untuk orang dewasa dan anak-anak dari usia 12 tahun. Ketika digunakan pada anak-anak dari 6 hingga 12 tahun, tidak disarankan untuk menerapkan lebih dari 2 g produk 2 kali sehari. Kursus pengobatan dengan Diklofenak ditentukan oleh dokter secara individual.
Tetes mata dapat digunakan sebelum dan sesudah operasi mata. Dalam kasus pertama, 1 tetes obat ditanamkan ke dalam kantung konjungtiva lima kali dalam tiga jam. Setelah operasi, dosisnya dikurangi menjadi 3 tetes. Di masa depan, 3-5 berangsur-angsur per hari sudah cukup selama seluruh periode perawatan. Jika obat digunakan terlepas dari operasinya, maka, sebagai aturan, 4-5 aplikasi per hari, 1 tetes, ditentukan. Terapi berlangsung rata-rata empat minggu. Untuk pengobatan yang lebih lama, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis mata yang akan melakukan pemeriksaan yang diperlukan dan membuat diagnosis yang akurat. Menurut resep dokter, terapi dapat diperpanjang selamabeberapa minggu.
Apakah Diklofenak diperbolehkan saat menyusui? Lebih lanjut tentang itu nanti.
Efek samping obat
Obat dalam tablet menyebabkan sejumlah besar efek samping yang berbeda:
- Sistem saraf - sakit kepala dan pusing, insomnia, mimpi buruk, kantuk, kelelahan, lekas marah, depresi, meningitis aseptik, kejang, perasaan cemas atau takut, disorientasi.
- Saluran pencernaan - diare, sembelit, mual, muntah, nyeri, kram perut dan kembung, perut kembung, perdarahan ulseratif pada saluran pencernaan, tukak lambung, lesi esofagus, penyakit kuning, darah dalam tinja, hepatitis, kolesistopankreatitis, kering selaput lendir, gangguan nafsu makan, nekrosis, sirosis hati, radang usus besar, pankreatitis.
- Organ pernapasan - bronkospasme, edema laring, batuk, pneumonitis.
- Jantung dan pembuluh darah - nyeri dada, hipertensi arteri, gagal jantung.
- Sistem kemih - manifestasi retensi urin, oliguria, sindrom nefrotik, nefritis interstisial, hematuria, gagal ginjal akut, nekrosis papiler.
- Kulit - ruam dan gatal pada kulit, urtikaria, dermatitis toksik, nekrosis epidermal, alopecia, eksim, peningkatan fotosensitifitas.
- Organ indera - tanda-tanda diplopia, penglihatan kabur, tinitus, distorsi rasa, gangguan pendengaran (termasuk ireversibel).
- Organ hematopoietik dan sistem kekebalan - berbagaibentuk anemia, leukopenia, trombositopenia, eosinophelia, agranulositosis, memperburuk jalannya proses infeksi.
Berbagai reaksi alergi juga mungkin terjadi, termasuk vaskulitis alergi, pembengkakan laring, bibir dan lidah, syok anafilaksis. Ini mengkonfirmasi petunjuk penggunaan untuk Diklofenak.
Solusi untuk injeksi intramuskular dan supositoria rektal dapat menyebabkan efek samping yang serupa. Di area injeksi intramuskular, reaksi lokal mungkin terjadi, misalnya, terbakar, nekrosis aseptik, nekrosis jaringan adiposa. Penggunaan supositoria jarang menyebabkan edema.
Sale dan gel hampir tidak pernah menyebabkan reaksi yang merugikan, namun manifestasi lokal berupa gatal, terbakar, kemerahan dan ruam mungkin terjadi.
Supositoria "Diklofenak" dalam ginekologi dapat menyebabkan manifestasi lokal yang tidak diinginkan.
Tetes mata menyebabkan reaksi merugikan dari berbagai sistem organ, di antaranya muntah, mual, reaksi alergi lokal, penglihatan kabur, mata terbakar, kekeruhan kornea, pembengkakan wajah, ruam kulit, demam, kedinginan.
Interaksi Obat
Sebelum menggunakan segala bentuk Diklofenak dengan obat lain, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis untuk menghindari kemungkinan efek yang tidak diinginkan.
Penggunaan "Diklofenak" selama kehamilan dan menyusui
Segala bentuk sediaan selama masa harapan anak dan menyusui hanya dapat digunakan sesuai petunjuk dokter dan hanya jika diharapkanmanfaat bagi ibu lebih besar daripada risiko bagi anak yang belum lahir.
Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat untuk wanita selama perencanaan kehamilan atau jika ada masalah dengan pembuahan.
Selain fakta bahwa Diklofenak tidak dapat digunakan selama kehamilan, ada batasan lain.
Kompatibilitas Alkohol
"Diklofenak", seperti NSAID lainnya, tidak dapat digabungkan dengan minuman beralkohol. Jika rekomendasi ini tidak diikuti, disfungsi hati, penurunan efek terapeutik obat, peningkatan efek samping obat, dan komplikasi serius dari sistem saraf pusat mungkin terjadi.
Di bawah ini, pertimbangkan analog terbaik Diklofenak.
Analog obat
Obat ini memiliki banyak analog dalam berbagai bentuk sediaan. Misalnya tablet dan larutan bisa diganti dengan Bioran, Diklak, Voltaren, Adolor, Diclogen. Aksi serupa efek salep dan gel Diklofenak dimiliki oleh Nise, Febrofid, Fastum Gel, Ketoprofen, Finalgel, Finalgon, Bystrumgel, Voltaren Emulgel. Analog dari obat tetes mata adalah Voltaren Ofta, Uniklofen, Akyular LS, Broksinak, Diclofenaklong, Diclo-F, Nevanak.
Analog terbaik "Diklofenak" akan dapat mengambil dokter.
Tanpa resep dokter, hanya bentuk sediaan yang ditujukan untuk penggunaan luar yang dapat dibeli.
Kesimpulan artikel
"Diklofenak" adalah obat yang efektif yang memiliki analgesik, antipiretik dantindakan anti-inflamasi. Agen memasuki pasar farmakologis dalam berbagai bentuk sediaan: larutan untuk injeksi intramuskular, tetes mata, tablet, supositoria dubur, gel dan salep. Bahan aktifnya adalah natrium diklofenak, yang kandungannya tergantung pada bentuk sediaan.
Alat ini memiliki spektrum aksi yang luas. Pengobatan diklofenak efektif untuk nyeri hebat akibat penyakit onkologi, sakit kepala dan sakit gigi, nyeri otot, persendian, tulang, berbagai masalah ODS, neuralgia, sindrom nyeri pasca trauma dan pasca operasi.
Pada saat yang sama, obat ini memiliki sejumlah kontraindikasi serius dan reaksi merugikan, yang secara signifikan membatasi ruang lingkup obat. Tidak dianjurkan untuk menggunakan Diklofenak dalam bentuk apapun tanpa terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter.
