Di bawah pengaruh berbagai faktor yang merugikan, proses kematian sel-sel jantung dapat dimulai. Akibatnya, mereka digantikan oleh jaringan parut, ditandai dengan peningkatan kandungan protein dan kolagen. Dalam kedokteran, patologi ini biasa disebut kardiosklerosis. Penting untuk dipahami bahwa bekas luka di jantung adalah kondisi yang berbahaya tidak hanya bagi kesehatan, tetapi juga bagi kehidupan pasien. Dalam hal ini, ketika tanda-tanda peringatan pertama muncul, perlu untuk menghubungi ahli jantung. Spesialis akan mengeluarkan rujukan untuk diagnosis komprehensif, berdasarkan hasil di mana ia akan menyusun rejimen pengobatan yang paling efektif. Terapi dapat mencakup teknik konservatif dan bedah.
Patogenesis
Penting untuk dipahami bahwa bekas luka di jantung adalah reaksi perlindungan tubuh,yang terjadi selama pembentukan fokus nekrotik. Dalam kebanyakan kasus, kematian sel otot jantung diamati setelah serangan jantung.
Segera setelah proses kematian sel dimulai, jaringan ikat mulai terbentuk di area ini. Dengan cara ini, tubuh mencoba mencegah peningkatan area nekrosis. Namun, bekas luka di jantung setelah serangan jantung tidak dapat menjalankan fungsi organ. Itulah sebabnya pembentukan jaringan ikat hanyalah solusi sementara untuk masalah ini, yang sering mengarah pada perkembangan patologi yang mengancam jiwa.
Penting untuk dipahami bahwa bekas luka pada jantung adalah suatu kondisi yang mencegah perkembangan insufisiensi miokard akut dan timbulnya kematian. Tapi itu juga menunda perkembangan semua jenis komplikasi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa gagal jantung memperoleh bentuk kronis, ditandai dengan perubahan konstan dari periode remisi oleh kekambuhan.
Etiologi
Bekas luka selalu terbentuk di area pecahnya serat otot atau di area nekrosis. Tubuh memulai sintesis protein fibrin, yang mengisi kerusakan dalam waktu singkat.
Penyebab jaringan parut di hati:
- Trombosis dan emboli pembuluh darah. Menurut statistik, setengah dari populasi dunia yang berusia 40 tahun ke atas menderita perubahan patologis. Misalnya, kombinasi peningkatan pembekuan darah dan bahkan tahap awal aterosklerosis menyebabkan trombosis. Bekuan jaringan ikat cair yang terbentuk sebagian mempersempit lumenkapal. Akibatnya, sel-sel jantung tidak menerima jumlah nutrisi dan oksigen yang dibutuhkan dan mulai mati. Situasi ini mengancam jiwa, sehingga perubahan fibrotik terjadi sangat cepat.
- Miokarditis. Salah satu penyebab paling umum dari jaringan parut pada jantung. Di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan (alergi, infeksi, dll.), jaringan otot miokardium menjadi meradang. Akibatnya, dilatasi berkembang, yang menyebabkan jantung menjadi aus dan rusak. Mikrotrauma kemudian digantikan oleh jaringan ikat.
- Penyakit jantung iskemik. Istilah ini mengacu pada kondisi patologis yang ditandai dengan kekurangan oksigen kronis pada miokardium. Akibatnya, proses perubahan degeneratif-distrofik dimulai.
- Serangan jantung. Bekas luka di jantung setelah itu paling sering muncul. Bahayanya terletak pada kenyataan bahwa terkadang serangan jantung tidak menunjukkan gejala, dan perubahan hanya terdeteksi pada EKG.
Dokter membedakan distrofi miokard sebagai penyebab terpisah dari pembentukan jaringan parut. Ini adalah kondisi patologis di mana perubahan atrofi terlihat di jantung, yaitu jaringan lebih lemah dan lebih tipis dari yang seharusnya.
Penyebab distrofi miokard:
- Kekurangan vitamin dalam tubuh.
- Kekurangan magnesium, kalsium dan potasium.
- Kelebihan berat badan.
- Sering berolahraga dan giat.
Dokter mengatakan bahwa jika setidaknya satu kerabat dekat memiliki bekas luka di jantungnya setelah serangan jantung, perlu mengunjungi ahli jantung setiap tahun untukpencegahan.
Jenis bekas luka
Dengan latar belakang perjalanan berbagai patologi, satu dari tiga jenis fibrosis dapat terbentuk:
- Fokus. Ini memiliki batas yang jelas dan lokasi tertentu. Misalnya, bekas luka mungkin ada di dinding belakang otot jantung.
- Difusi. Ini berbeda karena mempengaruhi semua jaringan.
- Fokal-difus. Bentuk ini dicampur. Ini ditandai dengan adanya fokus patologis kecil, yang didistribusikan secara merata di seluruh permukaan jantung. Terkadang bekas luka itu tumbuh bersama.
Ahli jantung mengatakan bahwa jaringan parut pada jantung adalah suatu patologi, perawatannya tidak hanya sulit, tetapi juga panjang. Dalam kebanyakan kasus, dokter membuat rencana terapi untuk menjaga fungsi organ.
Manifestasi klinis
Gejala dan tingkat keparahannya secara langsung tergantung pada penyakit apa yang menyebabkan kerusakan jaringan otot. Ahli jantung mengatakan bahwa bekas luka di jantung setelah serangan jantung (foto organ yang terkena ditunjukkan secara skematis di bawah) dapat terbentuk selama beberapa tahun. Prosesnya sering tanpa gejala.
Tidak adanya manifestasi klinis disebabkan oleh fakta bahwa organ berhasil mempertahankan kontraktilitas dan mengkompensasi volume jaringan normal. Ketika ia tidak lagi dapat berfungsi penuh, gejala berikut muncul:
- Nyeri dada.
- Sesak napas parah.
- Pembengkakan wajah dan anggota badan.
- Kuatkelelahan bahkan setelah aktivitas fisik ringan.
- Peningkatan tingkat kelelahan.
Seiring waktu, ujung jari pada tungkai atas dan bawah menjadi kebiruan. Ini adalah tanda spesifik dari gagal jantung parah. Pada tahap ini, dokter mengambil langkah-langkah untuk mencegah kerusakan lebih lanjut pada jantung. Seringkali satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa pasien adalah operasi.
Diagnosis
Ketika tanda-tanda peringatan pertama muncul, perlu untuk menghubungi ahli jantung sesegera mungkin. Spesialis akan mengambil anamnesis, melakukan pemeriksaan fisik dan mengeluarkan rujukan untuk diagnosis yang komprehensif, termasuk studi berikut:
- EKG.
- Dopplerografi.
- EchoCG.
- Fluoroskopi.
- angiografi koroner.
Berdasarkan hasil diagnosis, dokter membuat rejimen pengobatan yang paling efektif. Dalam kasus yang parah, ia mengevaluasi kelayakan intervensi bedah.
Perawatan obat
Terapi konservatif melibatkan penggunaan obat-obatan, yang komponen aktifnya membantu menjaga fungsi jantung. Selain itu, pasien harus mengikuti prinsip gaya hidup sehat.
Pemilihan obat dilakukan oleh dokter yang merawat berdasarkan hasil diagnosis. Ahli jantung meresepkan obat yang meningkatkan fungsi jantung dengan mempercepat metabolismememproses dan memulihkan sirkulasi cairan jaringan ikat.
Metode yang efektif adalah pengobatan sel punca. Dengan latar belakang penggunaannya dalam tubuh, proses alami pemulihan jaringan yang terkena diluncurkan. Mereka terlihat segera setelah pengenalan cardiomyoblast (elemen seluler tertentu). Dengan latar belakang pengobatan, kontraktilitas organ dipulihkan dan sirkulasi darah meningkat. Selain itu, plak aterosklerotik dilarutkan, dinding pembuluh diperkuat dan nekrosis dicegah.
Jika serangan jantung berkembang sebagai akibat dari penyakit koroner, perawatan medis mendesak diindikasikan, yang melibatkan pengambilan atau pemberian intravena obat-obatan berikut:
- Beta-blocker.
- Diuretik.
- Metabolisme.
- Nitrat.
- asam asetilsalisilat.
Jika bekas luka di jantung terdeteksi selama EKG, Anda harus siap dengan fakta bahwa itu akan bertambah besar selama beberapa bulan lagi. Informasi ini juga relevan untuk pasien yang telah menjalani perawatan. Dengan penurunan tajam dalam kesejahteraan, perlu untuk memanggil ambulans. Ada kemungkinan bahwa operasi darurat akan diperlukan.
Perawatan diri sangat dilarang. Pilihan obat yang salah bisa berakibat fatal.
Memasang alat pacu jantung
Ini adalah jenis perawatan bedah di mana ahli bedah menanamkan perangkat pada pasien, yang tugasnya adalah mempertahankan normalkonduksi jantung dan iramanya. Pemasangan alat pacu jantung tidak memiliki kontraindikasi. Dengan kata lain, operasi dapat dilakukan bahkan pada anak-anak.
Dalam kasus yang jarang terjadi, perangkat ditolak oleh tubuh. Ini biasanya terjadi pada 2-8% pasien yang lebih tua.
Transplantasi organ donor
Ini adalah operasi radikal yang dilakukan hanya jika metode lain tidak dapat menyelamatkan nyawa pasien. Transplantasi organ donor hanya tersedia untuk orang di bawah usia 65 tahun.
Kontraindikasi adalah patologi serius pada organ dalam, yang sangat jarang terjadi dalam praktiknya, karena, misalnya, aterosklerosis dan iskemia ada dalam daftar pembatasan.
Melewati
Inti dari operasi ini adalah untuk memperluas lumen pembuluh darah yang terkena. Sebagai aturan, jenis intervensi bedah ini diresepkan untuk aterosklerosis parah. Ini adalah penyakit di mana plak, yang terdiri dari kolesterol "jahat", mengendap di dinding pembuluh darah. Mereka mempersempit lumen, akibatnya jantung tidak menerima jumlah oksigen dan nutrisi yang diperlukan. Konsekuensi alami adalah nekrosis jaringan.
Jika lumen tersumbat oleh plak sepenuhnya, ahli bedah membuat pembuluh darah baru di sekitar yang terkena. Ini memungkinkan Anda untuk secara signifikan meningkatkan nutrisi jaringan dan, karenanya, kerja jantung.
Penghapusan aneurisma
Ini adalah tonjolan spesifik, yang paling sering terbentuk di area ventrikel kiri atau dinding posterior. Setelah dihapusaneurisma, darah berhenti mandek, dan otot jantung kembali menerima jumlah nutrisi dan oksigen yang diperlukan.
Apa bahaya bekas luka
Banyak pasien yang tertarik pada berapa lama mereka hidup dengan bekas luka di hati mereka. Penting untuk dipahami bahwa prognosisnya tidak hanya bergantung pada penyakit yang mendasarinya, tetapi juga pada ketepatan waktu kunjungan ke dokter. Apa itu, penyebab bekas luka pada jantung, cara mengobati patologi - semua informasi mengenai penyakit ini diberikan oleh ahli jantung pada saat masuk.
Prognosis paling buruk dipertimbangkan jika bekas luka terbentuk di area ventrikel kiri. Area ini mengalami beban terbesar, yang berarti bahwa kekalahannya akan selalu mengarah pada perkembangan gagal jantung. Selain itu, organ lain (termasuk otak) akan mulai menderita hipoksia, tidak mendapatkan jumlah oksigen yang tepat.
Ancaman terhadap kehidupan juga merupakan kondisi di mana ventrikel kiri dan katup mitral terpengaruh. Dalam kasus ini, patologi yang mengancam jiwa berkembang - stenosis aorta.
Dengan akses tepat waktu ke dokter dan mengikuti semua rekomendasi, pasien memiliki setiap kesempatan untuk hidup lama.
Pencegahan
Cardiosclerosis adalah penyakit pada sistem kardiovaskular. Dalam hal ini, pencegahan primer dan sekunder terdiri dari mematuhi aturan-aturan berikut:
- Nutrisi seimbang.
- Olahraga teratur tapi sedang.
- Berhenti merokok dan minum alkohol.
- Menghindari situasi stres.
- Sering berjalan.
- perawatan spa.
Selain itu, perlu diperiksa setiap tahun oleh ahli jantung untuk mencegah patologi sistem kardiovaskular.
Penutup
Terkadang, berdasarkan hasil penelitian, dokter mendiagnosis adanya bekas luka di jantung. Apa yang dimaksud dengan konsep ini? Bekas luka pada jantung adalah kondisi patologis yang merupakan semacam reaksi protektif tubuh terhadap kerusakan miokard. Pembentukan jaringan ikat padat dipicu jika terjadi pelanggaran integritas otot atau ketika area nekrosis muncul di atasnya. Meskipun demikian, patologi membutuhkan perawatan. Penting untuk dipahami bahwa jaringan parut tidak dapat menjalankan fungsi jantung, yang berarti cepat atau lambat akan menyebabkan perkembangan penyakit lain. Dokter menyusun rejimen pengobatan berdasarkan hasil diagnostik instrumental. Rencana perawatan dapat mencakup metode konservatif dan bedah.
