Penelitian bakteriologis saat ini menempati posisi penting dalam kedokteran. Apa yang ditunjukkan oleh apusan mikroflora? Hasil analisis memungkinkan untuk menilai keadaan fungsional organ dan sistem tubuh, untuk mendeteksi penyimpangan dan penyakit secara tepat waktu, untuk menentukan efektivitas pengobatan, fakta pemulihan pasien. Ada beberapa jenis apusan tersebut: untuk wanita, untuk pria, koleksi bahan dari hidung, tenggorokan dan telinga.
Pada artikel ini kami akan menganalisis secara rinci apa yang ditunjukkan oleh apusan mikroflora pada wanita. Bagaimana prosedur ini dilakukan, bagaimana mempersiapkannya dengan benar, bagaimana menguraikan hasil tes, penyakit apa yang terdeteksi.
Apa ini?
Mengapa swab diambil untuk mikroflora pada wanita? Mari kita mulai dengan fakta bahwa semua organ manusia, termasuk alat kelamin, yang berkomunikasi dengan lingkungan eksternal, memiliki mikroflora yang konstan dan cukup melimpah. Ini berguna, netral bersyarat, patogenmikroorganisme. Biasanya, jumlah mereka seimbang dalam proporsi tertentu. Tetapi dengan berkembangnya infeksi atau penyakit lain, keseimbangan ini terganggu.
Smear untuk mikroflora (untuk wanita - ginekologi) adalah metode bakterioskopik untuk mempelajari biomaterial. Keuntungan utamanya: kesederhanaan prosedur dan kecepatan hasil. Mereka melakukannya dengan sederhana: dokter memegang alat khusus di sepanjang selaput lendir.
Selanjutnya, biomaterial yang dihasilkan diwarnai, diperlakukan dengan larutan garam khusus. Kemudian diperiksa dengan cermat di bawah mikroskop. Sebagai hasil dari penelitian semacam itu, seorang spesialis dapat melihat protozoa, jamur, bakteri, virus. Agak sulit untuk menentukan genus, spesiesnya, karena penampilan mikrofloranya sangat mirip, dapat berubah secara signifikan di bawah pengaruh obat-obatan atau faktor eksternal lainnya.
Tetapi untuk memperkirakan ukuran, bentuk, jumlah mikroorganisme tersebut cukup nyata. Berdasarkan informasi ini, seorang spesialis dapat menilai keadaan organ dan sistem vital pasien, berbicara tentang ada tidaknya proses inflamasi, tingkat perkembangannya, bahkan jika itu tidak memanifestasikan dirinya secara lahiriah.
Selanjutnya, bahan yang dikumpulkan dapat digunakan tambahan untuk pembibitan bakteriologis pada flora selaput lendir. Apa itu? Analisis semacam itu memungkinkan untuk mengidentifikasi patogen penyakit menular, rasionya, serta sensitivitas organisme ini terhadap obat antibiotik.
sapu keran
Mari kita putuskan juga acara apausap tenggorokan untuk mikroflora. Ini bukan lagi prosedur ginekologi. Biomaterial dikumpulkan dari mukosa mulut.
Pemeriksaan semacam itu dapat diresepkan untuk pasien dengan hal berikut:
- Angina dengan plak pada selaput lendir.
- Mononukleosis karena infeksi.
- Tuberkulosis.
- stenosis laringotrakeitis.
- Munculnya formasi purulen di dekat amandel.
- Sinusitis.
- faringitis.
- Rhinitis.
- Sering pilek, sakit tenggorokan.
- Kecurigaan batuk rejan atau difteri.
Penting untuk mempersiapkan prosedur dengan benar. Jika tidak, hasil tes akan salah. Aturan persiapannya sederhana:
- Jangan makan atau minum apapun 2 jam sebelum prosedur.
- Jangan menyikat gigi atau berkumur sebelum mengambil sampel.
- Sebelum prosedur, jangan gunakan balsem, larutan, bilasan, semprotan yang mengandung antibiotik atau komponen antimikroba.
Analisis dikumpulkan secara sederhana - kapas dimasukkan ke dalam mulut pasien dan ditekan ke permukaan belakang amandel dan faring. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi agak tidak menyenangkan, karena beberapa pasien merasa ingin muntah selama itu.
Apa yang ditunjukkan oleh usap tenggorokan untuk mikroflora? Sebagai hasil dari analisis, organisme berikut ditemukan:
- Difteri corynobacteria.
- Pneumococcus.
- Listeria.
- Meningokokus.
- Staphylococcus aureus.
- Streptokokus hemolitik.
- Hemophilus influenzae.
Jika kandungan mikroorganisme ini tidak melebihi 104 CFU/ml untuk setiap item, tidak perlu meresepkan antibiotik untuk menghilangkan flora patogen ini. Jika tidak, uji kerentanan organisme yang diidentifikasi terhadap obat antibiotik dilakukan.
Dalam hasil analisis, ini ditunjukkan dengan tanda "+" di sebelah masing-masing nama obat. Semakin banyak plus, semakin sensitif mikroorganisme terhadap obat tersebut. Artinya pengobatan dengan itu akan lebih efektif.
Indikasi untuk analisis
Bagaimana cara smear pada wanita untuk mikroflora, tongkat? Isinya dipisahkan dari selaput lendir vagina, leher rahim atau uretra. Dari lokasi mana tergantung hasil tes.
Di antara keluhan utama pasien adalah sebagai berikut:
- Nyeri di perut bagian bawah saat buang air kecil.
- Gatal, terbakar di area vagina.
- Iritasi di area genital.
- Keputihan yang mencurigakan.
- Penggunaan obat antibiotik jangka panjang.
Apa yang ditunjukkan apusan untuk mikroflora pada wanita juga diperlukan untuk anak perempuan yang merencanakan kehamilan. Selain itu, analisis ditentukan sebagai tindakan pencegahan untuk deteksi tepat waktu dari infeksi menular seksual.
Bagaimana mempersiapkan prosedurnya?
Hasil apusan mikroflora pada wanita juga tergantung pada persiapan pasien yang benar untuk prosedur ini. Dan, tentu saja, dari tindakan yang benar dari seorang dokter ketikakoleksi biomaterial. Hanya dalam hal ini hasil pemeriksaan bakteriologis akan informatif dan dapat diandalkan.
Secara khusus, apusan ginekologi diresepkan untuk seorang wanita hanya selama periode ketika dia tidak mengalami perdarahan menstruasi. Pada saat yang sama, satu atau dua hari sebelum prosedur, dilarang:
- Douching.
- Berhubungan seks.
- Mandi.
- Gunakan pelumas.
Pada hari prosedur pengumpulan bahan biologis, para ahli tidak merekomendasikan melakukan prosedur kebersihan organ genital menggunakan berbagai deterjen. 2-3 jam sebelum apusan, selaput lendir zona intim dilarang bahkan untuk dibasahi. Karena itu, kamu tidak bisa pergi ke toilet.
Bagaimana prosedurnya?
Pap smear ginekologi adalah prosedur yang aman dan hampir tidak menimbulkan rasa sakit. Tidak ada bedanya dengan kunjungan biasa. Bahan diambil, tergantung indikasi, dari selaput lendir uretra, leher rahim atau vagina.
Untuk mengumpulkan mikroflora, spesialis menggunakan spatula medis khusus. Itu terlihat seperti tongkat plastik dengan ujung yang sedikit melebar. Setelah mengambil bahan, dokter mendistribusikan isinya dengan spatula yang sama di atas kaca objek yang bersih. Yang terakhir harus ditandai dari mana biomaterial diambil - dari uretra, vagina atau mukosa serviks.
Penyakit apa yang bisa dideteksi?
Apa yang ditunjukkan apusan mikroflora pada wanita? MelaluiTes sederhana, cepat dan relatif murah ini dapat mengkonfirmasi atau mengesampingkan adanya penyakit berikut:
- Bakteri Vaginosis.
- Vaginitis - aerobik atau atrofi.
- Kandidiasis.
- Human papillomavirus.
- Proses peradangan yang disebabkan oleh gonore.
- Trichomoniasis.
- Klamidia.
- Herpes tipe 1 dan 2.
- Epstein-Barr virus.
- Cytomegalovirus.
- Treponema pucat.
- Mobilunkus.
- Ureaplasma.
- Gonococcus.
- Mycoplasma.
- Gardnerella.
Apa yang ditunjukkan apusan mikroflora pada wanita?
Setelah bahan biologis diperiksa, asisten laboratorium mengisi dokumen khusus, yang menunjukkan hasil pekerjaan yang dilakukan. Apa yang ditunjukkan apusan untuk mikroflora vagina atau leher rahim? Jumlah sel tertentu, inklusi, mikroorganisme dalam bahan yang dipelajari:
- epitel skuamosa.
- Leukosit.
- Ragi.
- Lactobacilli.
- Sel kunci.
- Diplokokus.
- Gonococci.
- Leptothrix.
- Trichomonas.
- Mobilunkus.
- Streptokokus.
- Enterococci.
- Staphylococci.
Jika mikroflora wanita dalam apusan bercampur, sedang - apa yang ditunjukkan oleh hasil analisis seperti itu? Tentu saja, hanya dokter berpengalaman yang dapat menafsirkan dokumen medis dengan benar. Tetapi tetap ada poin-poin dasar yang dapat dipahami oleh pasien itu sendiri. Namun, diagnosis diri seperti itu tidak boleh dipertimbangkancukup - konsultasi dokter diperlukan dalam hal apapun.
Menguraikan simbol
Mari kita beralih ke interpretasi apusan pada mikroflora. Pada wanita, dapat diambil dari selaput lendir di beberapa lokasi. Dengan demikian, sebutan utama berbeda di dalamnya:
- U - uretra.
- V - vagina.
- C - saluran serviks serviks.
Selanjutnya, Anda harus memperhatikan nama utama inklusi, mikroorganisme yang dapat ditemukan di apusan:
- L - sel darah putih. Sel-sel ini dapat ditemukan pada mukosa baik dalam keadaan relatif sehat maupun dalam keadaan sakit. Nilai utama mereka di sini adalah perlindungan organ genital dari infeksi. Jika lebih dari norma ditemukan pada leukosit, ini memberi spesialis hak untuk menilai bahwa proses inflamasi telah dimulai, infeksi telah menembus ke dalam sistem organ.
- "Ep" - epitel. Ini adalah, masing-masing, sel-sel selaput lendir, yang ditemukan baik dalam keadaan yang relatif sehat, dan dalam kasus penyakit, infeksi. Jika epitel tidak ada dalam hasil analisis, maka ada alasan untuk berbicara tentang pelanggaran keseimbangan hormonal dalam tubuh wanita. Namun, dalam kasus ketika indikator epitel melampaui norma, ini menunjukkan perkembangan proses inflamasi.
- Slime. Elemen seperti itu tentu akan ada dalam volume kecil baik di vagina maupun di daerah serviks serviks. Tapi kehadirannya atau peningkatan kandungan di uretra bisamenunjukkan awal perkembangan peradangan.
- Indikator umum mikroflora (atau "mikroflora lain"). Anda perlu mempelajari bagian dokumen medis ini dengan cermat. Dalam vagina seorang wanita, tongkat Dederlein harus ada, apalagi dalam jumlah banyak. Nama lain mereka adalah lactobacilli. Mikroorganisme ini adalah pelindung alami tubuh. Jumlah mereka dapat mencapai hingga 95% dari semua mikroflora yang tersedia. Dan ini adalah indikator normal.
Lactobacilli membentuk asam laktat. Dengan bantuannya, keseimbangan keasaman yang diperlukan dipertahankan pada mukosa, yang melindungi terhadap penetrasi patogen. Selama kehamilan, jumlah batang Dederlein berkurang secara alami. Bisa juga terjadi pada penyakit tertentu.
Melebihi level normal
Mikroflora dalam apusan wanita. Apa artinya ini? Jawaban spesifik hanya diberikan oleh dokter yang merawat, setelah mempelajari sepenuhnya hasil analisis. Itu semua tergantung pada rasio mikroorganisme, inklusi berbagai sel, elemen. Jika volumenya melebihi nilai normal, ada alasan untuk membicarakan perkembangan infeksi, peradangan.
Anda dapat menilai probabilitas ini secara mandiri dengan memperhatikan jumlah "+" di seberang nama-nama tertentu dalam sertifikat. Mungkin ada empat opsi:
- "+" - beberapa kelebihan dari norma. Tapi tanpa kecurigaan perkembangan proses inflamasi.
- "++" - peningkatan sedang. Indikator seperti itumengatakan peradangan sudah mulai berkembang.
- "+++" - menambah jumlah elemen tertentu. Peradangan tidak hanya muncul, tetapi sudah berkembang dan berkembang.
- "++++" - jumlah yang banyak. Indikator yang mengkhawatirkan di mana seseorang dapat menilai adanya penyakit serius yang mempengaruhi sistem genitourinari. Tentang stadium lanjut infeksi atau penyakit, pembentukannya bersifat onkologis.
Apa yang seharusnya tidak ada dalam hasil analisis?
Jika seorang wanita memiliki mikroflora polimorfik dalam apusan, apa artinya ini? Pada selaput lendir tidak hanya ada mikroorganisme yang menguntungkan dan protektif, tetapi juga yang relatif netral dan bahkan patogen. Tentang penyakit ini atau itu adalah mungkin untuk menilai, setelah mempelajari keseimbangan mereka. Kehadiran sebagian kecil patogen tidak selalu secara langsung menunjukkan perkembangan penyakit.
Namun, ada sejumlah perwakilan mikroflora, yang keberadaannya dalam hasil analisis menunjukkan infeksi (dengan demikian, tanda hubung berarti wanita itu sehat):
- Gonococcus. Ini adalah bakteri Gram-negatif yang menyebabkan gonore. Cocci dalam apusan pada wanita untuk mikroflora harus tidak ada sama sekali. Jika ditemukan gonokokus, ini mungkin menunjukkan awal perkembangan radang serviks, uretra, saluran tuba atau bahkan rektum.
- Trichomonas. Ini adalah bakteri yang berubah secara plastis, yang cukup sulit diidentifikasi saat melakukan apusan pada mikroflora. Oleh karena itu, biomaterial untuk menentukan keberadaan Trichomonas juga ditransfer untuk bakposev. Jika bakteri ituditemukan pada selaput lendir serviks, ini menunjukkan berkembangnya trikomoniasis.
- Sel kunci. Ini bukan mikroorganisme asing, tetapi sel epitel biasa. Hanya terpaku dengan gardnerella dan patogen lainnya. Jika ditemukan sebagai hasil apusan ginekologi, ini biasanya menunjukkan perkembangan vaginosis.
- Candida. Jika mikroflora kokus dalam apusan wanita tidak boleh ada, maka jamur ini dapat ditemukan dalam jumlah kecil pada wanita sehat. Tetapi jika candida mengandung lebih banyak indikator daripada lactobacilli yang bermanfaat, ini menunjukkan bahwa kandidiasis (lebih dikenal sebagai sariawan) sedang berkembang. Pada stadium awal, penyakit ini dapat dikenali dengan sedikit rasa gatal saat buang air kecil.
- Sel atipikal. Ini adalah sel-sel tubuh sendiri, tetapi dimodifikasi. Deteksi mereka mungkin menunjukkan perkembangan patologi onkologis.
Angka dan nilai tertentu
Apa yang ditunjukkan apusan pada mikroflora vagina? Pertama-tama, keberadaan patogen pada selaput lendir, jumlahnya. Dengan bantuan analisis biomaterial semacam itu, Anda dapat mengetahui tentang rasio mikroflora yang menguntungkan, netral, dan berbahaya. Dan berdasarkan informasi ini, untuk menilai perkembangan infeksi dan patologi tertentu.
Tergantung dari tempat pengambilan apusan, laju indikator bervariasi. Untuk vagina, ini adalah nomor berikut:
- Leukosit: 0-10-15.
- Epithelium: kurang dari atau sama dengan 10.
- Plime: Tidak ada atau dimakan secukupnya.
- Sel kunci: tidak ada.
- Gonococci (Gn): tidak ada.
- Candida: tidak.
- Trich: tidak.
- Mikroflora lain: Lactobacilli (batang Dederlein Gram-positif) ada dalam jumlah tinggi atau sedang.
Kami terus menganalisis apa norma mikroflora dalam apusan pada wanita. Jika biomaterial dikumpulkan dari selaput lendir serviks, nilai-nilai berikut ini normal:
- Leukosit: 0-30.
- Epitel: 10 atau kurang.
- Plime: tidak ada atau secukupnya.
- Sel kunci: tidak ada.
- Gonococcus: no.
- Candida: tidak.
- Trichomonas: no.
- Mikroflora lain: tidak terdeteksi.
Norma mikroflora dalam apusan dari seorang wanita yang diambil dari uretra akan agak berbeda:
- Leukosit: 0-5-10.
- Epithelium: nilainya sama dengan atau kurang dari 10.
- Slime: tidak.
- Sel kunci: tidak ada.
- Gonococci: tidak.
- Candida: tidak.
- Trichomonas: no.
- Mikroflora lain: tidak ada.
Jenis kesimpulan
Ada lima jenis kesimpulan selama penelitian:
- Negatif. Tidak ada penyimpangan dari norma, wanita itu sehat.
- Ada kondisi peradangan tertentu yang memerlukan pengobatan.
- Sel tunggal dengan struktur inti abnormal ditemukan di epitel.
- Ada kecurigaan erosi serviks, keganasan, parakeratosis,papillomavirus, herpes genital.
- Memiliki kanker yang membutuhkan perawatan segera.
Prosedur untuk ibu hamil
Wanita hamil lebih sering diresepkan tes mikroflora. Ini disebabkan oleh fakta bahwa apusan sederhana memungkinkan Anda untuk melihat infeksi, peradangan pada waktunya, yang bisa berbahaya bagi ibu dan anak. Penyakit pada organ genital secara signifikan merusak kekebalan wanita hamil, dapat menyebabkan perkembangan patologis janin.
Pengambilan sampel biomaterial adalah standar di sini. Namun, saat mengambil apusan dari daerah serviks serviks, dokter harus sangat berhati-hati agar tidak memicu keguguran.
Analisis bahan yang dikumpulkan akan memungkinkan pemberitahuan tepat waktu tentang banyak kondisi berbahaya yang belum mulai menampakkan diri sebagai gejala khas: gonore, sifilis, kandidiasis, mikoplasmosis, herpes genital, ureaplasmosis.
Perlu dicatat bahwa selama kehamilan, indikator normal akan sedikit berbeda dari norma standar untuk wanita yang tidak hamil. Pertama-tama, ini disebabkan oleh peningkatan produksi progesteron oleh tubuh. Ini, pada gilirannya, menghambat pembelahan leukosit. Oleh karena itu, indikator ini pada wanita hamil dapat dikurangi menjadi 20 unit, yang tidak akan dianggap patologis. Tetapi kelebihannya, sebaliknya, berbahaya. Ini menunjukkan awal perkembangan peradangan, yang dapat menyebabkan keguguran pada tahap awal dan kelahiran prematur anak pada trimester terakhir.kehamilan.
Indikator menyimpang dalam hasil analisis apusan mikroflora pada wanita tidak selalu menunjukkan secara spesifik infeksi seksual, penyakit pada sistem genitourinari. Mereka dapat digunakan untuk menilai awal perkembangan penyakit seperti malaria, tipus, patologi onkologis.
Opusan ginekologi - analisis sederhana yang memungkinkan Anda mendapatkan hasil cepat, selain itu melakukan bakposev. Dengan bantuannya, Anda dapat menilai awal perkembangan seluruh daftar patologi. Anda tahu interpretasi dasar dari hasil. Namun, ini hanya informasi informasi - hanya dokter Anda yang dapat membuat diagnosis.